怎样应对心源性猝死

<正>心源性猝死是因心脏骤停而导致的突然死亡。由于冬季气候寒冷,人体血管收缩,一些看上去还"健康"的中老年人,或是患有冠心病,病情平稳的患者,在短时间内突然猝死在家中。据统计,发病1小时内死亡者占猝死的80%～90%。在我国,     

冠心病治疗你了解多少

核心提示： 冠心病的发病率在逐年增高。现已占心内科住院患者的40％左右，全球每3个死亡者中就有1个死于冠心病。而且冠心病的猝死率较高，冠心病的患者约有1／3左右的可能造成突然死亡。因此，早期诊断、及时治疗冠心病是非常必要的。     

48例老年冠心病猝死诱因分析及护理

随着经济发展与人民生活水平的提高 ,冠心病发病率逐年上升 ,老年冠心病猝死发生率也逐年提高。据文献报道 ,年龄的增加是心源性猝死的危险因素 ,而冠心病及其并发症所致心源性猝死高达 80 %以上[1] 。为减少冠心病猝死的诱发因素 ,我们对 1992年 10月～ 2 0 0 0年 10月在我院猝死的 48例老年冠心病患者进行调查分析 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　老年冠心病患者 ,病情基本稳定 ,突然意外发病 ,于 6ｈ之内死亡的病人。排除其他原因所致的猝死。共 48例 ,其中 16例在住院期间发病死亡 ,32例院外发病后送入我院抢救无效死亡。死亡…     

北京市西长安街地区170例冠心病猝死流行病学研究

本研究报告了１９７９～１９９２年北京西长安街地区约４．５万自然人群的冠心病猝死发生率，并进行了流行病学的研究。结果显示，冠心病猝死年平均发生率为２８．６７／１０万，占冠心病死亡人数的４５．０９％。本文对冠心病猝死的诊断、猝死前所患疾病、猝死发生月份及猝死前症状发生到死亡时间等进行了分析和讨论，并对本研究的方法进行了较详细的论述。     

产科猝死

1　猝死的定义猝死是突然发生的非暴力性意外死亡,指平素健康或虽然患病,但病情基本稳定或好转,突然发生意料不到的循环、呼吸停止,意识丧失,在很短时间内死亡。诊断的主要条件是意外、突然、非人为因素造成的自然发病导致的死亡。”突然”是时间概念,发病到死亡时间很短,猝不及治,争议是:几分钟、1小时、6小时、2 4小时,大多数认为6小时之内较为恰当。产科猝死约占诊断死亡的5 %。早期猝死主要以原有疾病的突然恶化为主,多见心脏病合并妊娠,或妊娠并发症的病情突变,如妊高征子痫死于窒息、脑血管意外、HELLP综合征、DIC等。分娩期则以…     

怎样预防“心脏性猝死”

病例1一老年人夜间突发心梗,第二天被人发现已死亡。病例2一中年男性晨起突发心绞痛,急打120救护,经医护人员抢救无效死亡。……目前,从世界范围看,导致人类死亡的主要三类疾病：心血管病、脑血管病、恶性肿瘤。心血管是常见病、多发病,也是造成人类死亡的主要疾病。心血管病常见的有：高血压病、心率失常、冠心病等,而冠心病是心脏猝死的最常见原因。在冠心病患者的死亡中,有50%～60%为猝死,猝死即为瞬间发生或距症状起始1小时内的意外死亡。大多数心脏性猝死的直接致死机制为心室颤动。     

武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学研究

目的 对武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据。 方法 以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果。 结果 武汉市2014-2016年WHO-MONICA方案监测25～45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97%(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98%。其中院前病死率40.98%(807/1 969),院内病死率37.26%(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(χ²=4.23,P<0.05)。院前死亡病例大多分布在年龄25～35岁之间(占65.67%)、文化程度偏低(初中及以下占70.13%)、居住地较偏远(占56.13%)的未婚者(占81.66%)。院外死亡地点,2014年82.10%死于家中,17.90%死于送诊医院途中,2015年78.68%死于家中,21.32%死于送诊医院途中,2016年89.85%死于家中,10.15%死于送诊医院途中。分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1 h之内死亡占63.57%;发病1～24 h内死亡占29.12%;发病24 h以上死亡占7.31%。 结论 武汉市25~45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25～35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1 h内,且家中是院前死亡主要地点。提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视。     

心源性猝死原因分析

猝死（Suddendeath）是指平素健康或有严重器质性疾病,但病情已基本稳定,而突然发生的非人为因素的死亡,发病一般不超过6h,排除非正常死亡（自杀、他杀、中毒、外伤等）。由于心脏原因如心力衰竭（Cogestiveheart-failure,CHF）或心律失常（arrhythmia）等引起的,在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死（SuddenCardiacdeath,SCD）。猝死的发生率约占各种死亡的1％-3．6％,而中老年人猝死的比率达56％-80％,SCD则占到老年人猝死的90％以上。     

老年人冠心病猝死28例临床分析

目的　探讨老年冠心病猝死的相关因素、死亡原因,探讨防治措施。方法　回顾分析我院急诊及ICU2 8例老年冠心病猝死的临床资料。结果　猝死原因中急性和陈旧心肌梗死占75 % ,猝死前多数患者有明显诱因,猝死前多数有先兆症状或心电图改变。结论　老年冠心病猝死与其诱因、前驱症状、冠状动脉狭窄程度密切相关。早发现、早治疗,避免诱因,加强巡视是预防发生猝死的关键。     

让我们远离心血管猝死

<正>一般猝死指在发病后6小时内突然死亡,冠心病猝死指在发病后1小时内突然死亡。据统计,心血管病猝死占总猝死的38%~66.3%,而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。预计到2020年,冠心病死亡人数占全球死亡人数的百分比将提高到50%,达2500万人。冠心病猝死的原因是什么?心脏是人体血液循环的动力泵,分分秒秒不停地工作。通过心脏收缩,将含氧丰富的动脉血送到     

中老年冠心病患者谨防“房事猝死”

“房事猝死”是指中老年男性在房事过程中突然死亡。容易发生这种不幸的人，大多数是冠心病患。     

“审判”冠心病元凶

据1998年统计,我国当年有260万死于心血管疾病,平均每天死亡7000人。近年来冠心病发病率逐年增多,我国男性冠心病发病率较以往增加26.1%,女性增加19%,预计到2020年,冠心病死亡人数．占全球死亡人数的百分比将提高50％,高达2500万人／年。从近些年的情况看．有很多的冠心病患者,其中不乏国际名人．各界精英,著名的数学家华罗庚,因突发冠心病猝死在国际讲台：著名导演谢晋在参加校庆时因冠心病突发猝死在下塌酒店：2005年8月的一个凌晨,     

猝死有先兆

一年四季尤其冬春季节,于睡眠中、工作时、进餐、大小便、进行文体活动、上下班及旅途中,健康人或在病情显著改善的病人中,可以突然意外地发生心源性猝死。心性猝死发生率每10万人中可有8.8～29.5人。由心脏的冠状动脉急性供血不足或急性心肌梗塞所致的猝死约占心性猝死的90%。尸检证明因冠心病猝死的病人中,以往无任何自觉症状者约占猝死病人总数的51.7％,发病高峰的平均年龄为51.2岁。心性猝死发作前可以没有任何预兆,但部分病人在猝死前数     

重视心血管病流行病学研究工作

自 2 0世纪 90年代 ,心血管病已逐渐成为我国城乡居民的第一位死因 ,目前已占总死亡人数的近40 %。心血管病也是造成劳动力损失、生活质量下降、疾病负担增加的主要原因。据不完全统计资料估计 ,我国每年新发冠心病事件 (包括急性心肌梗死、冠心病猝死和慢性冠心病死亡 )约 1 3 0万例次 ,脑卒中约 40 0万例次。全国现有 1 .1亿高血压患者 ,1亿多血脂异常者 ,3 0 0 0万糖尿病患者。人群中有一半以上的人至少具有 1种心血管病危险因素。心血管疾病以其高发病率、高致残率、高病死率及高治疗费用 ,严重制约了我国经济发展和人民生活水平及生存…     

冠心病药物应用知识（五）——冠心病伴心律失常的药物治疗

冠心病患在疾病的发展过程中，往往有心悸、胸闷等症状，常规心电图及24小时动态心电图可记录到冠状动脉供血不足的变化和各种心律失常。极少数冠心病患．可在家中休息时或工作中突然发病并迅速死亡，即是“猝死型”冠心病。     

冠心病猝死的自我预测

冠心病、心肌梗塞为中老年人常见病、多发病。该类疾病常在深夜,或次日凌晨突然、非预料性或意想不到的猝死。 冠心病猝死很难预测,自觉症状与猝死一般不呈正比,常因发病突然,病情凶险,多数病人因来不及抢救而死于院外。以下几点可作为大体预测,以防患于未然。     

猝死原因多,心源性占多数

猝死,人类最严重的疾病 世界卫生组织(WHO)给猝死的定义:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死.其内涵可以浓缩成"因病突然死亡"6个字,这6个字准确精炼地概括了猝死定义的三要素:即患者已经死亡,是自然死亡,是突然发生不可预料的死亡.     

心源性猝死的临床分析

心源性猝死(SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.美国每年约有30万人发生心脏猝死,80%由冠心病(CHD)及其并发症所致,占全部心血管病的50%以上.     

12例急性心肌梗塞病人死亡原因分析与对策

目的探讨心肌梗塞病人死亡原因,提高护理质量和降低死亡率。方法对我院127例心肌梗死病人急性期护理进行回顾性分析。结果12例死亡病人中,因心衰而死亡的3例(25%),其中2例排便时出现急性左心衰死亡,1例因饱餐后半小时突然死亡。心率失常者2例(17%),1例因自己在床上活动时突然死亡,1例因情绪激动死亡。休克死亡3例(25%)。再次梗塞2例。猝死2例。夜间死亡7例(占58%)。结论通过对12例AMI患者死亡原因分析,发现因心衰而死亡病死率较高,而夜间死亡率也较高,因此要求护士有高度的责任心、精湛的专业技术水平。特别是夜班护士,密切观察病情变化,及时发现心肌梗塞死亡先兆症状,赢得抢救时机,从而提高护理质量,降低病死率。     

53例精神病患者自杀与非自杀死亡原因分析

对53例精神病患自杀与非自杀死亡原因进行了分析。结果表明，18例为自杀死亡，其中男性15例，院外自杀占83.3%。自缢是自杀死亡的主要原因，大部分属暴力性自杀，主要见于精神分裂症和躁郁症患。在35例非自杀死亡中，主要见于猝死、衰竭死亡、脑血管疾病，大部分在院外死亡。并提出有关预防措施。