鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描在鼻区骨折诊断中的应用

目的探讨鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描（HRCT）在鼻区骨折诊断治疗和司法鉴定中的应用价值。方法回顾性分析205例鼻区骨折患者的临床及CT诊断资料。所有病例均行鼻骨斜位HRCT扫描、多平面重建（MPR）、SSD重建;159例加做横断位HRCT扫描。结果 205例鼻区骨折中单侧鼻骨骨折17例,双侧鼻骨骨折24例,单纯上颌骨额突骨折29例,单纯鼻中隔骨折3例,鼻中隔脱位4例,鼻颌缝分离14例,鼻骨间缝分离11例,鼻泪缝分离5例,鼻泪管骨折1例,泪骨骨折1例,单纯性眶内壁骨折27例,复合性骨折69例。结论鼻骨斜位HRCT扫描是诊断鼻骨骨折首选检查方法,能提高鼻区细微骨折的检出率,对临床诊断治疗及法医学鉴定具有重要价值。     

多排螺旋CT不同重建方法对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨MSCT的MPR、薄层MIP及VR重建方法在鼻骨骨折中的应用价值,提高鼻骨骨折诊断的准确率。方法对10例鼻骨骨折患者的鼻骨全部进行MSCT的横断位、冠状位、薄层MIP及VR重建,比较不同重建方法的优缺点。结果 10例鼻骨骨折(单侧6例,双侧4例)患者中,共14例侧鼻骨骨折,其中单纯性骨折9例,粉碎性骨折5例,合并鼻骨塌陷移位7例,鼻颌缝分离5例,鼻额缝分离1例,上颌额突骨折4例,鼻中隔骨折2例。(1)单纯性骨折中横断位漏诊1例,冠状位误诊1例,MIP及VR无漏、误诊;(2)鼻骨塌陷移位中横断位和VR显示较好,分别检出6例、7例;(3)鼻颌缝分离中横断位显示较好,5例全部检出;(4)1例鼻额缝分离患者横断位漏诊,其他3种重建方法均检出;(5)粉碎性骨折、上颌额突骨折及鼻中隔骨折4种重建方法均显示较好。结论 MSCT多种重建方法联合应用能够降低鼻骨骨折的漏诊、误诊率,为临床提供更多的信息。     

多层螺旋CT对鼻区骨折的诊断和临床应用

目的探讨对鼻区骨折患者进行多层螺旋CT诊断的价值。方法选择我院2013年1月至2014年2月收治的60例鼻区骨折患者,均进行多层螺旋CT扫描,应用矢状多平面重建技术,再根据具体的骨折类型,制定出合理的治疗方案。结果 60例鼻区骨折患者中,单纯鼻骨骨折患者33例,鼻骨和上颌骨额突复合骨折18例,单纯上颌骨颌骨额突骨折4例,鼻骨和鼻中隔复合骨折5例。结论对鼻区骨折患者进行多层螺旋CT扫描联合矢状多平面重建技术进行诊断,具有较好的效果。     

螺旋CT对56例鼻区骨折的诊断分析

目的:着重探讨螺旋CT在鼻区骨折的诊断价值.方法:分析56例鼻区骨折的螺旋CT(spiral CT,SCT)表现.结果:56例鼻区骨折患者均经螺旋CT横断扫描,并采用三维表面遮盖法重建(surface shaded display,SSD)和多层面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术重建图像.56例中,单侧鼻骨骨折35例,双侧鼻骨骨折21例.伴上颌骨额突骨折41例,伴泪骨骨折10例,伴额骨骨折10例,伴眼眶骨折14例,伴鼻中隔骨折8例,等.结论:螺旋CT对鼻区骨折的诊断具有重要临床价值.     

高分辨率CT及三维重建对鼻骨骨折与鼻骨孔的鉴别诊断

目的探讨高分辨率CT及三维重建在鼻骨骨折的诊断价值。方法多层螺旋CT分别对30例正常志愿者及48例鼻外伤怀疑鼻骨骨折的患者进行螺旋扫描,骨算法重建,并进行三维重建,主要是多层面重建（MPR）及容积再现重建（VR）重建,辅以计算机点对点自身识别技术对重建图像进行分析。结果48例鼻外伤患者中,10例鼻骨未见骨折。4例误诊为骨折（其中3例鼻骨孔误诊为骨折,1例缝间骨误诊为骨折）,25例为鼻骨线形骨折,9例为鼻骨粉碎骨折。30例正常志愿者鼻骨孔均显示。结论高分辨率CT及三维重建,尤其VR重建技术及计算机自身识别技术对于鼻骨骨折诊断具有重要价值。     

高分辨率CT在鼻部外伤骨折的诊断价值

目的X线平片与高分辨率CT(HRCT)扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对40例鼻部外伤患者的HRCT与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率进行回顾性分析。结果40例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折14例(35%),可疑骨折6例(15%),未见骨折20例(50%);HRCT检查显示:鼻骨骨折24例(60%),可疑骨折1例(2%),未见骨折15例(38%)。HRCT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论HRCT扫描对鼻骨骨折的诊断有较高的临床应用价值。可作为鼻骨骨折常规和首选检查方法。     

鼻区复合骨折的16层螺旋CT诊断

目的探讨16层螺旋CT对鼻区外伤的临床应用价值。方法对40例鼻区复合骨折患者行16层螺旋CT检查。将16层螺旋CT扫描后原始图像传至工作站,行MPR、3D重建,并结合原始横断图像分析。结果40例鼻区复合骨折中均有鼻骨骨折,伴发上颌骨额突骨折34例,泪骨骨折25例,额骨鼻部骨折12例,眶壁骨折18例,鼻中隔骨折6例,伴发鼻颌缝分离错位28例。结论16层螺旋CT检查能细致地显示鼻区骨结构,对鼻区复合性骨折的部位、程度及伴发改变观察全面、准确,是具有重要临床价值的检查方法。     

外伤性鼻中隔骨折的诊治体会

目的探讨外伤性鼻中隔骨折的诊治方法。方法对外伤性鼻骨骨折病人636例均予以行鼻骨冠状位CT扫描及鼻内镜检查,对确诊为外伤性鼻中隔骨折的病人382例,在鼻内镜下行鼻中隔骨折复位术及鼻中隔矫正术。结果636例外伤性鼻骨骨折的患者确诊为外伤性鼻中隔骨折的有382例,检出率达60.06%。治疗效果:治愈361例,好转18例。结论鼻骨冠状位CT扫描是确诊外伤性鼻中隔骨折的主要手段,在鼻内镜下行鼻中隔骨折复位术及鼻中隔矫正术疗效确切。     

螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折

目的 探讨螺旋CT三维(3D)成像在诊断鼻骨骨折中的临床应用.方法 用美国产GE-Light-speed 4排螺旋CT机对54例鼻外伤患者进行鼻骨横断面及冠状面扫描,并进行三维(3D)重建成像,对结果进行分析.结果 54例鼻外伤患者中,单纯鼻骨骨折为34例(63%),粉碎性骨折为20例(37%),其中合并上颌骨额突骨折8例,上颌骨骨折5例,鼻中隔断裂4例.54例患者中,9例普通X线侧位片上未发现骨折线,CT图像均能清晰显示骨折线.结论 螺旋CT三维(3D)成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值.     

鼻骨骨折影像学检查比较

目的 通过对鼻骨侧位片、鼻骨横轴位或冠状位CT扫描对鼻骨骨折诊断比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 通过对18例鼻骨骨折患者X线片和轴位或冠位CT扫描比较.结果 18例患者中,X线检查鼻骨骨折10例,未发现骨折8例,CT检查均为阳性,其中轴位扫描12例,冠位扫描6例,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折4例,冠状位清晰显示;鼻骨骨折合并鼻泪管骨折及鼻骨间缝分离2例,于轴位扫描显示清.结论 普通X线检查鼻骨只能作为简单初步的检查方法.为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部外伤患者行轴位CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查.     

螺旋CT三维和多层面重建技术在鼻外伤复合型骨折中的应用

目的评价螺旋CT三维表面遮盖法重建技术(surface shaded display,SSD)和多层面重建技术(multiplanar recon-struction,MPR)在鼻外伤后复合型骨折中的应用价值。方法41例鼻骨骨折患者均行X线和16层螺旋CT三维和多层面重建,回顾性分析X线及螺旋CT三维和多层面重建对鼻外伤复合型骨折的诊断价值。结果本组鼻骨骨折共41例,经X线检查确诊鼻骨骨折35例;螺旋CT检查41例均发现鼻骨骨折。鼻骨骨折中粉碎性骨折28例,线性骨折13例。单纯型骨折18例(44%),其中单侧鼻骨单纯性骨折10例,双侧鼻骨单纯性骨折8例;粉碎性骨折6例(15%);复合型骨折17例(41%)。其中伴发上颌骨额突骨折11例,伴筛骨纸样板骨折3例,眼眶下壁骨折1例,鼻中隔骨折6例,上颌窦骨折2例,额窦骨折1例,额骨鼻突骨折1例,鼻泪管骨折1例。41例鼻骨骨折患者的X线平片仅诊断35例鼻骨骨折,漏诊6例,本组X线平片诊断的阳性率为85%。结论螺旋CT扫描对鼻骨骨折有重要的诊断价值,SSD和MPR结合使用对鼻外伤后复合型骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果,有较高的临床应用价值。     

螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折

目的探讨螺旋CT三维（3D）成像在诊断鼻骨骨折中的临床应用。方法用美国产GE—Light．speed4排螺旋CT机对54例鼻外伤患者进行鼻骨横断面及冠状面扫描,并进行三维（3D）重建成像,对结果进行分析。结果54例鼻外伤患者中,单纯鼻骨骨折为34例（63％）,粉碎性骨折为20例（37％）,其中合并上颌骨额突骨折8例,上颌骨骨折5例,鼻中隔断裂4例。54例患者中,9例普通X线侧位片上未发现骨折线,CT图像均能清晰显示骨折线。结论螺旋CT三维（3D）成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值。     

螺旋CT容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的:评价螺旋CT三维成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法:应用GE Lightspeed Plus多排螺旋机扫描仪,对86例鼻外伤患者进行鼻骨横断面扫描和VR成像,并对检查结果进行分析。结果:86例鼻外伤患者中,16例普通X线侧位平片未发现骨折(18.6%);螺旋CT VR图像均能清晰显示骨折线,其中单纯性鼻骨骨折44例(51.2%),并发上颌骨额突骨折19例(22.1%),上颌窦骨折8例,筛窦纸样板骨折9例,鼻中隔断裂6例。结论:鼻骨骨折的螺旋CT容积重建(VR)对茎突过长症的诊断有重要作用。     

螺旋CT三维和多平面重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的总结螺旋CT三维和多平面重建技术在鼻骨骨折诊断中的价值。方法选择23例鼻外部伤者．经平片诊断为骨折或疑为骨折者．行螺旋CT扫描后三维重建和多平面重建。结果23例中,鼻骨侧位平片显示错位性骨折12例．非错位性骨折7例。4例显示“正常”：SSD显示鼻骨错位11例,上颌骨额突骨折l例。眼眶内侧壁骨折1例．非错位骨折4例;MPR显示鼻骨错位性骨折16例。非错位骨折7例。结论螺旋CT三维和MPR为临床提供了三维立体影象,有利于临床医生选择合适的治疗方法。     

螺旋CT三维重建在鼻骨骨折中的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值.方法用双排螺旋CT,对56例鼻外伤者进行冠状面扫描,并进行三维重建,对重建图像进行分析.结果 56例鼻外伤患者,12例X平片未显示骨折.4例CT冠扫考虑骨折,而3D重建显示为血管孔.其中合并有上颌骨额突骨折17例,鼻中隔断裂6例,X线平片均不能显示.结论螺旋CT三维重建对于鼻骨骨折具有重要的诊断价值.     

应用螺旋CT及容积重建技术诊断鼻骨骨折

<正>外鼻突出于面部中央,面部外伤很容易引起鼻区骨折,普通X线鼻骨侧位摄片有时因不能准确显示鼻骨骨折的部位而漏诊、误诊。常规冠状位CT扫描与容积重建技术(VR)相结合,能提供直观的立体空间CT图像,是目前对鼻骨骨折诊断的最先进的影像诊断方法。本研究回顾性分析2009年1月至2010年6月我院经手术和临床证实的104例鼻骨骨折患者螺旋CT资料,现报告如下。     

鼻骨骨折12例影像学检查及其诊断

鼻骨骨折是常见的面颅骨骨折,多发于青壮年。因鼻骨骨折的愈合好坏关系到患者的颜面美观,所以影像学检查提供骨折的类型对临床治疗至关重要。近年来,我们采取X线平片检查加CT扫描检查相结合,大大提高了鼻骨骨折的诊断准确率。本文报道21例鼻骨骨折病例影像所见,探讨其检查方法及诊断价值。1资料和方法1.1一般资料本组21例,男16例,女5例,年龄15~53岁,平均29岁。双侧鼻骨都骨折7例,单右侧鼻骨骨折6例,单左侧鼻骨骨折8例。原因为斗殴、跌伤、车祸等颜面外伤所致。1.2检查方法使用北京万东500 mA X线机行平片检查,摄鼻骨双侧侧位片,部分加摄鼻骨轴位片。使用日立PRONTO螺旋CT机行层厚、层距为3~5 mm的薄层扫描。2结果21例患者,X线平片发现鼻骨骨折18例,其中单一侧位片发现14例,双侧侧位片发现18例。CT扫描发现鼻骨骨折21例,其中3例为鼻根部骨折。鼻骨骨折类型有线形骨折14例,其中5例无明显移位,9例有不同程度的移位;7例为粉碎性骨折并伴有不同程度移位,其中5例合并鼻区其它骨骨折,3例合并副鼻窦窦腔积液。3讨论鼻骨的解剖特点决定了骨鼻的易骨折性和骨折的复杂性:一方面,鼻骨骨质较薄,鼻根上部窄而厚,鼻...     

鼻骨重叠CT扫描在诊断鼻骨外伤中的应用

我院自2002年以来对19例鼻外伤患者进行鼻骨薄层重叠CT扫描，证实鼻骨平片X线诊断，明确X线平片所不能发现的鼻骨单纯骨折及复杂性骨折，从而提高鼻骨骨折诊断的准确率，为临床提供可靠依据。     

16层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中临床应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对鼻骨骨折的检查方法及应用价值.方法 对58例鼻外伤病例采用16层螺旋CT行平行于眶耳线（OML）横断位扫描并结合多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积重建（VR）方法,以评价16层螺旋CT对鼻骨骨折的临床实用价值.结果 本组58例鼻区骨折均明确诊断,诊断率100%.结论 MSCT结合MPR、VR等后处理技术在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值.     

鼻区骨折53例CT诊断分析

目的:探讨鼻区骨折的影像学特征,提高诊断准确性。方法:回顾性分析53例鼻区骨折的CT表现,其中男34例,女19例。年龄5~65(平均36.5)岁。结果:53例中,鼻区骨骨折37例,其中单纯上颌骨额突骨折10例、鼻骨骨折4例、眼眶内壁骨折5例、泪骨骨折3例、额骨鼻部骨折4例、鼻中隔骨折2例,混合性骨折9例;骨缝分离16例,其中10例合并鼻区骨骨折。结论:鼻区骨折是最常见外伤之一,CT结合平片可做出定性诊断。