原发性甲状腺功能减退症患者血脂谱变化的特点

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症患者的血清脂蛋白胆固醇亚组分的变化.方法 原发性甲状腺功能减退症患者38例分为临床甲状腺功能减退组(甲减组,20例)、亚临床甲状腺功能减退组(亚甲减组,18例),另选择20例健康体检者作对照(对照组).留取患者空腹静脉血5 ml,分离血清取上清液-80℃冰箱保存,配置密度液,在不同背景密度下超速离心,采用胆固醇氧化酶法测定血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、高密度脂蛋白2胆固醇(HDL2-C)、高密度脂蛋白3胆固醇(HDL3-C)的水平.同时检测三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH),统计分析其与血清脂蛋白胆固醇亚组分的相关性.结果①甲减组和亚甲减组患者总胆固醇、三酰甘油、LDL胆固醇水平高于对照组,HDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②甲减组和亚甲减组患者sdLDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);甲减组和亚甲减组血清HDL2-C低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL3-C组间比较差异无统计学意义;甲减组与亚甲减组sdLDL-C、HDL2-C、HDL3-C比较差异无统计学意义;③原发性甲状腺功能异常发生时,sdLDL-C水平与TSH呈正相关性(r =0.287,P=0.026),与T4呈负相关性(r=-0.267,P =0.039);与T3无相关性;HDL2-C与T3、T4呈正相关性(r =0.271、0.270,P=0.036、0.037);HDL3-C与TSH、T3、T4无明显相关性.结论 甲状腺功能减退症患者的临床血脂谱及脂蛋白胆固醇亚组分产生变化,并与甲状腺功能相关.     

个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响的随机对照研究

目的:研究个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂的影响.方法:50例高脂血症患者按照血脂水平随机分为研究组和对照组,每组25例.研究组患者每日给予个体化的饮食护理干预并口服鱼油补充剂胶囊800 mg,对照组给予常规化护理并口服相同剂量的橄榄油胶囊,服用周期为6周.两组分别于服用前和停服后测定两组患者的总胆固醇(TC)、甘...     

Lipid alterations and decline in the incidence of coronary heart disease in the Helsinki Heart Study

In the Helsinki Heart Study, a randomized five-year, double-blind trial, a 34% reduction in the incidence of coronary heart disease (CHD) was observed in dyslipidemic men treated with gemfibrozil. Averaged over the five years of the trial, gemfibrozil therapy produced, compared with placebo, mean decreases of 10% in serum total cholesterol level, 14% in non-high-density lipoprotein (HDL) cholesterol level, 11% in low-density lipoprotein (LDL) cholesterol level, 35% in triglyceride level, and a mean increase of 11% in HDL cholesterol level from baseline levels measured prior to treatment. While changes in HDL cholesterol level were similar in all Fredrickson types, the effect on concentrations of total cholesterol and LDL cholesterol was largest in type IIA and on LDL minimal in type IV. The reduction of CHD incidence over placebo was largest in type IIB and smallest in type IIA. The lipid changes were dependent on lipid levels prior to treatment and on compliance with the medication regimen. When risk factors for CHD, including age, blood pressure, smoking and drinking habits, baseline lipid levels, and exercise and relative weight, were controlled by applying the Cox proportional hazards model, the changes in serum HDL and LDL cholesterol levels were both statistically significantly associated with the decline in CHD incidence within the gemfibrozil-treated group. The large decrease in serum triglyceride levels had relatively small effect on CHD incidence. Thus, the results of this study, together with earlier observations, suggest that both elevating HDL and lowering LDL cholesterol levels are effective in the primary prevention of CHD.     

透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响

目的 :探讨不同的透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响及其意义。方法 :分别检测 2 0例长期应用铜仿膜透析与 2 5例聚砜膜透析患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、极低密度脂蛋白 (VLDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白A[Lp(a) ]水平。结果 :与对照组相比 ,铜仿膜透析组和聚砜膜透析组血清TG、TC、ApoB、Lp(a)及TG/HDL水平均明显增加 (P <0 0 1) ,HDL水平明显降低 (P <0 0 5 ) ;与铜仿膜透析组相比 ,聚砜膜透析组血清HDL及ApoAl水平明显增加 (P <0 0 5 ) ,其余指标则没有明显改变 (P>0 0 5 )。另外 ,聚砜膜透析组HDL水平及TC/HDL比值达到动脉硬化水平的百分比较铜仿膜透析组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :长期应用聚砜膜透析可改善透析患者部分脂质代谢指标 ,其确切机制尚有待于进一步研究。     

鱼油降脂丸治疗高脂血症的临床疗效观察

观察了30例高脂血症患者口服鱼油后血脂、载脂蛋白、血小板聚集率、血粘度等指标的变化，探讨鱼油在临床治疗中的价值。结果显示：服用鱼油后血清甘油三酯（TG）水平显著下降，总有效率66．7％，平均下降37．1％（P＜0.01）；总胆固醇（TC）水平降低，总有效率53．3％，平均下降16．0％（P＜0．01）；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），载脂蛋白A1及B（apoA1，apoB）水平无明显变化；但HDL－C／TC，HDL2－C／HDL3－C，apeA1／apoB比值服药前后差异显著（均为P＜0．05）。服药后血小板聚集率、血粘度、纤维蛋白原含量明显下降（P＜0．05，0．01）。研究结果说明鱼油制剂（EPA＋DHA840mg／d）能有效调整血脂水平，以降TC效果明显；显著改善血小板功能及血液流变学指标，从而发挥其抗动脉粥样硬化的作用，在临床治疗中有推广价值。     

鱼油抗大鼠动脉粥样硬化的实验研究

以大鼠高脂血症及动脉粥样硬化模型观察鱼油的作用，并与舒降之、诺衡比较。鱼油组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及ＬＤＬ－Ｃ／ＴＣ显著低于高脂组（均为Ｐ＜０．０１）；生化与病理检查提示鱼油能防止肝内脂质沉积，减少肝组织脂质过氧化物水平；鱼油能明显抑制高脂饮食造成的早期动脉粥样硬化病变。鱼油降ＴＧ的作用与舒降之及诺衡无明显差异，降ＴＣ的效果优于诺衡（Ｐ＜０．０５），改变脂蛋白成分的作用不及舒降之与诺衡。研究表明鱼油能延缓大鼠高脂血症和动脉粥样硬化的发生与发展。     

Clinical applications of fish oils

Fish oil supplements are currently being nationally advertised, and many physicians are being queried about their clinical utility. Epidemiologic studies reveal a low incidence of cardiovascular disease in people, such as the Eskimos, who eat large amounts of seafood. Cardiovascular health may be improved because fish and fish oil supplements lower plasma lipid levels (especially triglycerides), inhibit platelet aggregation, and may decrease blood pressure and viscosity and increase high-density lipoprotein (HDL) levels. Preliminary observations also suggest a potential future role for fish oils in the treatment of some autoimmune diseases, such as atopic dermatitis, psoriasis, and rheumatoid arthritis. Patients with serum triglyceride levels greater than 5.64 mmol/L and/or cholesterol levels greater than 7.75 mmol/L refractory to dietary management may benefit from a medically supervised trial of fish oil supplements. Data currently available are insufficient to recommend fish oil supplements for the general public, or for patients with other diseases, and side effects must also be considered. These include occasional adverse lipid changes, potential for bleeding and vitamin E deficiency, and, with some preparations, vitamin A and D toxicity.     

血脂康对肾病综合征病人脂代谢的影响

目的 :研究血脂康对肾病综合征病人脂代谢的调节作用 ,并与辛伐他汀比较。方法 :37例肾病综合征高脂血症病人随机分为血脂康组 (19例 ,血脂康 1.2g/d)和辛伐他汀组 (18例 ,舒降之 10mg/d) ;治疗前和治疗 4周后分别检测肝、肾功能、血脂、电解质及 2 4h尿蛋白。结果 :两组在治疗 4周后TC、TG及LDL C均下降 (P均 <0 .0 1) ,TP、ALB和HDL C升高 (P <0 .0 1或 <0 .0 5 ) ;而两组间比较治疗前和治疗 4周后的上述指标差异均无显著性 (P均>0 .0 5 )。结论 :血脂康能显著性降低肾病综合征病人TC、TG和LDL C水平 ,提高HDL C水平。     

急性心肌梗塞患者血脂的测定和分析

目的分析急性心肌梗塞(AMI)患者发病24小时之内的血脂与年龄、性别、高血压病、糖尿病的关系。方法对120例AMI患者入院时的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)进行测定,并根据患者年龄、性别,有无合并糖尿病、高血压病进行分组,比较各组间的血脂。结果急性心肌梗塞发病24小时之内TC≥6.24mmol/L者占12.5％,TC在4.68～6.24mmol/L的患者占44.17％,LDL-C≥2.6mmol/L者占63.33％,HDL-C≤0.91mmol/L占13.33％,TG≥2.2mmol/L者占20％,TG在1.70～2.2mmol/L者占13.33％;所有血脂异常者总计为78.67％。结论在急性心肌梗塞发病24小时之内,可以发现血脂异常。在男性和女性、高血压病和非高血压病、糖尿病和非糖尿病患者之间,血脂存在显著性差异。     

海洛因依赖行为与血脂水平的研究

目的　探讨海洛因依赖者血脂水平及临床意义。方法　采用酶法和免疫比浊法检测 37例海洛因依赖者和 2 0名健康对照者的血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL C)、脂蛋白(a) (Lp(a) )、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)水平 ,并比较戒断综合征患者 (2 6例 )、非戒断综合征患者 (11例 )、吸食年限超过 5年患者 (2 1例 )和吸食年限少于 5年患者 (16例 )与正常对照组的血脂水平。结果　海洛因依赖组血清TC(4.5±0 .7)mmol/L、HDL C(1.0 8± 0 .36 )mmol/L均低于对照组 (4.9± 0 .8)mmol/L、(1.2 0± 0 .32 )mmol/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,LP(a) (40 2± 76 )mg/L高于对照组 (2 86± 38)mg/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。戒断综合征组血清LP(a) (5 2 0± 86 )mg/L显著高于对照组 (2 86± 38)mg/L ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。吸食年限超过 5年组血清TC(3.8± 0 .6 )mmol/L、HDL C(0 .92± 0 .2 8)mmol/L显著低于对照组 (4.9± 0 .8)mmol/L、(1.2 0± 0 .32 )mmol/L ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　海洛因依赖者血清TC、HDL C和LP(a)水平存在异常变化 ,低血清TC、HDL C水平可能与依赖者强迫性觅药行为和抑郁情绪有关 ,高血清LP(a)水平可能     

糖尿病性视网膜病变与血脂、脂蛋白水平的相关分析

目的：探讨血脂、脂蛋白、载脂蛋白与糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）发生发展的关系。方法：对３０８例Ⅱ型糖尿病患者的血脂、脂蛋白、载脂蛋白资料进行分析总结。结果：血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、载脂蛋白Ａ（ＡＰＯ－Ａ）,ＡＰＯ－Ｂ在有ＤＲ组较无ＤＲ组明显增高（Ｐ〈０．０５）。增殖期ＤＲ组中,ＴＣ,三酰甘油（ＴＧ）,载脂蛋白ＡＰＯ－Ｂ较单纯期ＤＲ组非常显著或显著增高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５     

慢性乙型肝炎患者血脂和载脂蛋白水平与肝组织炎症关系的研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血脂和载脂蛋白水平与肝组织炎症病理分级(G)的关系。方法采用RI-1000TM全自动生化分析仪检测96例经病理证实的慢性乙型肝炎患者和32例正常人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、脂蛋白(Lp-a)、载脂蛋白A-I(APOA-I)、载脂蛋白B(APOB)水平,并分析与肝组织病理炎症分级(G0-G4)的关系。结果各项血脂水平随着肝组织炎症活动度的增高而降低,G4级降至最低。在肝组织炎症病理分级为G4级患者,其血清TC、TG、HDL、LDL、VLDL、Lp-a、APOA-I水平均比正常对照组明显降低,差别有高度显著性(P<0.01)。降低比较敏感的是HDL和APOA-I,在G2级开始下降,与对照组比较均有高度显著性(P<0.05或<0.01)。结论血清HDL和APOA-I水平能很好地反映肝脏病理炎症活动度,能可靠地反映肝细胞损害的程度,比TC、TG更敏感。     

血管钙化与高脂血症的关系及辛伐他汀的干预

目的探讨血管钙化和高脂血症的关系及辛伐他汀的治疗作用。方法将SD大鼠随机分为正常组、钙化组、高脂组、钙化高脂组、钙化辛伐他汀组、钙化高脂辛伐他汀等6组,6周后分别测定各组大鼠血脂水平,血管碱性磷酸酶和钙含量,并对血管进行VonKossa染色观察钙沉积。结果钙化组血管钙含量和碱性磷酸酶比正常组增高288.89%和259%,高脂组血清总胆固醇比正常组增高520.11%,高密度脂蛋白降低22%。钙化高脂组钙含量和碱性磷酸酶比钙化组增高36.49%和21.94%,血清总胆固醇比高脂组增高571.56%,高密度脂蛋白降低30%。结论辛伐他汀能减轻血管钙化的程度,高脂血症和血管钙化间互为因果关系,辛伐他汀在降低血脂的同时能减缓血管钙化的进程。     

血脂水平对无症状高血压患者ST-T改变的影响

目的 探讨无症状高血压患者ST-T改变的影响因素。方法 以无症状高血压患者为研究对象,按心电图表现分为ST-T改变组(28例)和无ST-T改变组(20例),检测两组患者的血糖、血脂水平。结果 与无ST-T改变组相比,ST-T改变者血清总胆固醇水平明显增高,而高密度脂蛋白水平则明显降低(P<0.05),其他检测指标在两组无显著性差异。结论 在血脂正常的无症状高血压患者中,相对较高的总胆固醇水平促使或加重心肌缺血,而高密度胆固醇对心肌损害起着保护作用。     

血脂水平对无症状高血压患者ST—T改变的影响

OBJECTIVE: To identify the factors affecting ST-T segment in asymptomatic hypertensive patients. METHODS: The asymptomatic patients with hypertension were divided into abnormal ST-T group (n=28) and normal ST-T group (n=20), in whom the serum levels of glucose, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL), low-density lipoprotein cholesterol (LDL), very-low-density lipoprotein cholesterol (VLDL) were measured. RESULTS: Compared with patients with normal ST-T segment, patients with abnormal ST-T segment had significantly higher serum levels of TC, but significantly lower HDL. The serum levels of glucose, TG, LDL, VLDL differed little between the 2 groups of patients. CONCLUSION: In asymptomatic patients with hypertension, higher serum TC level may cause or worsen ischemic myocardial damage, for which HDL plays a protective role.     

脑出血发病与血脂水平的关系研究

目的：对脑出血（ ICH）的发生与总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）和载脂蛋白A、B（ Apo-A、Apo-B）水平的关系进行研究。方法：取本院自2011年以来因ICH入院的118例患者作为实验组,将同期在本院经过体检后正常的120例患者作为对照组。对两组患者的TC、TG、HDL、LDL、Apo-A和Apo-B的水平进行检测分析,得出ICH的发病与血脂水平的关联性。结果：实验组患者的TC和TG水平较对照组明显升高,而HDL、Apo-A水平较对照组明显降低;实验组患者血脂异常的检出率较对照组更高。上述统计数据具有明显差异（ P＜0．05）。结论：血脂水平与ICH的发病存在直接的关联性,因而血脂异常可能是ICH发病的重要因素。     

COPD患者血脂比值和氧化应激状态及其与#br# 肺动脉高压及预后的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压及预后的关系。方法：随机选取河北省人民医院COPD患者120例为COPD组,另选取30例同期体检健康者为对照组。检测对照组和COPD组急性加重期和稳定期的低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)/HDL、总胆固醇(TC)/HDL等血脂比值和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(total antioxidative capability,T-AOC)等氧化应激指标水平,统计其肺动脉高压的发生率和3年生存率并采用Spearman秩相关法分析其血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压的发生率和3年生存率的关系。结果：与对照组比较,COPD组急性加重期和稳定期的LDL/HDL,TG/HDL,TC/HDL等血脂比值和血清MDA水平均升高,血清SOD和T-AOC水平则降低;与稳定期比较,COPD组急性加重期的血脂比值和血清MDA水平均升高,血清SOD和T-AOC水平则降低(P<0.05)。COPD组随访3年间肺动脉高压的发生率和3年生存率分别为56.67%和81.67%,且出现肺动脉高压和死亡的COPD患者的急性加重期和缓解期的血脂比值和血清MDA水平均高于无肺动脉高压和存活患者,血清SOD和T-AOC水平则低于无肺动脉高压和存活患者(P<0.05)。Spearman秩相关法分析结果显示,COPD患者LDL/HDL,TG/HDL,TC/ HDL等血脂比值和血清MDA水平与其3年间肺动脉高压的发生率均呈正相关(r=0.752,0.748,0.773,0.734;P<0.05),与其3年生存率则呈负相关(r=–0.722,–0.751,–0.736,–0.748;P<0.05);COPD患者血清SOD和T-AOC水平与其3年间肺动脉高压的发生率均呈负相关(r=–0.711,–0.734;P<0.05),与其3年生存率则呈正相关(r=0.726,0.733;P<0.05)。结论：COPD患者血脂比值和氧化应激水平均较高,抗氧化能力则降低,且其血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压及预后均相关,这可能和血脂与动脉硬化及营养状态相关和氧化应激影响COPD患者血管内皮功能等相关,因此COPD患者血脂比值和氧化应激状态可能用于其肺动脉高压及预后的评估。     

无创性肢体远隔缺血后处理对脑卒中患者血清指标影响的临床研究

目的 探讨远隔缺血后适应（RIPostC）对缺血性脑卒中（CVA）患者血清指标的影响,并探讨其 临床意义。方法 选择就诊于该院的缺血性CVA 患者200 例,将其随机分为实验组和对照组,每组各100 例。 实验组采用远隔缺血后适应疗法12 个月,对照组不进行特殊处理。实验前后分别采集两组静脉血,对其血清 同型半胱氨酸（Hcy）、血脂水平[ 高密度脂蛋白（HDL）和总胆固醇（TC）]、血小板聚集率（PAR）及缺 血修饰白蛋白（IMA）水平进行检测。结果 治疗前两组血清生化指标水平比较无差异（P >0.05）,均表现为 血清Hcy、TC、PAR 及IMA 水平较正常值升高,HDL 较正常值下降。治疗后两组血清Hcy、TC、PAR 及 IMA 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,且较治疗前下降,HDL 较治疗前升高,治疗前后比较,差异有 统计学意义（P <0.05）,且实验组较对照组改善程度,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 远隔缺血后适应 疗法能有效降低缺血性CVA 患者病情的危险程度,对其预后有较好的促进作用。     

党参总皂苷对实验性高脂血症大鼠血脂和NO含量的影响

目的：观察党参总皂苷对实验性高脂血症的防治作用。方法：采用高脂乳剂灌胃复制高脂血症大鼠模型,党参总皂苷按30,100,300mg/kg3种剂量灌胃给药,测定大鼠血清中一氧化氮（NO）和脂质水平。结果：党参总皂苷能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）含量,提高NO和高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）含量和HDL－C／TC比值。结论：党参总皂苷具有显调节血脂和抗氧化作用。     

果柚对爱兔实验性高脂血症的降血脂作用

目的：观察果柚对家兔实验性高脂血症的影响。方法：将24只家兔随机分为正常对照组、模型组、果柚组和橙皮甙组,每组6只。正常对照组给予普通饲料,模型组给予高脂饲料喂养,实验组在喂高脂饲料的同时,分别加果柚汁或橙皮甙一同喂养。每组在实验前缘静脉注射牛血清白蛋白。实验3wk及6wk后耳缘静脉取血,检测血脂水平。结果：实验3wk及6wk后,果柚组及橙皮甙组与模型组比较,动物血清总胆固醇（serum total chloesterol,TC）明显降低（P＜0．01）,甘油三酯（triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoproteim cholesterol,LDL-C)也有显著降低（P＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)无显著性差异（P＞0．05）。结论：果柚、橙皮甙能降低血清TC、TG、LDL－C水平。