血液透析在急性肾功衰竭的临床应用

血液透析疗法虽不能完全代替肾脏功能和根治肾脏疾病,但它可以借助透析膜与透析液之间的物理作用排出体内代谢产物,调整水、电解质和酸硷平衡失调,使部分可逆性急性肾功衰竭病人渡过危险阶段。我院自1975～1980年利用国产平板型人工肾对4■例急、慢性肾功衰竭病人进行了259次血液透析,其中共抢救了16例急性肾功衰竭病人,进行67次血液透析收到显著效果,现结合病例分析略述血液透析,在急性肾功衰竭时的应用。     

42例肾综合征出血热急性肾功衰竭血液透析治疗的观察与护理

血液透析已成为治疗肾综合征出血热(HFRS)急性肾功衰竭的重要措施，但容易发生失平衡综合征、大出血等并发症，影响治疗效果。如何细致观察病情，及时防治并发症，进一步提高疗效，现结合临床实践总结报告如下。     

41例急性肾功衰竭临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)是各科危重疾病之一,严重者不经及时有效的治疗常可危及生命,现将我院肾内科近2年收治的41例急性肾功衰竭病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:共41例,男27例,女14例。年龄21～75岁,平均41.26岁。病因:感染性休克7例,急性胃肠炎7例,流行性出血热5例,梗阻性肾病4例,高血压危象1例,庆大霉素致肾损伤4例,青霉素过     

血液透析治疗急性肾功能衰竭18例临床观察

目的研究连续静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）治疗急性肾功能衰竭（ARF）的临床效果,为临床该类疾病的治疗提供依据。方法选择2007年12月～2011年12月本院收治的36例体外循环下冠状动脉旁路移植术后导致的急性肾功能衰竭患者,将患者随机分为两组,观察组采用静脉-静脉血液透析滤过治疗,对照组患者采用非透析疗法,分析比较治疗前后两组患者的生理生化指标,包括心率、血压、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等,并比较两组患者的住院天数、并发症情况,以及转归情况。结果经过治疗,两组患者的生理生化指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者的心率、血压、Scr以及BUN比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者平均住院时间[（16.8±5.6）d]少于对照组[（26.8±6.1）d],并且观察组患者术后并发症的发生率为16.7%,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭临床疗效显著,可明显改善患者生理指标,减少并发症发生率,缩短住院时间,治愈率及死亡率均好于非透析治疗,值得临床推广应用。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭48例临床观察

急性肾功能衰竭(ARF)是临床上一种常见的内科急症，如果治疗不及时或处理不当则可能发展为慢性肾功能衰竭或出现生命危险，随着对ARF病理生理及发病机制的研究，血液透析技术的不断完善，其病死率已大大降低。本文应用血液透析治疗了48例ARF患者，取得了满意效果。报告如下：     

老年肾功衰竭血液透析200例次分析

我院自1990年7月至1991年10月对10例老年急、慢性肾功衰竭患者施行了200例次血液透析治疗,取得了较好的效果。材料与方法一、一般资料:10例中男8例,女2例,年龄60～67岁。原发病:急性肾功衰竭2例,慢性肾功衰竭     

血液透析治疗肾综合症出血热急性肾功哀竭临床探讨

肾综合征出血热(HFRS)急性肾功能哀竭(ARF)发生少尿、尿闭时常各种种并发症导致死亡。近年来一些医院开展“血液透析”等措施取得了可喜的效果。现将1990年至2000年间的资料完整的1022例,进行透析情况总结报告如下:1.材料与方法1.1临床资料:1022例HFRS均为住院患者,(是作者进修     

老年患者肾功衰竭血液透析体会

近年来老年人尿毒症在临床上较多见 ,透析患者的比例也逐年增多。我院 85例患者中 ,女 4 5例 ,男 4 0例 ;年龄 6 0～82岁之间 ,平均 6 7.2。在透析过程中 ,注意各种并发症的发生 ,才能取得良好的透析效果。现将老年肾功衰竭血液透析体会总结如下。1　预防心血管并发症 :尽量透析 ,充分透析。严格控制水钠的摄入量。2　防止感染 ,纠正贫血 ,根据病情指导其锻炼身体 ,以提高肌体抵抗力。如有感染应用敏感抗菌素 ,及时控制感染。3　透析过程中出现较多的反应有 :1低血压。轻者无症状 ,严重时病人出现冷汗 ,恶心呕吐 ,躁动 ,便意等。虽然血液透…     

腹膜透析治疗急性肾功衰竭10例分析

急性肾功衰竭(ARF)是临床上一种常见危重病症,一般死亡率可达50～80％,死亡原因除原发疾病外,与ARF并发症密切相关,如心衰、高钾、严重感染等。近年由于腹膜遗析(CAPD)技术开展,急性肾功衰死亡率有所减少。现将我院10例ARF行CAPD治疗临床资料报告如下。     

慢性肾功衰竭130例临床观察与护理

慢性肾衰竭(CRF)是一综合征,是各种肾脏疾病进行性发展、恶化的最终结局。我院于1994年至1998年共收治130例(CRF)患者。现将其临床观察与护理报告如下。1 临床资料:本组130例,男性61例,女性69例,年龄18～82岁。早期59例,晚期71例。由原发性肾小球肾炎65例,慢性肾盂肾炎23例,其它42例为继发性肾脏疾病。     

利福平引起急性肾功衰竭一例

住院号 A 41658,男,50岁,因患纤维空洞型肺结核,1980年2月27日,口服利福平450毫克,出现畏寒,发热,肌肉疼痛立即停药。3月7日上午7时病人再次口服利福平450毫克,雷米封100毫克,约30分钟后出现颜面潮红,口唇发绀,极度呼吸困难,伴有窒息感,立即在本厂医院吸氧,考虑利福平过敏反应,肌注异丙嗪,静注维生素 C,静点地塞米松等药物进行脱敏治疗。下午病人体温逐渐升高达39.2℃伴有寒战。巩膜,全身皮肤明显黄染、尿色呈酱油色。呕吐咖啡样胃内容物、黑便,双侧腰疼痛明显,5天后出现少尿,无尿,24小时尿量5～7毫     

脑原性急性肾功衰竭

脑损害合并急性肾功衰竭在国外文献中已屡有报告,但在国内文献中尚未见到。现将我们遇到的6例作一初步介绍并结合文献进行讨论。资料和方法本组6例均为男性。年龄最小者28岁,最大者61岁。6例中特重型闭合性颅脑损伤2例,其中原发性脑干损伤1例,双侧颞顶部特急性硬膜外血肿1例,此2例均除外了出血性或损伤性休克;脑血管病4例,其中椎基底动脉血栓形成1例,高血压动脉硬化性脑出血3例;出血部位均在内囊区,位于左侧者2例,右侧者1例;出血量分别为80、95和100毫升;有1例出血破入脑室。     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭32例

肾综合征出血热（hcmorrhagicfeverwithrenalsgndrom，HFRS）发生急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF）时，病情复杂，治疗困难，是HFRS的主要死因之一。血液透析（HD）是治疗HFRS致ARF的有效方法。我院从1988－06至1996．12对32例发生AJZF的危重HFRS病例加用了HD治疗，取得了较好疗效，明显降低了HFRS病死率，现报告如下。l临床资料与方法1．l临床资料32例中，男28例，女4例；其中农民28例，工人3例，大学生1例，年龄20～67岁，平均42．3岁；病程8一12d透析前少尿无尿达旦～7d平均3d；全部有氮质血症或尿毒症表现，ar33…     

老年人内科疾患的急性肾功衰竭临床分析

急性肾功衰竭是肾脏严重损伤所致的急性功能减低,严重者如不经及时有效的治疗,常危及生命.老年人急性肾功衰竭临床较常见,本文总结我院内科近年来所收治的资料齐全的老年急性肾功衰竭34例,现报道如下.1 一般资料:共34例,其中男24例,女10例,年龄60～82岁,平均66岁.原发病:中毒18例(来苏儿中毒5例,鱼胆中毒6例,磷化锌中毒2例,食物中毒5例,药物过敏3例,输液反应2例,单纯性消化不良3例,流行性出血热3例,上消化道出血并休克3例,急性胰腺炎并休克2例.     

腹膜透析抢救急性肾功衰竭1例

患者女,60岁,因腰痛、发热2个月,少尿3天急诊入院。2个月前患者无明显诱因感左侧腰部疼痛伴周身发热,在当地医院诊断“左腰部脓肿”治疗一周病情未见好转,遂转他院住院治疗并于40天前行脓肿切开引流,经抗炎清创引流1个月切口仍愈合不良,一周前出现高热,体温达39.5℃,疑为败血症,给予氨苄青霉素6g加庆大霉素24万U静脉点滴,于次日全身出现红色丘疹,遂停用氨苄青霉素,     

腹膜透析抢救急性肾功衰竭1例

1 病例 女,60岁,务农。因腰痛、发热二个月,少尿三天急疹入院。患者二个月前无明显诱因感左侧腰部痛疼伴周身发热,在当地卫生院就诊,诊断为“左腰部脓肿”。治疗八天病情未见好转,遂转当地部队医院住院治疗并于四十天前行脓肿切开引流,经一个月抗炎清创引流,伤口仍愈合不良。八天前出现高热,体温达39．5℃,疑为“败血症”。给予氨苄青霉素6克加庆大霉素24万单位静脉点滴,     

利尿剂导致急性肾功衰竭3例报告

甘露醇与速尿作为有效的脱水利尿剂,被广泛应用于治疗各种原因所引起的急性脑水肿。但各类利尿剂均有潜在的肾脏毒性,应用后均有引起肾脏损害的可能。我科自1987年以来遇到3例因利尿剂导致急性肾功衰竭(ARF)患者,报告如下。     

肾灵、尿毒清颗粒联合治疗慢性肾功衰竭的临床观察

目的：联合使用肾灵(a一酮酸)、尿毒清颗粒治疗慢性肾功衰竭。方法：口服肾灵、尿毒清颗粒一个月。采用自身对照方法，观察治疗前后的临床表现。结论：受试患者治疗前后血清尿食氮及肌酐下降总有效率分别为72．10％和56．8％。