首发癫痫的“散脑”患者的脑电图分析

３７例首发癫痫的“散发性脑炎”脑电图痫性发作波的发生率明显低于非“发性脑炎”的癫痫患者；且随病程延长发作波消失较快；儿童，青少年患者以弥漫发作波，慢波为主。     

四咪唑与温州市“散发性脑炎”的流行

四咪唑与温州市“散发性脑炎”的流行附属一医神经内科金得辛，郑荣远，张旭，姜志川（药物流行病学杂志１９９３；２（３）∶ｌ１９～１２１）为了弄清温州市“散发性脑炎”病例数１９７７年骤升，１９８３年突降的真相，采用回顾性流行病学调查方法，研究了１９７５～１...     

非特异性脑炎47例临床分析

<正> 非特异性脑炎,近几年来国内陆续有报道,但命名不同,诸如:“非特异性脑炎”、“病毒性脑炎”、“弥散性脑病”、“散发性病毒脑炎”、“非典型脑炎”、“伴有精神症状的病毒脑炎”、“散发性脑瘤型病毒性脑炎”、“病毒性、限局性脑炎”、“散发性脑炎”等,不一而足。该病多急性或亚急性起病;无流行性和季节性;临床表现以精神意识     

巢式聚合酶链反应检测脑脊液中单纯疱疹病毒的DNA

应用巢式（ｎｅｓｔｅｄ）聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测患者脑脊液中单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）ＤＮＡ，２５份经鞘内ＩｇＧ抗体确诊的“单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）”患者的ＣＳＦ标本中２３份ＰＣＲ阳性；１０５份ＩｇＧ阴性的“散发性脑炎”患者ＣＳＦ中１５份ＰＣＲ阳性，其中７份阳性标本为发病１周内所取，２份取于发病当日。提示ＰＣＲ更适于ＨＳＥ的早期诊断。     

100例散发性脑炎脑电图分析

散发性脑炎(简称散脑、病脑),亦称非特异性脑炎。现将我院75年至81年经治疗确诊为散发性脑炎100例患者的脑电图整理分析如下;     

散发性脑炎23例临床分析(附1例死检材料)

散发性脑炎自70年代后发病率逐年增高,是一种与病毒感染有关、散发性、无季节性、无地区性、大脑症状为主的脑炎。以往称“病毒性脑炎”,当前多谓“散发性脑炎”或“非特异性脑炎”。我们自1979年9月至1981年2月共收治23例.临床资料23例中男12例,女11例,年龄最小1     

小儿散发性病毒性脑炎的CT诊断及临床分析

散发性病毒性脑炎（简称“散脑”）有关CT检查报道不多，现报告30例小儿散脑，对其脑CT表现与临床和预后的关系。1资料与方法本院1993～1997年住院患儿中已除外中枢神经系统其他病患，按国内通常标准临床分型及诊断为散脑者，均列入本文对象，其中弥漫型21例；局限型9例；无假肿瘤型病例；其中男性24例，女性6例；3岁以下17例，3～14岁13例，平均年龄4.4岁。2CT表现散脑一般无CT异常表现，唯独单纯疟疾病毒性脑炎早中期CT上具有特征性即颞额叶等部位的低密度病变，而非病疹病毒性脑炎则无此种改变；本组CT异常除低密度病变外，尚有脑肿…     

“散发性脑炎”实质的研究

该校一院神经内科饶明俐教授等经25年的研究证实,“散发性脑炎”实际上包含了急性脱髓鞘性脑病和病毒性脑炎两种性质完全不同的疾病,从而提高了对该病的诊治水平。 饶明俐教授等在研究中总结了158例患者,其中86例随访,10例进行了剖检及免疫组化研究。结果表明,“散发性脑炎”主要是一种急     

50例散发性脑炎的脑电地形图分析

散发性脑炎(简称散脑)又称非特异性脑炎，是一种目前病因尚不完全明确的变态反应性脱髓鞘病变。无明显地域性、季节性及性别、年龄的差异，呈急性或亚急性发病，以精神症状、意识障碍抽搐发作或颅内压增高为主要特征。临床分为弥漫型、局灶型和类脑瘤型三种类型，该病早期做脑电地形图(BEAM)检查即有明显异常，因此BEAM检查对诊断该病具有重要。现将2000．3-2004．6本院确诊的50例散脑患者的BEAM分析如下：     

脑电图对散发性脑炎28例诊断价值

散发性脑炎（散脑），尚缺乏可靠的客观检查手段，其脑电图（EEG）的阳性率较高。现将我院2003-2005年3年来临床诊断为散脑的28例EEG改变，报道如下。     

208例成人病性发作患者的视频脑电监测结果分析

目的探讨视频脑电监测技术对成人痫性发作的鉴别诊断作用。方法采用美国尼高力公司生产的32导程视频脑电仪描记系统,对208例经体检疑诊痫性发作的成人患者进行24h长程视频头皮脑电监测,通过回放分析患者发作期、发作间期、发作后脑电图表现,分析其阳性及阴性似然比。结果通过临床查体、发作过程观察结合同步脑电图表现以及用药是否有效等手段得出可靠的临床癫痫确诊患者191例,其中脑电图阳性（脑电图上出现尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波或快节律等痫性波）者146例,这包括捕捉到发作者104例,这104例患者同步脑电图均出现痫样放电,阴性者45例,非癫痫患者17例,其中脑电图阳性者13例,阴性者4例,这包括出现发作者5例,同步脑电图均未发现痫样放电。阳性似然比为99．9％,阴性似然比为100．0％。208例患者仅通过询问病史,体检而未行脑电图检查,诊断癫痫患者142例,非癫痫患者66例,阳性似然比为86．0％,阴性似然比为88．1％。两组比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论视频脑电可以有效提高成人痫性发作患者的确诊率,具有重要的临床应用价值。     

多发性骨髓瘤误诊“散发性脑炎”1例

笔者通过肝功检查发现1例多发性骨髓瘤曾被误诊为“散发性脑炎”患者，现报告如下。 1资料 患者，男，52岁，农民，因头痛、全身酸痛、骨压痛、恶心呕吐、精神异常、谵语，于2007年7月6日来我院检查，诊为“散发性脑炎”而收住神经科病房。经多方面对症治疗无明显好转，经肝功检查发现患者碘试验＋＋＋＋，TTT试验“0”单位，ALT〈30U，临床对此有疑问，次日又复查肝功能，结果同上。为此笔者又进行有关方面的检查。     

癫痫发作间期脑电图改变(附113例分析)

目的：观察分析癫痫发作间期脑电图改变的特征。方法：采用日本光电7209型八导脑电图机，对门诊诊断为癫痫的113例患者进行走纸描记。结果：正常15例。界线性36例，轻度异常28例，中度异常25例，重度异常7例（界线性本文未计入异常），癫痫发作间期脑电图有如下异常表现；（1）基本节律变慢，α波变为不规则；（2）出现较多θ波，部分反复发作数年的患者，基本节律由慢波组成。（3）可见两侧不对称。出现单个棘波，尖波。（4）过度换气高波幅慢波增多，出现棘波，尖波节律。结论：发作间期脑电活动出现上述改变，除特征性的棘波尖波外，其他慢波的增多，结合临床表现。也应视为癫痫脑电图的诊断标准之一。     

“木僵型”散发性脑炎的临床与诊断

散发性脑炎(散脑)临床症状复杂多样,以木僵状态为主要症状者并不少见,易致误诊。本文就我院近6年收治19例作一讨论。1　临床资料1.1　一般资料:1993年4月至1998年12月住院最后诊断为“木僵型”散脑患者19例,均符合1982年重庆全国散脑座谈会制定的散脑诊断标准[1]。男15例...     

青海地区小儿散发性脑炎(附16例报告)

散发性脑炎又称“散发性病毒性脑炎”、“非特异性脑炎”、“非特异性散发性脑炎”,至今名称尚未统一,近来报道有增多趋势,高原地区小儿散发性脑炎并非罕见。近年来我科收治16例,本组病例根据“中华神经精神病杂志编委会:散发性脑炎座谈会纪要”所拟的诊断要领为诊断依据,现将临床资料分析如下。一、一般资科年龄:1岁3例,1～3岁2例,3～7岁3例,7～13岁8例。性别:男女之比为5:3。季节:全年均有发病,无明显季节性及流行高峰。地区:农村、牧区发病率显著高于城市3倍以上(农牧区:城市=13:3)且以近郊农业区较多。     

病灶及癫痫灶切除治疗器质性癫痫的疗效观察

目的 研究器质性癫痫的病变组织切除后，癫痫灶是否随之消失。异常的脑电波形范围（距离）及波形特旆。方法随机取首发症状为癫痫的脑内有器质性病灶的忠者11例。手术方法：切除病灶的同时，在EcoG的监测下行致痫灶切除（如在功能区则行MST），复查至癫痫波消失后方结束手术。随访3-37月，术后要求患者抗癫痫治疗至少1年。结果①手术中，病灶均成功切除；②病理见脑囊虫病3例，AVM2例，脑肺吸虫1例，脑胶质瘤2例，蛛网膜囊肿2例，脑炎性肉芽肿1例；③10例经EcoG、DeepEEG检查发现有癫痫样异常波形（10／11），所发现的异常波形以尖波为多见，棘波仅2例，在残腔周围0．5-5cm范围。深亦可达5cm；①随访11例中，1例胶质瘤患者死亡（术后4个月，死于胶质瘤复发），余均健在。癫痫症状发作情况：发作消失7例，1-2次／年2例。发作减少75961例，发作减少50961例。结论以癫痫为首发症状的器质性癫痫患者。仅切除原发病灶。并未能消除致癫痫病灶。可为术后癫痫发作埋下隐患，有条件时，应在切除原发病灶的，同时切除致痫灶。     

预激综合征合并阵发性房颤患者旁道和心房的电生理特征

目的探讨预激综合征患者阵发性房颤发生的可能机制。方法127例预激综合征合并旁道介导的阵发性心动过速患者，根据既往有无阵发性房颤发作，分为阵发性房颤发作组（n=23）和无阵发性房颤发作组（n=104）。电生理检查测定旁道的前传和逆传不应期；消融术术后24h描记12导联心电图，测量P波最大时限、最小时限，计算P波离散度。结果阵发性房颤发作组与无阵发性房颤发作组比较，射频消融术中旁道存在逆传者的数量无显著差别（87．0％船91．3％）（P〉0．05）；前者消融术前旁道前传和逆传不应期显著短于后者（P〈0．01），消融术后心电图P波最大时限和离散度显著长于后者（P〈0．01）。结论在预激综合征患者房颤发生中，旁道有效不应期缩短和窦性激动在心房内的非均质传导起重要作用。     

散发性脑炎表现的神经精神症状群

1982年11月全国散发性脑炎座谈会提出[注],散发性脑炎(“散脑”)包括原发性病毒性脑炎和感染后脱髓鞘性脑炎,并认为前者感染症状、发热及脑脊液异常相对比后者多见,而明确的病前感染史则有利于后者的诊断.目前国内对“散脑”的诊断,仍主要根据座谈会提出的六点临床特点诊断.本组病例亦然,现综合分析如下. 本文总结我院神经科1982～1984年住院     

发作期癫痫广泛皮层激活的功能磁共振成像表现一例

患者男，11岁，癫痫发作8年，以右下肢抽搐的单纯部分性发作为多，偶伴全身抽搐痉挛的单纯部分继发全面强直阵挛发作；头皮联合脑电同步功能（EEG）提示以左颞顶为主、伴双侧半球非同步频发3．5-4．5c／s棘波及棘慢波；常规结构MR未见明显异常。     

皮质纹状体脊髓变性病患者的脑电图及磁共振改变

目的 探讨散发性皮质纹状体脊髓变性病（CJD）的临床表现及脑电图和磁共振检查的改变情况,寻求CJD早期、有效的诊断方法。方法 回顾性分析6例散发性CJD患者的临床病程、脑电图（EEG）和磁共振（MRI）资料。结果 6例CJD患者病程早期EEG均呈现出α波解体,θ、δ波增多;MRI均表现为脑内多灶性长T₁长T₂异常信号,以皮层、额叶、颞叶、基底节区多见。随着病程进展,所有患者脑电活动进行性减慢,最终发展为持续性的双侧或偏侧、对称、同步明显的周期性三相波（PSD）;部分患者磁共振弥散加权成像扫描皮层呈现"花边征"。结论 CJD患者EEG、MRI改变与临床表现具有高度一致性。EEG及MRI检查在CJD早期诊断中具有重要作用。