葡萄糖酸钙静脉注射引起异常反应1例

患者女,30岁.因扁桃体炎,服用利君沙2片/次,3次/d,2d后出现全身奇痒,皮肤出现多个红色丘疹,来我院门诊就诊.遵医嘱,缓慢推50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml,3min后静推5ml时,患者突然头痛,面色苍白,呼吸困难,并有恶心,呕吐,吐出物为胃内容物,立即停药,将患者平卧,吸氧.查血压正常,心率120次/min,继而给劳推50%葡萄糖40ml+VC2.0十地塞米松10mg,并进行心理安慰,告之不必紧张.30min后患者症逐渐缓解消失.讨论 本文所用10%葡萄糖酸钙为济南明水制药厂生产,批号为9812170.葡萄糖为西安京西制药厂生产,批号980518.临床上静脉推注葡萄糖酸钙常可迅速消除手足搐搦症等急性缺钙之症.另外钙剂能增加毛细血管壁的致密度,降     

静脉输入刺五加引起过敏反应1例

患者,女,41岁,1997年12月3日因近期全身之力、失眠、头昏、记忆力减退、阵发性心悸来就诊,诊断为植物性神经紊乱、更年期综合征．进行门诊治疗．静点5％葡萄糖500ml,刺五加注射液40ml．静满5min患者突然出现胸闷、气短,继之出现呕吐、全身皮肤潮红,眼球、结膜充血,立即拔掉静点。查体Bp20/14kPa,心率110次／分,诊断为刺五加过敏,立即给予吸氧,地塞米松10mg静脉注射．异丙嗪25mg肌肉注射．20min后症状逐渐缓解,继续观察2h,一般状态良好,无任何不适症状．2d后患音强烈要求再试点此药（药量、批号同前）,静点2min后患者出现频…     

疏血通注射液致过敏性休克2例

例1，女，60例，因左下肢静脉血栓入院，遵医嘱给予疏血通注射液(牡丹江友博生产，批号031231-1)静脉滴注，速度30滴／min，3min后，皮肤潮红，10min后出现小米粒大小的丘疹，伴瘙痒感，同时出现口唇麻木，立即停止滴注，给予10％葡萄糖酸钙10ml静推，地塞米松10mg维生素C2．0加入10％葡萄糖500ml中静滴，24小时后皮疹、瘙痒、口唇麻木症状消失。     

双氯芬酸致严重变态反应1例

病例男,50岁,汉族,因患关节痛肌注双氯芬酸钠2ml,约15min后,突感气促,呼吸困难, 大汗淋漓,紫绀,有窒息感,头晕视物不清,喉头水肿,眼睑水肿,烦躁不安. 体查:T36℃,P122次/min,R16次/min,Bp180/110mmHg(24/14.7kPa),HR122次/min律整, 呼吸增粗,双肺可闻喘鸣音.考虑双氯芬酸所致.经采取半卧位、注意呼吸道通畅,吸氧,立即给予甾体激素,甲基强的松龙80mg+生理盐水20ml静推,氢化可的松200mg+10%葡萄糖注射液250ml静滴,丙酸培氯米松气雾剂吸入,硝酸甘油10mg+10%葡萄糖注射液250ml静滴,速尿 20 mg+10%葡萄糖注射液20ml静推,苯海拉明注射液20mg肌注,心电监护.经上述治疗,10min 后逐渐缓解,病人痊愈.此反应发生在肌注后约15min,没用其他药,与原疾病无关.曾有报道此类型反应.     

头孢曲松钠致迟发性超敏反应1例

1病历摘要 患儿女。6岁。主因1d前受凉后出现咳嗽就诊，初诊为上呼吸道感染。既往无药物过敏史，曾用过青霉素，此次头孢曲松钠皮试阴性，遂在门诊静脉滴注10％葡萄糖200ml加头孢曲松钠（欣乐新）1．5g，滴速30g／min。20min后，自诉喉头不舒服，遂暂停液体滴人。查体：P108次／min，搏动有力；R270次／min．呼吸平稳；意识清楚，全身未见皮疹。按其家属要求继续输注．并调节滴速至20g／min，1．2h后，患儿自诉全身发痒，并出现散在皮疹。考虑头孢曲松钠过敏，立即停止输液．更换10％葡萄糖250ml和输液管，     

胺碘酮治疗防颤66例临床分析

目的 观察胺碘酮治疗房颤的临床疗效。方法房颤急性期或阵发性房颤给予胺碘酮150mg缓慢静推，继而以0．4—1mg／min维持静点48h，次日起加用口服片0．2g，3次／d，口服6d；0．2g，2次／d，口服7d；0．2g，1次／d，口服7d；0．1g，1次／d，口服5次／周维持。结果胺碘酮治疗房颤总有效率89．4％。结论胺碘酮治疗房颤有较高疗效，长期使用也有较好的耐受性。     

肌注地塞米松致过敏性休克3例临床分析

患者1男，45岁，因患上呼吸道感染（发热、头痛）在门诊肌注氨基比林2ml，效果不佳，6h后体温为38．5℃，给予氨基比林2ml、地塞米松5mg注射，期间未服用其他药物，5min后患者突感头昏、心慌、面色苍白、喘憋，速给予抢救，体检：脉搏120次／min、血压9／6kPa、四肢湿冷、手指末端紫绀，诊断为过敏性休克，立即肌注非那根25mg、吸氧、50％葡萄糖溶液50ml、葡萄糖酸钙溶液10ml、血压14／10kPa、皮肤颜色正常，患者意识清晰，观察3d，未见有其他症状，分析患者用药情况，考虑为地塞米松所致的过敏性休克。     

黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例临床观察

目的：观察黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法：治疗组在综合治疗的基础上加用黄芪注射液及盐酸纳洛酮静点，黄芪注射液为2ml／kg加入10％GS30—60ml静点，1次／d；纳洛酮为0．1mg／kg，加入10％GS30ml静点．1次／d。均连用10d为1个疗程。结果：治疗组总有效率96．2％，对照组总有效率70．3％。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切，值得临床推广使用。     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患者,男,4岁,因发热、咳嗽3d,临床诊断为急性上呼吸道感染。在门诊给予青霉素钠320 万U加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd,治疗3 d,症状无改善,则改用头孢唑啉钠1g加 250 ml 10%葡萄糖注射液中静滴,qd,治疗1 d。继之改用头孢哌酮钠(上海先锋药业公司, 批号 000449)1g加入10%葡萄糖注射液250 ml并加地塞米松5 mg静滴,30滴/min,输至2 min 时,患者出现呼吸急促、颜面青紫、牙关紧闭、四肢厥冷,呼之不应,测血压0 mmHg,心率 40次/min,呼吸30次/min,随之自主呼吸、心跳均停止。立即停药,给予高流量吸氧,心肺 复苏术并肌注肾上腺素1 mg,阿托品0.5mg,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg,静脉注射地 塞米松5mg、纳洛酮0.4 mg并建立两条静脉通道：地塞米松10 mg加入低分子右旋糖酐300 ml 静滴;另一条用2∶1液250ml静滴。同时每隔10 min静推东莨菪碱0.5 mg一次。抢救10 min 后测血压80/50 mmHg,心率120次/min,脉细无力,呼吸平稳。继续治疗30 min后,呼吸、 心率恢复正常,神志清醒。     

口服环丙沙星致过敏性休克1例报道

患者，女，26岁。因慢性鼻炎，口服环丙沙星250mg一次，30min后出现全身搔痒，荨麻疹以面部、上肢、躯于为重，伴头昏、心悸。分别用50％葡萄糖20ml加10％葡萄糖酸钙10ml和地塞米松5mg静脉推注后，仍皮肤搔痒，头昏，心悸。15min后突然呼之不应，心率125次／min，血压9／6kPa（63．5／45mmHg），呼吸25次／min，立即给予氢化可的松100mg，10％葡萄糖酸钙10ml，多巴胺40mg，间羟胺20mg静滴，15min后患者清醒。补液1500ml，24h后，患者诉轻度皮肤搔痒及少许荨麻疹外，无特殊不适，痊愈出院。患者半年前曾服氟哌酸200mgtid3d，无过敏反应。环…     

环丙沙星与维生素C配伍后出现絮状物1例

患者，女，46岁，因全身皮肤瘙痒于2004年5月9日来我院门诊治疗。给予50％葡萄糖20ml 地塞米松10mg静推，5％葡萄糖300ml 乳酸环丙沙星0．4g 维生素C2．0g静脉滴注20min后，护士发现液体出现较小的絮状物，立即停止输液，将液体放在常规下观察，半小时后液体渐渐转为乳白色。     

双黄连注射液过敏3例

例1，男，34岁，该患于1999-09-02因咳嗽、头晕、咽充血、发热(体温37.8℃)而就诊。给予5%葡萄糖注射250ml加双黄连注射液60ml静点，输液20min后，颜面部出现皮疹，自觉发痒，停用双黄连，给以脱敏治疗。服息斯敏10mg，10%葡萄糖酸钙注射液10ml静注，20min后皮疹消失，改用清开灵治疗5天痊愈。 例2，男，32岁，该患于2000-04-02因扁桃体红肿，咽痛就诊，给以5%葡萄糖注射液250ml加双黄连注射液60ml，当双黄连组输至30min后，颈、颜面部出现皮疹，停用双黄连，给以脱敏治疗，20min后皮疹消退。 例3，女，3岁，该患于2001-01-27因咳嗽、发热来…     

莫西沙星致过敏反应一例

患男，26岁。因耳前颞部红肿、疼痛来我院就诊。查体：体温37-3℃，脉搏96次／min，呼吸20次／min。右外耳道可见一黄色脓肿伴右耳根下、右耳前颞部红肿．触痛明显。血常规检查正常。诊断为外耳道疖肿。给予抗菌药物治疗。患以往有青霉索过敏史。用莫西沙星（拜复乐，德国拜耳公司，批号106761）400mg，口服。约40min后，患突感腹痛、恶心、呕吐，继而全身瘙痒，皮肤发红，出现大小不等红色丘疹，以躯干多，四肢少。怀疑是莫西沙星过敏所致．立刻静脉推注葡萄糖酸钙10ml，口服氯苯那敏4mg，每日3次。3d后皮疹部分变浅，四肢皮疹消退，躯干仍有浅色皮疹、瘙痒。7d后皮疹消退，皮肤颜色恢复正常。     

头孢哌酮钠致速发过敏反应1例

患者，男，32岁，因右下肢疼痛，肿胀10余天，低烧而来院就诊治疗。T38．3℃，P76次／min，R19次／min，BP110／80mmHg（1mmHg=0．133kpa），诊断：静脉炎。给予NS250mL＋头孢哌酮钠（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号03091623）2．0g，ivg，（皮肤过敏试验阴性）静脉点滴5min后，患者突然口唇发麻，肿胀，全身剧烈瘙痒，同时伴有颜面潮红，呼吸急促，BP90／60mmHg，P110次／min，R24次／min。立即停药，取平卧位，氧气吸入，10％葡萄糖20mL＋地塞米松10mg，静推。口服仙特明10mg，5min后以上症状明显减轻，约30min后以上症状消失。     

刺五加注射液引起过敏性休克2例

刺五加注射液是从中药刺五加中精制精取而成。目前,常用于临床,其不良反应随之增多。本组使用32例中,发生过敏性休克2例,现报道如下。例1,患者女性,33岁,既往有过敏史,神经衰弱病史5～6年。本次因心悸、失眠、多梦、多汗加剧10余d就诊。诊断为神经衰弱,给刺五加60ml 10%葡萄糖液300ml静滴。约过10min～15min,患者出现胸闷、心慌,皮肤散在性团块状红色丘疹,搔痒,双眼睑肿,结膜充血,呼吸困难,口唇发绀,测血压5.4/2.6kPa,心率115次/min。立即停药,吸氧,皮下注射1%肾上腺素1ml,静推地塞米松5mg,50%葡萄糖液40ml 10%葡萄糖酸钙10ml,5%葡萄糖液50…     

普乐林导致迟发型过敏反应1例

患男性．73岁。既往无过敏史，1996年10月24日因陈旧性广泛前壁心梗伴心律失常入院，精神欠佳．轻度贫血貌，全身乏力，24h心电监护结果，额发房早、短阵房速、心率波动在60-70次／min．给予卧床休息，口服抗心律失常药物．静点5%G．S250ml 普乐林0．3g，15滴/min．一周后于11月2日输液结束后约2min     

甲氰咪胍引起心动过缓3例

本文报告团静滴甲氰咪胍引起心动过缓3例。例1，男，29岁。因排柏油样便伴心悸，头晕1d为主诉入院。既往无心脏病史。查体；面色苍白，血压12．0／8．0kPa，HR94次／min，上中腹部轻压痛，无反跳痛，肠鸣音增强。血象Hb50g／L，大便潜血。诊为上消化道出血。给予甲氰咪肌（闽清药厂分厂生产，批号931018）每日1g，分两次静脉滴注，止血敏2g／d静脉滴注，Vitk110mg肌注，每日两次，补液等保守治疗，dl输鲜血400ml。3d后临床症状好转，心率逐渐变慢，74次／min，6d后出现心率叨次／min，查大便潜血阴性，停用甲氰咪肌，止血敏、Vi止l，予以…     

黄芪注射液引起过敏性疱疹1例

患，男，55岁。因右上腹不适多年伴腹胀，尿少一周入院。患原有慢性乙肝史20余年．未曾正规治疗。一周前因劳累后出现腹胀及尿少．每日尿量在400～500ml。既往史有磺胺类药物重度过敏史。入院体检：体温36.6℃，呼吸20次／min．脉搏82次／min．血压14／10kPa，神清．慢性肝病面容，皮肤稍黄染，     

心脏瓣膜置换术后出现甲状腺机能减低合并糖耐量异常1例

女患，46岁，二尖瓣机械瓣置换术后1年来我院行二尖瓣及主动脉瓣机械瓣置换术、术中阻断175分，转机315分。术后多巴胺16ug／kg．min，3d中使用4．518mg，13d中使用11，456mg。术后肾上腺素30ng／kg.min，3d中使用工5．722ug．术后第2天脱离呼吸机，拔除气管插管后约150min，出现频发室性早掉以王室性心动过速、呼吸困难，紧急气管插管呼吸机辅助呼吸，并于120min内分4次共给利多卡因350mg无显效，遂改用胶碘酮150mg静脉推泞，继以300mg于半小时内滴入，未能完全控制；而改为60mg／h，在5d内共静脉用药约3．000mg，然后改为口服，每次200mg…     

利多卡因致过敏性休克1例

患儿,女,10a。平素体健,因正畸拔牙,牙槽内注射2%利多卡因3ml,2～3min后出现全身发痒,皮肤潮红,皮疹,脸部水肿,唇绀,患儿诉胸闷、寒战,呕吐并逐昏厥,测血压为0/0kPa,立即给予肾上腺素0.5mg 肌注,地塞米松5mg 静推、10mg加入葡萄糖液中静滴,同时注射12.5mg 非那根,1%葡萄糖酸钙8ml 静推,吸氧,直至呼吸平稳,血压为12/8kPa,稳定后出院。