经尿道前列腺电切术后精神障碍的临床分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后出现精神障碍的原因及诊治方法.方法 分析近6年来笔者所在医院行TURP术后13例出现精神障碍患者的临床表现、诊疗经过以及预防措施.结果 本组13例出现术后精神障碍,占同期TURP术患者的6.25%(13/208),所有患者经治疗后精神障碍症状消失,痊愈出院.结论 前列腺电切术后出现精神障碍是多种因素协同作用的结果,因此,需提高对该并发症的认识,重视术前预防处理.     

老年患者前列腺电切术后精神障碍的临床相关因素分析

目的 探讨老年患者（＞60岁）前列腺电切术后精神障碍发生的危险因素,提高对前列腺电切术并发精神障碍的认识.方法 回顾性分析经尿道前列腺电切手术（TURP）612例老年患者术后发生精神障碍的54例临床资料.按年龄、麻醉方式、手术时间以及是否合并基础疾病分组,统计术后精神障碍与上述因素的关系.结果 该组术后并发精神障碍54例,其发生率为8.8%（54/612）;发生率在不同年龄段、是否合并基础疾病、不同手术时间及不同麻醉方式间的差异有统计学意义.结论 TURP术后精神障碍的发生率可能与患者的基础疾病、手术时间、麻醉方式及年龄等有关,加强围术期处理,可有效防治术后精神障碍,提高老年患者的生活质量.     

经尿道前列腺电切术66例报告

我院自１９９４年６月至１９９８年１０月,行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生（ＢＰＨ）６６例,经随访效果良好,现报告如下。１材料与方法１．１临床资料：本组６６例,病例报告皆为良性前列腺增生（ＢＰＨ）,年龄５０～８４岁,平均６５．７岁,病程６...     

经尿道前列腺电切术66例报告

我院自１９９４年６月至１９９８年１０月行经尿道前列腺电切术（ＴＵＥＰ）治疗前列腺增生（ＢＰＨ）６６例,经随访效果良好,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组６６例,病理报告皆为良性前列腺增生（ＢＰＨ）,年龄５０～８４岁,平均６５．７岁,病程６～７年,主要症状为夜尿增多、排尿困难、伴急性尿潴留４１例,上尿路积水、肾功能不全２例,糖尿病２例,心血管疾病３２例,脑血管意外后遗症１例。术前均行肛查、Ｂ超检查：Ⅰ°１０例,Ⅱ°４０例,Ⅲ°１６例。１．２　治疗方法：ＴＵＥＰ在持续硬麻外麻醉下进行,先…     

经尿道前列腺电汽化电切术25例报告

１９９７年３～１０月,我科行经尿道前列腺电汽化电切除术（ＴＵＶＰ）２５例,出血及并发症少,术后主客观症状得到改善,有效率９６％,报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料本组２５例,年龄５０～９２岁,平均７４．４岁。尿潴留８例,膀胱造瘘２例。合并肾功能不全３例,糖尿病１例,心衰２例,房颤２例。脑梗塞后遗症偏瘫１例,巴金森氏病１例。病史３个月～２０年。Ｂ超检查前列腺１２．５８～１１４．４ｇ,平均５８．５ｇ。Ｉ－ＰＳＳ症状评分２０～３５分,平均３１．２分。术前１７例测尿流率,最大尿流率为２．９１～１５…     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症(附331例报告)

目的：探讨经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床价值。方法：对331例BPH行TUVP,手术时间20～110min,平均60min;切除组织估重15～90g,平均37g。结果：均成功完成手术。除9例巨大增生腺体者外,均未输血。无电切综合症发生。术后298例随访1～36个月。IPSS由术前平均26分下降至平均7分,QOL由术前平均4．5分降至平均1．5分,Qmax由术前平均9．0ml／s升至平均18．6ml／So结论：TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,可作为BPH的优选治疗方法。     

经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

我院 1999年 10月以来采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ) ,治疗高危前列腺增生 142例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者年龄 6 7～87岁 ,平均 73 .8岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 10个月～ 2 0年 ,平均 6年 ;根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ,前列腺指诊 ,经腹或经直肠Ｂ超及尿流率测定等诊断为前列腺增生症 ,并符合Ｓｏｈｌｅｇｅｌ法确定高危患者的标准〔1〕 。 142例中并发高血压病 49例 ;冠心病、心律失常、心功能不全等 2 1例 (装有永久性人工心脏起搏器 …     

经尿道前列腺电切术后近期并发症37例分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生各种近期并发症的37例患者,并对其原因进行分析,以期对TURP术后并发症的预防有所帮助。方法总结分析本院开展TURP以来,发生各种并发症的37例患者资料。结果TURP术后,37例患者中有3例发生前列腺电切综合征,21例术中及术后出血,5例术后排尿困难,5例术后尿失禁,2例感染,1例深静脉血栓形成。结论TURP术后易发生各种近期并发症,需积极预防。     

前列腺电切术中死亡1例

患者,80岁,体质量56kg,于2007年5月8日在腰硬联合麻醉下行经尿道行前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）.术前心肺功能正常,血钾3.6mmol/L,钠146mmol/L,氯112 mmol/L,肌酐164μmol/L, RBC 4.36×1012/L,Hct 36.2%,术日晨体温36.2℃,其余辅助检查未见异常.患者进入手术室时一般情况尚好,多功能监测显示生命体征稳定.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生130例报告

前列腺增生是中老年患者最常见的泌尿系疾患，经尿道前列腺电切术和开放性手术相比，具有创伤小，恢复快，缩短住院时间等优点，在临床上易被病人接受。我院从1988年至1997年共施行经尿道电切术治疗前列腺增生症130例，取得满意疗效，报道如下。1临床资料1．1年龄与病史130例患者，年龄55－85岁，平均年龄69岁，病史最长者为26年，最短为2年。1．2临床症状夜尿次数增多124例，排尿困难102例，以急性尿潴留入院25例，1次以上尿潴留病史10例，合并有高血压28例，糖尿病8例，慢性支气管炎14例，肺气肿5例，肾功能不全3例，心脏病15例。1．3增生…     

经尿道前列腺等离子电切术240例围术期护理

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术围术期的护理方法。方法对240例前列腺增生患者应用经尿道前列腺等离子电切术,并予围术期精心护理。结果本组出现膀胱痉挛48例,术后出血32例,尿路感染12例,尿道狭窄24例,尿失禁8例,无压疮、下肢静脉栓塞等严重并发症。结论加强围术期护理有利于经尿道前列腺等离子电切术患者的术后康复。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生327例报告

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的经验体会,提高TURP技术。方法回顾性分析327例BPH患者的TURP资料。年龄54～99岁,平均72岁。术前B超测定前列腺体积16.7～154.3 ml,平均43.2 ml。最大尿流率（Qmax）平均9.1 ml/s。残余尿量平均85 ml。IPSS评分平均24分。结果327例患者手术效果满意,平均切除前列腺组织39.2 g,电节平均时间67 min。术中输血21例。发生经尿道电切综合征（TURS）6例。302例患者随访1～26个月,Qmax平均增加至17.2 ml/s,残余尿量降至平均15 ml。IPSS评分平均8分。各项指标与术前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论术前充分准备,术中规范化操作,术后严密观察妥善处理,尤其是提高TURP技术是治愈前列腺增生的关键。     

经尿道前列腺电切术的体会

经尿道前列腺电切术(TURP)在我国目前尚不普及,多在大中型医院开展。但工业发达国家90%的良性前列腺增生症(BPH)采用此方法并将它作为治疗BPH的标准术式。我科从1994年4月~1995年1月共行     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生症(附38例报告)

目的探讨经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法采用经尿道等离子体双极前列腺电切术(PKRP)治疗BPH38例。结果切除前列腺组织重量(51.0±28.4)g;手术时间(64.0±42.5)min;出血量(78.0±66.0)mL;无电切综合征(TURS)和闭孔神经反射发生。最大尿流率(Qmax)由术前的(5.8±3.2)mL/s上升至术后的(20.4±5.6)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(27.2±4.3)分下降至术后的(7.3±2.8)分;生活质量评分(QOL)由术前的(5.7±0.7)分下降至术后的(1.9±0.6)分。结论经尿道等离子体双极电切术出血少,并发症少,无电切综合征和闭孔神经反射发生,是治疗BPH的一种安全、有效的手术方法。     

经尿道前列腺电汽化术结合电切术治疗前列腺增生症88例

我院自2002年5月至2005年2月应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）结合经尿道前列腺切除术（TURP）治疗前列腺增生症88例，效果满意，现报告如下。     

经尿道前列腺气化切割术结合电切术治疗重度前列腺增生症

【目的】探讨联合应用经尿道前列腺气化切割术（TUVRP）和电切术（TURP）治疗重度前列腺增生症（BPH）的有效性、安全性及可行性。【方法】2003年6月～2006年6月应用TuVRP和TURP治疗重度BPH患者83例，年龄65～92岁，平均73岁，多伴有心、肺、肝、肾等一种以上器官功能受损，先用气化切割电极大块切除大部份前列腺组织．再用电切环修切近包膜及前列腺尖部组织。另选择重度BPH患者排除重要脏器功能明显病变估计能耐受手术者行TURP术作为对照组，共17例。【结果】83例手术时间平均73min，平均失血量约80mL，与对照组相比差异统计学意义（P〈0．05）；切除腺体质量平均75g。国际前列腺症状评分IPSS平均下降21分，生活质量指数（QOL）平均下降2．9分，最大尿流率（Qmax）平均上升10．1mL／s，残余尿（PVR）平均下降375mL，与对照组比较均无统计学差异（P〉0.05）。实验组比较手术前后IPSS、QOL、Qmax、PVR，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。【结论】TuVRP结合TURP治疗BPH兼有两者优点：快速、安全、出血少、并发症少．是基层医院治疗重度BPH行之有效的方法。     

经尿道前列腺气化电切术治疗139例前列腺增生

目的：为了提高对前列腺增生（BPH）的治疗效果,探讨经尿道前列腺气化电切术治疗BPH的疗效及减少并发症发生的有效方法。方法：回顾分析经尿道前列腺气化电切术治疗139例前列腺增生症患者临床资料。结果：所有患者拔管后恢复正常排尿。国际前列腺症状评分（IPSS）由术前22．6±4．3下降至11．7±2．1;残余尿量由（106．4±48．7）ml减少至（20．3±12．3）ml。最大尿流率由（5．8±1．4）ml／s增加至（30．6±3．2）ml／s,平均尿注率由（5．8±1．1）ml／s增加至（20．6±1．9）ml／s,上述指标术后与术前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：经尿道前列腺气化电切术是治疗BPH理想的电外科技术,疗效显著,并发症少,恢复快;尤其对高危及重度BPH患者行不完全经尿道前列腺气化电切术具有良好疗效。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症120例报告

目的：探讨提高前列腺增生症治疗效果的方法：方法：对我院120例行TURP病人进行回顾性分析。结果：手术时间平均40min，出血量平均250ml，术后保留尿管时间平均2、5天，I—PSS从术前20，8降至5．3，Qmax从术前10．2mL／s增至17．5mL／s，并发症主要为术中术后出血等，结论：TURP具有适应证广，手术时间短．创伤小，术后恢复快，疗效显著的优点。