老年高血压病患者血浆sICAM-1及ET和NO水平变化与培哚普利对其影响

目的　探讨老年高血压病 (EH)患者血浆可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)、内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)浓度的变化及培哚普利对其的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、放射免疫分析法和硝酸还原酶法分别对 63例轻至中度老年高血压患者应用培哚普利治疗前后和正常老年对照组者血浆sICAM -1、ET和NO水平进行检测。结果　老年EH患者血浆sICAM -1和ET水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,经培哚普利治疗 8周后其浓度明显下降 (P <0 0 1) ;而其血浆NO水平显著低于对照组 ,经培哚普利治疗后浓度上升 (P <0 0 5 )。结论　老年EH病人血浆sICAM -1和ET水平较正常老年人明显升高而NO水平明显降低 .培哚普利在降血压的同时能降低老年EH患者血sICAM -1和ET浓度并升高NO浓度 ,减少高血压并发症发生。     

急性缺血性脑血管病患者血清sICAM-1水平及其意义

目的　探讨急性缺血性脑血管病 (AICVD)患者血清可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)水平及其临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 67例AICVD患者、45例AICVD易患者及 40名正常对照者血清中sICAM -1水平。结果　AICVD组血清sICAM -1水平明显高于易患因素组 (P <0 0 5 ) ,易患因素组又高于正常对照组 (P <0 0 5 )。结论　sICAM -1水平与急性缺血性脑血管病的发生发展有关 ,血清sICAM -1水平可作为急性缺血性脑血管病监测的参考指标     

2型糖尿病患者及糖耐量正常的一级亲属血浆纤溶酶原激活物抑制物与胰岛素抵抗的相关性研究

目的　通过检测 2型糖尿病 (T2DM)及糖耐量正常的一级亲属 (FDRs)血浆纤溶酶原激活物抑制物 - 1 (PAI- 1 )活性 ,分析它们与血脂、血糖、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、胰岛素抵抗 (IR)之间关系。方法　采用发色底物法测PAI- 1活性 ,稳态模型胰岛素抵抗指数来评估胰岛素抵抗。结果　T2DM组PAI- 1活性显著高于对照组及FDRs组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;且FDRs组显著高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　T2DM及糖耐量正常的 2型糖尿病FDRs血浆PAI- 1活性升高 ,且PAI- 1活性与胰岛素抵抗密切相关。因此 ,PAI- 1在T2DM的发生发展中扮演着重要的作用。     

大肠癌患者血清可溶性E-选择素和细胞内粘附分子-1测定及意义

目的　探讨大肠癌患者血清可溶性E -选择素 (sE -selectin)和细胞内粘附分子 - 1(sICAM - 1)水平及其临床意义。方法　用ELISA法检测 4 2例大肠癌患者 ,30例正常人血清sE -selectin和sICAM - 1水平 ,并比较了 34例大肠癌手术前后血清sE -selectin和sICAM - 1水平变化。结果　大肠癌患者血清sE -selectin和sICAM - 1水平明显高于正常人 (P <0 .0 1) ,随着临床分期的上升 ,sE -selectin和sICAM - 1水平上升明显 ;sE -selectin和sICAM - 1与年龄、性别、肿瘤部位及组织学分级无明显相关 (P >0 .0 5 )。大肠癌患者术后血清sE -selectin和sICAM - 1水平较术前明显下降 (P <0 .0 1)。结论　sE -selectin和sICAM - 1可以作为大肠癌一种新的肿瘤检测指标 ,与大肠癌的发生、发展密切相关。     

急性脑梗死患者纤溶酶原激活剂抑制物-1活性及其基因启动子区域4G/5G基因多态性研究

目的探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性及启动子区4G/5G基因多态性在急性脑梗死(ACI)发病过程中的作用。方法发色底物法测定血浆PAI-1活性,应用酚提取法提取DNA,通过聚合酶链反应限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP),检测ACI组和正常对照组白细胞PAI-1基因4G/5G多态性。结果ACI组PAI-1活性明显高于正常对照组(t=2.734,P<0.01);以4G/4G基因型血浆PAI-1活性最高。ACI组4G/4G纯合子基因型比正常对照组明显增多(χ2=5.96,P<0.05),4G等位基因分布频率明显高于正常对照组(χ2=4.31,P<0.05),两组4G/5G杂合子基因型和5G/5G纯合子基因型比较差异无统计学意义(χ2=1.17、0.31,P>0.05)。结论ACI组4G/4G基因型频率较高,血浆PAI-1活性较高,4G/4G基因型个体可能是本地区ACI的易患者,在ACI高危人群的筛查中可考虑增加PIA-1基因4G/5G基因多态性检查。     

并发于颅脑损伤的颈项损伤症候群的诊治

目的 探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）活性及启动子区4G／SG基因多态性在急性脑梗死（ACI）发病过程中的作用。方法发色底物法测定血浆PAI-1活性，应用酚提取法提取DNA，通过聚合酶链反应限制性片段长度多态技术（PCR-RFLP），检测ACI组和正常对照组白细胞PAI-1基因4G／5G多态性。结果ACI组PAI-1活性明显高于正常对照组（t=2．734，P〈0．01）；以4G／4G基因型血浆PAI-1活性最高。ACI组4G／4G纯合子基因型比正常对照组明显增多（X^2=5．96，P〈0．05），4G等位基因分布频率明显高于正常对照组（X^2=4，31，P〈0．05），两组4G／5G杂合子基因型和5G／5G纯合子基因型比较差异无统计学意义（X^2=1．17、0．31，P〉0．05）。结论ACI组4G／4G基因型频率较高，血浆PAI-1活性较高，4G／4G基因型个体可能是本地区ACI的易患者，在ACI高危人群的筛查中可考虑增加PIA-1基因4G／SG基因多态性检查。     

山东沿海地区2型糖尿病血浆纤溶酶原激活物抑制物-1活性与基因多态性的相关性研究

目的探讨山东沿海地区2型糖尿病血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性的变化及与基因多态性的相关性。方法对116例2型糖尿病、40例健康对照者分别运用等位基因特异性PCR扩增技术测定PAI-1基因启动子区4G/5G多态性,发色底物法测定血浆PAI-1活性。结果⑴2型糖尿病患者血浆PAI-1活性明显高于对照组(P<0.01)⑵2型糖尿病与对照组相比4G/4G、5G/5G基因型频率差异无统计学意义(χ2=2.956,P=0.225)⑶血浆PAI-1活性与基因类型及空腹胰岛素呈显著相关性(P<0.01)⑷甘油三酯与PAI-1活性的相关性与基因类型有关,4G/4G基因型者甘油三酯与PAI-1活性密切相关(r=0.42,P<0.01)。结论2型糖尿病患者PAI-1活性升高是代谢和遗传因素共同作用的结果,甘油三酯和PAI-1活性的相关性与4G/5G基因多态性有关。     

联合检测PAI-1、t-PA水平在2型糖尿病大血管病变的临床意义

目的 探讨联合检测合并大血管病变的2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-l(PAI-1)、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)水平的临床价值.方法 检测36例合并大血管病变的2型糖尿病患者(A组)、32例无并发症的2型糖尿病患者(B组)和30例健康体检者(对照组)的血浆PAI-1、t-PA水平,同时检测三组研究对象的血糖、血脂等常规生化指标,并对结果进行统计学处理分析.结果 A组患者血浆PAI-1、t-PA水平与B组患者及正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);A组患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-c等指标与B组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);A组患者HDL-c与B组患者及正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PAI-1、t-PA水平与2型糖尿病患者大血管病变密切相关,联合检测2型糖尿病患者的PAI-1、t-PA水平对大血管并发症的诊断、预防和治疗具有很好的价值.     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和一氧化氮水平的变化及其意义

目的　探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 - 1 (sICAM - 1 )和一氧化氮 (NO)的变化特点及其临床意义。方法　采用ELISA法测定血清sICAM - 1的浓度 ,硝酸还原酶法测定NO浓度 ,按尿白蛋白排泄率 (UAER)的水平将病人分为三组 :糖尿病 (DM) 1组、DM 2组、DM 3组。结果　 (1 ) 2型糖尿病患者血清sICAM - 1、NO浓度均明显高于正常对照组。 (2 )DM2、DM3组血清sICAM - 1浓度均显著高于DM1组。 (3 )血糖控制差及一般者血清sICAM - 1明显高于正常对照及血糖控制良好者。 (4)DM1组、DM2组血清NO显著高于DM3组 ,DM3组与对照组相比无显著性差异。结论　 (1 )sICAM - 1、NO均可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用。 (2 ) 2型糖尿病患者体内sICAM - 1的异常表达与血糖控制程度相关。     

充血性心力衰竭患者血浆趋化因子水平变化的研究

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆中趋化因子水平与心衰病情之间的关系。方法　分别采用酶联免疫吸附法及放免法测定 62例CHF患者 (NYHA分级为II～IV)血浆中单核细胞趋化蛋白 -1(MCP -1)及白细胞介素 -8(IL -8)的浓度。结果　CHF组血浆中MCP -1及IL -8水平较正常对照组明显升高 (P <0 0 1) ,且随心功能分级增加逐步升高 ,与心衰病因无关。血浆中MCP -1水平与左室射血分数、6分钟步行距离、生活质量评分呈显著负相关 (r=-0 42 2 ,-0 2 92 ,-0 42 1,P均 <0 0 5 ) ,与左室舒张末期直径呈显著正相关 (r =0 2 63 ,P <0 0 5 ) ,而IL -8仅与生活质量评分呈显著负相关 (r =-0 42 9,P <0 0 1)。结论　心衰时机体外周血浆中MCP -1及IL -8水平的升高是心衰时机体免疫激活的一个标志 ,也可以作为放映心衰病情的一个新型指标     

可溶性细胞间黏附分子-1在大肠癌患者血清和组织中水平变化及意义

目的 研究大肠癌患者血清和组织中可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平变化的临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法对44例大肠癌患者手术前后、28例大肠息肉患者、30例健康体检者血清中sICAM-1水平进行检测,并检测大肠癌及大肠息肉患者组织中该项指标的水平.结果 大肠癌患者血清中sICAM-1水平[(693.22±276.25)mg/L]明显高于大肠息肉患者[(61.99±27.39)mg/L]和健康体检者[(59.28±27.55)mg/L](P均<0.01).大肠癌组织中sICAM-1水平[(706.92±286.09)mg/L]明显高于大肠息肉组织[(63.06±27.07)mg/L](P<0.01).大肠癌Dukes C～D期血清和组织中sICAM-1水平明显高于Dukes A～B期(P<0.01).大肠癌患者根治性切除术后1个月sICAM-1水平明显下降(P<0.01),而姑息性切除患者虽有下降但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态观察血清和组织中sICAM-1的变化可作为大肠癌的诊断、切除方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标.     

焦虑抑郁对心脏起搏患者细胞黏附分子和纤溶活性的影响

目的观察焦虑抑郁心理状况对心脏起搏患者细胞粘附分子、纤溶活性的影响.方法选择39例经过症状自评量表(SCL-90)评定有焦虑抑郁心理问题的心脏起搏患者为研究组及32例无心理问题的心脏起搏患者为观察对照组,另选择25例健康体检者为对照组,分别测其血浆细胞粘附分子血浆可溶性P选择素(P-Selectin)、E-选择素(E-Selectin)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、血管性假性血友病因子(vWF)及血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平.结果心脏起搏患者血浆细胞粘附分子水平明显高于健康对照组(P＜0.01),其中有焦虑抑郁心理问题者又明显高于无焦虑抑郁者(P＜0.05).结论心脏起搏患者存在高水平的细胞黏附分子的表达,纤溶活性明显下降,而焦虑抑郁状况则进一步加重了这种影响.     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死、超敏C反应蛋白、细胞间黏附分子-1、白细胞介素-6的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与冠心病心肌梗死及其有关炎症介质的关系。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法和聚合酶链反应（PCR）测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠脉造影正常的31例正常对照者、33例非冠心病患者血Cpn抗体水平及DNA，同时检测各组的超敏C反应蛋白（hsCRP）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM）-1、白细胞介素（IL）-6的变化。结果急性心肌梗死组Cpn IgG，Cpn IgM阳性率及水平高于正常对照组、非冠心病组，Cpn DNA检测结果与之一致。校正冠心病危险因素前、后，Cpn IgG阳性与急性心肌梗死均有相关性（分别0R=3．653，P=0．025；OR=3．174，P=0．033）。急性心肌梗死组治疗前分别与其余组比较，hsCRP，sICAM-1、IL-6均显著升高（均P〈0．01）；陈旧性心肌梗死组分别与非冠心病组、正常对照组比较，slCAM-1，IL-6显著升高（均P〈0．01），而hsCRP升高不显著。心肌梗死各组中Cpn（＋）组与同组Cpn（-）组比较，hsCRP，sICAM-1，IL-6均显著升高（P〈0．01或P〈0．05）；IgG与hsCRP，sICAM-1，IL-6呈正相关。结论Cpn感染与急性心肌梗死存在明显相关性，与hsCRP，sICAM-1，IL-6也存在相关性。     

uPA及PAI-1在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达和活性

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其抑制物1(PAI-1)的表达与活性及其临床意义。方法:免疫组化SABC法检测35例恶性卵巢上皮性肿瘤及12例良性卵巢上皮性肿瘤组织uPA和PAI-1蛋白质的表达,发色底物法检测肿瘤组织uPA活性。结果:恶性卵巢上皮性肿瘤uPA、PAI-1的表达明显高于良性卵巢上皮性肿瘤,恶性卵巢上皮性肿瘤中PA活性明显高于良性卵巢上皮性肿瘤(P<0·01);在组织学分型中随恶性卵巢上皮性肿瘤分化程度的降低uPA、PAI-1的表达逐渐升高(P<0·01),uPA活性逐渐升高(P<0·05);在临床分期晚的病例中uPA、PAI-1的表达及uPA活性较临床分期早的病例高(PAP<0·05;PAIP<0·01;uPA活性P<0·05)。结论:uPA、PAI-1与卵巢恶性上皮性肿瘤的分化、转移及浸润有关,可能做为恶性卵巢上皮性肿瘤诊治的靶点。     

2型糖尿病合并大血管病变患者外周血单核细胞中核因子-κB的活性变化及相关性研究

目的通过比较2型糖尿病（T2DM）合并大血管病变患者和无大血管病变病人的外周血单核细胞中核因子KB（NF-κB）的表达水平，探讨糖尿病病人外周血单核细胞中NF—κB的水平与糖尿病大血管病变发生发展的关系。方法分别采用免疫组织化学染色法和夹心酶联免疫吸附法测定50例2型糖尿病合并大血管病变患者（G3组），41例2型糖尿病无大血管病变患者（G2组）及30例对照组（G1组）的外周血单核细胞NF—κB活性和血浆可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平，并分析NF-κB活性与sICAM-1浓度相关性。结果G3组外周血单核细胞中NF—κB活性和血浆sICAM-1水平显著高于G2组、G1组（P〈0．01），G2组NF-κB活性和sICAM-1水平显著高于G1组（P〈0．01），G3、G2、G1组外周血单核细胞中NF—κB活性与血浆sICAM-1水平呈正相关（r=0．376，0．283，0．302，P〈0．05）。结论糖尿病大血管病变患者外周血单核细胞中核因子NF—κB表达的增加，可能通过上调sICAM-1表达参与了糖尿病周围大血管病变的发生发展过程。     

巨细胞病毒感染与冠心病急性心肌梗死及其患者炎症因子的相关性研究

目的探讨巨细胞病毒(CMV)感染与急性心肌梗死的关系。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)技术测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠脉造影正常的31例正常对照者、33例非冠心病患者血CMV抗体水平及DNA,同时检测各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)变化。结果急性心肌梗死组(治疗前)CMV IgG,CMV IgM阳性率及水平显著高于正常对照组、非冠心病组(均P<0.01),CMV DNA检测结果与之吻合。校正冠心病危险因素前后,CMV IgG阳性均与急性心肌梗死有相关性(分别:OR=3.262,P=0.021;OR=3.047,P=0.030)。急性心肌梗死组治疗前hsCRP,sICAM-1,IL-6均显著高于其他各组(均P<0.01);急性心肌梗死组中CMV IgG( )组与同组CMV IgG(-)组比较,hsCRP,sICAM-1,IL-6均显著升高(P<0.01);IgG水平与hsCRP,sICAM-1,IL-6呈正相关。结论急性或激活性CMV感染与急性心肌梗死的发生有关,CMV感染可能通过激发和加重冠状动脉内炎症反应,参与动脉粥样硬化、急性心肌梗死的病理过程。     

可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病中的作用

目的:探讨可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病患者血浆中的变化,为临床诊治提供依据。方法:用ELISA法检测29例妊娠期高血压疾病患者血浆中可溶性细胞间粘附分子-1水平,并与正常妊娠组和正常对照组进行组间比较。结果:子痫前期组、妊娠期高血压组、正常妊娠组晚期及正常对照组的可溶性细胞间粘附分子-1水平分别为1129.82±399.16、794.35±255.57、661.51±301.79及549.23±139.98ng/ml。组间比较,子痫前期组与妊娠期高血压组之间P<0.05,与正常妊娠组晚期及正常对照组之间P<0.001;妊娠期高血压组与正常对照组之间P<0.001;妊娠期高血压组与正常妊娠组晚期相比P>0.05,正常妊娠组3个不同孕龄阶段P>0.05。结论:可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病时显著升高,并随病情的加重而增高,可作为该病诊断和监控的一项指标。     

原发性高血压血管内皮功能与高敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1关系的研究

目的 探讨原发性高血压患者内皮舒张因子[降钙素基因相关肽(CGRP)和前列环素(PGI2)]、内皮收缩因子[血栓烷B2(TXB2)和内皮素(ET)-1]与高敏C反应蛋白(ha-CRP)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1的关系.方法 选取未经治疗的原发性高血压患者42例作为高血压组,对照组由40例同期健康体检者组成.采用放免法测定CGRP、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、ET-1及TXB2水平;ELISA法测定sICAM-I水平;激光散射比浊法测定hs-CRP水平.结果 高血压组ET-1、TXB2、ha-CRP、sICAM-1水平[分别为(102.23±17.60)ng/L、(102.25±24.61)ng/L、(14.58±2.16)mg/L、(224.89±49.28)μg/L]显著高于对照组[分别为(50.81±6.54)ng/L、(76.11.±20.23)ng/L、(2.33±1.21)mg/L、(112.51±22.47)μg/L],高血压组CGRP、6-keto-PGF1α水平[分别为(28.95±9.68)、(54.26±18.96)ng/L]显著低于对照组[分别为(63.12±16.74)、(89.54±21.48)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01);高血压组ET-1、TXB2、ha-CRP、sICAM-1水平随着血压分级升高而升高,CGRP、6-keto-PGF1α水平随着血压分级升高而降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);高血压组hs-CRP、sICAM-1水平与ET-1及TXB2水平呈正相关,与CGRP、6-keto-PGF1α水平呈负相关.结论 血浆ET-1、TXB2和血清ha-CRP及sICAM-1水平变化与血压升高有紧密联系,且内皮功能与炎性因子存在相关性,提示它们参与了高血压的发生和发展.