眼挫伤致视网膜脱离临床分析

目的探讨眼挫伤所致视网膜脱离的临床特点及手术时机的选择。方法对38例(38眼)眼挫伤致视网膜脱离的临床资料进行回顾性分析。结果本组巨大裂孔(≥90°)2眼(5.26%),黄斑孔3眼(7.89%),锯齿缘离断性视网膜脱离23眼(60.53%),其他部位裂孔(≤90°)10眼(26.32%)。34眼(89.47%)手术后视网膜完全复位,4眼视网膜脱离未复位(10.53%)。锯齿缘离断性视网膜脱离18只正视眼和对侧正常眼行B超测定,患眼的眼球容积、眼球轴长、赤道直径增大。结论眼挫伤引起视网膜脱离中,锯齿缘离断性视网膜脱离发生率高。手术要掌握最佳时机。     

外伤性视网膜锯齿缘离断

以往的作者曾先后报告视网膜撕裂和锯齿缘离断,强调外伤引起鼻上象限离断的重要性。鉴于一些颞下象限离断病例无明确的外伤史,曾认为,这与该部位遗传性薄弱有关。本文提供50例临床资料,有力说明所有视网膜锯齿缘离断都继发于眼球钝挫伤;颞下象限遗传性薄弱不是致病的重要因素。病例选自1973.8-1979.12经手术治疗的锯齿缘离断致视网膜脱离者50例,占此期视网膜脱     

外伤性锯齿缘离断48例行激光光凝临床疗效分析

目的 分析外伤性锯齿缘离断行激光光凝的治疗效果.方法 回顾性分析48例(眼)锯齿缘离断,大部分伴视网膜浅脱离患者,行局限性视网膜激光光凝术.结果 48例(眼)中除2眼发现限局性视网膜脱离,又行巩膜外垫压复位术,术后复位,其余46例(眼)均未发现视网膜脱离,随诊观察3～6个月,治疗有效率达95.83%.结论 通过本组病例观察可见,激光光凝治疗外伤性锯齿缘离断是安全、简便、有效,对单纯锯齿缘离断可预防视网膜脱离的发生,且对伴有限局性视网膜脱离患者有治疗作用.     

与眼钝挫伤相关的视网膜脱离

目的了解与眼钝挫伤相关的视网膜脱离临床表现和特征。方法对２１７只连续视网膜脱离眼进行分析,寻找与眼钝挫伤间的关系。结果１９只眼（１８．８％）在两年内有明确眼钝挫伤史,其主要表现形式为锯齿缘离断的１８只眼（４２．２％）,１３只眼（７２．２％）发生于外伤后６个月内并多伴有其他眼损伤表现。结论与眼钝挫伤相关的视网膜脱离最常见表现形式为锯齿缘离断,多发生于外伤６个月内,并与其它形式眼组织挫伤相伴。     

青少年孔源性视网膜脱离113例临床分析

本文分析了３０岁以下孔源性视网膜脱离病人１１３例，男８９例，女２４例，男：女＝３．７：１。有明显外伤史者３９例，其中３４例为男性，外伤以球类碰撞伤为主，这是青少年网脱的一个特点是男性发病率较女性高的原因之。屈光状态以正视眼较多（６２眼，４８．５％）而－６Ｄ以上高度近视较少（４１眼３２％）。网脱裂孔以单个和圆形者居多。锯齿缘高断仅１９例（１４．８％），且１３例有明显外伤史，作者认为锯齿缘离断与外伤关     

挫伤性视网膜脱离疗效相关因素分析

目的 分析影响挫伤性视网膜脱离疗效的有关因素。方法 回顾了９６例视网膜破裂的部位,外伤到网脱的间隔时间,手术复 率及视力。结果 在视网膜破裂的病例中,１７例巨大裂孔及锯齿缘离断,其中１２例位于颞下象限,５３眼不规则裂孔。伤后１周内诊断出破裂性视网膜脱离８例,伤后１周－６周内３９例。     

外伤性视网膜脱离

一般认为外伤性视网膜脱离多见于儿童,且以钝挫伤最为常见。钝挫伤引起的视网膜脱离多见于30岁以下患者,男多于女。多呈锯齿缘离断,且好发于颞下象限,其次为鼻上象限。本文作者近8年来共作视网膜脱离手术613例,对其中30岁以下的101例(109眼)进行了回顾性研究。男:女为68%:32%。双眼发病率相等。作者并列表详细分析41例(占40%)有眼部或头面部外伤史的病例。其中11例(27%)为眼球穿通伤(3例合并眼内异物);30例(73%)     

超声生物显微镜下观察锯齿缘截离

目的运用超声生物显微镜观察存在于锯齿缘的截离,以期为诊断周边部视网膜裂孔提供一条新的途径。方法对14例(14眼)临床检查未发现明确的视网膜裂孔的视网膜脱离患者,通过超声生物显微镜(ultrasound biomi-croscopy,UBM)检查锯齿缘截离的存在情况。结果经过UBM检查的14例患者均提示存在锯齿缘截离,其中2例未在本院手术而失访。其余12例中有11例通过手术证实锯齿缘截离的存在,并且证实了UBM下裂孔定位的准确性,1例术中未发现锯齿缘截离的存在。在UBM检查中发现周边部视网膜存在囊变的有7眼(7/12),裂孔往往位于囊变发生的部位;裂孔类型为Ⅰ型6眼,裂孔类型为Ⅱ型的5眼。裂孔的类型与裂孔存在的部位无关。结论运用UBM,我们能够较为方便地观察玻璃体基底部和周边部视网膜,并且不受屈光间质的影响,它为周边部视网膜裂孔诊断提供了一种新的方法。     

儿童视网膜脱离的临床分析

本文分析了３７例４３只眼１５岁以下儿童视网膜脱离，其中男性３３例（８９．２％）。有外伤史２１眼（４８．８％），皆为挫伤。屈光状态以正视眼较多（２０眼４６．５％），而高度近视较少（９眼２０．９％）。视网膜裂孔以单个圆形者居多。锯齿缘截离仅７眼（１６．２％）且５眼有明显外伤史，认为两者关系密切。治愈率８１．４％。并对手术、麻醉方法及术中注意事项进行了总结讨论。     

外伤性锯齿缘离断48例行激光光凝临床疗效分析

目的 分析外伤性锯齿缘离断行激光光凝的治疗效果.方法 回顾性分析48例(眼)锯齿缘离断,大部分伴视网膜浅脱离患者,行局限性视网膜激光光凝术.结果 48例(眼)中除2眼发现限局性视网膜脱离,又行巩膜外垫压复位术,术后复位,其余46例(眼)均未发现视网膜脱离,随诊观察3～6个月,治疗有效率达95.83%.结论 通过本组病例观察可见,激光光凝治疗外伤性锯齿缘离断是安全、简便、有效,对单纯锯齿缘离断可预防视网膜脱离的发生,且对伴有限局性视网膜脱离患者有治疗作用.

Abstract：

Objective To analyze the clinical effects of laser photocoagulation treatment of traumatic ora serrata dialysis. Methods To retrospectively analyze the clinical effects of limited laser photocoagulation treatment of 48 cases(48 eyes)with traumatic ora serrata dialysis, most of them were accompanied with limited retinal detachment. Results Two of the 48 eyes were found with limited retinal detachment and had the scleral pad surgery, retinal reattachment after surgery. The rest 46 eyes were observed without retinal detachment,followed-up and observed 3 to 6 months, total treatment effective rate was 95.83%. Conclusions Laser photocoagulation is safe, simple and effective for traumatic ora serrata dialysis. It can not only prevent pure serrata dialysis from being retinal detachment, but also have therapeutic effect on retinal detachment.     

玻璃体切除合并注气治疗巨大锯齿缘离断的视网膜脱离

对于超过180°的巨大锯齿缘离断的视网膜脱离,过去的手术方法是不满意的,成功率很低(11%至25%)。关键在于不能使脱离的视网膜皱折展开,原因如下:①裂孔太大,即使脱离的视网膜可以活动,一部分复位时,另一部分又发生皱折;②玻璃体积聚在脱离的视网膜后面;③玻     

青少年视网膜脱离21例

2001／2004我科收治20岁以下青少年视网膜脱离病例21例,全部为单眼发病,男18例(86％),有眼部钝挫伤史9例(43％),外伤时间：3mo～6a。眼球穿通伤后继发视网膜脱离病例不作为此次统计对象。高度近视眼5例(24％),低至中度近视8例(38％),正视眼8例(38％)。视网膜脱离1个象限2例(10％),2个象限13例(61％),3个象限2例(10％),全脱离4例(19％)。除4例未查见裂孔外,其余17例均为周边部及锯齿缘部裂孔。萎缩型裂孔8例(38％),牵引型裂孔3例(14％),锯齿缘截离6例(29％)。单个裂孔14例(67％),2个以上裂孔3例(14％),未发现裂孔4例(19％)。     

玻璃体切除术治疗Terson综合征视力预后相关因素分析

目的:分析影响Terson综合征手术预后的相关因素。方法:回顾性分析2000-01/2008-01间收治15例(26眼)Terson综合征患者的临床资料,分析性别、年龄、病因、病程、视网膜下出血、眼内增殖、视网膜或锯齿缘裂孔等对视力提高的影响。结果:患者的病程(P<0.01)、合并视网膜下出血(P<0.05)影响患者的视力预后,而性别、年龄、眼内增殖、病因与视力预后无关。早期手术治疗有利于发现视网膜或锯齿缘裂孔,预防视网膜脱离,有利于患者的视力预后。结论:早期的手术治疗有利于患者视力的恢复,并可以早期发现视网膜裂孔或锯齿缘离断。长期存在的视网膜下出血可以影响视功能的恢复。     

钝挫伤与锯齿缘离断性视网膜脱离

本文通过４６例眼球钝挫伤所致的锯齿缘离断性视网膜脱离，分析了其发病的组织学基础、发病特点及局部外伤后的眼球改变，重点讨论了外伤引起该症的几种特征性改变及诊断依据，并对其中２０例正视眼的患眼与对侧正常眼的Ｂ超测定的眼球轴长、赤道直径和眼球容积进行比较，发现患眼的眼球容积和赤道直径明显增大，为临床预测和诊断外伤性锯齿缘离断后发生视网膜脱离提供了一种新的依据。     

少年儿童视网膜脱离59例69眼临床分析

对59例69眼16岁以下少年儿童视网膜脱离的特点 、手术及麻醉方法、术中注意事项进行总结、讨论。本组病例男52例（88.14%），女7例（11.8%）.锯齿缘分离占36.36%，有外伤史者占42.65%.69眼均接受手术治疗，治愈好转率86.25%. （中华眼底病杂志，1993，9：35-36）     

眼球穿孔伤牵拉性网脱37例临床分析

３７例眼球穿孔伤牵拉性网脱病人中３２例为球内异物，５例为锐器伤。视网膜复位２９例，部分复位３例，失败５例。２４眼有视网膜裂孔，其形态有锯齿缘离断、马蹄孔、圆孔、视网膜裂孔伤４种。手术采用常规网脱手术或玻璃体手术。对玻璃体丢失较多而形成的扇形膜强调手术彻底清除增殖膜及其周围玻璃体，对有视网膜嵌顿的病例同时行松解性视网膜切开术。     

锯齿缘断离36例分析

锯齿缘断离３６例分析北京铁路总医院眼科徐景美锯齿缘断离是一种特殊类型的视网膜脱离，多发生在青少年，大多数有外伤史，因本病病变部位隐蔽，发展缓慢，未波及黄斑区患者无自觉症状。我院自１９８５年１月至１９９３年１２月收治视网膜脱离病人１９０例，其中锯齿缘断...     

锯齿缘断离46例临床分析

本文报告了１０年中住院的锯齿缘断离子４６例（４８眼），占同期孔源性视网膜脱离的１３．１８％，锯齿缘断离较多发生在年青人，且多位下颞下象限，本组４８眼均行手术治疗，成功率８７．５０％，对此病的特点，影响手术成功的因素及发病原因进行了讨论。     

双眼原发性视网膜脱离的临床特征

目的探讨双眼视网膜脱离的发生规律及临床特征。方法对同期手术治疗的33例双眼视网膜脱离和551例单眼患者进行对比分析。结果双眼网脱在青少年的患病率达66．67％；75．76％的患者双眼发病的间隔时间在5年之内；颞下象限的裂孔占47.17％，锯齿缘断高占19．81％，马蹄形裂乱占31.13％，与成人组相比有显著性差异（P＜0．01）；两组的屈光状态、网脱范围、裂孔数目，治愈率等均无明显差异（P＞0．05）、结论对青少年患者对侧眼的检查与监护的必要性，对有网脱危险因素者应行预防性治疗，随访时间不得少于5年。     

裂孔性视网膜脱离术前直肌牵引制动的临床观察

1996年元月至 1999年 12月 ,对 6 8例 (6 8眼 )裂孔性视网膜脱离患者 ,术前进行了直肌缝线牵引制动。患者年龄为 10岁至 74岁 (平均 39.5岁 ) ,男性 43例 ,女性 2 5例 ,右眼 46例 ,左眼 2 2例。病眼术前视网膜下积液均较多 ,其中 47例为球形脱离 ,脱离位置偏上方者 49眼 ,脱离范围≥ 1/ 2者 5 8眼。视网膜裂孔者 34眼 ,单孔者 34眼 ;裂孔≥ IPD者 31眼 ,其中巨孔 4眼。锯齿缘离断 1眼 ;裂孔位置偏上方者 39眼。患眼视力 <0 .0 5者 48眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 12眼 ,0 .2者 3眼 ,0 .3者 2眼 ,0 .6者眼 0 .7眼。患眼有中度玻璃体混浊 ,机化条索…