难治性特发性血小板减少性紫癜辨证论治

难治性特发性血小板减少性紫癜，一般病程较长，年龄群偏大，曾应用激素及丙种球蛋白甚至切脾法治疗，疗效不满意．临床上笔采用补肾益脾加活血化瘀法自拟方药加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜9例．临床效果好，现报道如下。     

益气养血中药配合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的　观察益气养血中药配合泼尼松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法　将 5 1例中医辨证属气血两虚型的ITP患者随机分为 2组 ,治疗组给予泼尼松加益气养血中药治疗 ,对照组单用泼尼松治疗。观察治疗前后血小板计数变化及疗效。结果　 2组治疗后血小板计数均有显著提高 ,治疗组提高尤为明显 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组显效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　益气养血中药配合泼尼松治疗ITP可显著提高疗效 ,且效果巩固。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜30例

目的观察中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效。方法将78患者随机分成为两组,均给予强的松治疗,治疗组加用中药治疗,观察治疗后的外周血小板计数、疗效并分析3个月后的复发率。结果治疗组疗效优于对照组,其血小板计数的恢复优于对照组,复发率低于对照组。结论在西医常规治疗的基础上,联合中药治疗难治性特发性血小板减少性紫癜有良好的疗效。     

益气活血方治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:观察益气活血方加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将60例气虚血瘀型难治性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组30例单用益气活血方加减治疗;对照组30例用长春新碱治疗。观察时间为8周。结果:两组经治疗8周后,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为50%;治疗组血小板上升数与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜在8周时效果较长春新碱好,疗效持久,副作用较小,并能有效改善临床症状。     

难治性特发性血小板减少性紫癜的中西医治疗进展

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一类临床上较为常见的出血性疾病，其特点是血小板寿命缩短，骨髓内巨核细胞数正常或增多，及血清或血小板表面常存在抗血小板抗体。大多数ITP患者经激素、脾切除及免疫抑制剂治疗可获疗效，但仍有约30％的患者对上述治疗无反应，临床称之为难治性ITP（RITP）。RITP的治疗目前仍然是非常棘手的问题，近几年来随着科学的发展又有一些新的治疗方法应用于临床，并取得初步疗效，现将有关文献进行综述。     

环孢素A治疗难治性血小板减少性紫癜疗效观察

目的研究环孢素A治疗难治性的特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法用环孢素治疗36例难治性ITP患者,监测治疗前后血小板计数、血小板相关抗体、骨髓细胞学检查和网织血小板指标,对其疗效进行评价。结果环孢素治疗有效组患者治疗后血小板计数明显升高,PAIG和RP%显著降低,产血小板巨核细胞数明显增多,前后比较有显著性差异(P<0.01),临床无效组血小板计数、PAIG、RP%和产血小板巨核细胞数无明显变化,前后对照无显著性差异(P>0.05)。结论环饱素A是可以作为难治性ITP患者的首选治疗方法,而血小板抗体、网织血小板、产血小板巨核细胞数可以作为ITP患者判断疗效以及预后指标之一。     

脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

目的总结脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法通过对2002年1月—2009年3月收治的经内科治疗无效的40例ITP患者行脾切除,评价其临床近期及远期疗效。结果所有病例均随访6个月以上,治愈26例(65%),显效6例(15%),无效8例(20%),总有效率80%。结论对于难治性ITP患者,行脾切除是一种安全有效的方法。     

徐志瑛辨治难治性特发性血小板减少性紫癜经验

特发性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是一种原因未明的常见出血性疾病.其特点是血循环中存在大量的抗血小板抗体,使血小板破坏过多而数量减少引起紫癜.现代医学治疗多采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白及脾脏切除等,对上述治疗仍无效者则称难治性ITP;故难治性ITP疗效不理想,且药物副作用大,医疗费用高.徐志瑛教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,特别对难治性ITP的辨治有独特见解.现介绍如下.     

益气凉血方联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨益气凉血方联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法将84例难治性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为2组,对照组42例采用环孢素A治疗,观察组42例采用益气凉血方联合环孢素A治疗,观察2组治疗后临床病症改善情况、治疗效果及不良反应情况。结果治疗后2组临床病症评分均显著降低,而血小板计数均显著增加,且观察组临床病症评分、不良反应发生率均明显低于对照组,而血小板计数、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论益气凉血方联合环孢素A是治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的有效方法,可明显改善患者的临床病症,疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。     

特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜东洋病院清水宽一、前言治疗血虚证的基本方剂四物汤，载于《太平惠民和剂局方》的妇人诸疾篇，它源于《金匮要略》中的穹归胶艾汤，即在补血方剂（四物汤）中加入止血的阿胶、艾叶和甘草就是芍归胶艾汤。《金匾要略》所载穹归胶艾汤，应用于非经期...     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜26例

特发性血小板减少性紫癜,又称为免疫性血小板减少性紫癜,是临床上较为常见的出血性疾病。2002年7月～2003年7月,笔者采用中西医结合疗法治疗阴虚火旺型慢性特发性血小板减少性紫癜26例,疗效满意,现报道如下。     

难治性特发性血小板减少性紫癜辨治体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种不明原因与免疫因素有关的以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的出血性疾病。轻者可见皮肤、黏膜出血;重者可出现内脏出血,甚则颅内出血而危及生命。现代医学多采用肾上腺皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、切脾的方法治疗，但对少数患者运用上述方法却无疗效，这类患者属于难治性ITP。笔者在长期的临床工作中运用中医的整体观辨证施治，收效较为满意。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜36例

自1996年1月至2001年4月,笔者对临床采用激素、免疫抑制剂等治疗疗效不显或激素依赖之难治性特发性血小板减少性紫癜患者,运用中西医结合方法共治疗36例.获得了满意的疗效,兹总结介绍如下.     

α-干扰素治疗特发性血小板减少性紫癜21例疗效分析

目的　评价国产α -干扰素 (rIFN -α)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效。方法　以国产rIFN -α治疗 2 1例经激素 /免疫抑制剂及其他药物治疗无效的ITP患者 ,治疗后随访 4～ 4 2个月。结果　 2 1例中 11例有效 ,总有效率 5 2 % ,4例 (19% )缓解 2年以上 ,符合基本治愈标准。治疗中除部分病例观察到有一过性流感样发热反应外 ,均无其他不良反应。结论　过半数ITP患者对国产rIFN -α治疗有效 ,其中约 1/5患者可获得治愈。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察清热凉血法配合中低剂量甲基强的松龙治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法以清热凉血为基本治法,予自拟凉血消斑汤配合甲基强的松龙(80mg/d)静脉滴注,连用10～14d.结果26例中显效15例,良效5例,进步3例,无效3例,总有效率88.46%.结论清热凉血中药配合中低剂量甲基强的松龙治疗难治性ITP,具有起效快、缓解率高、维持疗效时间长的特点,有临床应用价值.     

蒙西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的经验

通过治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(refractory idiopathic thrombocytopenia purpura,RITP),回顾学习蒙医、西医治疗文献,提高对RITP治疗的认识,通过蒙西结合治疗对于RITP的预后有了一定的改善.     

升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：60例患者随机分为观察组30例，对照组30例。对照组口服强的松1mg／Kg&#183;d，4～6周后，血小板数上升至正常或接近正常后逐渐减量，每周减5mg，最后以每日10～15mg维持治疗3～6个月。观察组除口服强的松外，另口服升血小板胶囊4粒／次，3次／日。治疗前后观察临床体征、血小板计数、血清PAIgG的水平，同时观察其毒副作用。结果：观察组治疗后总有效率为90．0％，而对照组为66．7％，与对照组比较，观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）；另外从血小板上升程度，及复发比例，观察组与对照组亦存在明显差异（P〈0．05），提示升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜不仅疗效好，且疗效持续时间长，不易复发。观察组与对照组比较毒副作用无明显差异（P〉0．05）。结论：升血小板胶囊联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于单用强的松，且毒副作用少，不易复发。     

从脾胃论治成人难治性特发性血小板减少性紫癜初探

目的:观察以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效,同时观察Hp感染在治 疗前后的变化。方法:以补脾和胃滋阴养血为法,佐以清胃祛瘀,自拟方药随证加减,用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前后 粪便幽门螺旋杆菌特异性抗原(HpSA)。结果:显效1例、良效3例、进步3例、无效2例。有效率77％。Hp感染4例治疗 前阳性,其中2例治疗后转阴。结论:以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,Hp感染 与难治性特发性血小板减少性紫癜的关系有待进一步深入观察。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜17例疗效分析

目的:观察中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(rITP)的临床疗效。方法:对17例rITP患者据临床表现分为实热迫血、气血亏虚、阴虚火旺、脾肾阳虚、阴阳两虚五型辨证论治,并配合西药利妥昔单抗、雄激素、白细胞介素-11等治疗。结果:17例患者显效2例(11.8%),良效6例(35.3%),进步7例(41.2%),无效2例(11.8%)。总有效率为88.2%。结论:中西结合,取长补短,标本同治,为rITP治疗之理想选择。