肠易激综合征与肠道微生态关系探讨

肠道微生态与功能性胃肠道疾病的关系日益受到重视。本文对肠易激综合征患者肠道菌群情况、两者之间的关系和治疗前景作一综述。     

肠易激综合征与肠道微生态的研究现状分析

肠易激综合征(IBS)发病机制复杂,目前没有统一的理论能解释IBS的发病,也没有单一的药物能缓解IBS的所有症状。此文就肠易激综合征与肠道微生态研究现状作一综述。     

肠易激综合征与肠道微生态关系探讨

肠道微生态与功能性胃肠道疾病的关系日益受到重视。本文对肠易激综合征患者肠道菌群情况、两者之间的关系和治疗前景作一综述。     

肠易激综合征患者肠道微生态对照研究

近年来研究发现，肠易激综合征(IBS)的发生率在肠道感染后显著增加，使用抗生素后相关肠道症状常见，这些情况使人们开始考虑IBS等功能性胃肠道疾病可能与肠道菌群失调有关。本试验采用微生态检测方法了解IBS患者肠道微生态情况。     

肠道感染和肠道菌群与肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠功能性疾病。近年来,肠道感染、肠道菌群与IBS关系的研究已成为热点。此文探讨IBS与肠道感染、肠道菌群的关系以及微生态制剂治疗IBS的效果。     

肠易激综合征与肠道菌群

人体肠道是一个庞大而复杂的以专性厌氧菌为主的微生态系统,约400种细菌定植在肠道内,仅类杆菌和双歧杆菌就占细菌总数的90%以上。肠道菌群根据定植部位的不同可进一步分为肠腔菌群和黏膜菌群两类,肠腔菌群占主要部分,参与对肠道食物的分解消化过程。黏膜菌群则形成肠黏膜屏障,调节肠道免疫状态。在健康状况良好的情况下,机体与正常菌群之间保持着生态平衡,各微生物之间维持着稳定的比例,并作为机体的屏障,拮抗外来致病微生物的入侵。一旦这种平衡受到破坏,机体就会容易发生变化而导致肠道疾病的出现。     

不同亚型肠易激综合征患者肠道菌群改变的观察

[目的]观察不同亚型肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群的改变,探讨IBS的发病机制。[方法]按照罗马Ⅲ标准选取腹泻型、便秘型及混合型IBS患者各20例,另选健康人20例作对照组,观察各组粪便菌群密集度、菌群多样性、细菌比例和菌群培养检测结果,并对比分析。[结果]腹泻组菌群密集度明显降低(P0.05),且菌群多样性也明显低于对照组(P0.05);与对照组比较,各亚型IBS患者革兰阳性杆菌菌群比例均明显下降(P0.05)、革兰阴性杆菌比例明显升高(P0.05),且腹泻组与便秘组、混合组之间也有显著差别(P0.05);腹泻组、混合组革兰阳性球菌、大肠杆菌比例均较对照组有显著增高(P0.05);腹泻组与便秘组比较亦有明显差别(P0.05);混合组肠球菌与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);各亚型IBS患者双歧杆菌、乳杆菌均有减少,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。[结论]腹泻型、便秘型及混合型IBS患者均存在肠道菌群失调,以腹泻型最为明显,菌群失调应该是其发病的主要因素之一。     

微生态制剂对肠易激综合征的治疗作用

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）的病因至今仍未完全阐明，但已有诸多证据表明，50％-80％的IBS患者存在有肠道菌群失调。尽管IBS与肠道菌群失调之间是否有因果关系，目前尚不清楚，但是，现有的研究资料显示，菌群失调参与了IBS的病理生理过程，IBS的某些临床表现与肠道菌群失调直接相关，而且，应用微生态制剂纠正肠道菌群失调后，可使IBS的临床症状得到改善。本文就微生态制剂对肠易激综合征的治疗作用进行综述。     

肠易激综合征病人肠道气体定量分析

目的　通过X线腹部平片对肠道气体进行定量测试 ,分析肠道气体容量与肠易激综合征(IBS)的关系。方法　 4 8例根据罗马Ⅱ标准诊断的IBS病人和 2 5例正常对照的X线腹部平片经数字化转换后输入电脑 ,肠道气体量在电脑显示为象素值 ,经体格标准化后 ,以气体容量积分 (GVS)表达。以对照GVS的 x± 2s为正常值 ,分析GVS与IBS型别的关系。结果　正常对照GVS为 0 .0 5 5±0 .0 12 ,离散系数为 2 1.8% ;便秘型IBS均值 (0 .0 76± 0 .0 2 7,t =3.5 99,P <0 .0 1)与正常人比较显著增高 ,4 4 .4 %的个体GVS大于正常值 ,余在正常范围 ;腹泻型IBS均值 (0 .0 4 8± 0 .0 32 ,t =1.4 76 ,P >0 .0 5 )与正常人比较差异无显著性 ,但离散系数高达 6 6 .7% ,4 2 .9%的病人GVS降低 ,14 .3%增高。结论　IBS病人肠道气体容量存在明显改变 ,并与型别有关 ;便秘型以增多为主 ,腹泻型以减少为主。     

肠道菌群生态失衡与肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)的发病机制尚未完全明了,可能与多种因素有关。IBS时存在肠道菌群生态失衡,早在20世纪80年代即已提出此种失衡可能与IBS的发生有关。新近研究发现对于感染后IBS(PI-IBS),以益生菌恢复肠道菌群正常比率可取得显著疗效,证实肠道菌群在IBS的发病机制中起重要作用。本文就肠道菌群生态失衡与IBS的关系以及相关治疗进展作一综述。     

益生菌和肠易激综合征的关系

肠易激综合征(IBS)是最常见的功能性胃肠病之一,其发病机制目前还不明确。近年发现肠道微生物群可能参与了IBS的发生发展,细菌感染可以诱发感染后IBS;有一部分IBS患者存在小肠细菌过度生长(SIBO)或是菌群组成改变;口服肠道不吸收的抗生素能够减轻IBS的症状。因此有人提出用益生菌治疗IBS可能是一个合理的方法。此文就益生菌治疗IBS的相关研究作一综述。     

Changing face of irritable bowel syndrome

Recent years have witnessed tremendous progress in ourunderstanding of irritable bowel syndrome (IBS).It isevident that this is a truly global disease associated withsignificant symptoms and impairments in personal andsocial functioning for afflicted individuals.Advances inour understanding of gut flora-mucosal interactions,theenteric nervous system and the brain-gut axis have ledto substantial progress in the pathogenesis of symptomsin IBS and have provided some hints towards the basicetiology of this disorder,in some subpopulations,at thevery least.We look forward to a time when therapy willbe addressed to pathophysiology and perhaps,evento primary etiology.In the meantime,a model basedon a primary role for intestinal inflammation serves tointegrate the various strands,which contribute to thepresentation of IBS     

褪黑激素与肠易激综合征

肠易激综合征是一种原因不明的慢性肠功能紊乱性疾病，其发病机制尚不清楚。其治疗方法也在不断改进中，褪黑激素对肠易激综合征的治疗有着积极的作用。     

小肠细菌过度生长和肠易激综合征关系的探讨

目的　探讨小肠细菌过度生长与肠易激综合征发病中的关系。方法　用乳果糖氢呼气试验测定 49例腹泻及便秘型肠易激综合征病人口 -回盲瓣通过时间 ,并了解其阳性发生率 ;对其中 10例阳性者给普瑞博思治疗1周 ,进行治疗前后比较。结果　在肠易激综合征病人中腹泻及便秘型口 -回盲瓣通过时间较对照组延长 (P <0 0 5 ) ,阳性发生率无差别 (P >0 0 5 ) ,治疗后口 -回盲瓣通过时间改善明显 (P <0 0 5 ) ,症状改善。结论　小肠功能紊乱可导致小肠细菌过度生长 ,并可能是肠易激综合征发病因素之一。     

青岛地区感染后肠易激综合征的临床特点

目的 调查分析青岛地区感染后肠易激综合征(PI-IBS)患者的临床特点.方法 收集门诊1BS患者,采用问卷调查方式,内容包括一般资料、症状和微生态制剂治疗前后的生活质量表.结果 (1)PI-IBS患者中女性患病率是男性的2.2倍,与非感染后肠易激综合征(non-PI-IBS)相近;(2)PI-IBS与non-PI-IBS患者都以脑力劳动者居多;(3)PI-IBS与non-PI-IBS患者的消化系统以外的伴随症状中,以躯体性不适为主的表现(疲劳、头痛、头晕、背痛等)的差异无统计学意义(X<'2>=10.5,P>0.05),而以精神性不适为主的表现(紧张、多疑、抑郁、焦虑等)PI-IBS要明显多于non-PI-IBS,差异有统计学意义(X<'2>=28.7,P<0.05);(4)PI-IBS的肠道菌群失调率明显高于non-PI-IBS患者;(5)PI-IBS患者在双歧三联活菌治疗1个月后,生活质最评分的差异有统计学意义(t=3.8,P<0.01),而non-PI-IBS患者治疗前后的差异无统计学意义(t=1.5,P>0.05).结论 青岛地区PI-IBS与non-PI-IBS的某些临床特点存在差异.     

Recent advances in pharmacological treatment of irritable bowel syndrome

Irritable bowel syndrome (IBS) is a highly prevalent functional disorder that reduces patients’ quality of life. It is a chronic disorder characterized by abdominal pain or discomfort associated with disordered defecation in the absence of identifiable structural or biochemical abnormalities. IBS imposes a significant economic burden to the healthcare system. Alteration in neurohumoral mechanisms and psychological factors, bacterial overgrowth, genetic factors, gut motility, visceral hypersensitivity, and immune system factors are currently believed to influence the pathogenesis of IBS. It is possible that there is an interaction of one or more of these etiologic factors leading to heterogeneous symptoms of IBS. IBS treatment is predicated upon the patient’s most bothersome symptoms. Despite the wide range of medications and the high prevalence of the disease, to date no completely effective remedy is available. This article reviews the literature from January 2008 to July 2013 on the subject of IBS peripherally acting pharmacological treatment. Drugs are categorized according to their administration for IBS-C, IBS-D or abdominal pain predominant IBS.     

肠易激综合征与肠道细菌关系的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS) 是一种复杂的多因素功能性疾病,其病因和发病机制尚未明确.肠道共生菌与宿主和平共处,互惠互利,这种关系破坏直接或间接参与宿主多种疾病的发生与发展.近年来,随着微生态学的发展,肠道菌群与IBS 发病的关系日益受到关注.大量研究显示,肠道细菌与IBS ...     

Intestinal microbiota in pathophysiology and management of irritable bowel syndrome

Irritable bowel syndrome (IBS) is a functional bowel disorder without any structural or metabolic abnormalities that sufficiently explain the symptoms, which include abdominal pain and discomfort, and bowel habit changes such as diarrhea and constipation. Its pathogenesis is multifactorial: visceral hypersensitivity, dysmotility, psychosocial factors, genetic or environmental factors, dysregulation of the brain-gut axis, and altered intestinal microbiota have all been proposed as possible causes. The human intestinal microbiota are composed of more than 1000 different bacterial species and 10¹⁴ cells, and are essential for the development, function, and homeostasis of the intestine, and for individual health. The putative mechanisms that explain the role of microbiota in the development of IBS include altered composition or metabolic activity of the microbiota, mucosal immune activation and inflammation, increased intestinal permeability and impaired mucosal barrier function, sensory-motor disturbances provoked by the microbiota, and a disturbed gut-microbiota-brain axis. Therefore, modulation of the intestinal microbiota through dietary changes, and use of antibiotics, probiotics, and anti-inflammatory agents has been suggested as strategies for managing IBS symptoms. This review summarizes and discusses the accumulating evidence that intestinal microbiota play a role in the pathophysiology and management of IBS.