糖尿病相关实验室检查的临床意义

1 尿糖 尿糖不作为糖尿病的诊断指标,只作为反映血糖控制情况的一项参考指标。一般采用载有葡萄糖氧化酶的试条,根据反映的颜色大致判断尿糖的含量。尿糖检测结果受诸多因素影响,如肾糖阈的异常、尿潴留使检查不准确;服用某些药物如大剂量维生素C、水杨酸盐、甲基多巴及左旋多巴使尿糖检查出现假阴性结果。 在血糖正常情况下,反复出现尿糖阳性,可能是肾性糖尿。肾性糖尿     

尿糖和血糖检验在糖尿病诊断中的应用研究

目的 观察尿糖和血糖在糖尿病诊断中的应用效果.方法 选择2014年4月—2016年6月在我院接受糖尿病筛查的糖尿病高危人群53例作为研究对象,分别接受尿糖和血糖检验,比较两种检测方式的最终检验结果 .结果 尿糖检验检测出阴性患者4例,占比7.55%;血糖检验结果 空腹血糖值正常患者9例,占比16.98%,显著升高34例,占比64.15%,餐后2h血糖值正常7例,占比13.21%,显著升高11例,占比20.75%.结论 尿糖检测具有无创伤的特点,但其阴性结果 无法完全排除患者患有糖尿病的可能,因此其在糖尿病的初步诊断中具有一定的应用价值,尿糖阴性患者需经过血糖检测作进一步诊断.     

170例糖尿病患者血糖与尿糖测定分析

目的:正确认识血糖(BG)和尿糖(UG)之间的对应关系,以提高糖尿病检测结果的准确性。方法:对170例糖尿病患者的晨尿尿糖,空腹及餐后2h血糖进行测定分析,结果:多数糖尿病患者尿糖与血糖测定值呈正相关,但部分患者检验结果尿糖阴性而血糖增高,部分患者空腹血糖阴性而餐后2h血糖超正常范围。结论:应同时检查尿糖、血糖,有时还需要检查餐后2h血糖,才能使诊断准确无误。     

慢性肝炎与糖尿病

在我们的日常工作中，常会遇到一些慢性肝炎合并糖尿病的患者，大部分患者无明显的糖尿病症状，往往是在做常规检查时发现血糖、尿糖异常，故慢性肝炎患者应定期化验血糖、尿糖，有多饮、多食、多尿等症状时更应及时化验，以便早期诊断、早期治疗。另需引起注意的是多数口服降糖药均可引起肝损害，     

1例典型2型糖尿病个案

患者，女，23岁。诉2年前无诱因出现多饮，每日饮水量2500ml，无明显多食，尿量增多，2年体重减轻约5kg，近3周感视物模糊，来我院眼科就诊，诊为“糖尿病视网膜病变”(增殖期)于内科测空腹血糖9．9mmol／L、HbAIC 9．8％、尿糖1000mg／dl、酮体阴性。患者体形偏胖，体重62kg，身高160cm，多次空腹血糖高于7mmol／L、HbAIC 9．8％、C肽示胰岛素分泌水平降低，高峰延迟。支持2型糖尿病。经北京市糖尿病综合会诊诊断：2型糖尿病。     

血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用分析

目的:探讨并分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用。方法:从我所2012年1月到2014年7月体检的糖尿病患者中选择56例,在不同时间点,对这些患者进行血糖指标和尿糖指标检测,并对比分析尿糖检测结果、空腹血糖检测结果和餐后两小时血糖检验结果。结果:在餐前和餐后两小时检测患者的血糖指标,发现测定的血糖指标和尿糖指标呈正相关的关系,且空腹血糖指标和餐后两小时血糖指标也随之尿糖浓度随之升高,但是出现3例尿糖检验为阴性,血糖检验结果却显示血糖指标升高的情况。结论:在临床诊断中,使用尿糖检验可以初步筛查糖尿病,但是使用血糖检验和尿糖检验共同检测更能确保诊断结果的准确性,灵敏度更高。     

新诊断糖尿病患者的临床处理

随着我国人民生活水平的迅速提高，生活模式西方化以及社会的老龄化，糖尿病的患病率在逐年增加，其中新诊断的糖尿病患者日益增多。在门诊就诊的糖尿病患者中有不少是新诊断的糖尿病患者，他们有的是因为其他疾病化验尿常规发现尿糖阳性进一步检查发现糖尿病；有的因为手术前查体常规化验肝肾功能和血糖，发现空腹血糖升高；还有的是在健康体检时发现空腹血糖升高。面对这些新诊断的糖尿病患者，我们在诊断、化验、治疗方面应该做些什么工作呢？     

检查糖尿病怎样看化验单

我国大部分糖尿病患者"三多一少"的典型症状都不十分明显,因此糖尿病的早期诊断更多地依赖于相关的临床检验结果。得了糖尿病免不了要和各种化验报告打交道,可这类报告却很少有人能看懂。尽管化验报告上会给出各项检查是否正常的结论,然而许多人还是想弄明白化验报告上的数据都是什么意思。下面就逐一介绍一下与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。尿糖正常情况下,人的尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖检查呈阴性。当人的血糖增高到一定程度(≥8·9～10.0毫摩尔/升)时,肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部吸收,尿糖就会增高,这时化验单上用"+"号表示。     

尿糖不能确认糖尿病

尿糖是指尿中的糖类（主要是葡萄糖），正常人尿糖为阴性。一般当血糖超过8．9～10毫摩尔／升时，糖才进入尿液，此时尿糖检测为阳性。因此正常情况下，尿糖的阴性、阳性与血糖的正常、异常是相吻合的。但这也不是绝对的，有时可能恰恰相反。     

尿中维生素C对干化学法测定结果的影响

目的探讨患者静脉滴注维生素C后,尿中维生素C对尿干化学法测定隐血（BLD）、亚硝酸盐（NIT）、尿糖（Glu）、胆红素（BIL）的干扰作用。方法对模拟维生素C阳性尿液及患者静脉滴注维生素C前、中、后尿液标本同时检测其BLD、NIT、Glu、BIL、VitC的含量。结果对模拟维生素C阳性尿液的检测,当VitC1＋（1.4mmol/L）时,BLD、NIT、Glu、BIL的检测出现负干扰,NIT和BIL开始出现假阴性,当VitC3＋（≥5.6mmol/L）时,BLD、NIT、Glu、BIL的假阴性率为100%。患者静脉滴注维生素C1-2h内,当VitC3＋（浓度≥5.6mmol/L）时,BLD、NIT、Glu、BIL的假阴性率为100%。结论尿中维生素C的检测是可以避免临床漏诊或误诊,减少实验误差,更好的满足临床对尿液检验的过筛作用。     

正确认识尿糖阳性

糖尿病患者尿糖可能阳性，但尿糖阳性不一定是糖尿病。以下一些原因均可引起尿糖试验阳性：①食后糖尿：少数正常人在进食大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快，血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿。②肾性糖尿；肾性糖尿由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而引起糖尿，这与真性糖尿病是有区别的。少数孕妇也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。③神经性糖尿见于脑外伤、颅骨骨折、脑溢血、脑肿瘤、麻醉等情况。④甲状腺功能亢进：甲状腺索分泌过多，使消化道肠壁的血流加速和糖的吸收增快，因而在饭后血糖增高，出现糖尿。⑤嗜铬细胞瘤：可因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，肝糖原降解为葡萄糖，引起血糖升高而出现糖尿。⑥肢端肥大症可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高，出现糖尿。⑦柯欣氏综合征因皮质醇分泌增多，使糖原异性旺盛，抑制己糖激酶和胰岛素而出现糖尿。⑧肝功能障碍时，血糖升高也可出现糖尿。⑨服用大量维生素C、先锋霉素、雷米封、阿斯匹林等药物后，也可使尿糖呈假阳性反应。⑩乳糖尿可见于孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿；果糖及戊糖尿，偶见进食大量水果者的正常人。     

部分糖尿病血糖与尿糖呈分离现象分析

在临床检验实践中，我们发现少数患者检测的血糖和尿糖结果不相平行。因此，我们对这类患者进行了材料分析报告如下。1材料与方法试剂①血糖采用上海荣盛试剂厂生产的氧化酶法试剂盒②尿糖采用长春市迪瑞生物制品有限公司生产的SA试纸。方法门诊及住院病入，均为未经治疗的患者，同时检测空腹血糖和尿糖，严格按试剂说明书所提供的方法进村。3讨论前5例血糖超出了参考值范围，而尿糖全部为阴性，但临床症状明显。已诊断为糖尿病。此种情况可能为轻型糖尿病或并发肾小球硬化症，肾小球滤过减少肾糖阈升高所致。后5例尿糖阳性（排一概之间）…     

血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值研究

目的研究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值。方法选取2016年3月至2017年3月,在我院进行检查的糖尿病患者60例,所有患者都采用血糖检验和尿糖检验,调查60例患者在不同时段中血糖水平、尿糖水平。结果 5例患者进行检测后,尿糖检测结果呈阴性,其中有3例空腹时血糖水平明显升高,所有患者进食后血糖都呈现上升趋势,大部分患者在尿糖升高的同时,空腹血糖及进食后血糖水平也有所上升。患者进行检查的时间,数据如下:血糖检查(17.9±2.6)min、尿糖检查(16.7±3.1)min。通过整理回收的调查问卷,得知60名进行检验的患者中包括非常满意19例,满意36例,不满意5例,满意率为91.67%。结论进行尿糖检验可以初步确定患者血糖水平,进行血糖检验,可以准确的得知患者血糖水平。     

200例糖尿病人血糖与尿糖测定结果分析及其临床意义

目的:通过检测200例糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及尿糖水平,探讨糖尿病患者血糖与尿糖之间的关系。方法:尿糖应用优利特-300型自动尿液分析仪检测;血糖应用葡萄糖氧化酶法在半自动化分析仪上检测。结果:200例糖尿病患者中有13例尿糖阴性,占总例数的6.5%;空腹血糖有4例正常,占总例数的2%,明显增高(>7.8 mmol/L)者153例,占总例数的76.5%;餐后2h血糖有2例正常,占总例数的1%,明显增高(>11.1mmol/L)者103例,占总例数的51.5%。结论:尿糖阴性不能排除糖尿病,应结合空腹血糖和餐后2h血糖的监测早期诊断糖尿病;同时对糖尿病患者而言,应经常监测其血糖、尿糖和餐后2h血糖,以及早预防糖尿病的微血管病变,避免并发糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。     

糖化血红蛋白控制指标的初步探讨

目的通过研究糖化血红蛋白与空腹血糖、尿糖的相关性,探讨我院近年来糖尿病病人血糖控制较好的糖化血红蛋白（HbA1c）的指标。方法对我院近年来300例糖尿病患者HbA1c、空腹血糖、尿糖的检测。根据结果将其分为三组,A组（n=78）HbA1c测定值为6．0％～6、9％;B组（n=115）HbA1c测定值为7．0％～7．5％;C组（n：107）HbA1c测定值〉7．5％,分别对三组的空腹血糖、尿糖进行比较分析。结果经统计学分析显示C组与A、B两组的空腹血糖值差畀有统计学意义（P〈0．01）,尿糖结果均阳性。结论HbAlc值与空腹血糖和尿糖水平呈正相关,且当HbA1c〈7．5％,尿糖为阴性,血糖水平较低,可作血糖控制较好的指标。     

尿里查到糖,能诊断是糖尿病吗?

糖尿病是指体内胰岛素不足使血糖升高、多余的糖从尿里排出,造成糖尿。这里所指的糖尿一般是葡萄糖尿。如果化验尿糖阳性,即尿里查到糖,只能说有糖尿病的可能,因为尿糖阳性,还会在许多情况下出现。 1.肾性糖尿 是一种罕见的先天性缺陷,出现糖尿的原因是肾小管吸收糖的功能降低,而肾小球仍不断滤出精,所以,既往血糖正常时,尿里也能查到糖。肾性糖尿的病人无明显     

血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析

目的分析血糖和尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法将2014年5月至2015年9月到我院就诊的65例糖尿病患者纳入此研究中,所有患者分别采用血糖或尿糖进行检验,对其检验结果进行分析。结果患者经过尿糖检验后,6例患者结果为阴性,同时血糖浓度上升其尿糖浓度也呈现上升趋势。结论对于糖尿病患者而言,尿糖检验为一种初筛的方法,然而确保临床诊断的正确性,将对患者采取尿糖和血糖方法进行检测,以此来提升临床诊断率。     

探析尿糖与血糖的对应关系

目的探讨分析尿糖与血糖的对应关系,进而提升临床检测糖尿病的准确性。方法此研究为前瞻性研究,病例入选方式为随机抽签法,从我院2015年3月-2016年2月期间收治的糖尿病患者中,抽取64例纳入到讨论中,均测定患者血糖与尿糖指数,并分析其结果。结果 64例患者经检测后,其中-共5例、±共4例、+共11例、2+共17例、3+共14例、4+共13例。表明大部分糖尿病疾病者血糖和尿糖测定指数为正相关,但检验部分患者结果为阴性尿糖,血糖有所增高,而部分患者餐后血糖处于标准范围,空腹血糖为阴性。结论临床在判定糖尿病疾病时,需同时测定其血糖、尿糖指数,同时还需检测其餐后2h血糖指数,确保临床诊断无误。     

糖尿不一定服降糖药

前不久，吉林某县的刘姓父子急匆匆地来到省医院的糖尿病诊疗中心，父亲36岁，儿子12岁。原来父亲老刘是在当地县医院化验尿常规时偶然发现尿糖4个“＋”，但他本人没有任何自觉症状，随后又化验了血糖，结果正常。当地医生考虑是早期Ⅱ型糖尿病，嘱咐老刘严格控制饮食并给予消渴丸等降糖药物治疗。服药期间，老刘多次出现心慌、手颤、头晕、出汗等症状，血糖忽高忽低。     

糖尿病健康教育效果评价

目的：基层医院开展糖尿病教育的可行性分析及效果评价。方法：对420例糖尿病患者采用多种形式教育，对其受教育前后糖尿病知识掌握情况进行评价，分析教育前后以及教育后糖尿病知识掌握好与差者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化以及检验血糖、尿糖等的主动性和胰岛素治疗顺从性。结果：糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的掌握程度，糖尿病教育后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化情况以及主动检验血糖、尿糖，胰岛素治疗顺从性明显改善，糖尿病知识掌握好者效果更好。结论：糖尿病教育可以提高患者对糖尿病的认识及自我管理能力，由被动变主动，效果是长期的、肯定的；基层医院开展糖尿病教育是可行的、有效的。