168例巨大儿临床分析

巨大儿 (≥ 40 0 0 g)阴道分娩母婴并发症多。近年来 ,巨大儿的发生率呈逐年增高的趋势 ,寻找巨大儿的相关因素 ,准确预测胎儿体重 ,提高巨大儿的产前诊断率 ,妥善终止妊娠 ,是降低母婴并发症的重要环节。为此 ,对在我院 1998年 1月至 12月分娩的 16 8例巨大儿进行回顾性分析。现将结果报告如下。1　对象与方法以 1998年 1月至 12月在我院住院分娩的 16 8例巨大儿作为观察组 ,另取紧接着每 1例巨大儿后分娩的 16 8例非巨大儿作为对照组 ,对两组孕妇的年龄、身高、体重、宫高、腹围、孕周、分娩方式、失血量 ,合并症及并发症进行比较。2　结…     

巨大儿发生因素探讨

目的:探讨巨大儿的发生因素,减少母婴损伤及并发症发生率。方法:回顾性分析542例巨大儿的临床资料。结果:巨大儿发生率为5.55%,其发生率受孕妇的年龄、孕周、产次、胎儿性别等因素影响。巨大儿的难产率及母婴并发症的发生率较非巨大儿组明显增高。结论:应重视巨大儿的发生因素,选择恰当的分娩方式,适时终止妊娠,从而减少难产及母婴并发症的发生。     

105例巨大胎儿相关因素及分娩结局临床分析

胎儿出生体重≥4 000 g称巨大儿,属高危妊娠。随着人们生活水平的提高及计划生育的开展,巨大儿的发生率逐渐增高,分娩并发症及围生儿病死率明显增加。现对我院2000年1月~2002年12月105例巨大胎儿相关因素进行回顾性分析,以便正确处理产程,选择恰当的分娩方式,确保母婴安全。1临床资料1·1一般资料我院2000年1月~2002年12月出生新生儿1 623例。其中巨大儿114例,占出生总数的7·02%,除产前诊断为巨大儿而选择剖宫产的9例外,其余105例均为单胎头位,并给予了充分试产;随机选择同期住院分娩105例新生儿出生体重<4 000 g的正常足月单胎头位孕妇作…     

144例巨大儿临床分析

新生儿出生体重≥4000g称巨大儿，≥4500g称为特大胎儿，属高危妊娠。近年来，巨大儿的发生率有逐年增高的趋势。由于胎儿大，母婴并发症也相应增加。现对我院近4年144例巨大胎儿做回顾性临床分析，从中寻求识别巨大儿的因素，力求做到产前正确诊断，产程中妥善处理，降低母婴并发症。     

巨大儿的发生率相关因素及其对母婴健康的影响

目的 :探求巨大儿的发生率、相关因素、分娩过程中对母婴健康的影响及预防措施。方法 :对 1997～2 0 0 2年 6月在我院住院分娩的 80 9例巨大儿进行回顾性分析 ,就其晚期妊娠合并症、并发症、母婴的临床特征及分娩过程中对母婴健康的影响与同期住院分娩的正常儿进行比较。结果 :巨大儿的发生率为 8.2 % ,发生率逐年上升 ,差异有显著性 ;巨大儿母亲多产者占 60 .97% ,明显高于初产母亲 ;巨大儿组母亲的身高、体重、宫高、腹围及胎儿双顶径均高于对照组 ;巨大儿组母亲妊娠晚期贫血、妊高征、胎膜早破、胎位异常等与正常儿组对照无差异性 ;巨大儿妊娠合并糖尿病、过期妊娠、剖宫产、产后出血、新生儿窒息、产伤等发生率均高于对照组 ,差异有显著性。结论 :巨大儿的发生率逐年提高 ,巨大儿发生率的增加不仅未提高母婴健康水平。还可使剖宫率增高 ,分娩期并发症增加 ,对母婴的危害更大。因此 ,提高产科质量 ,提高母婴健康水平 ,必须采取措施降低巨大儿的发生率     

妊娠期糖尿病筛查时限与母婴结局的相关分析

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查时限与母婴结局的关系,指导临床重视妊娠期糖尿病早期诊断及管理,降低母婴并发症。方法:回顾性分析76例妊娠期糖尿病临床资料,28周前确诊为44例(A组),28周之后确诊32例(B组),通过饮食加运动疗法及胰岛素治疗,比较两组母婴并发症及妊娠结局。结果:A组剖宫产率、孕妇并发症发生率、巨大儿发生率、新生儿窒息发生率及死胎发生率均低于B组。结论:GDM的确诊时限十分重要,如在28周之前确诊,系统正规管理,母婴结局良好,反之GDM患者孕期并发症及剖宫产率增加,围产儿结局不良。     

156例巨大儿临床分析

目的:研究永康市妇女儿童医院巨大儿发生率、临床特点及分娩方式,降低母婴并发症,改善产科质量。方法:回顾性分析2005～2006年住院分娩的156例巨大儿的诊治情况,随机抽取同期单胎、胎儿体重正常的产妇作为对照组。结果:巨大儿发生率呈上升趋势,巨大儿组产妇宫高+腹围≥140cm、胎儿双顶径+股骨径≥16.5cm以及体重≥70kg明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;巨大儿组妊娠期高血压疾病与胎膜早破发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);巨大儿组的分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率、剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义;巨大儿组妊娠40周前难产发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适当分娩方式可降低母婴并发症的发生率。     

2015年如皋市如城街道巨大儿高危因素分析

目的探讨巨大儿发生的高危因素。方法回顾分析如皋市如城街道2015年单胎活产新生儿资料,计算巨大儿发生率,分析产妇年龄、孕产次、体质指数、是否接受孕期营养指导、分娩孕周与巨大儿发生率的关系;对比巨大儿组和对照组分娩方式和母婴并发症情况。结果如城街道2015年巨大儿发生率为13.9%,男女比为1.74∶1。孕早期BMI≥24、孕周≥40、未接受孕期营养指导、孕产次≥3次是产妇生产巨大儿的高危因素(P值均<0.05)。巨大儿组剖宫产率(74.37%)、妊娠期糖尿病发生率(13.87%)、母婴并发症发生率(4.62%)均高于对照组(分别为50.99%、5.59%、1.91%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论如城街道2015年巨大儿和母婴并发症发生率均较高。应做好孕前和孕期保健宣传和营养指导,加强筛查,有效控制孕早期体重。     

280例巨大儿产前诊断及分娩方式分析

随着人民生活水平的提高和孕期营养的加强巨大儿发生率呈明显上升趋势,由此带来的母婴并发症也相应增多.本文对我院280例巨大儿进行回顾性分析,探讨如何预测胎儿体重,合理选择分娩方式,减少母婴并发症.     

巨大儿的产前预测及对母婴结局的影响

目的:探讨巨大儿的产前预测及对母婴结局的影响,为巨大儿分娩提供保障。方法:分析2010年5月~2012年5月期间接收的120例巨大儿,对巨大儿产前进行预测,对诊断、分娩过程进行分析,保障母婴双方的安全。结果:巨大儿发生率为11.3%,对巨大儿进行剖腹产92例(76.7%),自然分娩18例(15%),胎吸助产10例(8.3%),新生儿窒息6例(5%),产妇产后出血过大9例(7.5%),而且母婴出现并发症的几率较高。结论:对巨大儿的产前进行预测能够有效促进婴儿的顺利分娩,保障母婴双方的生命安全,及时采取适当的措施还能够有效降低母婴出现并发症的几率。     

巨大儿危险因素及并发症分析

随着生活水平的提高,出生体重≥４０００ｇ的巨大儿逐年上升．本文旨在探讨巨大儿高危因素及并发症,以利于在围产期临床保健中,减少危险因素,预防和降低巨大儿的发生,减少并发症,提高母婴健康水平。１资料和方法１．１资料来源收集１９９８年一年内在我院出生的巨大儿４３１例（占同期出生总数的９．５９％）,男２６７例,女１６４例。配对抽取同期正常体重儿４３１例作为对照组,体重在２５００ｇ～３９９９ｇ之间。两组产妇年龄、身高和婴儿性别无显著差异,孕周均在３７～４３周之间。１．２方法巨大儿诊断标准为出生体重≥４００…     

产前诊断巨大儿的重要性(附158例分析)

近年来,临床巨大胎儿（出生体重≥4000g）的发生率有增多趋势。为了提高对巨大胎儿的产前诊断水平,减少母婴并发症,笔者对158例巨大胎儿进行回顾性分析研究,现将结果报告如下: 一、对象与方法 （一）对象:我院1993年1月至12月间分娩的158例巨大儿。 （二）方法:对出生体重≥4000g的巨大儿进行回顾性分析,并对分娩方式,产后出血情况与同期分娩的非巨大儿（不包括双胎）进行对比分析。 二、结果 （一）发生率:1993年1月至12月间,我院共分娩单胎2013胎次,其中巨大胎儿158例,发生率达7.85％,较“国际产科统计组织”统计的发生率5.3％为高。     

466例巨大儿临床分析

胎儿体重超过400ｇ者称为巨大儿,约占出生总数的5.3%【1】,随着人民生活水平的不断提高,巨大儿的发生率及其难产率有逐渐增高的趋势,现对我院7年来466例巨大儿作一初步分析,重点探讨巨大儿发生的高危因素、并发症及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　466例系1992年1月至1998年12月本院分娩的巨大儿病例,占同期住院分娩数(6693人)的6.96%,其中大于500ｇ的有7例,过期妊娠45例,占巨大儿总数的9.66%;经产妇85例,占18.2%。巨大儿逐年发生率见表1。1.2　分娩方式及并发症　466例巨大儿中,难产人数301例,顺产165例,难产率占64.6%,466例巨大儿与…     

32003例新生儿出生体重分析与对策

[目的]分析我院近3年来新生儿出生体重与有关因素的关系,了解低出生体重儿（LBW）、早产儿、巨大儿和剖宫产率的发生状况,提高围产保健质量,提升母婴健康水平。[方法]根据我院SQL2000数据库管理系统提供的2005—2007年在我院住院分娩的32003例活产新生儿出生体重进行分析。[结果]新生儿平均体重3336.3g,男婴高于女婴101.3g;新生儿出生体重与孕周有直接联系,孕周增长新生儿体重也增加;与母亲年龄无明显关系。LBW发生率与多胎妊娠有关,胎数越多发生率越高。早产儿发生率为6.1%,3年间下降0.9%;巨大儿发生率6.4%,3年间下降0.3%;早产儿低出生体重儿发生率51.5%;剖宫产率39.7%,3年间上升4.8%。[结论]要减少过期妊娠经阴道难产发生率,产前要及时预测新生儿出生体重,选择最佳的分娩方式和分娩时机,以降低母婴并发症,确保母婴安全。同时要发挥健康教育作用,加强围产期保健及有效干预,是降低LBW、早产儿和巨大儿的发生率,控制剖宫产率,提高阴道分娩率的关键。     

158例巨大儿并发症的临床及预后分析

目的分析巨大儿的原因、并发症及预后.方法对我院新生儿病房2003年8月-2005年6月收治的158例巨大儿临床资料进行分析.结果巨大儿并发症以低血糖、低血钙、窒息、高胆红素血症多见.糖尿病母儿组巨大儿及其并发症的发生率较正常母儿组高.结论巨大儿并发症多、危害大、远期肥胖儿发生率高,因此应从孕期开始积极控制巨大儿的发生.     

巨大胎儿150例临床分析

近年,巨大胎儿（胎儿体重大于4000g）有增多趋势,临床上现尚无简便实用准确的预测胎儿体重的方法及公式,以至分娩时母婴并发症发生率高。为了提高对巨大儿的认识,现将我院2002年1月-2004年12月间分娩的巨大儿150例作回顾性分析,以探讨其临床特点,提高诊断准确率,改善母婴预后,将其对母儿的危害降到最低程度。     

妊娠期糖尿病妇女与分娩巨大儿的多因素临床研究

目的:为了研究妊娠期糖尿病妇女与分娩巨大儿的多因素临床相关性。方法:回顾性分析2004～2007年在我院分娩的孕周≥37周的妊娠期糖尿病妇女123例,按孕前体重指数(BMI)分为BMI≤23.9组(正常组)、BMI≥24组(肥胖组),妊娠期糖尿病分为单纯饮食治疗组(GDM1组)、饮食+胰岛素治疗组(GDM2组);分析正常BMI组与肥胖组、GDM1组与GDM2组分娩巨大儿的临床风险性。结果:巨大儿总的发生率为27.5%;妊娠28周前发现并治疗的GDM,其巨大儿的发生率为19.0%,妊娠28周后发现并治疗的患者,其巨大儿的发生率为30.2%,增加11.2%,但无统计学意义。GDM1组巨大儿的发生率为28.8%,GDM2组巨大儿的发生率17.4%,下降11.4%,亦无统计学差异。GDM孕前体重指数与巨大儿发病呈正相关,差异有显著性。P<0.05。结论:GDM孕前体重指数过高是分娩巨大儿的重要因素。孕期重视对孕前BMI的评估,及早发现GDM并强化胰岛素治疗,使孕期体重适当增长,可有效减少巨大儿的发生及改善母婴预后。     

两个不同时期巨大胎儿临床分析

目的:探讨不同时期巨大儿的发生情况及妊娠结局。方法:将我院1990~1996年和我院1998~2004年两个不同时期分娩的巨大胎儿资料,主要是发生率、产生的原因、分娩方式、母婴结局进行回顾性对比分析。结果:巨大胎儿的发生率明显增高,由营养过剩诱发妊娠期糖尿病而引起的巨大胎儿更多,剖宫产率更高,但产后出血的发生率却有下降的趋势,新生儿损伤无明显改变。结论:做好孕前保健工作,加强孕期监护和巨大胎儿筛选,注意妊娠期糖尿病,指导孕妇合理膳食,可以降低巨大胎儿的发生率,减少母婴并发症。     

191例巨大儿分娩方式及结局探讨

目的 早期识别巨大儿,减少母婴并发症.方法 回顾性分析2007年1～12月笔者所在医院分娩的191例巨大儿资料.结果 阴道分娩114例（包括1例产钳）,剖宫产77例,阴道分娩中经产妇明显高于初产妇（P〈0.05）,初产妇剖宫产率显著高于经产妇（P〈0.01）,阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）.结论 选择合适的分娩方式有助于减少母婴并发症的发生.     

不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的:探讨不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法:对215例住院分娩的妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同分娩时期分成3组,Ⅰ组妊娠28～36周末,Ⅱ组妊娠37～39周末,Ⅲ组妊娠≥40周。对3组母婴并发症进行统计分析,包括围生儿病率、围生儿死亡率、巨大儿、妊娠高血压病、剖宫产率、产后出血发生情况。结果:妊娠37～39周末终止妊娠母婴并发症发生率较低(P<0.05);37周后终止妊娠,巨大儿发生率明显增加(P<0.05);40周以后终止妊娠妊娠高血压病发生率明显高于其他组;血糖控制满意孕妇(128例)与不满意孕妇(87例)比较,有较好的妊娠结局。结论:①对于妊娠期糖尿病患者,血糖控制水平是决定终止妊娠时期的关键因素,严格控制血糖可改善妊娠结局。②妊娠37～39周末终止妊娠可以降低母婴的并发症。