外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断

本文收集了我院２５例经ＣＴ证实的外伤性迟发性血肿,探讨了其ＣＴ表现及临床特点、指征、出现时间及预后。１　材料与方法２５例中,男２０例,女５例,年龄１６～５０岁,平均３３岁。２５例病人均有外伤史,且有头痛、恶心、呕吐的症状。其中６例伤后有短暂昏迷史。２０例有不同程度的头皮下血肿。２５例病人首次检查在伤后２０分钟～６小时之内,ＣＴ检查均未发现颅内血肿。随后在２４～４８小时内由于临床症状加重而复查ＣＴ发现脑内血肿。２５例首次或复查均经岛津４５００Ｔ全身ＣＴ扫描仪,以ＯＭ为基线,层厚１０ｍｍ,间隔１０ｍ…     

迟发性外伤性脑内血肿

迟发性外伤性脑内血肿解放军总医院神经外科周东学，张纪空军石家庄神经外科张蕴增，樊丰势，田立，瓮健康，黄英雄迟发性外伤性脑内血肿（ＤｅｌａｙｅｄＴｒａｕｍａｔｉｃＩｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌＨｅｍａｔｏｍａ，ＤＴＩＣＨ）是颅脑外伤中较为少见的一种血肿类型...     

外伤性迟发性脑内血肿的CT分析

外伤性迟发性脑内血肿因其发生时间的不确定性而影响对病人的及时治疗和预后。ＣＴ检查对于脑内血肿诊断准确性高 ,能为临床治疗提供可靠的信息。本文对我院自 1996年 7月～ 2 0 0 1年 11月间具有可靠资料的 6 2例外伤性迟发性脑内血肿病例作回顾性ＣＴ分析 ,旨在进一步提高对该病的认识。1　临床资料1 1　一般资料　收集 6 2例具有 2次以表 1　 6 2例颅脑外伤ＣＴ初诊与复诊结果 (例 )复诊结果(迟发性血肿 )初诊结果阴性脑挫裂伤 单纯蛛网膜下腔出血颅内各类出血(行开颅术 ) 骨折合计额叶血肿 3 2 0 4 0 3 30颞叶血肿 2 1 4 5 6 0 2 7枕叶…     

迟发性外伤性脑内血肿病人的观察与护理59例

迟发性外伤性脑内血肿是指头部外伤后首次CT检查未发现脑内血肿 ,经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿 ,或者于清除血肿术后一段时间后又在脑内不同部位发现血肿[1] 。本文总结了 1998年 5月～2 0 0 2年 5月我科收治的 5 9例典型迟发性外伤性脑内血肿病人的临床护理体会 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 9例病例中男 4 1例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 38.5岁。致伤原因包括车祸伤 31例 ,坠落伤 17例 ,打击伤 9例 ,跌伤 2例。 5 4例伤后有一过性意识障碍 ,持续时间由数秒到数分钟不等 ,其中 4 8例为减速性暴力所致。1.2…     

21例迟发性外伤性脑内血肿的临床分析

我科自1994年4月～2005年2月，在收治的脑外伤病人中，共发现迟发性外伤性脑内血肿21例，占同期颅脑操作患者的3．6％，现分析报告如下：     

迟发性外伤性脑内血肿的早期影象学表现

本文对４７例迟发性外伤性脑内血肿的首次影像学（ＣＴ、ＭＲＩ）检查进行分析，其早期影像学表现为脑挫裂伤伴有下列征象：１．散在点状出血；２．脑池积血；３．脑沟积血；多发生于外伤的急性期。本文结合文献提出早期确诊和处理的临床指征。     

外伤性迟发性脑内血肿病人的观察与护理

[目的]探讨颅脑外伤迟发性血肿前瞻性病情观察、护理方法及最佳观察时期.[方法]通过评估病人的病情,对术后迟发性血肿的高危人群置专科ICU进行监护,发生病情变化即行CT检查及处理.[结果]加强预见性病情观察,及早发现迟发性血肿,使病人得到及时的诊治;52例病人中1例死亡,35例恢复良好,其余16例出现轻至重度神经功能障碍.[结论]早期发现、及时处理是降低外伤性迟发性脑内血肿病人死亡率、致死率和改善预后的关键.     

外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断（附43例分析）

颅脑急性损伤十分常见，常规颅脑CT扫描非常重要。CT能清楚、准确的显示颅内各种类型的出血，挫伤、骨折、水肿、脑积水等。但是在少数病例中，外伤当时或首次CT检查其CT表现可能为阴性，对这些病人的CT随访应引起重视，以免造成严重的不良后果。文献报导9％的病人可出现迟发性血肿。外伤性迟发性血肿是指伤后首次CT检查没有血肿的，经复查时发现有血肿出现。本文收集了本院2003年5月至2005年1月的43例资料齐全的病例进行回顾性分析，初步探讨其发病机理及应用CT的诊断价值。     

外伤性迟发性颅内血肿CT检查

在颅脑外伤中 ,迟发性颅内血肿预后一般较差[1],及时发现可降低病人的死亡率和伤残率。本文回顾分析了该类血肿67例 ,以提高对本病的认识。1　材料和方法颅脑外伤者 1 0 83例 ,ＣＴ复查 2 1 7例 ,其中 67例出现迟发性颅内血肿。男 49例 ,女 1 8例 ,年龄 1 3～ 78岁 ,平均 41 .2岁。检查时间 :首次检查在伤后 2 0ｍｉｎ～ 1 5ｈ ,复查在伤后 2 4～ 72ｈ ,其中伤后 2 4ｈ 4例 ,48ｈ 58例 ,72ｈ 5例。仪器为西门子公司的ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ型全身ＣＴ机 ,常规轴位平扫 ,1例加作冠状位平扫 ,矩阵 2 56× 2 56,层厚、层距 5～ 1 0ｍｍ ,扫描时间 …     

外伤性迟发性脑内血肿的CT表现(附42例分析)

目的：探讨外伤性迟发性脑内血肿的CT表现，以及这些表现对迟发性脑内血肿的诊断意义。材料与方法：对42例外伤性迟发性脑内血肿病人首次CT表现及复查CT表现特点进行分析。结果：42例迟发性脑内血肿首次主要CT表现为：1、脑内出现灰白质不清的低密度影。2、蛛网膜下腔出血。3、局部轻度脑占位效应。4、硬膜下血肿。结论：脑外伤后CT检查时，如出现局部脑实质密度减低；蛛网膜下腔出血；脑占位效应及硬膜下血肿，应做CT复查。     

外伤性迟发性脑内血肿45例临床分析

外伤性迟发性脑内血肿是常见的继发性颅脑损伤,是指头部外伤后首次头颅CT检查未见血肿 ,之后重复CT扫描发现的血肿;或在首次检查未见血肿的其他不同部位又出现血肿者.其发生率为颅内血肿的8%～10%,其中多数为迟发性脑内血肿[1].作者2007年1月～200 9年12月诊治45例外伤性迟发性脑内血肿患者,现分析如下.     

迟发性外伤性颅内血肿研究

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）的临床特点、形成机制、诊断和治疗。方法 对经复查CT或手术探查证实的35例DTICH进行回顾性分析。结果 手术治疗29例,非手术治疗6例,总良好率71．4％,总死亡率11．4％。DTICH多发生于伤后24h内（77．1％）,多见于额颞部和颞顶部（82．9％）,脑挫裂伤和外伤性蛛网膜下腔出血是其发生的基础。结论 正确认识DTICH早期临床特征及动态CT扫描有助于及时发现DTICH和确定正确治疗方案,是提高DTICH治愈率的关键。     

外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断

目的:探讨外伤性脑内血肿的CT表现、特点、指征及出现时间。材料与方法:收集30例外伤性迟发脑内血肿,主要对迟发性血肿的时间、部位、大小范围进行分析。结果:迟发性血肿的出现时间为外伤后10小时之后,血肿较小,居脑外围、额叶最多,顶叶次之。结论:发现迟发血肿最佳检查时间为24~48h。对临床症状严重或持续者,应复查CT。     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)是放射学的一种概念，有的称为“Traumatische Spat Apoplexie”或者“Sprat Apoplexie”，就是：(1)外伤后首次CT扫描，脑血管造影，或MR等检查，正常或者只有轻微的脑挫裂伤，颅骨骨折，或者蛛网膜下腔出血。(2)首次CT扫描发现颅内血肿(原发性血肿)血肿清除术后，数小时、数日、数周后反复的CT扫描，MR检查，或者手术探查或尸检证实，在原无血肿的部位又发现血肿者，统称为“迟发性外伤性颅内血肿”，可发生于脑内、硬膜外、硬膜下、脑室内，或者呈多发性血肿、或者呈复合性血肿。     

外伤性颅内迟发性血肿CT诊断的意义

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿CT表现特点和规律,为临床即时诊治提供可靠依据。方法：对136例外伤性颅内迟发性血肿患者首次CT及伤后迟发性血肿发生时间进行分析。结果：外伤性颅内迟发性血肿患者多数首次CT检查,可仅表现为蛛网膜下腔出血、脑肿胀、脑挫裂伤和颅骨骨折;颅内迟发性血肿发生的高峰期为伤后24～72小时。结论：外伤性颅内迟发性血肿首次CT检查多有异常,但无颅内血肿者,应在24～72小时内进行CT复查,以发现颅内迟发性血肿,方不至贻误诊治。     

迟发性外伤性颅内血肿28例治疗

目的 :探讨迟发性外伤性颅内血肿 (DTICH)的形成原因及有效的防治措施。方法 :对 2 8例DTICH病例进行回顾性分析 ,总结其形成原因及易发征像。结果 :2 8例DTICH其中恢复良好 18例 ,重残 5例 ,死亡 5例。结论 :DTICH的临床及CT表现各有其特点 ,正确认识该病 ,及时复查CT是早期诊断的关键。     

重症监护对外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断临床体会

目的：探讨重症监护在外伤笥迟发性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）早期诊台的意义。方法：总结分析１４例患者临床监测和脑ＣＴ复查资料。结果：１４例２中,早期作出诊断１３例,占９２．９％,结论;重症监护颅脑外伤的病人有利于早期发现外僵性迟发性颅内血肿,提高救治水平。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期观察

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查时发现颅内血肿，或清除颅内血肿一段时间后又在颅内其他部位发现血肿。外伤性迟发性颅内血肿是常见的继发性颅脑损伤，好发于伤后或术后24h至72h，不易早期发现，如未能及时诊治常危及患生命。本院自1998年5月至2005年5月共收治外伤性迟发性颅内血肿68例，现总结报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊断

外伤性迟发性颅内血肿的概念是French〔1〕等 1977年根据 CT扫描结果首次提出的 ,指头部外伤行首次影像学检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。临床常见但易轻视。报告我科收治的 33例患者的临床资料如下。1　临床资料1.1　病例 :3