输尿管癌并发肾盂破裂一例报告

患者 ,男 ,5 5岁。左腰部胀痛 2 0ｄ ,绞痛 1周入院。 2 0ｄ前夜间突发左腰部胀痛伴低热。尿ＲＢＣ 2 0～ 2 5个 /ＨＰ ,ＷＢＣ 10～ 15个 /ＨＰ。血Ｃｒ 14 1μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 7.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 .2× 10 9/Ｌ ,Ｂ超及ＣＴ均示左肾积水 ,未见结石。按尿路结石伴感染     

脾转移性肿瘤56例临床病理分析

目的探讨脾转移性肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析2012年1月~2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院的56例脾转移性肿瘤患者的临床资料及病理学特征,并复习相关文献。排除累及脾的淋巴造血系统肿瘤。结果脾肿瘤139例,占同时期我院脾手术病例的11.82%。脾淋巴造血系统肿瘤44例,非淋巴造血系统肿瘤95例,其中转移性肿瘤56例。脾转移性肿瘤占同时期我院脾手术病例的4.76%,占同时期我院脾肿瘤性病变的40.29%。56例脾转移性肿瘤患者中,男性26例,女性30例。发病年龄30~76岁,平均年龄53岁。56例脾转移性肿瘤包括胰腺肿瘤(19例)、卵巢癌(13例)、胃肿瘤(9例)、肝癌(6例)、肠腺癌(4例)、阑尾粘液腺癌(2例)、子宫绒毛膜癌(1例)、乳腺浸润性导管癌(1例)、肺癌(1例)。脾转移性肿瘤病理学形态与原发肿瘤相似,免疫组化染色进一步明确诊断。结论脾转移性肿瘤原发灶来源广泛,最常见的原发肿瘤是卵巢高级别浆液性腺癌和胰腺导管腺癌。通过临床⁃影像⁃病理三结合有助于正确诊断。     

同一肾脏同时发生肾癌和肾盂癌2例

肾癌和肾盂癌均属于泌尿系常见肿瘤 ,但在同一肾脏同时发生实属罕见 ,我院近期诊治 2例 ,现报告如下。例 1　女 ,71岁。左下腹疼痛伴间断、全程、肉眼血尿 1周入院。彩色B超 :左肾上极低回声光团7.6cm× 6.4cm。静脉肾盂造影 :左肾中、上极肾轮廓局限性膨出增大 ,显影延迟 ,左肾盂受压下移 ,变形破坏 ,盂内可见不规则充盈缺损 ,上、中盏破坏消失 ,下组肾小盏显影。CT平扫 :左肾明显增大 ,轮廓不规整 ,其内密度不均匀 ,左肾盂受压 ,部分未显示 ;增强 :病灶略有不均匀强化 ,符合左肾癌改变。患侧输尿管插管留取肾盂尿 ,检测到成堆乳头状排列…     

肾结石并发肾盂上皮细胞癌7例

目的：探讨提高肾结石并发肾盂上皮细胞癌术后生存率的方法。方法：回顾性分析7例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料，其中肾盂鳞状细胞癌6例，肾盂移行上皮细胞癌1例。诊断采用静脉肾盂造影和逆行肾盂造影、B超、CT等方法。均行根治性肾切除术加局部淋巴结清扫。结果：随访平均5年，存活2例。结论：早期诊断并手术治疗，是提高肾结石并发肾盂上皮细胞癌患者的术后生存率的有效手段。     

脾转移癌3例

脾脏转移癌(metastatic carcainoma to the spleen,MCS)临床少见,临床误诊率高,今报告经病理检查确诊为MCS者3例.     

影像学检查在肾盂癌诊断中的应用价值

肾盂癌占肾脏恶性肿瘤的7％～10％。1994年3月至2005年10月我院收治经手术病理证实的肾盂移行细胞癌23例，回顾分析影像学检查在肾盂癌诊断中的应用价值，现报告如下。     

肾盂癌肉瘤1例

患者男,61岁。无痛性肉眼血尿1个月。1个月前突发无痛性肉眼血尿,间歇性发作,自行购买止血药对症治疗,但血尿仍间有发作而来我院就诊。入院体检：双肾区无明显叩痛,尿常规检查：红细胞71．75／HP,白细胞59．20／HP,尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。     

肾盂小细胞癌一例报告

患者 ,男 ,43岁。因血尿 3个月 ,加重 1个月于 2 0 0 2年 3月 2日入院。患者呈贫血貌 ,左肾区及膀胱区胀痛 ,排出大量血块。Ｂ超示左肾增大 ,肾盏明显扩张 ,肾盂内见 4 .2ｃｍ× 4 .4ｃｍ细小回声光团 ,其上方见 3 .4ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团声影。膀胱区见实性光团并随体位活动。Ｂ超示左肾结石、积水 ,肾盂内实性团块 (肿瘤 ?血块 ?) ,膀胱内血块。ＣＴ示左肾中下极软组织块影 ,密度:均匀 ,突出肾外 ;增强后肿块不均匀强化 ,中央见不规则坏死区 ;肾内有一巨大结石 ;上极肾盂积水。ＣＴ诊断 :左肾癌 ,左肾结石 ,膀胱内血块。尿脱落细胞学检查…     

肾盂癌14例诊断与治疗分析

目的：提高肾盂肿瘤的诊治水平。方法：回顾性总结１９８３－１９９９年手术和病理证实的原发性肾盂移行细胞癌１４例,对其临床特点及各种检查方法的选择进行分析,并对其误诊原因进行讨论。结果：术前明确诊断１２例,为８５．７１％。１４例病理检查证实为肾盂移行细胞乳头状细胞癌,其中Ｇ１级２例,Ｇ２级９例,Ｇ３级３例;Ⅰ期３例,Ⅱ期７例,Ⅲ例２例,Ⅳ期２例。得到随访１２例,无瘤生存１１个月～１４ａ。结论：血尿、腰     

脾脏转移性鳞状细胞癌一例

患者女 ,6 8岁。 2 0 0 0年 8月 2 8日因左上腹持续性隐痛1个月而入院。自发病以来食欲明显减退 ,且消瘦、乏力 ,无发热、咳嗽、咳痰等症状 ,既往无肝病史。查体 :脾脏肋下 4ｃｍ ,质略硬。左上腹有压痛 ,锁骨上淋巴结未触及肿大。实验室检查 :血清球蛋白 36 7ｇ/Ｌ ,尿素氮 8 70ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＷＢＣ6 92× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 17× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 12 4× 10 9/Ｌ。腹部Ｂ超提示 :脾脏肿大 ,脾脏实质内可探及 37ｍｍ× 2 2ｍｍ的异常回声区 ,边界清 ,形态规则 ,内部回声不均匀 ,为混合性占位性病变。临床诊断 :脾脏占位性病变。于 2 0 …     

脾转移癌3例

脾转移癌十分少见 ,国内文献 194 9～ 2 0 0 0年仅见 38例报道[1] 。现报告 3例。1　临床资料　　例 1,男性 ,4 5岁 ,因剑突下胀痛 2 0d于 1994年 10月 18日入院。查体 :营养中等 ,无黄疸及浅表淋巴结肿大 ,上腹膨隆 ,肝肋下 2 .0cm剑突下 8.0cm ,质硬 ,脾肋下 1.5cm。实验室检查 :HbsAg(+) ,肝功能正常 ,AFP 990 8.8ng/ml。腹部CT :左肝 12cm× 8.0cm实质性占位病变与脾脏融合 ,脾内散在分布 10余个直径 0 .5～ 1.5cm低密度病变。 10月 2 6日剖腹探查发现 :左肝肿块大小为 14cm× 12cm× 8.0cm ,质硬 ,凹凸不平 ,右肝散在 10余个直径 1.…     

甲状腺转移性肾透明细胞癌一例

患者女 ,6 7岁。 7年前曾行右肾透明细胞癌根治术 ,患有糖尿病及胆囊结石病史。本次因“甲状腺肿物 1月余”入院。术前Ｂ超显示 :甲状腺右叶为 5 8ｍｍ× 17ｍｍ× 15ｍｍ ,右叶内见多个大小从 8ｍｍ× 6ｍｍ到 2 4ｍｍ× 12ｍｍ的中低回声 ,彩色血流信号 (ＣＤＦＩ)显示周边及内部见点条状血流信号 ;峡部厚 2 4ｍｍ ;左叶被 5 2ｍｍ× 31ｍｍ× 2 7ｍｍ大小的中低回声混合的结节占据 ,ＣＤＦＩ显示周边及内部见丰富的血流信号。甲状腺激素 (Ｔ3 、Ｔ4 、ＴＳＨ)均正常 ,胸片未见异常。于2 0 0 1年 10月 2 4日行甲状腺左叶及峡部全切术和右…     

肾盂输尿管癌肉瘤(附三例报告)

目的 总结肾盂输尿管癌肉瘤的临床及病理特点。方法 报告3例肾盂、输尿管癌肉瘤病例资料。3例均为女性,年龄分别为43、57、75岁。均以肉眼血尿或伴有腰痛就诊,经影像学检查诊断为肾盂输尿管肿瘤。结果 2例行患肾、输尿管全长切除和膀胱部分切除术,1例行姑息性肿瘤切除术。病理检查发现为同时存在癌与肉瘤成分。3例患者术后均未行放化疗,分别于术后8个月,14个月和2个月死于肿瘤转移。结论 此病临床罕见,预后极差,诊断依靠病理学检查,免疫组化对确诊有重要价值,病理诊断应与肉瘤样癌相鉴别。     

肾上腺转移性肿瘤75例分析

1993年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治肾上腺转移性肿瘤患者 75例 ,现报告如下。材料与方法　本组 75例。男 5 9例 ,女 16例。年龄 2 2～ 82岁 ,平均 5 5 .6岁。转移瘤位于左侧 30例 (4 0 % ) ,右侧33例 (4 4 % ) ,双侧 12例 (16 % )。原发肿瘤为肺癌 32例 (4 2 .7% ) ,肝癌 (HCC)2 9例 (38.6 % ) ,肾癌 5例 (6 .7% ) ,贲门、胃癌 3例 (4 .0 % ) ,结直肠癌 3例 (4 .0 % ) ,乳腺癌 2例 (2 .7% ) ,癌来源未明1例 (1.3% )。从诊断原发癌到发现肾上腺转移时间 (DFI)平均 9.5个月。 3例(4 % )有患侧腰痛 ,无Addison症发生。本组肺癌病例中 ,…     

复杂肾结石并肾盂移行细胞癌一例

患者 ,男 ,76岁。因反复左腰痛 2年 ,间歇性肉眼血尿半年入院。入院反B超及CT检查发现左肾鹿角形结石 1枚 ( 3 .5cm× 2 .5cm )嵌于肾盂输尿管交界处 ,左肾下盏数十枚 0 .5cm～ 1.0cm大小不等结石 ,合并左肾重度积水。IVP示左肾不显影 ,逆行左输尿管插管 16cm受阻。手术行肾盂切开 ,取出鹿角形结石。行左肾下极肾实质切开 ,术中发现左肾下盏 3 .0cm× 4.5cm菜花样肿瘤 ,术中冰冷活检示移行细胞癌 ,手术改行左肾输尿管全切及膀胱袖口状切除。术后病理报告为移行细胞癌Ⅱ级。随访 2年 ,无局部复发及远处转移讨论　肾结石并肾盂移上皮细胞癌…     

双侧肾盂癌三例报告

双侧肾盂癌三例报告钟伟周丽娟李哲报告双侧肾盂癌３例，行保留双侧肾脏局部肿瘤段切除术，疗效满意，报告如下。例１，女性，７４岁。因间歇性肉眼血尿半年，加重１周入院。体检：一般情况尚好。尿常规红细胞满视野，尿脱落细胞三次未查到癌细胞。腹部平片阴性，ＩＶＵ双...     

肾盂癌肉瘤术前漏诊1例

患者,男,58岁.因右腰部反复疼痛10余年,加重伴腹胀1天于2005年4月26日入院.无尿频、尿急及肉眼血尿,既往B超检查示"右肾结石",对症处理后缓解,未做特殊治疗.体检:右肾区叩击痛,右肾下极达脐下5 cm水平.     

肾结石并肾盂癌7例报告

为提高肾结石并肾盂癌的术前诊断率，总结我科１９８８年４月￣１９９４年１０月手术后经病理证实的７例肾结石并肾盂癌病例，并结合文献从发病机理上分析肾结石与肾盂癌的关系，分析术前对肾盂癌漏诊的原因，并结合作者的经验，就如何提高术前肾盂癌的诊断率提出见解。认为：①需提高对肾结石合并肾盂肿瘤的认识，对结石病史较长且较大者应警惕癌变的可能；②术前应做充分检查，尤其对ＩＶＰ患肾不显著影者应做Ｂ超或ＣＴ检查；③对     

输尿管肾盂连接部梗阻46例诊治体会

1 临床资料 我院1998-02～2001-12共收治输尿管肾盂连接部梗阻(UPJO)患者46例,左侧32例,右侧14例,男30例,女16例,年龄10～68(平均38.5)岁。病程10月～3年,平均18月。所有病例均行B超、KUB、IVU检查,RP 18例,经皮肾盂穿刺造影术10例,CT检查10例。患肾均有中重度积水,合并有肾结石3例,肾盂肾炎12例。     

双侧转移性附睾癌一例报告

双侧转移性附睾癌罕见，我们收治1例，现报告如下。