脑室-腹腔分流术治疗脑积水体会

2000年10月至2006年6月，我院共采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者42例，效果满意，现报告如下。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水的体会

目的 探讨应用脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术技巧.方法 通过脑室-腹腔分流术治疗86例脑积水患者,所有患者术前均行腰椎穿刺测压、放液试验并送脑脊液常规生化检查.结果 35例术后症状消失,39例术后症状好转,12例术后症状无变化或加重.术后出现并发症9例,其中动眼神经麻痹2例,分流管堵塞3例,颅内感染1例,分流不足及引流过度2例,分流管外露1例.结论 脑室-腹腔分流术是神经外科常规术式,努力提高手术操作技巧,注意术前、术中、术后的处理,能有效降低术后并发症,提高脑积水患者的治愈率.     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水

我院在1996年至1999年间应用脑室腹腔分流术(ＶＰ分流术)治疗各种不同类型的脑积水16例,取得较满意效果,现报告如下。临床资料与方法　　1.一般资料　本组男10例,女6例;年龄最小14岁,最大61岁,平均31.3岁;梗阻性脑积水13例,交通性脑积水3例。2.手术方法　将分流管脑室端置入侧脑室的额角,中质单向分流泵置于颞部,腹腔端经颈胸腹皮下隧道引至右上腹部后经腹直肌切口送入腹腔,置入约25ｃｍ,不作内固定。3.结果　本组病例术前表现出的颅内压力增高或痴呆、走路不稳、视力下降等症状在术后均有明显改善,复查头颅ＣＴ示脑室大小已恢复或基本恢复…     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水的护理体会

近年来许多文献报道,脑积水是重症脑外伤后常见的并发症,其发生率为21%～36%,而脑积水分流术是目前治疗外伤性脑积水唯一的有效方法.脑室-腹腔分流术（V-P）是临床上治疗脑积水效果理想、应用较为广泛的术式,主要是把一组带有单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液引入腹腔吸收.此类病人病情恢复缓慢,术后易发生多种并发症,因此术后护理至关重要,而这方面的报道极为少见.为促进病人术后的恢复,我们结合临床经验,现将我科2002年3月～2005年4月30例行经腹腔镜V-P术患者的护理体会介绍如下：     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水临床治疗体会

目的:介绍一种治疗外伤性脑积水的治疗方式.方法:经枕角置管放入额角-腹腔分流治疗外伤性脑积水80例.结果:意识改善56例,GcS评分有改善,20例术后病情无变化,GCS评分无改善,4例分流管阻塞.结论:枕角置管放入额角-腹腔分流术,是目前最常用、操作方便、疗效肯定的方法之一.     

脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水体会

目的：探讨脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的30例脑积水患儿的病例资料进行统计分析。结果27例（90%）脑积水患儿脑室较前缩小,3例（10%）患儿脑室无明显缩小。3例患儿出现并发症（10%）,其中皮下积液2例（6.67%）,分流泵外露1例（3.33%）。术后患儿均无感染。结论脑室-腹腔分流术中严格无菌操作,重视手术细节,是减少术后并发症、提高手术疗效的关键。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水60例治疗体会

脑积水为神经外科常见病，且病因较多，药物治疗效果差。我们应用脑室一腹腔分流术对60例脑积水患者进行了治疗，效果满意，现报告如下。lits床资料11一般资料男30例，女15例，最大年龄65岁，最小年龄2岁。1．2病因颅咽管瘤1例，胶质瘤术后2例，脑外伤术后7例，先天性脑积水10例，小脑肿瘤9例，听神经瘤1例，颅内感染2例，蛛网膜下腔出血3例，脑穿通畸形5例。1．3辅助检查Ch提示脑室扩大。2手术方法采用美国产V－－P分流管，手术在全麻下进行，先严格皮肤消毒，手术野用手术膜覆盖后，在右侧头顶冠状缝前和中线旁各2．scm处作皮肤切口，颅…     

脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的治疗体会

目的:探讨脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的原因及治疗方法。方法:回顾性分析16例脑积水脑室-腹腔分流术后并发症病例的治疗经验。结果:16例病例均再次接受手术治疗,15例治愈,1例分流管外露病例取出分流管后放弃治疗。结论:脑积水腹腔分流术后并发症的治疗,应针对病因,采取及时有效的治疗。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床分析

目的 总结脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术方法、治疗效果和并发症.方法 回顾性分析经脑室-腹腔分流术治疗的71例脑积水患者的临床资料.结果 全组患者术后CT或MRI复查示全脑系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常智力障碍及记忆力改变均有改善,死亡两例.结论 采用脑室-腹腔分流术能显著改善脑积水患者的生活质量.     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水21例

我院自2003年2月至2006年2月共收治脑积水患者21例，均行脑室一腹腔分流术，总结分析如下：     

改良脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水

目的　介绍改良脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水。方法　手术行额角穿刺,腹腔端分流管不固定并保留50~60 cm。结果　8例疗效好,1例出现硬膜下积液。结论　改良脑室-腹腔分流术是一种安全、有效、并发症少的手术。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水并发症分析

自Kausch首次应用脑室-腹腔分流术(V-P)分流术治疗脑积水以来已近百年,V-P分流术适用范围广,操作简便,损伤小,已被临床广泛采用.但因多种因素的影响V-P分流术仍有较多并发症,文献报道发生率在25%～44%[1-2].河北北方学院附属第一医院神经外科于2000年2月～2005年12月采用V-P分流术治疗各种脑积水82例,在术后4周及2年内复查发现有并发症者12例.现将有关资料报道如下.     

15例脑积水脑室-腹腔分流术后并发症治疗体会

目的 探讨脑积水分流术后并发症发生的原因、治疗方法 及预防措施.方法 回顾性分析117例脑积水患者行脑室腹腔分流术的手术方法 、结果 及并发症情况.结果 15例出现并发症,分别为脑室端梗阻2例,腹腔端梗阻5例,过度分流4例,感染3例,分流管外露1例.结论 脑室腹腔分流术后并发症的发生与手术本身有关,提高手术水平,选择恰当压力的分流管,避免分流管脑室腹腔两端位置不当,能有效降低并发症的发生.     

脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水56例体会

目的:探讨分析采用脑室-腹腔分流手术对于交通性脑积水的治疗效果,并对其术后并发症进行危险因素简单分析,为临床治疗交通性脑积水提供理论参考依据。方法:对我院自2008年7月至2012年7月收治的56例交通性脑积水患者采用脑室-腹腔分流手术治疗方法。对56例患者的治疗方法,临床表现、术后并发症以及治疗效果进行回顾性分析。并对出院患者进行随访2年。统计患者出院后的康复情况。结果:我院收治的56例交通性脑积水患者经脑室-腹腔分流术治疗后,其中47例患者手术后症状有明显好转;6例患者手术后症状有所改善,但并不明显;3例患者手术后症状并无好转。显效率为94.64%,明显好转率为83.93%。手术后发证并发症的有4例,占7.14%,其中3例患者分流管发生阻塞,手术后伤口发生感染有1例患者。我院医务工作者对于手术后发生并发症的患者进行了适当的处理治疗工作后患者康复出院。结论:脑室-腹腔分流手术对于交通性脑积水的治疗效果显著,手术过程中的并发症出现后容易处理,并没有对患者引起较大的伤害。手术时医务工作者应对手术无菌环境,无菌操作以及手术指征进行严格控制,这样可以有效降低手术后患者并发症的发生率。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效分析

目的:为了能够提供改善脑积水患者的临床治疗效果的同时改善其生活质量,分析和探讨应用脑室-腹腔分流术治疗的必要性和价值。方法:将40例脑积水患者作为研究对象,按照随机双盲对照的分配的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组患者实施侧脑室矢状窦分流术方案治疗,而观察组患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,对比和分析两组患者的生活质量改善情况。结果:经过统计发现,对照组患者生活质量改善情况显著不如观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑积水患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,可以在提高治疗效果的同时改善患者的生活质量,值得推广应用。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水32例临床体会

目的:了解各种脑积水的病因及治疗方法。方法:总结分析32例脑积水行脑室腹腔分流。结果:急性脑积水大多为梗阻性脑积水,而慢性脑积水多为交通性脑积水。结论:脑室腹腔分流是治疗各种脑积水的有效治疗方法。     

脑室—腹腔分流术治疗脑积水68例体会

我院自１９９１年１０月～１９９８年６月共收治脑积水病人６８例，全部采用脑室—腹腔分流术的方法治疗，临床效果显著。１临床资料一般资料男４５例，女２３例，年龄６个月～６８岁，平均４０．８岁。病程６个月～３年。头部外伤１３例，结脑及炎症后蛛网膜粘连１５例，...     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水62例分析

我院 1996～ 1999年采用脑室 -腹腔分流术治疗各种类型脑积水共 6 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 48例 ,女 14例 ;年龄 3～ 6 8岁 ,平均 2 8.3岁。其中梗阻性脑积水 37例 ,交通性脑积水 2 5例。正常颅压脑积水 10例 ,中高颅压脑积水 5 2例。1.2　辅助检查 :本组 6 2例均行 CT检查确诊 ,行脑室 -腹腔分流术前均行腰穿检查。脑脊液压力 <1.76 6 k Pa10例 ,增高 (1.76 6～ 3.5 32 k Pa) 5 2例。脑脊液蛋白含量 <5 0 0 mg/L 5 0例 ,>5 0 0 m g/ L 12例。1.3　手术方式 :除 3例因左侧侧脑室扩大明显而行左侧侧…     

脑室-腹腔分流术在脑积水治疗中的应用

目的:观察脑室-腹腔分流术在脑积水临床治疗中的应用效果。方法:回顾50例脑积水患者的临床资料,总结临床治疗方法,对患者进行为期2年的随访,统计患者的治疗总有效率和并发症发生情况,比较治疗前后的Kamofsky评分。结果:48例随访成功患者的总有效率为85.42%,共4例出现并发症,并发症发生率为8.33%。治疗前,患者的平均Kamofsky评分为(43.7±8.6)分,治疗后为(71.4±10.2)分,治疗前后的比较差异有统计学意义,P0.05。结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水疗效显著,结合腹腔镜治疗,可降低并发症发生率。