住院高龄老年人慢性疾病性贫血86例原因分析

目的探讨高龄老年人慢性疾病性贫血的患病率和可能的发病原因。方法收集2002年1月-2006年10月在南京军区南京总医院住院的245例高龄患者中86例慢性疾病性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果慢性疾病性贫血的发生率为35．1％．其中轻度贫血占46．51％,中度贫血占37．21％,重度以上贫血占16．28％,有贫血症状者仅占13．95％,而出院有慢性疾病性贫血诊断者仅占6．98％．有治疗者为30．23％。以感染为病因者占86．05％,以恶性肿瘤为病因者占45．35％,感染合并肿瘤者占31．40％。合并有高血压、冠心病、脑血管病、老年痴呆等老年慢性疾病者达96．51％。结论住院高龄老年人慢性疾病性贫血患病率高．漏诊率也高。最常见的病因是呼吸、消化系统感染和肿瘤。贫血程度与病因程度呈正相关且相互影响。     

慢性疾病性贫血的研究进展

慢性疾病性贫血在住院患者中很常见，其发病率在整个贫血中仅次于缺铁性贫血。常在感染、炎症、恶性肿瘤和创伤等基础上发生。为了对该病的诊断及治疗有更清楚的认识，近些年来很多学者对其发病机制，特别是细胞因子、红细胞生成素在其中的作用有了较深入的研究，为诊治慢性疾病性贫血提供了一定的理论基础。     

慢性疾病性贫血的研究进展

慢性疾病性贫血在住院患者中很常见 ,其发病率在整个贫血中仅次于缺铁性贫血。常在感染、炎症、恶性肿瘤和创伤等基础上发生。为了对该病的诊断及治疗有更清楚的认识 ,近些年来很多学者对其发病机制 ,特别是细胞因子、红细胞生成素在其中的作用有了较深入的研究 ,为诊治慢性疾病性贫血提供了一定的理论基础     

30例成人巨幼细胞性贫血病因分析

巨幼细胞性贫血(巨幼贫)多见于贫困地区，近年来本市人民生活水平明显提高，全部能解决温饱问题，部分已达到小康水平，但巨幼贫病例仍还能见到。现将我院近6年内收治的30例成年巨幼贫患者的临床资料进行总结，分析病因。     

慢性阻塞性肺栓塞疾病86例临床治疗分析

目的探究慢性阻塞性肺栓塞患者的临床疗效。方法选择2011年9月—2014年6月我院接收的86例慢性阻塞性肺栓疾病患者为研究对象,所选患者均接受基础治疗、药物治疗、康复训练等针对性的治疗,评价患者的临床治疗效果。结果通过相应的对症治疗,治疗总有效率为93.5%,PaO2（动脉血氧分压）、（脉搏血氧饱和度）、PaCO2（动脉二氧化碳分压）等治疗后的血气变化情况均明显优于治疗前,显著提高了临床疗效。结论系统、全面的积极治疗能够有效的治疗慢性阻塞性肺疾病,并强化其临床疗效,显著改善患者的肺部功能。     

慢性萎缩性胃炎49例住院病例病因分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎病例的病因,为控制和减少其发病提供科学依据。方法对49例慢性萎缩性胃炎住院病例进行病因分析。结果慢性萎缩性胃炎患者平均年龄72.5岁,最小46岁,最大90岁,其中患者主要集中在70岁以上年龄段,占75.51%;平日饮食无规律、辛辣饮食、喜食生冷食物、饮酒等占63.3%;情志失调占26.5%。结论慢性萎缩性胃炎的发病,与年龄、饮食习惯、情志失调等因素有关。     

890例住院老年人死因分析

目的探讨住院老年患者的死亡原因、死因顺位及其动态变化及规律,为防治老年疾病提供资料和依据;方法以出院病例首页中主要诊断为死亡诊断依据,进行χ2检验和统计分析.结果老年住院死亡患者的疾病谱依次为恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、慢性肝病、呼吸系统疾病等.前后5年间对比,恶性肿瘤死亡构成比有上升趋势,糖尿病死因顺位前移,而意外损伤和中毒明显减少.结论恶性肿瘤的防治重点放在肺癌、肝癌和胃癌的预防和监测上,在人群中进行良好卫生习惯和生活方式的宣传,降低肿瘤对老年人的威胁.对心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病,应作为今后干预和研究的重点;采取积极有效的措施,控制和消除发病的危险因素.     

14例儿童巨幼细胞性贫血的病因分析

目的:探讨不同年龄段儿童巨幼细胞性贫血(Megaloblastic anemia,MA)的病因。方法:分析14例巨幼细胞性贫血患儿的临床资料,总结不同年龄组患儿的发病特点。结果:所有病例均为农村儿童,其中年龄小于3岁的11例患儿中均伴有不同程度的喂养不当史;有10例为纯母乳喂养,有2例患儿母亲为素食者。3岁的3例患儿中,2例为严重偏食,不食肉、蛋、奶类食物,1例为癫痫患儿,发病前口服苯巴比妥3年。结论:巨幼细胞性贫血在农村仍有散发病例,营养因素仍是儿童巨幼细胞性贫血的主要病因;大年龄组患儿的病因除营养因素以外还需注意其他病因。     

慢性阻塞性肺疾病100例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。我院从1999年～2002年共收治COPD100例,现就其临床表现和有关资料报告如下。 1 临床资料本组COPD100例,男性70例,占70％,女性30例,占30％。年龄51岁～81岁,65岁以下5例,占5％,65岁以上95例,占95％。合并高血压40例,占40％,冠心病25例,占25％,糖尿病8例,占8％,心律失常10例,占10％,支气管粘膜下淀粉样变1例,占1％。白细胞增多60例,占60％,并发心衰的60例,占60％,并发呼衰的40例,占40％,其中肺性脑病20例,占20％。肝功能异常30例,占30％,肾功能异常     

376例慢性根尖周炎临床分析

目的探讨慢性根尖周炎的特征及病因及治疗方法。方法收集门诊慢性根尖周炎患者324例376牙的资料进行分析。结果慢性根尖周炎患者的年龄主要以30岁~60岁为主,占67.90%(220人),牙位分布以磨牙为主,占52.13%(196牙),88.30%(332牙)的慢性根尖周炎是由于牙体、牙髓感染。结论慢性根尖周炎的预防在于及时治疗牙体、牙髓病,采用根管治疗术可有效治疗慢性根尖周炎。     

慢性肾脏病不同分期患者贫血与铁代谢的关系

目的探讨不同分期慢性肾脏病（CKD）患者贫血与铁代谢指标的相关关系。方法选择2012年10月至2013年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的CKD患者132例作为研究对象,根据。肾小球滤过率（eGFR）分为CKD1～5期,测定其贫血指标、铁代谢指标、红细胞参数。应用logistic多因素回归分析不同分期CKD患者贫血的相关危险因素。结果CKD1～5期血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平下降,CKD3期、CKD4期、CKD5期均与其余各期差异均有统计学意义（P〈0．05）。经logistic多因素分析,年龄（OR=0．968,95％Ch0．943～0．994）、收缩压（OR=0．976,95％CI：0、955～0．996）、血清铁（OR=1．229,95％CI：1．111-1．360）、总铁结合力（OR=1．071,95％CI：1．023～1．121）是CKD1～5期患者贫血的独立影响因素;性别（OR=0．096,95％CI：0．020～0．458）、总铁结合力（OR=I．080,95％CI：1．013—1．152）是CKD1～2期患者贫血的独立影响因素;年龄（OR=0．736,95％CI：0．712～0．761）、收缩压（OR=0．812,95％CI：0．793～0．826）、血清铁（OR=1．204,95％CI：1．034～1．402）、总铁结合力（OR=1．630,95％CI：1．545-1．726）是CKD3-5期患者贫血的独立影响因素。缺铁组较非缺铁组平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CKD各期患者普遍存在贫血和铁缺乏,CKD患者贫血与铁代谢密切相关。     

绝经后阴道出血264例病因分析

目的分析绝经后阴道出血（PMB）的常见病因及绝经后阴道出血与恶性肿瘤的关系。方法回顾分析264例绝经1年以上的阴道出血患者的临床和病理资料。结果非器质性病变占40.15%（106例）,良性疾病占45.46%（120例）,恶性肿瘤占14.39%（38例）。随发病年龄增大（〉58岁）,绝经年限越长（〉10年）,出血距初诊时间越长及子宫增大,宫腔深（〉8cm）,恶性肿瘤的比例越高。结论本研究结果表明,PMB病因复杂,重点是病因诊断,对发病年龄越大,绝经时间越长的PMB患者更应警惕生殖器恶性肿瘤的发生。     

40岁以上滋养细胞疾病86例临床分析

目的:滋养细胞疾病是妇科常见病,但对于40岁以上滋养细胞疾病的诊治在临床上是经常容易被忽视、被误诊的疾病。该文探讨40岁以上滋养细胞疾病的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:采用回顾性方法分析1982年7月~2002年12月共收治滋养细胞疾病392例,其中40岁以上患者86例。侵蚀性葡萄胎46例(Ⅰ期29例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例)。绒癌17例(Ⅰ期9例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例、Ⅳ期2例)。结果:86例滋养细胞疾病病人中,误诊23例,误诊率为26.7%。75例行子宫全切术手术治疗。其中全子宫加双附件切除者48例,全子宫加单附件切除者12例,单纯子宫切除者15例(附件切除均行卵巢动静脉高结扎)。术后病理证实为恶性者66例,恶变率为76.7%。术后患者全部进行化疗。结论:40岁以上滋养细胞疾病临床诊断误诊率高,恶变率高,应引起临床高度重视。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎86例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的治疗方法及治疗效果。方法将我院门诊172例慢性盆腔炎患者随机分为西医治疗组、中西医结合治疗组。西医治疗组为对照组、中西医结合治疗组为观察组,两组患者均给以3-6个疗程的治疗,比较两组患者的治愈率、治疗时间、复发率。结果西医治疗组治愈率20.93%、总有效率67.44%;中西医结合组治愈率55.81%、总有效率96.51%。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果满意,优与西医治疗慢性盆腔炎,值得临床推广。     

2011年昆明地区手足口病患儿临床及病原学究

目的 探讨昆明地区2011年住院手足口病(HFMD)患儿的临床及病原学特点,为临床诊断提供依据.方法 对2011年1至12月1449例住院患者的临床表现、病原学、流行病学、治疗方法及转归进行回顾性分析.结果 HFMD发病主要集中于4～7月,男女性别比为1.27∶1,发病年龄主要集中在5岁以下(92.62％).对其中1400例患儿的粪便行荧光定量RT-PCR核酸检测:检出病原1018例(72.71％),其中EV71阳性915例(89.88％),CoxA16阳性103例(10.11％).1449例住院患儿中重症病例1186例(81.85％),治疗结果为3例死亡,2例好转,其余1444例痊愈出院.结论 昆明地区2011年HFMD发病高峰期为4～7月,以5岁以下儿童为主体,引起死亡和重症的病原体为EV71.早期诊断和合理治疗是最大程度降低HFMD死亡率、致残率的关键.     

原发性慢性假性肠梗阻

原发性慢性假性肠梗阻是一种临床罕见的肠蠕动功能障碍性疾病,以病人有明确的肠梗阻症状和体征,但无机械性肠梗阻存在为主要特点。其病因不明,可通过营养支持、药物和手术等治疗,但预后不良。现就近年来该病的临床诊治理念作一综述。