腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术护理

输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%,其发生率逐年升高,近年来随着腹腔镜技术的广泛开展应用,为早期诊断的异位妊娠提供了新的保守治疗手段--输卵管切开取胚术,从而为保留输卵管生育功能提供了条件.笔者对我院2003年2月-2006年10月收治腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术患者34例的临床资料及护理进行回顾总结,现报道如下.     

输卵管妊娠后再次妊娠的中西医治疗体会

异位妊娠 (Ectopic pregnancy)在国内外均呈急剧增长趋势 ,其发病率约达 2 .2 1% ,其中输卵管妊娠最常见 ,约占 95 %左右。输卵管妊娠的妇女不仅异位妊娠再发率较正常人高 ,而且容易发生继发不孕 ,其原因除原有输卵管病变未能根除外 ,还可能由于术后粘连形成所致。对于有生育要求的患者 ,传统的输卵管切除术已逐渐为保守性手术和药物治疗替代。笔者现将输卵管插管杀胚术和输卵管插管再通术结合活血化瘀中药治疗输卵管妊娠的经验介绍如下。1　输卵管插管杀胚术1.1　手术指征和时机的掌握。输卵管妊娠的诊断愈早 ,胚胎直径愈小 ,愈适宜该手术…     

283例异位妊娠患者腹腔镜下临床治疗分析

目的:探讨腹腔镜诊治异位妊娠的价值.方法回顾性分析2007年7月～2009年8月采用腹腔镜诊治283例异位妊娠,术中应用不同手术方法治疗异位妊娠并进行比较.结果283例异位妊娠2例中转开腹.结论腹腔镜下治疗异位妊娠为首选治疗方法,根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.     

中药直肠点滴对异位妊娠保守性手术后输卵管通畅情况的治疗观察

异位妊娠是危害妇女健康的常见病,近年来其发病率有逐年上升的趋势,且以输卵管妊娠为常见,占95％以上,并集中于年轻未生育的患者。随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素（G—HCG）检测敏感性的提高,大部分输卵管妊娠均可在未破裂前得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件。保守性手术治疗目的不仅仅是保留了患病的输卵管,更重要的是恢复其功能,提高输卵管通畅率及减少再次宫外孕及不孕发病的可能。     

宫外孕协定方预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床价值

近年来,异位妊娠的发生率逐年升高,其中输卵管妊娠占95％～ 98％,由于异位妊娠诊断技术的不断提高,输卵管妊娠多能早期诊断、早期治疗.随着腹腔镜技术的普及,很多有生育要求的患者被实施腹腔镜下的保留输卵管手术,但保守手术后的持续性异位妊娠(per - sistent ectopic pregnancy,PEP)是导致再次治疗甚至开腹手术的重要原因.如何预防PEP的发生,是目前临床研究的热点.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠63例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法：手术采用全身麻醉,根据病变部位扣程度以及患者有无生育要求采取不同的手术方式：①输卵管开窗取胚术：提起患侧输卵管,于病灶最突出处剪刀或电凝纵向切开输卵管1～2cm,清除腔内妊娠物及血块,电凝止血,缝合浆膜层;②输卵管伞端挤压术：将输卵管伞端妊娠物及血块全部挤出,必须观察无活动性出血;③输卵管切除术：对于无生育要求的患者,可沿输卵管细膜电凝榆卵管间质部至伞部,切除卵管,置入取物袋自脐部切口取出。结果：术中见2例保守治疗患者均为另侧妊娠,原患侧卵管伞端粘连闭锁。2例开窗患者有1例为原患侧妊娠,1例为另侧妊娠。术后有62例病理检查在输卵管或血凝块中可见绒毛组织,另1例未见到绒毛患者术后监测HCG逐渐降至正常。结论：腹腔镜保守手术是治疗异住妊娠、保留生育功能的最佳选择。     

中西医结合保守治疗异位妊娠临床分析

近年来,国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势.且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血β-HCG检测敏感性的提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,使临床发现早期未破裂型输卵管妊娠的几率增加.治疗也由传统的手术治疗逐渐发展到保守治疗[1].我院2004年5月-2008年5月共收治异位妊娠患者246例,其中50例为未破裂型输卵管妊娠,经中西医结合保守治疗,取得了良好效果,现报道如下.     

电视腹腔镜治疗输卵管妊娠98例分析

异位妊娠是妇科急症之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠90%以上[1],在电视腹腔镜直视下进行诊断和治疗,为尽早快速准确诊断输卵管妊娠,减少出血量,避免怡误病情以及对有生育要求的年轻妇女,最大限度保留生育功能开辟了新途径。     

输卵管妊娠腹腔镜下保守手术治疗78例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜下保守治疗的临床价值。方法对诊断输卵管妊娠的78例有生育要求需要保留输卵管的患者,采用腹腔镜下保守性手术治疗,先在输卵管系膜注射稀释后的垂体后叶素3IU,采用输卵管切开取胚及输卵管挤胚术,术后输卵管系膜注射甲氨喋呤50mg。结果 78例患者均在腹腔镜下完成手术,有两例术后持续性异位妊娠,其余无术中术后并发症,100%保留输卵管,手术时间30~50分钟,术中出血量20~30ml,术后住院约4~6天。结论腹腔镜下输卵管保守治疗可保留患者生育功能,手术时间短,术中出血少,术后恢复快。     

中西医结合治疗异位妊娠78例

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来,有上升趋势,传统治疗方法主要为手术。随着人们对异位妊娠的认识和诊断技术的提高,大部分病例可以在异位妊娠未破裂之前得到诊断,为临床药物治疗异位妊娠创造了条件。药物保守治疗异位妊娠由于能使患者免除手术,同时最大限度保留了生育功能,越来越受到人们的关注。我们近2年来对要求生育的异位妊娠患者通过中西医保守治疗,输卵管通畅率明显增高。现报告如下。     

浅谈B超诊断异位妊娠中的价值

目的：探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法：回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者45例.结果：5例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠38例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠2例,均与B超诊断相符.2例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,1例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率93.3%.结论：B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.     

输卵管妊娠腹腔镜下保守治疗后再通情况分析

目的探讨应用子宫输卵管造影评价输卵管妊娠经腹腔镜保守治疗后的通畅情况。方法2006年2月—2008年2月125例患者诊断为输卵管妊娠,输卵管未破裂、生命体征平稳,腹腔镜下行输卵管切开取胎术。术后2~4个月行输卵管造影检查了解输卵管通畅情况。结果术后72例行造影检查:患侧输卵管术后通畅50例(69%),不通19例(26%),粘连3例(4%);对侧通畅65例(90%),不通7例(10%)。结论输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后,80%的患者患侧输卵管通畅,有可能有正常的输卵管功能,对保护患者的生育功能有临床应用价值。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：对我院在2006-2009年期间,选择腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者50例作为观察组,以同时期选择开腹手术治疗输卵管妊娠的46例作为对照组,术后随访12个月,观察两组患者在输卵管通畅程度,一年内宫内妊娠率及异位妊娠再发情况。结果：两组患者术后3个月输卵管再通率腹腔镜组明显高于开腹组,且腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠率及更低的重复性异位妊娠率,差异具有显著性（p〈0.05）。结论：腹腔镜治疗输卵管妊娠有一定疗效,较开腹手术更适合有生育要求患者。     

中西医结合治疗异位妊娠临床观察

近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,其中未生育人数明显增多,为患者保留输卵管、恢复生育功能就尤为重要。随着阴道B型超声波的诊断技术及人绒毛促性腺激素（β-HCG）监测灵敏度的提高,异位妊娠的早期诊断率逐渐提高。2007年1-12月间,笔者采用中西医结合方法对73例异位妊娠患者进行了保守治疗,现报道如下。     

四联疗法治疗非破裂型输卵管妊娠125例临床观察

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵形成的囊胚在子宫体腔以外的部位着床发育,这些部位包括输卵管、卵巢、子宫颈部和角部,还包括生殖器以外的部位,如肝、脾、肠系膜、大网膜等,其中输卵管妊娠占95%.作为最常见的妇科急症,手术治疗曾一直是主要的治疗手段.但手术治疗创伤大,副作用大,甚至影响患者的生育机能.随着医学的发展,异位妊娠的早期诊断也得到了长足的发展,从而使异位妊娠保守治疗的成功成为可能.2000-01～2004-12,我科采用四联疗法保守治疗非破裂型输卵管妊娠125例,现报告如下.     

两种方法治疗输卵管妊娠疗效观察

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发病率呈逐年上升趋势。尚未生育的妇女的患病率也不断增加,其中95％为输卵管妊娠。本人对比研究了药物保守治疗和保守性手术治疗两种不同保留生育功能的保守治疗方法治疗输卵管妊娠的疗效,以探讨需要保留生育功能的输卵管妊娠的合理治疗方法。     

中西医结合治疗未破损型异位妊娠28例临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来,随着诊断技术的提高,绝大多数异位妊娠在早期就能确诊。因此,药物治疗未破损型异位妊娠已越来越引起人们的关注,对这些患者采取药物保守治疗,可免除手术对输卵管结构的破坏,从而最大限度的保留患者的生育功能,尤其适用于有生育要求的妇女。笔者通过对56例诊断为未破损型异位妊娠患者分别采用中西医结合或单纯西药两种方法治疗,并对其疗效进行比较,发现中西医结合治疗未破损型异位妊娠疗效高,远期效果明显优于对照组,可作为临床首选治疗方案。1一般资料2003年2月~2006年2月我科收治56例诊断为未破损…     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠130例临床分析

目的探讨输卵管妊娠在腹腔镜下保留输卵管的手术治疗效果。方法应用腹腔镜治疗输卵管妊娠患者130例,采用从输卵管妊娠部位开窗或输卵管破口处取胚,系膜下注射甲氨蝶呤。结果130例全部完成保留输卵管手术,血HCG术后2周降至正常;其中14例发生持续性妊娠,肌注甲氨蝶呤后痊愈;术后75例行输卵管造影术或通液术,通畅60例;术后再次宫内妊娠22例。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠可以保留输卵管及生育功能。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床观察

目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术对预后的影响。方法将100例输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜组和开腹组各50例,分别行腹腔镜保守手术和开腹手术治疗,比较2组患者术后输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果腹腔镜组输卵管通畅率和宫内妊娠率均明显高于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的预后优于开腹手术,是有生育要求患者的首选。     

异位妊娠382例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急症之一,发病率呈逐年上升趋势,其常见的发生部位为输卵管。近年来手术切除输卵管已不再作为主要的治疗手段,而药物或保守性手术方法已较普遍地运用,对其再次异位妊娠及宫内妊娠的观察也见诸报道。笔者对我院382例异位妊娠患者进行了分组治疗并追踪观察,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2002年6月—2005年6月在我院住院治疗的有生育要求的异位妊娠患者,共382例。年龄最小19岁,最大42岁,有妊娠史344例,占90.1%。根据患者入院时的情况及B超显示的包块大小、腹腔内积血多少、血HCG-β值进行分类,分别归入…