纳洛酮对慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平及心功能的影响

目的观察纳洛酮对慢性心力衰竭（CHF）患者血浆B型利钠肽（BNP）水平及心功能的影响。方法 CHF患者102例随机分为纳洛酮组和对照组各51例,对照组采用常规治疗方法,纳洛酮组在对照组治疗基础上加用纳洛酮。治疗2周后比较2组血浆BNP水平及6min步行距离。结果 2组患者治疗后BNP水平低于治疗前,6min步行距离大于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）;且治疗后纳洛酮组BNP水平低于对照组,6min步行距离大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮可改善CHF患者心功能,有效降低血浆BNP水平。     

参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的 观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将64例CHF患者随机均分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天给予60 ml参麦注射液静脉滴注,15 d为1个疗程.治疗前后进行左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离及血浆NT-pROBNP的测定.结果 对照组的总有效率为81.2%,治疗组为96.9%,差异有非常显著性意义(P<0.01).两组患者治疗后6 min步行距离均增加(P<0.05),血浆中NT-proBNP均下降(P<0.05).但治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后LVEF均升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论 参麦注射液能改善CHF患者的心功能,增加6 min步行距离,NT-proBNP是评价治疗CHF效果的良好指标.     

左卡尼汀对心力衰竭患者全血脑钠尿肽及6min步行试验的影响

目的 观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 经临床确诊的CHF患者60例,随机分为对照组30例和左卡尼汀组30例.对照组应用现代心衰标准化的药物治疗方案,左卡尼汀组在心衰的标准化药物治疗基础上加用左卡尼汀2 g/d,连续静脉注射2周.治疗结束后比较每组患者治疗前后心率、血压、心功能分级(NYHA)、脑钠尿肽(BNP) 浓度和6 min最大步行距离的变化及两组间的变化差异.结果 左卡尼汀组治疗前后心率减慢,NYHA分级改善,全血BNP浓度降低,6 min最大步行距离提高,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,左卡尼汀治疗后NYHA分级、BNP、6 min最大步行距离均有进一步改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CHF标准化药物治疗方案基础上加用左卡尼汀能进一步提高CHF患者心功能、增加运动耐量和改善预后.     

心率控制对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察慢性心力衰竭患者入院后予以积极控制心率后对心功能的影响。方法选择2015年1月至12月在上海市浦东医院心血管内科住院纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的120例充血性心力衰竭(CHF)患者,随机数字表法分配至治疗组及对照组,所有患者在常规治疗基础上,治疗组予以琥珀酸美托洛尔缓释片积极控制心率,以患者静息心率降至55~60次/min为目标心率指导药物治疗。检测2组治疗前、治疗12个月后静息心率,左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左心室射血分数,6min步行试验距离以及血清脑钠肽(BNP)水平,以心力衰竭再入院为终点事件。结果治疗12个月后,治疗组患者静息心率显著低于对照组(P<0.01),治疗组患者LVEDD、LVESD及血浆BNP水平显著低于对照组,6min步行试验距离、LVEF显著高于对照组(P<0.05),心衰再入院率低于对照组(P<0.05)。结论积极控制心率可以改善CHF患者心功能。     

阿托伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭效果观察

目的观察阿托伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法将入选病例按入院时间分为对照组38例和阿托伐他汀组40例,治疗前后观察患者心功能分级、6min步行距离及C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前两组NYHA分级,CRP、BNP水平,6 min步行距离接近;对照组治疗前后的NYHA分级、CRP水平变化不大,差异无统计学意义。治疗后阿托伐他汀组的NYHA分级优于对照组,CRP、BNP水平均低于对照组,6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀对舒张性心力衰竭有益。     

双心医学诊疗模式对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的疗效观察

目的观察双心医学诊疗模式在慢性心力衰竭(CHF)合并焦虑抑郁患者中的疗效。方法采用《躯体化症状自评量表》筛查CHF患者,得分在38~42存在轻中度焦虑抑郁的70例患者入选,按随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),2组均采用正规的抗心力衰竭治疗方案,治疗组再加用氟哌噻吨美利曲辛片1粒(0.5mg/10mg),早、中各1次,疗程3个月。2组治疗前后均进行躯体化症状自评量表评分、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级评定、心脏超声检查、6 min步行试验(6MWT)及检测血浆B型脑钠肽(BNP)值。结果与治疗前相比,治疗组总有效率为86%,对照组为60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心脏超声指标[左心室舒张末内径((LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、6min步行距离(6MWD),BNP、躯体化症状自评量表评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后在心功能分级改善、6MWT距离的提高、BNP和躯体化症状自评量表评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学诊疗模式对于慢性心力衰竭合并焦虑抑郁的患者可明显改善心脏功能,提高患者的生活质量。     

曲美他嗪对心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响

目的探讨曲美他嗪对心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响。方法选取2015年1月至2016年6月我院收治的120例心力衰竭患者,根据随机原则将患者分为对照组和观察组各60例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,比较治疗后2组患者的N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离。结果治疗前,2组患者的NT-pro BNP、LVEF、6 min步行距离比较差异均无统计学意义,均有P>0.05;治疗后,观察组及对照组的NT-pro BNP分别为(2744.22±29.32)ng/L、(3228.41±30.05)ng/L;LVEF分别为(0.60±0.02)%、(0.50±0.01)%;6 min步行距离分别为(495.52±12.21)m和(411.18±12.43)m;经t检验,观察组的NT-pro BNP明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,6 min步行距离长于对照组,均有P<0.05。结论采用曲美他嗪治疗心力衰竭患者,能有效降低患者的NT-pro BNP,提高LVEF,增加6 min步行距离,改善患者的心功能。     

心脏康复运动疗法对老年冠心病慢性心力衰竭的效果观察及生存质量评分影响分析

目的 探讨老年冠心病慢性心力衰竭患者选用心脏康复运动疗法的价值及对生存质量(QOL)的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月我院接收的92例老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为两组,对照组46例选用常规药物治疗,观察组46例在对照组基础上选用心脏康复运动疗法,统计两组临床疗效、生存质量、心功能、临床指标。结果 观察组临床疗效(97.83%)高于对照组(84.78%),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组生存质量高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组心功能优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组6 min步行距离(395.71±18.96)m长于对照组,BNP前体水平(BNP)(404.68±115.94)pg/ml低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 心脏康复运动疗法在老年冠心病CHF患者治疗中更具优势,可明显改善其生存质量、心功能,亦可延长6 min步行距离,值得借鉴。     

心脉隆注射液联合左旋卡尼汀对慢性充血性心力衰竭的疗效及对血清BNP、CRP的影响

目的:探讨心脉隆注射液联合左旋卡尼汀对慢性充血性心力衰竭的疗效及其对B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将2014年6月—2016年6月收治的120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用心脉隆注射液联合左旋卡尼汀治疗,对比分析两组患者疗效、治疗前后心功能指标及血清BNP、CRP水平。结果:观察组治疗有效率为91.7%,对照组治疗有效率为75.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前BNP、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BNP、CRP较治疗前均有明显好转(P<0.05),差异有统计学意义,治疗后观察组BNP、CRP指标改善明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前左心射血分数(LEVF)、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LEVF、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级均明显优于治疗前(P<0.05),差异有统计学意义,治疗后观察组LEVF、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用心脉注射液联合左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭能明显提高疗效,改善患者心功能指标。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭合并特殊临床情况患者的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并临床特殊情况患者的疗效。方法 80例CHF合并临床特殊情况患者,其中合并慢性肾功能不全30例,低血压状态16例,急性心肌梗死10例,窦性心动过缓12例,难治性心力衰竭12例。各组患者均随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊1.2 g,每日3次,共3个月,观察心功能及血浆N末端B型利钠肽(NT-pro BNP)水平变化。结果治疗组总有效率为92%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血浆NTpro BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组NT-pro BNP水平显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)和左室射血分数(LVEF)均较治疗前增加(P<0.05),治疗组LVEF高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末内径(LVEDD)和左房内径(LAD)均较治疗前降低,治疗组前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善CHF合并临床特殊情况患者的心功能,降低NT-pro BNP水平,为医生提供更多治疗选择。