感染手术手术室的处理

手术室内细菌污染后的处理是我们手术室护理工作中防止交叉感染的一个重要环节。一、一般化脓性感染手术后处理 1.手术用物:器械、手套,各种管道分别浸泡于0.1％新洁尔灭内,时间为30分钟到1小时,取出洗净分别煮沸消毒10分钟,锐器械可延长浸泡对间,而不作煮沸,以免影响其锋利度。 2.布类、敷料:送洗衣房消毒处理。如洗衣房无消毒条件,手术室应先行浸泡消毒。 3.室内用具及环境:0.1％新洁尔灭溶液擦拭四壁及用具。用2％来苏儿拖地面,开窗通风1小时后用紫外线照射46分钟到1小时,或用40％甲醛2ml/m~3加热熏蒸,密闭4小时后开门通风。     

来稿摘登

<正> 甲醛加温消毒效果观察[黎大任,深圳市武警医院] 为探索缩短甲醛熏蒸的消毒时间,作了如下试验。在密闭玻璃干燥器内,用铅丝蓖子隔成上下两层,下层放盛药烧杯,上层放消毒物品。按0.1 m~3容积用甲醛12 ml、高锰酸钾2 g、水12 ml的量投放药液。放入待消毒的HBsAg阳性滤纸片后,将干燥器移入恒温80℃培养箱。1小时后作HBsAg(RPHA法)、HBV-DNA(探针法)、乙肝前S_2抗原(RPHA法)检测,均呈阴性。另外在室温消毒的对照组则需10小时才能破坏HBsAg抗原性。 (收稿日期1989年3月6日)     

福尔马林熏蒸法剂量和时间的探讨

前言甲醛能与菌体蛋白中的氨基结合,使蛋白质变性,使酶的活性消失而对各种微生物都具有高效杀灭作用,因此,甲醛的水溶液——福尔马林加高锰酸钾熏蒸法,是空气消毒中使用普遍而杀菌效果可靠的一种方法。但长期以来,对福尔马林的用量(ml/m~3)和房间封闭时间.各地、各书刊很不一致,如12ml/m~3,密闭3～12小时(1);10ml/m~3(2);20ml/m~3,     

甲醛熏蒸消毒的临床应用

甲醛是一种高效能化学灭菌剂,不易燃、不爆炸、不腐蚀金属、消毒灭菌可靠。甲醛能与菌体中蛋白质的氨基结合,使蛋白变性、酶的活性消失,从而对微生物具有高度灭菌作用。2～10%甲醛水溶液在30分钟～2小时内均能破坏一般细菌、真菌、芽孢杆菌和病毒,甲醛气体亦具有杀灭各类微生物的作用。一、甲醛密封熏蒸灭菌法 1.凡是不能煮沸、浸泡和高压灭菌的物品可用40%甲醛熏蒸。如各种导管、电极板、电线、电钻、电锯、腹腔镜、膀胱镜、放大镜、精密仪器、血压计、听诊器、化验单以及传染病人用后的饭     

乳酸与福尔马林空气消毒效果比较

<正> 在县医院的协作下,用乳酸和福尔马林两种药物对手术室空气进行了消毒效果比较。每100m~3容积用乳酸12 ml,注入等量水,加热蒸发。熏蒸时。房间密闭30分钟。福尔马林用量为每立方米10 ml,加5 ml 水和5g 高锰酸钾,熏蒸时,房间密     

厌氧培养罐的消毒灭菌法

久经使用的厌氧罐易受细菌污染而误发假阳性报告。为此我们定期对厌氧罐进行消毒灭菌,方法如下:1.先以新鲜配制的过氧乙酸消毒液仔细擦洗内壁密闭30分钟后再以70%酒精擦洗一次。如此,每周一次。2.按罐内容积以每1m~3加甲醛50ml计,     

妇科腹腔镜手术的配合与器械消毒

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 9月 ,开展妇科腹腔镜手术 16 7例 ,效果满意。现将手术配合及器械消毒方法介绍如下。1　腹腔镜手术器械消毒1.1　常规腹腔镜手术物品的消毒敷料及基本器械 :采用高压蒸汽灭菌。腹腔镜专用器械 :摄像镜头 ,各种管线及腹腔镜专用器械为合成材料制成 ,这类物品不耐高温 ,不宜采用高压蒸汽灭菌 ,各种管线也不宜采用浸泡灭菌。经过实践 ,我们采用 4 0 %甲醛气体熏蒸 12～ 2 4ｈ的方法灭菌。将拟消毒物品分层放入密闭的 4 0 %甲醛熏箱中 ,用量为 10 0ｍｌ/ｍ3。为了便于拿取 ,可将摄像镜头及各种管线无角度盘旋放入…     

一种汽化过氧化氢消毒装置对物体表面和空气消毒效果研究

目的观察一种汽化过氧化氢消毒装置对室内空气和物体表面的消毒效果。方法采用载体定量杀菌实验方法,对某汽化过氧化氢消毒装置杀灭物体表面和室内空气中细菌的效果进行观察。结果该汽化过氧化氢消毒装置使用专门配套的含量为80 g/L过氧化氢水溶液作为消毒剂。在28 m~3密闭实验舱内,以4 ml/m~3用量(折合过氧化氢浓度为320 mg/m~3),启动该过氧化氢消毒装置于室温下消毒作用60 min,对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率可以达到99.9%以上。在130 m~3办公室内,消毒液用量为10 ml/m~3(折合过氧化氢浓度为800 mg/m~3),启动该消毒装置作用30 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率可达99.9%。在20 m~3密闭空气实验舱内,以0.5 ml/m~3用量,启动该过氧化氢消毒装置液消毒作用20 min,对舱内空气中白色葡萄球菌的杀灭率为99.9%;在90 m~3房间内,以1.0 ml/m~3用量,启动该过氧化氢消毒装置消毒作用60 min,对空气中自然菌的消亡率90.0%。结论该汽化过氧化氢消毒装置使用较低浓度过氧化氢消毒液,汽化后对物体表面上细菌芽孢和空气中细菌繁殖体均具有较好的杀灭效果。     

对呼吸机管道的消毒灭菌效果初探

比较了呼吸机管道使用后的两种浸泡消毒方法,并在福尔马林浸泡时间上进行了检测,结果显示:用1:200的“84”消毒液浸泡消毒5分钟与1:1000的新洁尔灭浸泡消毒1小时,然后同样用福尔马林薰箱薰蒸,采用无菌棉拭子采样法采样做细菌培养48小时,结果显示:前者薰蒸15分钟、后者薰蒸4小时,细菌培养转阴性。     

三种消毒方法对骨科电钻器械消毒的性价比分析

目的:观察3种不同的消毒方法在手术室骨科电钻器械消毒中的应用效果,寻求骨科电钻的最佳消毒方法.方法:选取60例骨科手术.术前采用简单随机法行3种不同的电钻器械消毒方法进行消毒,并对3种方法的消毒时间、单位价格、消毒效果、电钻表面细菌监测结果等项目进行性价比分析.结果:采用高压蒸汽灭菌法的器械监测残余细菌数平均为0.17 cfu/cm2,采用等离子灭菌器的器械监测残余菌数平均为0.25 cfu/cm2,采用福尔马林熏蒸法的器械监测残余细菌数平均为0.33 cfu/cm2,经方差分析差异有显著性.结论:高压蒸汽灭菌法既可以保证消毒质量,还可以克服传统福尔马林消毒法的缺点,减少劳动量及消毒时间、节约能源、降低成本,使用方便、安全、可靠,适合基层医院手术室推广.     

过氧乙酸熏蒸法对大肠杆菌杀灭效果观察

<正> 在密闭室内用10%过氧乙酸溶液置耐酸搪瓷盆内,以酒精炉加热蒸发进行熏蒸消毒试验。试验中,用大肠杆菌(8099株)代表肠道致病菌。过氧乙酸用量为4 ml/m~3。结     

甲醛熏蒸消毒饭票效果观察

<正> 为寻找经济、快速、方便和有效的饭票消毒方法,进行了甲醛熏蒸消毒试验。试验按每0.1 m~3使用福尔马林12 ml和高锰酸钾2 g的比例,在密闭的玻璃干燥器内对附有菌片(1.5×1.5 cm纸片)的饭票进行熏蒸处理。结果表明,作用6小时后可杀灭白色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌和乙型副伤寒杆菌(5×10~7个/片);8小时后能杀灭同样     

各种污染对象的常用消毒方法(试行)

1.地面、墙壁、门窗:用0.2％～0.5％过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氧含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m~2～300 ml/m~2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m~2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200 ml/m~2～300ml/m~2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60min。 2.空气:房屋经密闭后,每立方米用15％过氧乙酸溶液7 ml(1g/m~3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸2 h,即可开门窗通风。或以2％过氧乙酸溶液(8ml/m~3)气溶胶喷雾消毒,作用30min～60min。     

门诊手术室空气消毒方法的探讨

现就医院门诊手术室各种空气消毒方法进行探讨如下。1常用的消毒方法1.1甲醛气体熏蒸甲醛具广谱高效的杀菌作用。已广泛用于医学消毒。方法:手术间按甲醛40 m l/m3加高锰酸钾20 g/m3,要求室温在18℃以上,相对湿度为70%~90%,消毒房间密闭1~2 h,作用时间12~24 h。1.2紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌等。是手术室常用的空气消毒方法之一,是一种经济、有效、方便的空气消毒方法。方法:一般每10~15m2面积,装30 W紫外线灯一盏,将足够功率(新管照射强度应>100μW·s/cm2,已使用过的灯管照射强度应>70μW·s…     

过氧乙酸与乳酸薰蒸室内空气消毒的效果比较

我院1987年1月—12月与1988年1月—12月在同一治疗室分別采用乳酸溶液和过氧乙酸溶液薰蒸进行空气消毒、薰蒸后,采样放入温箱内细菌培养48小时。治疗室大小为4.4×3.2×3,约42m~3。自1987年1月我们按24ml/100m~3的浓度进行薰蒸,即:乳酸10ml加20ml水稀释,然后薰蒸密闭1小时。1988年1月起,我们又采用了按0.75g/m~3的浓度,即:过氧乙酸160ml加水50ml置电炉上加热薰蒸半小时,密闭半小时的方法进行消毒。现将二药效果比较如下: 讨论从上述二药的理化性质及作用机制来看,过氧乙酸除具有乳酸的一般特性外,还能改变细胞内的     

手术室使用空调与空气污染

在医院手术室中安装空调,给各项工作带来了诸多方便,给手术人员及手术病人提供一个舒适的环境,但也存在着不利的一面。我们医院手术室,按照国家院内感染控制管理的规定,严密消毒空气、地面、物品表面以及无菌敷料和各种器械,使其达到标准。而空调运转,风扇直接把外面的空气,连同空气中有害的物质如尘埃、病毒、细菌等带入了室内,造成空气污染,使用时间长了,空气中有害的物质浓度随之增高。为此,我们对使用空调前后手术室的空气细菌数进行了培养。现报告如下。 1 培养方法 常规手术室空气消毒后,将培养皿开盖放置15分钟取样。分别于使用空调时30分钟、1小时、2小时及不使用空调时30分钟、1小时、2小时取样,取一个月平均值。 2 结果(见附表) 3 讨论 3.1 使用空调后,细菌数较未用空调时明显增加,使用空调时间越长,细菌数随之增加越多,造成污染的机会越多。而不用空调时,细菌数增加不明显。 3.2 大风天气,应加强消毒,并注意消毒效果,房间物品、地面应保持湿式打扫并保持清洁。 3.3 空调若有消毒过滤装置,更有利于医疗单位及其他行业使用,这有待进一步研究。     

医院甲醛熏蒸消毒效果的调查

<正> 甲醛熏蒸消毒常用于医院床垫及其他畏湿热物品的消毒。我们对本区4所医院甲醛熏蒸室的消毒效果进行了调查。所调查的熏蒸室,容积最小的为1m~3,最大者为12.5m~3。调查时分别用蜡状杆菌(4001株)与枯草杆菌     

传染病房几项消毒措施的效果观察

<正> 为了解传染病房中目前采取的一些消毒措施的效果,我们对紫外线照射消毒空气,过氧乙酸消毒手与甲醛熏蒸消毒小件物品等的效果进行了观察。对病房空气消毒时,于70 m~3的病室中央置一活动紫外线灯架,架上装有30 W无     

滨州市基层医疗卫生机构消毒效果监测

<正> 2001年对全市490所乡村医疗卫生机构进行了消毒工作质量监测。对室内空气用 9 cm直径平板沉降 5 min采样,以细菌总数≤500 cfu/m~3为合格;对物体表面与医护人员手用无菌湿棉拭子涂抹采样,以细菌总数≤10cfu/m~3;无菌器械用无菌棉拭子涂抹采样,以无菌生长为合格;用紫外线辐照度计测定 30 W紫外线灯辐     

烧伤病房卧具熏蒸消毒效果的观察

<正> 我院烧伤科对环氧乙烷和过氧乙酸两种熏蒸方法消毒卧具效果进行了细菌学检测。环氧乙烷气体熏蒸消毒是在经改装后的压力蒸汽消毒框内进行的,使用剂量为0.75kg/m~3在35～55℃条件下作用18～24小时。过氧乙酸消毒在密闭室内进行,使用0.5～1.0g/m~3,