参加全国尿液测定室间质量评价六年结果分析

目的回顾分析六年中干化学法测定尿液室间质量评价结果,找出偏离允许范围的原因,改进质量控制措施,提高室间质量评价成绩。方法按照卫生部临床检验中心检测要求对每一批次的质评物进行规范化地检测。结果2000年~2005年全国尿液分析室间质评统计结果总成绩依次为94%,98%,89%,84%,96%,94%。该科的总成绩依次为92%,100%,86%,79%,100%,90%。结论尿液分析的质量控制准确与否贯穿于实验室全面质量管理的各个环节,实验室的质量管理要不断地改进、完善,才能不断地提高检验质量,为临床提供准确、可靠、有效的检验结果。     

临床血液室间质量评价七年结果分析

目的通过分析七年中血液学室间质评结果，总结出室间质量控制失控的原因和在控的经验。方法按照卫生部临床检验中心检测要求，对每一批次的质评物规范地进行检测。结果2000年全国血液学室间质评统计结果，全年总成绩84％，2001年全年总成绩77％，2002年全年总成绩88％，2004年全年总成绩98％，2003年、2005年与2006年均达到100%。结论结果分析表明，临床血液学的质量控制准确与否贯穿于实验室全面质量管理的各个环节，实验室的质量管理工作要不断地完善，不断地改进才能不断地提高检验质量的准确度与精密度。     

电子医嘱和条码管理系统在标本分析前质量控制中的作用

全面质量管理是获得准确试验结果的重要保证，而分析前阶段是全面质量管理中一个容易被忽视却非常重要的环节。如同一条链条的强度取决于它最脆弱的一环，一项检验项目的最终质量取决于误差最大的那一环节。为此，实验室如何监控分析前各个环节显得非常重要，[第一段]     

临床检验分析前的影响因素和质量控制

临床检验是临床医生诊断疾病、观察疗效、判断病情发展和预后的必要工具,随着医学检验技术的不断发展和完善,各种精密仪器的使用,要求临床检验工作人员不断学习新技术,控制和分析有关的各个环节,确保实验结果的准确可靠。实验室质量控制包括分析前、分析中和分析后3个阶段,每个阶段都会直接影响检验结果的准确性。而分析前的质量管理工作潜在因素最多,是最薄弱、最难控制的环节。     

实验室信息管理系统在临床微生物检验质量控制中的应用

摘要：目的　探讨实验室信息管理系统（ＬＩＳ）在微生物检验中的应用价值。方法　采用实验室信息系统，配备显微镜、摄像系 统等硬件设施，设置血培养血量的评估环节，在审核界面可以随时调取临床相关信息，实现微生物检验标本分析前、分析中、 分析后等各个环节的检验信息传递及质量控制。结果　改变了微生物检验原手工操作流程，自动记录了每份标本全流程各 节点的操作时间、操作内容和操作者，提高了检验质量。结论　基于ＬＩＳ，实现了对微生物检验全程质量控制，提高微生物检 验的工作质量和效率，为患者提供更加准确快捷的服务。     

加强检验人员与医护人员沟通的重要性

分析前质量管理是指为保证检验结果真实和有效，针对“分析前阶段”可能影响检测结果准确性的各个环节所采取的相应措施。即从临床医生开出医嘱起按时间顺序的步骤，包括提出检验要求，患者的准备，原始标本的采集，运送到实验室并在实验室内传送，至分析检验程序启动为止。分析前质量管理最重屡的有2个环节：第一是临床医生的医嘱，即医生能否根据受检者的临床表现和体征，     

黄石市一级医院尿液干化学检测室间质量现场调查结果分析

目的了解该地区一级医院尿液干化学分析的检测质量。方法由检验质量管理机构人员将5份高、低值尿液质控物带到参控实验室，与常规样本同时测定，观察质评标本预期结果及全市一级医院实验室各检测项目的合格情况。汇报结果采用《美国临床实验室改进修正案88》能力比对检验进行评价。结果25家参控单位对低值尿液质控物十项分析平均合格率为97．2％，对高值尿液质控物中WBC、KET、URO、BIL、PRO的测定平均合格率均低于90％，分别为74．7％，69．3％，54．7％，80％和76％。结论加强一级医院实验室质量管理工作势在必行。     

血液标本采集影响检验结果的看法

目的：探讨血液标本质量控制对检验结果的影响。方法：结合有关资料，阐述血液分析标本质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响。结果：医生、护士、护工、患者之间，患者准备、标本采集、储存、运送等各个环节都可能对检验结果造成影响。结论：医师、护士、患者应尽量避免影响因素的出现。通过检验人员在分析中、分析后的质量控制得到一个准确、真实、有价值的检验结果。     

血细胞分析的质量控制

随着检验医学的不断发展，临床仪器的深入应用，临床实验室与国际逐步接轨，要获得血细胞分析稳定、可靠、准确的数据，防止临床诊断作出错误的判断，临床实验质量控制尤为重要。随着全面质量控制（total qualitymanagemem，TQM）的理念逐步深入，实验室质量控制不仅仅限于检验的结果本身，还应包括影响分析结果的全过程的各个方面。血细胞分析的质量控制包括血细胞分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制。     

尿液常规自动化分析的质量管理

尿液常规自动化分析已相当普及，为了使结果准确可靠，建立高效率的质量管理已刻不容缓。主要包括以下内容：一、检测过程中的科学管理性能价格比良好的仪器和试带条，以及工作环境、仪器维修、水电安全的管理都非常重要。尿液试带条尽量要与仪器配套，具有抗维生素Ｃ成份...     

结合实际谈分析前阶段的质量管理

临床实验室的检验质量水平反映了一个实验室的技术水平．同时作为医院医疗质量的一部分也反映了医院的整体医疗水平．越来越受到人们的关注。根据检验工作的特点将实验室质量管理分为分析前、分析中和分析后三阶段。分析前阶段是指从医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送至实验室这一阶段。随着检验医学的飞速发展、高精密自动化仪器的使用、实验室工作人员素质的提高．分析中的质量得到迅速提高。但是．即便有最好的仪器、最好的方法．检验操作过程最规范．如果分析前阶段质量得不到保证．就不可能检测出准确可靠的结果．真实客观的反映患者的病情。所以分析前阶段质量管理是保证检验结果准确可靠的先决条件。要管理好分析前的质量．除了实验室软、硬件达标还需全院各有关科室人员共同参与和配合。     

浅谈实验室仪器的维护与管理

检验医学日新月异飞速发展为临床提供了全面的先进技术支持。各类现代化设备的引进，不断的更新换代，无疑给检验质量的提高奠定了良好的基础。但是，有了先进仪器还需要有科学化、规范化的管理。只盲目依靠仪器检验结果，而忽视对仪器的维护保养及管理，就很难保证检验结果的可靠性，给临床造成误诊，给患者带来不应有的损失和痛苦。因此，为了保证检验质量的提高，加强实验室仪器的维护保养，发挥仪器设备的投资效益，也是实验室质量管理的重要一环。本文真对实验室仪器的质量管理的几个环节作一浅要探讨。①健全制度、加强管理、制定措施。②加强工作人员的培训学习，掌握仪器性能，维护保养的基础知识，不断提高专业技术水平。③加强仪器的维护保养与管理，做好日常维护保养工作，观察记录仪器运转情况，严格操作规程，使仪器经常处于最佳状态，才能保证检验质量的准确性，给临床提供可靠的诊断依据。     

生化检测后剩余标本做电解质分析影响的探讨

随着检验医学的不断发展，各种检验仪器相继进入了检验实验室，使检验医学从手工操作到今天的自动化信息时代，大大的解放了生产力，检验结果的准确性得到了进一步提高，各实验室不断的加强质量管理，相继开展了室内质量控制，取得了显著效果。在仪器较多的实验室，分析中的质量管理是相当重要的，同一份标本检测项目众多的情况下最易引起交叉污染，使检验结果偏高或偏低。我们在检验工作中发现，同一份标本将血清分成两份，第一份检测钾、钠、氯、钙，第二份上机做生化检验。     

结合实际谈分析前阶段的质量管理

临床实验室的检验质量水平反映了一个实验室的技术水平,同时作为医院医疗质量的一部分也反映了医院的整体医疗水平,越来越受到人们的关注.根据检验工作的特点将实验室质量管理分为分析前、分析中和分析后三阶段.分析前阶段是指从医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送至实验室这一阶段.随着检验医学的飞速发展、高精密自动化仪器的使用、实验室工作人员素质的提高,分析中的质量得到迅速提高.但是,即便有最好的仪器、最好的方法,检验操作过程最规范,如果分析前阶段质量得不到保证,就不可能检测出准确可靠的结果,真实客观的反映患者的病情.所以分析前阶段质量管理是保证检验结果准确可靠的先决条件.要管理好分析前的质量,除了实验室软、硬件达标还需全院各有关科室人员共同参与和配合.     

两台尿液分析仪室内质控结果的分析

目的提高同一实验室不同尿液分析仪测定结果的可比性。方法将两个仪器间每个批号室内质控结果分析和进行Wilcoxon秩和检验。结果96．5％的结果位于两个级别之内，20031216组结果显示仪器间结果不一致，经改进后的20031012组结果基本一致。结论实验室存在多台尿液分析仪时，在做好各机室内质控的同时，应及时加以比对，使实验室的尿液分析仪结果精确可靠，具有可比性，因而提高尿液检查的检测质量。     

尿液分析的质量保证

尿液测试被广泛应用．在医学实验领域中扮演者极重要的角色．因此获得高质量的测试结果是非常必要的。然而与其它检验比较．尿液分析的质量保证和质量控制难度较大。要保证发出的检验报告真正体现被检者的实际情况．临床实验室要从以下几个方面注意,即：标本收集和处理,材料与设备．实验室操作规范．试验人员技术能力。     

CR摄影系统的质量控制

目的：对影响CR图像的各个环节进行研究，探讨提高图像质量的有效方法。方法：对CR图像产生的各个环节，如：摄影体位和曝光参数、IP板的检测和维护、CR阅读器的检验和维护、激光相机的质量管理等进行全面的质量控制和质量管理。结果：CR图像的质量得到明显提高。结论：全方位的质量控制是提高CR图像质量的关键。     

临床血液检验标本采集中的细节管理

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识，医学学科分类越来越细，疾病的分类越来越完善，而与之相关的实验室检验也日趋复杂精细。在多数情况下，实验室检验比病人的主诉更敏感、准确、客观，而现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖于实验室检验结果。高质量的标本是高质量检验的第一步。为了采集高质量的标本，使检验结果准确可靠，2007年3月起，我院加强了临床血液检验标本采集中的细节管理，现介绍如下。     

实验室检验中抗凝剂的选择和使用

随着《医疗机构临床实验管理办法》的颁布和实施，对临床实验室质量管理提出了更高要求。临床实验室检验是疾病诊治过程中一个重要环节，其目的是通过对各种离体成分的检测为临床医生提供全面、准确的机体状态信息。如何正确合理选择血液标本类别，如何准确规范使用抗凝剂，是实验室全面质量管理的重要内容，其目的是使待测的血液成分尽可能接近机体状态，从而更准确地反映机体信息。因此，抗凝剂的使用关系到实验室检验结果的真实性和有效性。     

尿液分析的进展

随着经济的发展及科学技术的进步,我国的检验医学得以迅猛发展,这不仅体现在高学历人员逐步进入实验室行列,承担起临床、教学、科研及管理的重要任务,并伴随着各种规章制度及法规的建立;而且体现在仪器硬件方面,大量快速、准确、重复性好、灵敏度高的自动化仪器被引进国内各级实验室。在此基础上,传统的小便检验方法由过去的手工方法转变为现在使用的各种类型的尿液分析仪的方法;而小便检验(尿常规检验)也变为现在的尿液分析。尿液分析包括三部分:尿液的理化检验、尿液干化学分析(试带法)及尿液沉渣检查。尿液分析对泌尿生殖系统,血液系统、循环系统、消化系统、内分泌及心血管系统等多种疾病的早期诊断、鉴别诊断、疾病的预后;对药物的代谢评估、对健康人群的调查均具有重要价值。临床上,由于尿液标本容易得到,尿液分析方法简便,结果重复性好,较高灵敏度而深受广大临床医生及实验室工作人员的重视[1]。1尿液分析标准化虽然尿液分析是实验室使用最广泛的检验项目之一,但由于尿液成分复杂,影响因数众多,生理变化范围较大,因此容易导致尿液分析结果变化;另外,由于各个实验室的具体情况又不一样,尿液分析目前尚无法统一,因此尿液的标准化问题应是目前检验界非常重视的问题[...