MSCT诊断Budd-Chiari综合征1例

1　病人资料患者男 ,3 0岁 ,以乏力、纳差伴黄染、腹胀2月入院 .嗜酒多年 .无肝炎及外伤史 .体检 :肝病病容 ,面色晦暗 ,皮肤、巩膜中重度黄染 ,颈、双上肢、胸背部皮肤散在蜘蛛痣 ,双侧明显肝掌 ,腹部膨隆 .肝脏剑下 1 6ｃｍ ,右肋缘下 7ｃｍ ,边缘纯 ,无触痛 .尿少 ,双下肢凹陷性水肿 .实验室检查 :ＡＦＰ 2 7ｎｇ/ｍＬ .超声检查 :肝脏明显增大 ,肝实质回声增粗、增强 ,后方衰减不明显 ,肝内胆道无扩张 ;右肝静脉内径 0 6ｃｍ ,中肝静脉内径 0 8ｃｍ ,左肝静脉内径 0 5ｃｍ ,门静脉前壁毛糙 ,回声增强 ,流速 8ｃｍ/ｓ,门静脉右上方可…     

11例Budd-Chiari综合征超声、CT及下腔静脉造影对比诊断分析

Budd- Chiari综合征系指肝静脉或 (和 )邻近下腔静脉部分或完全性阻塞引起的一系列临床表现的综合病症 ,本病较少见。本文报道 ,几家医院从 1985年～ 1999年的 11例 ,探讨对比研究超声、CT与下腔静脉造影对该病诊断价值 ,并对其继发下腔静脉瘤的形成因素及其影像学进一步探讨。1　临床资料1.1　一般资料 :11例中男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 4.5岁～ 6 2岁 ,平均年龄 39.5岁。其中膜性梗阻或狭窄 8例 ,节段性梗阻或狭窄 2例 ,下腔静脉段正常 ,肝静脉狭窄 1例。1.2　临床表现 :1心肺功能障碍 :表现心悸、气短无力 5例。2门静脉高压表现 :肝大 …     

MRI和超声诊断Budd-Chiari综合征的对比研究

目的　比较MRI和超声在Budd Chiari综合征 (BCS)分型诊断中的应用价值。方法　回顾性分析 5 1例BCS的术前超声、MRI和血管造影结果 ,以血管造影结果为标准 ,比较MRI和超声显示下腔静脉 ,肝静脉 ,副肝静脉 ,肝内、肝外侧支血管情况。结果　术前超声对血管内膜性病变的确定优于MR(P <0 0 5 ) ;对伴副肝静脉形成肝静脉型正确分型强度相对数分别为 17 65 %和 61 5 4% ,两者有差异 ;超声对肝内侧支血管的显示优于MR(P <0 0 1) ;MR对肝外侧支血管的显示优于超声 (P <0 0 1)。结论　超声是BCS诊断的首选方法 ,而MR与超声在BCS的分型诊断上有很大的互补性。BCS的分型诊断应先行超声检查 ,再结合MRI综合判断     

18例Budd-Chiari综合征的临床特征分析

ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉ综合征(ＢＣＳ)即下腔静脉肝静脉阻塞综合征,是一种消化系统血管病变。我院及西南医院1985～1998年共收治18例经彩超和或血管造影确诊为ＢＣＳ的患者,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　　18例病人中,男性8例、女性10例,年龄7～50岁,平均34.5,岁,病程1周至27年。　　腹胀,15例,双下肢水肿9例;主要体征为腹水(1318)、肝大(1318)、脾大(618)、胸腹壁及腰骶部静脉曲张(1418)、食道静脉曲张(418)、双下肢水肿(918)、下肢静脉压明显升高(22)、皮肤巩膜黄染(218)、合并肝炎后肝硬化2例;本组病例中有1例为分娩后不久…     

Budd-Chiari综合征的MRI诊断及分型

目的 探讨Budd-Chiari综合征的MRI诊断价值及适合于治疗的分型。方法 回顾性分析16例Budd-Chiari综合征的MRI表现。结果 Budd-Chiari综合征的直接征象为肝静脉和或下腔静脉阻塞,并据此分为三型：I型下腔静脉阻塞型6例。Ⅱ型肝静脉阻塞型2例。Ⅲ型混合性阻塞8例。间接征象表现为肝大15例,尾叶大12例,脾大13例,肝内侧支血管13例,副肝静脉5例,肝外侧支血管14例,腹水8例,下腔静脉血栓形成3例。结论 MRI对Budd-Chiari综合征的诊断及分型有较高价值。     

Budd-Chiari氏综合征误诊1例分析

Ｂｕｄｄ -Ｃｈｉａｒｉ氏综合征是指肝静脉或邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的门静脉高压或下腔静脉高压表现的一种综合征。近年发病率有增高趋势。该病病因有肝静脉回流障碍 ,常见有肝肿大、腹水、食管静脉曲张、胃肠道出血等。极易与肝硬化、肝功能失代偿期相混肴 ,造成误诊。现报道 1例误诊病历 :1　病历摘要　　患者 ,女 ,31岁。因腹胀、乏力、食欲减退 5个月 ,加重伴双下肢浮肿 7ｄ ,于 1996年 8月 2 1日入院。入院前 5个月始于长期大量服用避孕药物后自觉腹胀、腹形逐渐增大、乏力、食欲减退、恶心未吐。曾就诊于当地医院 ,行腹…     

下腔静脉造影及超声对Budd—Chiari综合征的诊断价值

Budd-Chiari综合征（以下简称BCS）是指各种原因造成肝静脉段下腔静脉和（或）肝静脉狭窄或闭塞,导致下腔静脉和（或）肝静脉回流障碍,进而继发门静脉高压和下肢静脉瘀血等而发生一系列的临床表现,临床确诊十分困难,随着超声的广泛应用,X线设备的更新,静脉造影的开展,不但提高了本病的诊断率,而且对病变部位,阻塞程度,范围提供了可靠的依据。现将我院从1982年3月－2000年3月共收治的158例总结报告如下。     

直视下Budd-Chiari综合征根治术114例

作者从 1993年以来 ,采用介入、人工血管搭桥及直视下根治术 4种方法治疗Ｂｕｄｄ Ｃｈａｉｒｉ综合征 2 95例 ,其中直视下根治手术 114例 ,取得良好疗效。现将结果报道如下。一、对象与方法1 对象 :本组Ｂｕｄｄ Ｃｈａｉｒｉ综合征直视下根治术共 114例 ,男 6 5例 ,女 4 9例。年龄 12～ 6 3岁 ,平均 36岁。发病时间 3个月～ 9年 ,主要表现为肝脾肿大、腹水、胸腹壁静脉曲张、双下肢静脉曲张或肿胀 ,均经血管造影确诊。病变类型 :隔膜型 5 2例 ,短段狭窄型 9例 ,短段闭塞型 4 0例 ,下腔静脉长段闭塞伴肝静脉主干闭塞 13例。2 手术方法 :本…     

妊娠合并Budd-Chiari综合征1例报告

Ｂｕｄｄ-Ｃｈｉａｒｉ综合征(ＢＣＳ)是一种肝静脉和/或其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症。ＢＣＳ合并妊娠者罕见。本文报告ＢＣＳ合并妊娠病案1例,并复习文献资料,对ＢＣＳ的病理生理、与妊娠的相互影响及处理?..     

经皮球囊导管诊治Budd-Chiari综合征16例体会

Ｂｕｄｄ -Ｃｈｉａｒｉ综合征 (Ｂ -ＣＳ)是指肝静脉与肝段下腔静脉部分或完全阻塞导致血液回流受阻引起的一系列症候群。国外Ｅｇｎｃｈｉ于 1 974年首次经皮穿刺 ,用球囊扩张导管治疗狭窄性Ｂ -ＣＳ ,疗效确切( 1) 。我们自1 994年 1月起用此法治疗Ｂ -ＣＳ 1 6例体会 ,报告如下。1 资料和方法一般资料　本组 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ,年龄 2 1～4 4岁 ,平均 35岁。病程 2月～ 1 0年。均有胸腹壁、腰背部静脉曲张、下肢肿胀、肝肿大 ,其中 1 2例有腹水 ,1 5例有不同程度肝损害。术前彩色多普勒超声检查显示肝段下腔静脉呈节段性狭窄。…     

肺癌伴Budd-Chiari综合征一例

1临床资料患者,男,71岁,因胸闷腹胀,下肢及阴囊水肿15 d于2001年6月8日入院.查体:腹膨隆,腹部浅表静脉曲张,血流向上,移动性浊音(+),阴囊、双下肢凹陷性水肿.     

B超诊断Budd-Chiari综合征1例

患者 ,男 ,32岁。因右上腹隐痛 1个月来院就诊。体检 :肝肋下 6ｃｍ ,质地软 ,脾肋下 3ｃｍ ,双下肢无浮肿。腹壁静脉无曲张 ,腹部叩诊呈鼓音。Ｂ超检查 :肝左右叶增大 ,以肝右叶为甚 ,其最大斜径约 17 4ｃｍ ,肝实质回声均匀 ,肝左、中、右三支静脉均明显扩张。其内径分别约 1 84ｃｍ、0 97ｃｍ、1 87ｃｍ ,可见肝左、中静脉属支增多 ,于肝中静脉主干内见一囊袋状占位团块 ,其大小约 4 15ｃｍ× 1 15ｃｍ ,其前边与主干静脉壁无分界 ,后边有一狭窄的通道。该团块下方三支静脉汇合处约1 37ｃｍ ,其中Ｒ1属支向左迂曲延伸 ,与肝左静脉中间…     

Budd-Chiari综合征下腔静脉扩张引起迷走反射致死亡1例

1　病例介绍患者女 ,36岁。因腹胀乏力 5年加重 2月 ,于2 0 0 1年 3月 31日以布 加氏综合征 ,下腔静脉和肝静脉混合闭塞型收入院。查体 :一般情况好 ,Ｔ 36 .4℃、Ｐ 78次 /ｍｉｎ、Ｒ 19次 /ｍｉｎ、ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ。ＥＣＧ及心脏彩超除下腔静脉闭塞外大致正常 ,腹部彩超示 :肝脏增大 ,上下径 88ｍｍ ,前后径38ｍｍ ,肝尾叶增大 ,左肝静脉 4ｍｍ ,中肝静脉9ｍｍ ,右肝静脉 7ｍｍ ,三者入口处呈节段性闭塞 ,尾叶肝静脉 12ｍｍ及右后肝静脉 7ｍｍ血流汇入下腔静脉 ,流速为 11ｃｍ/ｓ及 10ｃｍ/ｓ。肝静脉间可见多支交通支。门静脉主…     

13例布-查综合征的影像学诊断

随着影像学检查手段的不断更新和完善 ,布 -查综合征的报道日见增多。现将我院近几年经 CT、B超和血管造影检查诊断为本症的 13例患者的影像学特征报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 13例布 -查综合征患者男 6例 ,女 7例 ,平均年龄 32 .9岁 (14～ 35岁 )。确诊前病程 1月至 5年。多数患者有下列多种表现 :腹部胀痛、腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张、肝大、腹水、食管静脉曲张、呕血黑便、乏力、食欲不振、活动后气促等。1.2　检查方法　对 13例患者共行 2 1次 B超检查。其中 10例同时行血管造影 (下腔静脉造影、下腔静脉闭塞段对端造影…     

膜性阻塞型Budd-Chiari综合征的介入治疗

目的　评价膜性阻塞型Budd -Chiari综合征的血管内支架成形术的安全性和可靠性。方法　对 1 2例膜性阻塞型Budd -Chiari综合征采用血管内支架治疗 ,其中 9例完全梗阻 ,采用RUPS - 1 0 0穿刺系统开通 ,球囊扩张后再植入支架。结果　 1 2例全部成功 ,平均腔静脉压从术前 3 .3± 1 .2kPa降至术后 1 .2± 0 .6kPa ,超声随访 3～ 6个月未见复发。结论　血管内支架治疗膜性阻塞型Budd Chiari综合征安全有效。     

Budd－Chiari综合征的影像诊断及球囊血管成形术

Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征的影像诊断及球囊血管成形术ＩｍａｇｉｎｇｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｂａｌｌｏｏｎａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｏｆＢｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ￥／／游箭，牟玮，陈洁，张永克（重庆第三军医大学附属西南医院放射科）重庆，６３０...