小剂量乙胺丁醇致中毒性视神经病变

目的：探讨小剂量乙胺丁醇所致中毒性视神经病变的诊断和防治。方法：通过对50例应用小剂量（15mg·kg^-1·d^-1）乙胺丁醇治疗的结核病患者进行观察,并对其中发生视神经损害病例的临床表现和诊断进行分析,总结防治乙胺丁醇引起的视神经损害的有效方法。结果：50例中4例发生中毒性视神经病变,经血管扩张药、神经营养药治疗,视力、色觉和视野均恢复正常。结论：医生应警惕小剂量乙胺丁醇发生中毒性视神经病变的风险。用药过程中应定期,监测视功能,避免或减少视神经损害的发生。     

自泡中药酒甲醇超标导致中毒性视神经病变2例并文献复习

中毒性视神经病变指外来药物或毒物使视神经纤维受累而引起视功能障碍的疾病,亦称中毒性弱视。临床上引起中毒的可见烟草、甲醇、乙醇、铅、铊、汞、乙胺丁醇、有机磷农药、奎宁等。此类病变常累及视盘黄斑束,表现为中心暗点型视野损害;奎宁中毒常累及视网膜神经节细胞和视神经纤维,表现为周边视野缩小型视野损害。因饮用甲醇而致急性中毒的事件时有发生,常起病急、预后差,多造成不可逆性视功能损害,危及人们的健康和生命安全。而因饮用中药酒造成视神经损害的报道罕见,本文报道2例因饮用相同自泡中药酒后发生中毒性视神经病变的病例。本文通过报道患者的眼部表现、诊疗过程,回顾复习相关文献,总结甲醇中毒的眼部发病机制、临床表现、治疗方法和预后,以期进一步提高临床医生的诊疗水平,最大程度保障广大群众的生命安全和挽救视功能。     

小儿视神经脊髓炎十例报告

小儿视神经脊髓炎较少见 ,临床特征是急性或亚急性视神经炎或球后视神经炎与脊髓横贯性损害的症状。对脊髓炎患儿注意检查视力、眼底及视觉诱发电位 ,早期发现亚临床视力损害 ,对视神经炎患儿应注意反复进行详细的神经系统检查 ,以观察脊髓受累征象。视神经脊髓炎是同时或先后累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病 ,是与病毒感染或毒素作用有关的感染性或中毒性变态反应 ,起病急 ,病情重。现将我院近５年收治的１０例视神经脊髓炎综合报告如下。临床资料一、诊断标准 :①急性视神经炎。②同时具有典型脊髓损害特征。③视觉诱发电位潜伏期＞１００ｍ…     

视神经纤维层厚度分析在利奈唑胺中毒性视神经病变中的应用价值

目的 研究视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度利奈唑胺抗结核治疗中发生的中毒性视神经病变的应用价值。方法 回顾性选择2018年9月至2020年9月我院发生视力下降及眼部体征变化的42例服用利奈唑胺的耐药肺结核患者作为病例组；同期纳入初治肺结核常规四联抗结核治疗患者42例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography, OCT)检查测量对照组和病例组患者治疗前、治疗1个月、治疗6个月时的RNFL厚度。结果 对照组和病例组治疗前、治疗后1个月的RNFL厚度各象限差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者治疗后6个月发生视力下降及眼部体征变化者的视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均小于治疗后6个月的RNFL厚度(P<0.05)。结论 利奈唑胺中毒性视神经病变患者早期RNFL厚度出现增厚，以颞侧象限最明显，停药后恢复正常厚度，出现中毒性视神经病变后视神经纤维层厚度呈现正常增厚变薄的走势，结...     

曲安奈德在治疗前部缺血性视神经病变中的应用

前部缺血性视神经病变(AION)患者主要表现为视力突然丧失,以视乳头水肿和视野缺损为临床特征,如治疗不及时可造成终身视力损害或视野缺损.多数研究证实AION与睫状后动脉供血不足有关[1],目前主要利用溶栓抗凝剂或血管扩张剂、激素药物治疗,球后注射扩血管药物作为常规治疗,治疗效果不满意.自2003年以来笔者采用曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变疗效满意,总结如下.     

重视糖尿病人视力模糊

视力模糊,是门店服务中最常见到的糖尿病人并发症状之一。视力模糊的原因有多种,如糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体混浊、青光眼等,需要区分对待。其中最常见的是糖尿病视网膜病变。认识糖尿病视网膜病变高发糖尿病视网膜病变是导致失明的重要眼病之一,糖尿病视网膜病变的发生与发展主要与血糖控制水平和糖尿病病程这两个因素有关,血糖长期控制不良,日积月累对视网膜微血管和视神经造成损害。1型糖尿病病程15年或更长的息者,视网膜病变的患病率为98%,其中1/3左右有     

青光眼患者年龄结构及用药情况分析

青光眼是一组以病理性眼压增高引发慢性、进行性视神经病变的临床证群或眼病,已成为全球第一致盲眼病.由于青光眼对患者造成视神经损伤的不可逆性,而积极的药物治疗是维持视力视野、保护视神经的关键措施.研究分析青光眼患者近年来年龄结构的变化趋势及不同年龄青光眼患者对药物的选择,报告如下.     

复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的护理

目的:探讨颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者的护理。方法:对58例作颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱的缺血性视神经病变患者进行系统化护理。结果:56例患者效果明显,视力得到了提高;2例患者视力提高不明显;58例患者均无不良反应发生。结论:加强颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗视神经病变患者的护理可确保疗效,减少或避免不良反应的发生。     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变疗效分析

目的观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变的效果,寻找治疗视神经挫伤的有效药物。方法用复方樟柳碱Ⅱ号注射液对96例104只眼患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射进行治疗,随访6～12个月。结果 96只眼视力均取得不同程度的提高,从光感～0.3恢复至0.5～1.0。结论复方樟柳碱Ⅱ号注射液对外伤性视神经病变的治疗是有效和安全的。     

糖皮质激素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的研究进展

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是一种常见的急性视神经病变,表现为无痛性突发单眼或双眼视力下降及特征性视野缺损,伴有视盘水肿.糖皮质激素具有促进视盘水肿消退和减轻非特异性细胞炎症等作用,可应用于NAION急性期治疗.但随着检测技术的提升与高级别临床试验证据的报道,有学者对糖皮质激素治疗NAION的有效性及安...