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例1:女,21岁。因头部触及6600伏高压电昏迷,现场救护复苏后收入院。检查:头顶部头皮烧伤约12cm×15cm,烧伤中心头皮全层裂开约3cm×4cm,颅骨呈焦黄色,无颅骨裂伤。两肩胛中心处有10cm×5cmⅢ度烧伤。全麻下行手术清创,切除坏 相似文献
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1954年Evans & Martin报告用右旋糖酐治疗并预防休克于烧伤患者效果良好。此后其应用渐广。右旋糖酐(Dextran)为葡萄糖之聚合体。用其6%之生理盐水溶液,平均分子量近于70,000(25,000—200,000),因其渗透压力之作川可增加血浆体积。对治疗休克有显著效果。本文作者报告对246例烧伤患者之治疗经验,烧伤面积在25%以上者共132例。右旋糖酐之用量一般为伤后48小时内给6000ml,其中虽有输全血者,但大多数皆为一开始即用右旋糖酐。由周围血循环改善,脉压增加,血压升高证明其效果很好。伤后2天之内死亡者只有2例。右旋糖酐对肾功之纠正亦有效。治疗适当每小时可排尿25—50ml以上。许多尿闭患者于30分钟内轮入500ml右旋糖酐后可增加尿量。此亦可鉴别诊断肾损伤。用右旋糖酐后尿比重增高可达1,040以上,说明大量较小之右旋糖酐分子自肾小球滤出;由于其在肾 相似文献
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我院于1960年共接受大面积严重烧伤40余例,今从理论根据、临床分期与中医治疗等问题作一简述。严重烧伤发病的中医理论根据严重烧伤是一项极其错综复杂的疾病,不仅伤及体表,向内多损及五脏六腑。中医对其发病理论认为:“经伤时必受惊恐,外受火热毒侵,损及内脏”。内经上曾记载:“惊伤肝恐伤肾”,又云:“惊则气乱,恐则气陷”。这均说明了烧伤后肝肾等重要脏器及机体本身多受干扰,则其气化功能失去正常。因热为火,外伤皮肤甚至筋肉焦腐,将人体表阳逼向于内,血化为水,弥漫于外,皮表毛窍溶结,则不能达外,病情变速而恶,甚者可丧命。故当烧伤后,由于创面深浅不一,范围大小不等,但均有不同程度的神昏颠倒,产生心惊、发烧、口干,尿涩等表现,均足 相似文献
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烧伤休克早期治疗的目的是恢复心血管功能和组织灌注 ,维持足够的尿量 ,尽可能避免水肿及其它相关并发症的发生。目前 ,临床多采用乳酸钠林格氏液与血浆行休克期液体治疗。但乳酸钠需经肝脏分解 ,而婴幼儿肝功能发育尚未完善 ,且休克期常合并乳酸酸中毒 ,为此 ,我们采用不含乳酸钠的 2∶ 1等渗晶体液与血浆对烧伤休克患儿行液体治疗 ,并根据患儿体重分段估算输液总量 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组 37例烧伤休克患儿 ,男 2 4例 ,女 1 3例 ;年龄 6~ 36个月 ,平均 1 7.41± 6.38个月 ;体重 7.5~ 1 6.0 kg,平均 1 1 … 相似文献
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近年来,我院采用湿润烧伤膏(简称MEBO)治疗烧伤129例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料:本组男93例,女36例;年龄18个月至50岁。热液蒸气烫伤108例,火焰烧伤18例,电烧伤13例。烧伤面 相似文献
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通过对23例严重烧伤且需要机械通气患者的监护及护理的观察。认为在做好常规监测的同时需要加强气道管理及机械通气相关指标的监测,并做好患者营养状况的评估,减少各种感染来源。 相似文献
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我院1985~1995年收治严重胸部外伤68例,现将全组病人的治疗情况和体会总结报告如下。 相似文献
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小儿严重烧伤并发脑水肿的诊断和治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
小儿严重烧伤后由于皮肤的屏障功能丧失和微血管通透性增加,大量体液和蛋白质从创面丢失,引起低蛋白血症及有效循环锐减,极易休克,小儿的神经组织尚未发育完善,对缺氧耐受差,因而小儿严重烧伤后极易并发脑水肿。小儿严重烧伤后脑水肿后果严重,由此引起的缺血缺氧性损害及失控性炎症反应是严重烧伤后脏器损害的首发因素。由于烧伤本身急性危重的临床症状或其它并发症将其掩盖,给严重烧伤后并发脑水肿的早期诊治带来困难。脑水肿严重者有可能导致颅内压增高及形成脑疝。脑疝一旦形成,患者病死率极高。本文就目前小儿严重烧伤并发脑水肿的病因和发病机理、临床表现和诊断、治疗及预防现状作一综述。 相似文献
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严重心力衰竭150例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
严重心力衰竭是指症状持续,对各种治疗反应较差,经洋地黄、利尿剂治疗后症状和体征仍难以控制的充血性心力衰竭。1990-1998年,我院收治此类患者150例。现报告如下。 相似文献
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2004年8月~2008年8月,我科收治重度以上烧伤患者237例,现将治疗体会报告如下。
临床资料:237例重度以上烧伤患者,男201例,女36例;年龄12~65岁;火焰烧伤(包括汽油、液化气燃烧等)102例,热液汽烫伤48例,化学烧伤25例,爆炸伤33例,铁水、铝水等烧伤7例,热物体接触伤22例;均为重度以上烧伤(1970年全国烧伤会议拟订标准)。伤后3h内入院76例,3~8h内67例,1d后24例;合并吸入性损伤88例,骨折6例,爆震伤16例。入院后迅速掌握伤情、受伤原因、受伤环境及治疗经过,明确患者液体缺乏状况及是否有吸入性损伤。 相似文献
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目的总结深度手烧伤的治疗体会,进一步提高其治疗效果。方法研究对象为68例深度手烧伤患者(89只手)。行早期切痂中厚皮移植修复创面69只手,早期切、削痂邮票状植皮12只手,溶痂后肉芽创面邮票状植皮8只手。结果中厚皮移植者皮片全部成活61只;点状或小片状皮片坏死8只,经换药后自行愈合;手功能为优65只、良4只。早期切、削痂邮票状植皮者手功能为良,经后期整复手功能恢复为优;溶痂邮票植皮者手功能为差,后经整复手功能为良。结论手部深度烧伤如条件允许应早期行切痂中厚皮移植;如无中厚皮供皮区,亦应尽早切、削痂行邮票状植皮修复创面。 相似文献