婴幼儿轮状病毒肠炎细胞免疫功能研究

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿细胞免疫状况,为防治婴幼儿RV肠炎开辟新思路。方法 RV肠炎患儿30例作为观察组,同期健康婴幼儿11例作为对照组。比较2组T淋巴细胞亚群变化。结果观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。观察组重型患儿CD3+、CD4+低于轻型患儿,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论因此,测定CD3+、CD4+细胞数及CD4+/CD8+比值对肠炎的预后、疗效和转归有辅助指导意义。     

小儿热速清口服液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察

目的:观察小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性。方法:112例急性化脓性扁桃体炎患儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/kg,每日2次;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予小儿热速清口服液<1岁,1/4~1/2袋;1~3岁,1/2~1袋;3~7岁,1~1.5袋;7~12岁,1.5~2袋;每日均为3~4次。两组患儿疗程均为5 d。观察两组患儿的临床疗效,平均退热时间和咽痛消失时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前后CD4+/CD3+、CD4+/CD8+、CD8+/CD3+比值及不良反应发生情况。结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,平均退热时间、咽痛消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿WBC、CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,CD4+/CD3+显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,观察组CD4+/CD8+显著高于同组治疗前及对照组,对照组CD8+/CD3+显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗前后CD8+/CD3+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿莫西林钠克拉维酸钾的基础上加用小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性均较好。     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4+水平与CD4+/CD8+比值明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);CD3+、CD8+水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

热毒宁注射液对疱疹性咽峡炎患儿免疫功能的影响

目的 探讨热毒宁注射液对疱疹性咽峡炎患儿免疫功能的影响.方法 选择本院疱疹性咽峡炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,分别给予热毒宁注射液和利巴韦林治疗.测定两组患儿免疫功能指标,评定治疗效果.结果 观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、IL-10高于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD8+、IFN-γ低于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IL-10与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果显著,有助于改善此类患儿的免疫功能,值得借鉴.     

锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的疗效分析

目的：探究锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法选取彭泽县人民医院儿科2013年5—12月收治的迁延性腹泻患儿80例,将患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组进行促消化、纠正水电解质等常规治疗,同时给予布拉酵母菌散,观察组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗。比较两组患者的治疗效果及细胞免疫指数。结果观察组患儿总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前CD4+、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患儿治疗后CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值均高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻可以有效地改善患儿的营养情况,尽快达到止泻效果,提升患儿的自身免疫力。     

免疫性血小板减少性紫癜患者的T细胞免疫状态

目的:探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞免疫状态与发病机制的关系.方法:以25例ITP患者(患者组)和16例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用流式细胞术检测T细胞亚群、辅助性T细胞(Th)亚群、活化状态T细胞及调节性T细胞(Treg)的比例.结果:患者组较对照组CD3+CD4+/CD3+和CD4+/CD8+(Th/Tc)比例下降,CD3+CD8+/CD3+的比例升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组CD8+HLA-DR+/CD3+、CD8+CD25+/CD3+、CD8+HLA-DR+/CD8+及CD8+CD25+/CD8+差异均无统计学意义(P＞0.05).患者组Th1/Th2的比值高于对照组,CD4+CD25+CD127dim/CD4+调节性T细胞(Treg)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ITP患者外周血Th、Tc、Th/Tc亚群紊乱,Th1/Th2向Th1细胞极化,Treg细胞减少参与了该病的免疫发病.     

乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响

目的探讨乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响。方法将106例脓毒血症患者随机分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均接受常规治疗,观察组患者同时给予乌司他丁。于治疗前后抽取患者外周静脉血,检测其淋巴细胞亚群和TNF-α、IL-10并进行分析。结果治疗前,两组患者血清CD3+、CD4+、CD8+水平,CD4+/CD8+比值以及TNF-α和IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显优于对照组患者(P<0.05),但两组患者CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α及IL-10水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可有效改善脓毒血症患者的免疫功能。     

手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群及血清IL-6、IL-10变化的研究

目的:研究手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群及血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10水平的变化及患儿的免疫状态。方法:应用流式细胞仪检测82例手足口病患儿及30例健康同龄儿童(对照组)外周血T细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞)、自然杀伤细胞(CD16+CD56+)、B淋巴细胞(CD19+);应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清IL-6、IL-10水平并将患儿依有无合并症分为无合并症者(普通组)45例和有合并症者(重症组)37例。结果:普通组较对照组CD3+、CD4+淋巴细胞比例降低,CD19+比例升高,差异有统计学意义(P<0.01);CD8+、CD16+CD56+比例及CD4+/CD8+比值变化差异无统计学意义(P>0.05)。重症组较对照组及普通组CD3+、CD4+淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,CD19+比例升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组CD8+、CD16+CD56+比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。重症组较对照组及普通组IL-6、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手足口病患儿表现为T淋巴细胞不同程度相对抑制、B淋巴细胞呈增殖反应及细胞因子过度分泌,手足口病患儿尤其重症患儿存在显著的免疫功能紊乱。     

习惯性流产与细胞免疫的关系

目的 探讨原因不明习惯性流产(URSA)与细胞免疫功能变化及主动免疫治疗机制的关系.方法 采用流式细胞仪测定并比较112例原因不明习惯性流产患者和30例健康已生育妇女及76例经主动免疫治疗后的URSA者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56+未细胞亚群比例及CD4+/CD8+的比值;同时比较76例采用主动免疫治疗和36例未采用主动免疫治疗的URSA者再次妊娠成功率.结果 URSA者与健康已生育妇女比较,血中CD3+、CD16+CD56+未细胞的百分率及CD4+/CW4+比值增高,差异有统计学意义(P<0.05).主动免疫后CD3+、CD16+CD56+细胞百分率及CD4+/CD8+比值下降(P<0.05).经主动免疫治疗的URSA者再次妊娠成功率为88.2%,对照组为31.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 淋巴细胞亚群比例的改变与URSA的发生有关,主动免疫治疗可调节异常的细胞免疫功能,有利于提高再次妊娠成功率.     

匹多莫德对复发性口腔溃疡患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察

目的:探讨匹多莫德对复发性口腔溃疡(ROU)患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察.方法:ROU患儿64例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均常规予以溃疡软膏涂敷治疗,观察组在此基础上口服匹多莫德分散片0.4 mg,qd,连用3个月.结果:治疗3个月后,两组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值均较治疗前明显上升(P<0.05或0.01),且观察组上升幅度较对照组更明显(P<0.05).两组患者治疗前后CD8+水平均无明显变化(P>0.05).观察组患儿治疗后的临床疗效明显优于对照组(P<0.01),两组患儿治疗过程中均未发生明显药物不良反应.结论:匹多莫德分散片治疗ROU的疗效确切,安全性较好,作用机制与调节外周血T淋巴细胞亚群失衡,提高患儿的细胞免疫功能密切相关.