纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例

1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 30例 ,报道如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断标准按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 6～ 72 (中位数 6 3岁 )。其中冠心病 13例 ,风心病10例 ,高心病 4例 ,肥厚型心肌病 3例 ;心功能按ＮＹＮＨ分级 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例 ;治疗前平均血氧饱和度为88.7%。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 70 (中位数 6 2岁 ) ;其中冠心病 12例 ,风心病 11例 ,高心病 5例 ,肥厚型心肌…     

多巴胺,酚妥拉明与速尿联合治疗顽固性心衰

顽固性心力衰竭临床常见 ,死亡率高 ,应用多巴胺、酚妥拉明与速尿联合治疗效果满意。现将我院 1998～ 2 0 0 1年收治的 30例患者报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 30人 ,男 17人 ,女 13人 ,年龄 5 4～ 71岁 ,平均 6 6岁 ,其中冠心病 8人 ,高心病 6人 ,风心病8人 ,扩张型心肌病 6人 ,肺心病 2人。全部病人均为应用强心甙、利尿剂和血管扩张剂等常规洽疗无效的患者。1.2　治疗方法　在抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱、适量应用西地兰和硝酸甘油的基础上 ,给予多巴胺 2 0～ 40ｍｇ ,酚妥拉明 10～ 2 0ｍｇ ,速尿 2 0～ 8…     

非典型急性心肌梗死19例分析

<正>2007年4月至2009年6月齐齐哈尔市和平医院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例,现将其病例资料分析如下。1临床资料1.1性别与年龄本组19例非典型急性心肌梗死例,女5例,年龄46～81岁,平均68岁。1.29例误诊为心脏病心力衰竭突发性左心力衰竭3例,表现为胸闷、呼吸困难。慢性左心力衰竭突然加重6例,3例冠心病,2例扩张型心肌病和1例肺源性心脏病,都曾因心功能不全而多次住院治疗,此次发病均以原心脏病心力衰竭加重就诊,经常规纠正心力衰竭治疗,症状加重,心电图检查3例广泛前壁、2例下壁、1例三度房室传导阻滞,经心肌酶学检查而进一步证实。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗是心血管疾病的一个重要课题。文献认为ＣＨＦ约有 30 %～ 40 %有心脏舒张功能障碍 ,但临床上由于对舒张性心力衰竭 (ＤＨＦ)诊断较难 ,往往仅按收缩性心力衰竭 (ＳＨＦ)治疗而达不到满意的疗效。为此 ,笔者应用倍他乐克治疗ＣＨＦ 6 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院内科 1995年 2月至 1999年 12月住院病人。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 38岁 ;冠心病 2 0例 ,高心病 13例 ,扩张型心肌病 10例 ,风湿性心脏病 17例。按ＮＹＨＡ(纽约心脏…     

生脉注射液在治疗60例慢性充血性心力衰竭中作用

作者应用生脉注射液配合利尿剂、 ACE抑制剂和地高辛治疗慢性充血性心力衰竭患者 60例 ,取得较满意的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组 60例 ,男性 4 0例、女性 2 0例 ;年龄3 0～ 85岁 ,平均 68岁。其中冠心病 3 8例 ,高心病 10例 ,肺心病 8例 ,扩张型心肌病 4例。病程最短半年 ,最长 12年。心功能分级 ( NYHA) : 级 3 8例 , 级 15例 , 级 7例。对照组 4 0例 ,男性 3 0例 ,女性 10例 ;年龄 3 1～ 82岁 ,平均 67岁。其中冠心病 2 8例 ,高心病 7例 ,肺心病 3例 ,扩张型心肌病 2例。病程最短半年 ,最长 13年。NYHA…     

顽固性心力衰竭50例治疗体会

顽固性心力衰竭 ,又称难治性心力衰竭 ,是指心力衰竭经常规治疗 ,包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩张血管等措施而效果较差 ,症状持续存在的心力衰竭。本文从 5 0例顽固性心衰治疗的角度 ,分析此类病人具体情况 ,以期把握关键 ,总结治疗经验 ,获得满意效果。本组 5 0例中 ,男 33例 ,女 17例 ,心功能均为 ～ 级(NYHA分级 )。其中肺心病 15例 ,冠心病 17例 ,风湿性心瓣膜病 7例 ,扩张性心肌病 1例。病史 5～ 2 1a,平均 12 .5 a。顽固性心力衰竭临床表现较为复杂 ,多为复合性心力衰竭 ,同时伴有心肌本身能量不足和生化调节…     

洋地黄合用倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速房颤临床分析

约 10 %～ 5 0 %的充血性心力衰竭 (CHF)同时存在快速房颤。充血性心力衰竭伴快速房颤时 ,洋地黄是首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。为此 ,我们在应用洋地黄的基础上合用小剂量 β受体阻滞剂 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　CHF伴快速房颤 6 3例 ,其中男 2 8例 ,女35例 ;平均年龄 4 0± 8岁 ;心功能Ⅲ～Ⅳ级。风湿性心瓣膜病 4 2例 ,扩张型心肌病 10例 ,冠心病或伴高血压性心脏病14例。1 2　治疗方法　本组均常规应用扩血管药和利尿药 ,静脉应用西地兰 0 2～ 0 4mg/d ,或加地高辛 0…     

硝酸异山梨醇口腔喷雾剂血液动力学临床观察

硝酸酯类药物是临床治疗冠心病的主要药物之一 ,采用不同途径给药 ,其药代动力学和血液动力学不尽相同。口腔喷雾硝酸异山梨醇 ,临床报道不多 ,本文观察 2 6例冠心病、高血压性心脏病 (高心病 )患者使用该药对血液动力学的影响 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :选择冠心病 (按 1979年ＩＳＣＦ/ＷＨＯ标准 ) 17例 ,其中急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 3例 ,陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ) 1例 ,稳定性劳累性心绞痛 10例 ,不稳定心绞痛 3例 ;高心病 (按 1994年ＩＳＨ/ＷＨＯ标准 ) 9例 ;共 2 6例 ,男 18例 ,女 8例。年龄平均5 9 5 3± 13 5 9(39～ 81)岁。…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

自1999年以来,我院在常规西医治疗充血性心力衰竭(简称心衰)的基础上联合应用参麦注射液,取得明显效果,报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:60例心衰均为住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例,心功能按NYHA分级标准。治疗组男16例,女14例;年龄37岁~76岁;冠心病20例、高心病4例、风心病2例、肺心病2例及扩张型心肌病2例;心功能Ⅱ级6例,     

长效异乐啶治疗冠心病48例观察

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我们配合使用长效异乐啶治疗冠心病 4 8例 ,收到较为满意的效果 ,现报告如下。临床资料对象 :根据临床表现 ,常规及Ｈｏｌｔｅｒ心电图 ,超声心动图 ,胸片 ,部分患者经心肌酶谱 (ＡＳＴ ,ＬＤＨ1,ＣＰＫ ＭＭ ,ＣＰＫ ＭＢ ,ＣＴｎＴ ,ＣＴｎＩ)检查 ,均符合1979年ＷＨＯ制定的冠心病诊断标准。确诊的 88例冠心病患者中 ,心绞痛 38例 ,心律失常、心力衰竭4 8例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2例 ,(1例为再发广泛前壁ＡＭＩ) ;心功能分级按照ＮＹＨＡ标准为Ⅱ～Ⅳ级。随机分为 :(1)治疗组 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 …     

心脑舒通胶囊与速效救心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察

我院于 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,应用吉林产的心脑舒通胶囊治疗冠心病、心绞痛 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　心脑舒通胶囊组 5 8例中 ,男 38例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8 5岁 ;病程 5～ 2 2年。其中合并高血压 2 2例 ,糖尿病 14例 ,高脂血症 2 2例 ,陈旧性心肌梗死 2例 ,房早 3例 ,心房纤颤 4例。速效救心丸组 5 8例 ,其中男 36例 ,女 2 2例 ;年龄 6 0～80岁 ,平均 6 8 5岁 ;病程 10～ 2 0年。其中合并高血压者 2 4例 ,糖尿病 9例 ,高脂血症 2 5例 ,陈旧性心肌梗死 3例 ,房早1例 ,室早 2例 ,心…     

老年人心力衰竭162例临床分析

心力衰竭是临床常见的综合征 ,是老年人心血管病死亡的主要原因。现将我院近年来收治的1 62例老年人心力衰竭治疗及转归作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院内科从 1 994年 1月至 1 999年 5月共收治心力衰竭患者 40 1例 ,其中 60岁以上 1 62例 (40 4% ) ,年龄 60～ 68岁 ,平均 69 3% ,全部病例均符合陈灏珠主编第三版《内科学》心力衰竭诊断标准。1 2　基本原因　冠心病 70例 (43 2 % ) ,高心病 45例 (2 7 8% ) ,肺心病 1 8例 (1 1 1 % ) ,风心病 1 4例(8 6% ) ,甲亢性心脏病 1 0例 (6 1 % ) ,扩张性心肌病 4例 (2 5% ) ,…     

氨力农与多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭伴洋地黄中毒的疗效观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者发生洋地黄中毒时会进一步加重心衰及神经内分泌紊乱。传统的正性肌力药多巴酚丁胺治疗此类心衰疗效肯定。氨力农作为非强心甙、非儿茶酚胺类正性肌力药 ,治疗此类心衰疗效显著 ,本文拟对二药疗效进行比较。1　对象与方法我院 1995～ 2 0 0 0年收治ＣＨＦ伴洋地黄中毒病人 17例 ,男 7例 ,女 10例。平均年龄 5 6 5岁 ,冠心病 7例 ,扩心病 6例 ,风心病 3例 ,高心病 1例。所有病人心功能ＮＹＨＡ分级皆Ⅳ级 ,服用地高辛 6～ 12月 ,平均 14月 ,每日 0 2 5～ 0 .5 0ｍｇ ,偶有短暂间断均不规则服用排钾利尿剂 ,心电…     

参麦注射联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗老年人充血性心力衰竭33例

我院自 1992年 4月至 1996年 10月收治老年人充血性心力衰竭 (CHF)心功能 ～ 级 (NYHA分级 )患者 33例 ,现分析如下。1　临床资料治疗组 33例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 4岁 ,男2 7例 ,女 6例 ,其中冠心病 16例 (合并陈旧性心肌梗死 3例 ) ,高血压性心脏病 10例 ,肺原性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例。对照组 ,我院 1990年～ 1994年随机抽取中老年人充血性心力衰竭心功能 ～ 级 2 5例 ,其中冠心病 15例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 2例。2　治疗方法两组病例除病因治疗外 ,给予卧床休息、低盐饮食、利尿、口服转换酶抑制剂…     

肝素治疗老年不稳定性心绞痛22例

不稳定性心绞痛是冠心病较严重的一种类型 ,治疗不及时或用药不当 ,易发展成急性心肌梗死。我们对高龄不稳定心绞痛患者 2 2例应用肝素治疗 ,疗效满意。1　资料与方法共 43例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 6 3～84岁 ,平均 (71.5± 4.8)岁。均符合冠心病、不稳定性心绞痛诊断标准。分为两组 :(1)肝素治疗组 (无肝肾功能不全 ) 2 2例。 (2 )非肝素治疗组 (有肝肾功能不全 )2 1例。两组除肝素是否应用外 ,其他治疗基本相似。肝素组应用方法 :持续泵入肝素 80 0～ 10 0 0Ｕ ｈ ,共 3ｄ ,之后改肝素皮下注射 1万Ｕ ,每日 2次 ,共 5～ 7ｄ ,应用期间…     

卡托普利联用安体舒通治疗充血性心衰

我院近几年收治充血性心力衰竭(CHF)病人60例。随机分成两组(治疗组、对照组)治疗组用卡托普利加安体舒通治疗,现将治疗结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均为我院内科住院病人。男38例,女22例,平均年龄48(26～75)岁,其中冠心病24例,高心病14例,风心病10例,扩张型心肌病12例。心功能根据NYAH(纽约心脏协会)分级,心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级39例,Ⅳ     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

近年来 ,一系列大规模临床试验结果证实 ,β受体阻滞剂可改善慢性心力衰竭病人的预后 ,降低病死率。本文旨在观察美托洛尔对慢性心力衰竭病人的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 0年以来住院及门诊随访达 6个月的慢性心力衰竭病人 6 8例。心功能采用NYHA分级。随机分为治疗组和对照组。治疗组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 4 3～ 78岁 ;心功能Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 5例 ;心衰病因 :冠心病 17例 ,高血压性心脏病 15例 ,扩张型心肌病 4例。对照组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 4 2～ 76岁 ;心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 16…     

顽固性充血性心力衰竭硝酸甘油持续治疗效果

硝酸甘油是一种直接松弛血管平滑肌的血管扩张药,临床上广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭的治疗。为探讨硝酸甘油治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)更有效的给药途径,我们自2000-01～2001-12,对55例CHF患者在常规抗心衰治疗的基础上经微量泵持续注射硝酸甘油,并与常规53例抗心衰治疗作对照。现将总结报告如下。1资料与方法1.1对象108例均为我院院心内科收治的CHF患者。随机分为A组和B两组。A组55例中,男34例,女21例;年龄35～69岁,平均49.3岁;基础心脏病:冠心病20例,风湿性心脏瓣膜病16例,原发性心肌病10例,肺原性心脏病9例;心…     

参麦针治疗慢性心力衰竭34例疗效观察

慢性心力衰竭是心血管系统常见病、多发病。5年来，笔者根据中医辩证，临床运用参麦针治疗慢性心力衰竭，属气阴两虚型、气虚兼血瘀型、阳虚欲脱型收到较好效果，现报告如下：1一般资料本组34例患者中，男性24例，女性10例；年龄45～75岁，平均为62岁；病程最长20年，最短3年，平均为14年。民心病5例、冠心病6例、肺心病14例、高心病3例、肺心病合并冠心病2例、冠心病合并高心病3例、心肌炎1例；心功能1级1例，心功能I级、见级30例，心功能Ⅲ级3例；日唇发绀33例、颈静脉怒张28例、双肺可闻及湿音30例、心率增快33例、肝大26例、水肿29例、…     

环磷腺苷治疗心力衰竭疗效观察

我院使用环磷腺苷 (ＣＡＭＰ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,现报告如下。资料及方法　所有病例均为住院病人 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 8岁。冠心病 12例 ,肺心病 8例 ,高心病 7例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 5例。治疗方法采用国产注射用ＣＡＭＰ4 0～ 6 0ｍｇ加入 5 %～ 10 %葡萄糖水 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,每天 1次 ,14天为 1疗程 ,治疗前 1周和治疗期间停用洋地黄药物 ,原有抗感染、利尿和扩血管等基础药物不变。疗效评定　显效 :心功能改善并提高Ⅱ级 ;有…