丙型肝炎病毒感染的危险因素病例对照研究

目的:应用病例对照研究的方法分析丙型肝炎病毒感染的危险因素。方法:RT-PCR法定性测定HCV RNA,EIA法检测抗HCV。危险因素分析采用病例对照研究方法(病例数:对照数=1:4),用单因素分析筛选出危险因素,再应用多因素logistic回归分析确定危险因素。结果:单因素分析筛选出的危险因素有输血、静脉吸毒、纹身、流产、暴露性伤口缝合术、性伴有肝炎病史者、未用避孕套并性伴数多于1位者、社会经济贫困者、未婚怀孕者、与有丙肝病史的性伴共用生活用品者。多因素logistic回归分析确定的高危因素分别为输血、静脉吸毒、未用避孕套并性伴数多于1位。结论:输血、静脉吸毒、多于1个性伴而不用避孕套的性行为是丙型肝炎病毒感染的直接危险因素。     

吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况及其影响因素分析

<正>丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)都可以通过血液等途径传播,吸毒人群尤其是静脉注射吸毒者不仅是HIV感染的高发人群,同时也是HCV感染的高发人群。共用污染了的注射器具是造成吸毒人群HCV感染的     

乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒感染现况及其影响因素研究

目的 探讨乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒(HCV)感染现况及其影响因素.方法 2015年8月至2016年8月对乌鲁木齐市新市区居民进行系统抽样,并进行问卷调查及HCV实验室检查.结果 乌鲁木齐市新市区HCV感染率为1.24%.单因素非条件Logistic回归分析发现:年龄、户口类型、学历、婚姻状况、职业、月收入、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、和他人共用剃须刀、不洁性接触、性病史、供血史、受血史、修牙史、内窥镜检查史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析发现:年龄越大、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、不洁性接触、性病史、修牙史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05).结论 乌鲁木齐市新市区居民HCV感染率较高,加强对公众进行丙肝防治知识的健康教育,切断传播途径,加强对高危人群的检测,做到早发现、早诊断、早治疗.     

四川省西昌市静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况研究

目的：了解四川省西昌市静脉吸毒人群丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及其影响因素。方法l于2005年10月至11月在西昌市对静脉吸毒人群进行问卷调查，调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等，同时采集血样进行HCV抗体检测。结果：在招募的325名静脉吸毒者中，HCV感染率为61．8％（201／325）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，无业（OR，1．90；95％CI，1．11．3．24）、近3个月共用针头或注射器（OR，2．40；95％CI，1．164．99）以及近6个月以性交为条件接受性伴提供的钱物、毒品或住处（OR，8．96；95％CI，1．15-69．58）与静脉吸毒人群HCV感染的关系有统计学意义。结论：四川省西昌市静脉吸毒人群中HCV感染率仍在升高，应该在该地区进一步加大干预工作的力度以控制HCV的传播。     

血液透析患者86例丙型肝炎病毒感染的临床分析

目的 调查血液透析(血透)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及影响因素,探讨预防HCV感染的措施.方法 同期诊治的尿毒症患者分血透组86例和非血透组55例,应用第3代酶联免疫吸附试验(ELISA)方法和反转录-巢式PCR技术检测所有病例的血清抗HCV抗体及HCV-RNA.结果 维持性血透患者HCV感染率达15.1％,非血透的尿毒症患者HCV感染率为3.64％,两组比较的差异有统计学意义(P＜0.05).输血量越多,透析时间越长,HCV感染率越高.结论 输血量和透析年限是HCV感染的主要危险因素,透析过程中的医院感染也是不容忽视的重要因素.应加强血透患者HCV感染的预防措施.     

注射吸毒人群HCV感染相关因素的分析

为了探讨注射吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的影响因素,以2006~2008年江苏省5市部分戒毒所、劳教所新入的1 358例注射吸毒人员为调查对象。对调查对象进行问卷调查,采血并对血液标本行ELISA法检测抗-HCV,数据用SPSS13.0行单因素和多因素分析。1 358例注射吸毒者中共检测出HCV抗体阳性者798例,阳性率为58.8%;男性注射吸毒者易感染HCV(χ2=8.30,P<0.05);随着年龄的增长HCV的感染率呈下降趋势(χ2=11.87,P<0.05);共用注射器、注射吸毒时间大于10年、商业性性行为是该人群HCV感染的危险因素。注射吸毒人群中HCV感染率远高于一般人群,说明该人群是HCV防治重点人群。因此,对该人群HCV感染的危险因素需进行针对的健康教育和行为干预综合防治措施。     

重庆地区部分静脉注射毒品者丙型肝炎病毒感染状况的调查

目的··:调查重庆地区部分入住我院的静脉注射毒品者丙型肝炎病毒(HCV)不同基因型感染状况。方法·· :用酶标记免疫(ELISA)法检测HCV感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应(RT -PCR)与限制性长度多态性(RFLP)分型检测HCVRNA ,并观察血清ALT、AST水平。结果··:入住我院的静脉注射毒品者中抗 -HCVIgG阳性率为40.5 %;HCVRNA阳性率为34.5 %,其中HCV1b型、2a型及1b/2a混合型感染率分别为33.7 %、46.9 %及19.4 %。在ALT/AST正常者和异常者之间 ,HCV各类型感染率无显著性差异。结论··:重庆地区部分静脉注射毒品者HCV感染以2a型为主 ,其次为1b型 ,1b/2a混合型亦不少见。HCV基因型与血清ALT和AST水平变化无明显相关性。     

长期血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究

目的　调查长期血液透析患者丙型肝炎感染状况。方法　用酶联免疫吸附试验 ( EL ISA)法和RT- PCR法检测 13 7例长期血液透析患者血清中的抗丙型肝炎病毒 ( HCV)和丙型肝炎病毒核糖核酸( HCVRNA) ,并且同时检测丙氨酸转氨酶 ( AL T)和天冬氨酸转氨酶 ( AST) ,计算其变动率。结果　 13 7例长期血液透析患者中仅抗 HCV阳性 8例 ,仅 HCVRNA阳性 15例 ,抗 HCV与 HCVRNA同时阳性者 2 4例 ,感染率3 4 .3 %。且透析时间 <2 a的 HCV感染率为 15 % ,透析时间 >2 a以上的其感染率增至 3 7.6%。结论　血透患者中 HCV的感染应引起重视 ,透析的年限越长 ,被 HCV感染的机率就越大。酶学指征的变动率不能作为长期透析患者 HCV感染的敏感指标     

丙型肝炎病毒感染输血相关因素研究

目的研究输血传播性丙型肝炎与输血量的关系。方法抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,相关因素的统计分析应用χ2检验和相关回归分析。结果输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X呈正相关。结论随着输血量的增大,输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大,符合Frost-Reed模型。     

某县人群HCV感染情况及危险因素的调查研究

目的流行病学调查并探析邵东县人群HCV感染现状以及其危险因素。方法本次采用多阶段多层次抽样法,通过横断面调查,统计分析邵东县人群HCV感染及危险因素,采用ELISA检测HCV抗体,分析人群抗-HCV阳性率以及其发展趋势,探析其危险因素。结果抗-HCV阳性率为0.92%,和1992年阳性率比较差异显著(P<0.05),提示HCV感染率明显降低;男性阳性率为0.83%,女性阳性率为1.00%,抗-HCV阳性率在男性和女性中分布差异显著(χ2=0.1924,P=0.6609);<50岁受检者中抗-HCV阳性率为0.65%,≥50岁受检者抗-HCV阳性率为2.25%,比较差异显著(χ2=9.3952,P=0.0022)。抗HCV阳性率文化程度、职业、名族以及婚姻状况等分布差异不显著(P>0.05);抗-HCV阳性率和受检者和家人共用牙刷、剃须刀、手术史、医学诊疗史、口腔诊疗史、创伤性美容史、献血史、输血史、针灸治疗史、理发店修面史等无相关性,但是和肝炎患者病史、共用注射器史、足浴店修脚史等具有相关性(P>0.05)。结论邵东县人群抗-HCV阳性率为0.92%,和1992年阳性率3.9%相比明显降低,可见邵东县人群HCV感染情况已得到明显控制,抗-HCV阳性率呈下降趋势。     

Chronic Pain and Hepatitis C Virus Infection in Opioid Dependent Injection Drug Users

ABSTRACT

It is unknown whether infection with hepatitis C is a risk factor for pain among people who have used injection drugs. Multivariate regression was used to determine whether hepatitis C was associated with greater likelihood of reporting significant chronic pain and discomfort intolerance in a cohort of 97 injection drug users dependent on opioids. Study results suggest that participants with hepatitis C may be more likely to experience chronic pain (aOR = 1.98; 95% confidence interval = 0.76 to 5.12, p= 0.16). Furthermore, hepatitis C was found to be associated with a higher discomfort intolerance scale score, reflecting intolerance to physical discomfort (β= 2.34; 95% confidence interval = 0.06 to 4.62; p= 0.04). Hepatitis C may be a cause for chronic pain and discomfort intolerance that is overlooked among injection drug users dependent on opioids.     

南京地区吸毒人群丙型肝炎的常见基因型分型研究

目的了解南京地区吸毒人群丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）常见基因型分布特点。方法对南京市强制戒毒所收集提供的198份抗-HCV阳性吸毒人员血清进行HCV RNA检测,对阳性标本按照Simmonds分型方法,采用5′非编码区（5′NCR）1、2、3、1b型特异性引物进行PCR扩增与分型,同时分析不同类型吸毒人员丙型肝炎感染者上述基因型分布差异。结果198份血清中,有168份为HCV RNA阳性。单一基因型占77.4%,其中1b亚型106份（63.1%）,2型15份（8.9%）,3型9份（5.4%）;混合基因型占20.2%,其中1b/2型25份（14.8%）,1b/3型5份（3.0%）,2/3型4份（2.4%）;未确定基因型4份（2.4%）。静脉和非静脉吸毒人群HCV基因型分布差异无统计学意义（χ^2=3.614,P〉0.05）,单一基因型和混合基因型分布差异亦无统计学意义（χ^2=0.018,P〉0.05）。结论南京地区吸毒人群HCV基因型1b型为主,其他多种基因型并存,总体分布特点介于中国南北方之间。     

Not All Injection Drug Users Are Created Equal: Heterogeneity of HIV,Hepatitis C Virus,and Hepatitis B Virus Infection in Georgia

Injection drug users (IDU) are widely believed to have accelerated the looming HIV/AIDS epidemic now faced by the Russian Federation and countries of the former Soviet Union. However, IDUs may be heterogeneous with regard to risk behaviors, and a subpopulation may be responsible for the majority of blood-borne pathogen transmission. We studied 926 adult injection drug users (IDU) from the cities of Tbilisi, Batumi, and Poti in Georgia, a small country in the Caucuses region between the Black and Caspian Seas, between 1997 and 1998. Study participants were administered a confidential questionnaire and were tested for antibody to HIV, hepatitis C virus (HCV), hepatitis B virus surface antigen (HBsAg), and hepatitis B core antibody (anti-HBc). Five (0.5%) individuals were positive for HIV; 539 (58.2%), for HCV; 67 (7.2%), for HBsAg; and 475, for (51.3%) anti-HBc. Surveyed individuals, 88.7%, reported sharing needles with others, and needle sharing with more than 10 other individuals versus no sharing was a highly significant predictor (OR: 278.12, 95% CI: 77.57, 997.20) of HCV seropositivity. In adjusted analysis, individuals who usually injected stolen medical/synthetic drugs had significantly lower odds of HCV (OR: 0.38, 95% CI: 0.22, 0.68) and HBV (OR: 0.58, 95% CI: 0.37, 0.90) than individuals most commonly injecting opium. Despite some limitations, these results suggest the presence of substantial heterogeneity between different injection drug-using groups in Georgia. Identification of high-risk IDU subpopulations is vital to efficiently target risk reduction programs and to prevent confounding by risk status in large HIV/AIDS behavioral intervention and vaccine trials.     

海洛因依赖者HBV、HCV感染及肝功能异常调查分析

目的：了解海洛因依赖者HBV、HCV感染与肝功能异常情况及其影响因素。方法：394例海洛因依赖者入院时均进行血清HBV、HCV标志物及丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测并分别对影响HBV、HCV感染及ALT异常的诸因素进行非条件logistic回归分析。结果：394例海洛因依赖者中，HBV感染217例（55.1％，HCV感染101例（25.6%），ALT异常48例（12.2%），其中在276例滥用注射方式中，感染率分别是55.4%（153／276）、34.8%(96/276)、16.3%(45/276)。多因素logistic回归分析显示，HBV感染与年龄正相关，而与吸毒时间、吸毒剂量、吸毒方式无明显相关；HCV感染主要与吸毒方式有关，注射者发生HCV感染的机率要显著高于烫吸者；ALT异常主要与HCV感染有关，其次是性别差异，男性ALT异常机率明显高于女性。结论：海洛因依赖者中，HCV感染较HVB感染更为重要，对肝功能损害也更为常见，特别是在滥用注射方式者中。因此，早期干预并跟踪随访是必要的。     

静脉吸毒人群前瞻性队列研究2年随访HIV血清抗体保持率分析

目的:了解静脉吸毒人群前瞻性队列研究2年随访的HIV血清抗体阳转率和保持率情况。方法:于2002年11月,在四川省西昌市从社区招募了HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人,队列每6个月随访1次和采集血样进行HIV抗体检测,以及分析队列本底的静脉吸毒人群社会人口学和HIV高危行为特征与队列保持率的关系。结果:静脉吸毒人群队列研究2年随访的HIV血清抗体阳转率为2.53/100人年(95%CI,1.10-3.97)和保持率为75.7%(252/333)。在多因素logistic回归模型分析中,与队列保持率的关系有统计学意义的变量为:彝族(OR,0.52;95%CI,0.29-0.91)、6个月回访(OR,4.72;95%CI,2.69-8.28)、和近3个月静脉吸毒频率高(OR,2.06;95%CI,1.12-3.80)。结论:本研究队列静脉吸毒人群HIV血清抗体阳转率较高和彝族静脉吸毒人群队列保持率低。     

A Trial to Reduce Hepatitis C Seroincidence in Drug Users

ABSTRACT

To test whether a four-session motivational intervention would reduce hepatitis C virus (HCV) seroincidence among injection and non-injection drug users compared to an assessment-only condition, we performed a randomized 24-month clinical trial. At baseline, 277 participants reported using heroin or cocaine at least three times weekly were HCV antibody negative, 65% were male and 46% were Caucasian and 39% reported having injected drugs. Of the 15 (5.4%) individuals who seroconverted, all reported injecting drugs either at baseline or during follow-up. Seroconversion rates did not differ significantly by treatment assignment (p =.79). The annual HCV incident rate was 8.20 (95% confidence interval [CI] = 4.76–14.13) for injectors and 0.74 (95% CI = 0.19–2.98) for non-injectors per 100 person-years. Significantly fewer participants in the intervention group initiated injection drug use behaviors (p =.009). This intervention was no more effective at reducing HCV seroconversion than assessment alone but did decrease injection initiation.     

干扰素对老年女性丙型肝炎患者甲状腺功能的影响

目的:探讨老年女性慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后血清甲状腺激素水平的变化。方法:检测13例老年女性慢性丙型肝炎患者在干扰素治疗不同时间甲状腺激素水平,并与26例中青年丙型肝炎患者、15例老年男性患者和20例同期正常体检者作对照研究。结果:在干扰素治疗12周时,老年女性组与各对照组比较,TSH升高,T3、T4、FT3、FT4明显低于治疗前水平(P<0.05)。结论:干扰素治疗可导致甲状腺激素代谢紊乱,在老年女性患者更容易出现甲状腺功能减退。     

Hepatitis C Virus Transmission Dynamics in Injection Drug Users

Hepatitis C virus (HCV) presents several challenges to the development of prevention programs. HCV infection is persistent in up to 80% of cases, and viremic individuals may transmit infection to others. With 65-90% of injection drug users anti-HCV positive, a large reservoir of infection exists in most drug-injector populations. Studying the genetic variability of HCV infections could permit researchers to reconstruct chains of viral transmission in IDUs. However, the relationship of HCV to HIV epidemiology remains unclear and may depend on whether the proportions of infectious persons in the population are similar for both viruses.