射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗。比较3组近远期疗效及不良反应。结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3年生存率3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究。     

多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的疗效观察

目的 观察多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的临床疗效.方法 食管癌患者56例随机分为放化疗组和单纯放疗组各28例.放化疗组采用多西他赛+顺铂化疗,然后根据患者身体状况进行放疗,单纯放疗组直接进行放疗.结果 放化疗组近期疗效有效率为75.0%高于单纯放疗组的46.4%,差异有统计学意义(P<0.05).放化疗组骨髓抑制、放射性食管炎和胃肠道反应的发生率分别为78.6%、71.4%和100.0%,单纯放疗组为67.9%、75.0%和92.9%.2组比较差异无统计学意义(P>0.05).放化疗组1、2、3年生存率分别为78.6%、60.7%和42.9%均高于单纯放疗组的64.3%、46.4%和21.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛+顺铂联合放疗对食管癌疗效满意,且不良反应变化不大,可以耐受,值得临床推广应用.     

紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效评价

目的 探讨紫杉醇加顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 80例中晚期食管癌患者随机分为单纯放疗组(单纯放射治疗)和放化疗组(采用紫杉醇加顺铂同步放化疗)组,每组40例,对两组临床疗效及毒副反应进行比较.结果 放化组总有效率(92.5%)明显高于单纯放疗组(62.5%),差异有统计学意义 (P<0.05).单纯放疗组的 1、3、5 年生存率分别为 70.4%、25.6%和 14.3%,放化疗组为84.2%、59.3%和21.3%,两组总生存率差异有统计学意义 (P<0.05).单放组和放化组的远处转移率分别为 45.0% (18 /40)和 42.5%(17/40),差异无统计学意义 (P>0.05).两组均出现轻中度放射性食管炎、骨髓抑制和恶心呕吐等毒副反应,放化组的毒副反应发生率高于单放组.结论 同步放化疗可提高中晚期期食管癌总有效率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势.     

分析比较单纯放疗、热放疗和放化疗治疗食管癌的临床疗效

目的分析比较单纯放疗、热放疗和放化疗治疗食管癌的临床疗效。方法随机将我院收治的食管癌患者分为单纯放疗组、热放疗组和放化疗组,并观察3组治疗效果。结果单纯放疗组总缓解率为52.5%,热放疗组总缓解率为75.0%,放化疗组总缓解率为85.0%,放化疗组比单纯化疗组和热放疗组治疗总缓解率高,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),3组患者治疗中毒性反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但放化疗组毒性反应较其他两组严重。结论放化疗治疗食管癌效果优于单纯放疗、热放疗,但其不良反应较为严重。     

食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗的疗效及安全性临床研究

目的比较三维适形放疗(3D-CRT)联合每周铂类化疗与单纯三维适形放疗在食管癌放疗后局部复发中的效果。方法 53例食管癌放疗后局部复发患者,根据治疗方式不同将患者分为放化疗组(27例)和单纯放疗组(26例)。单纯放疗组采用三维适形放疗治疗,放化疗组采用三维适形放疗联合每周铂类化疗。比较两组患者近期疗效、1年生存情况及不良反应发生情况。结果放化疗组患者的近期总有效率为96.3%,显著高于单纯放疗组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,放化疗组的1年生存率为66.7%(18/27),高于单纯放疗组的38.5%(10/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的放射性肺炎、放射性食管炎、食管瘘及出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);放化疗组患者的骨髓抑制、恶心/呕吐发生率分别为51.9%(14/27)、48.1%(13/27),均显著高于单纯放疗组的23.1%(6/26)、3.8%(1/26),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗后局部复发再程三维适形放疗联合每周铂类化疗相比于单纯再程三维适形放疗治疗食管癌放疗后局部复发疗效确切;骨髓抑制、恶心/呕吐不良反应发生率增加,但可耐受可控制。     

Ⅱb～Ⅲ期食管癌术后放疗与序贯放化疗的临床效果观察

目的探讨Ⅱb~Ⅲ期食管癌术后单纯放疗与序贯放化疗的临床效果。方法选择2014年10月~2016年6月本院收治的Ⅱb~Ⅲ期食管癌患者80例,按照随机数字表法分为两组,均为40例,对照组患者术后均行放射治疗,观察组行序贯化放疗,比较治疗两组肿瘤标志物等临床指标,统计两组临床治疗效果和治疗前后患者生活质量变化情况(包括两组患者的不良反应发生率、总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、局部无复发生存率(LRFS)及无远处转移生存率(DMFS)。结果治疗后,观察组IgM、IgG、IgA水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且高于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组有效率为52.5%,显著高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组生活质量评分显著优于治疗前及治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组1年总生存率、无疾病生存率、局部无复发生存率及无远处转移生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对术后中晚期食管癌患者,同期放化疗或序贯化放疗能有效的改善局部症状,提高临床治疗效果,改善患者生活质量。     

3-DCRT对食管癌调强放疗的临床分析

目的对比分析三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)以及常规放疗对食管癌的疗效。方法本研究选择我院2006年1月至2012年8月期间收治的78例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,A组26例行常规放疗,B组26例行3DCRT放疗,C组26例行IMRT放疗,对比分析三种放疗方式的疗效以及不良反应。结果 A、B、C三组患者经过放疗后有效率基本一致,比较差异不具有统计学意义(P>0.05),3组患者1、2年生存率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);B组+C组总疼痛缓解率高于A组,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05);B组+C组经放射治疗后放射性食管炎发生率明显高于A组(P<0.05),放射性肺炎、气管炎发生率和骨髓抑制明显低于A组(P<0.05)。结论 3DCRT和IMRT放疗于常规放疗近期疗效基本一致,但其能有效的减轻患者放疗后放射性损伤,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛的推广和应用。     

六神丸联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的研究六神丸联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法 48例局部晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用顺铂+紫杉醇化疗方案同步放疗,治疗组于放化疗期间加用六神丸治疗。对比2组近期疗效、KPS评分变化及不良反应发生率。结果治疗组和对照组的近期有效率分别为83.33%和75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组比较,生存质量的改善较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用六神丸口服联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌,疗效无差异但能明显改善其生存质量,减少其不良反应的发生率,值得临床推广使用。     

三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗对局部晚期食管癌的疗效

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效.方法 局部晚期食管癌患者56例随机均分为两组,A组采用3DCRT联合化疗,B组行单纯3DCRT治疗.比较两组的近期疗效、生存率以及不良反应.结果 所有患者均获随访1年以上.A组总有效率高于B组(89.3％ vs.64.3％)(P＜0.05).A组1年生存率高于B组(85.7％ vs.67.8％)(P＜0.05).A组的骨髓抑制和胃肠反应发生率明显高于B组(67.9％ vs.17.9％和85.7％vs.25.O％)(P＜0.05),但患者均能耐受.结论 3DCRT联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效优于单纯放射治疗.     

同期放化疗、单纯放疗治疗不能手术的食管癌的疗效比较

目的 探讨比较同期放化疗与单纯放疗治疗不能手术的局部晚期食管癌的近期疗效、局控率、生存期及毒性反应的差异.方法 70例不可手术的局部晚期食管癌患者根据入选标准随机分组,35例进入同期放化疗组(放化疗组),35例进入单纯放疗组(单放组).化疗方案应用DF方案(顺铂20 mg/m2 ,第1-5天 + 氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天;每3周一周期).放疗第1天即开始化疗,共化疗2周期.放疗采用60Co-γ射线或6MV-X线等中心照射,食管肿瘤病灶DT60-66Gy/30-33f/6-6.5周,对锁骨上转移淋巴结照射剂量DT60-66Gy/6-6.5周.结果 同期放化疗组与单纯放疗组两组的总有效率分别为82.8%、54.3%,具有显著性差异(χ2=4.61,P＜0.05).1、2、3年局部控制率同期放化疗组分别为86%、63%、48%,单纯放疗组的分别为57%、39%、28%,统计学有显著性差异(χ2=4.25,P＜0.05).1年生存率同期放化疗组为77.1%,单纯放疗组为65.7%,统计学无显著性差异(χ2=0.89,P>0.05),2、3年生存率同期放化疗组分别为45.7%、31.4%,单纯放疗组分别为22.9%、8.57%,统计学有显著性差异(χ2=4.53,P＜0.05;χ2=4.79,P＜0.05).两组的中位生存期分别为17.2个月、11.6个月,统计学有显著性差异(χ2=5.81,P＜0.05).同期放化疗组毒性反应大于单纯放疗组,但患者均能完成放化疗.结论 同期放化疗对不能手术的局部晚期食管癌疗效较好,毒性反应略有增加但病人能耐受治疗.