戊酸雌二醇片联合地屈孕酮在多次人工流产术后的应用效果

目的观察戊酸雌二醇片联合地屈孕酮在多次人工流产术后的应用效果。方法选取2017年2月至2018年1月鹤壁市妇幼保健院收治的92例接受多次人工流产术患者,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组术后接受地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上接受戊酸雌二醇片治疗。比较两组治疗效果(子宫内膜厚度、月经复潮时间和阴道流血时间),计算宫腔粘连发生率。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,阴道流血时间和月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组宫腔粘连发生率为6.52%(3/46),低于对照组的26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次人工流产患者术后接受戊酸雌二醇片联合地屈孕酮治疗,可显著增加子宫内膜厚度,缩短阴道流血时间和月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率。     

人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮对宫腔粘连、月经复潮的影响

目的：研究人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮对患者宫腔粘连、月经复潮的影响。方法：以63例人工流产患者为研究对象,根据用药方式分为对照组(21例)、试验组1(21例)、试验组2(21例);对照组术后口服安慰剂,试验组1术后单用戊酸雌二醇治疗,试验组2术后联用戊酸雌二醇片、地屈孕酮治疗;比较三组治疗前后血清性激素水平、子宫内膜厚度与术后宫腔粘连发生率、恢复情况(阴道出血量、阴道流血时间、月经复潮时间)。结果：较对照组,试验组1、试验组2治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。较试验组1,试验组2治疗后FSH、LH、E2、P水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮的应用效果显著,可降低患者术后阴道出血量、宫腔粘连发生风险,改善子宫内膜厚度与性激素水平,促进其快速恢复。     

戊酸雌二醇联合安宫黄体酮序贯治疗对多次人工流产患者术后恢复的影响

目的探讨戊酸雌二醇联合安宫黄体酮序贯治疗对多次人工流产患者术后恢复的影响。方法选取2017年3月至2019年1月舞阳县计划生育技术指导站收治的187例多次人工流产患者,按随机数表法分为参照组(93例)和观察组(94例)。参照组患者术后接受常规治疗,观察组患者在参照组基础上接受戊酸雌二醇片联合安宫黄体酮序贯治疗。比较两组宫腔粘连发生率、术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后子宫内膜厚度及血运情况[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫内膜螺旋动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)]。结果观察组宫腔粘连发生率[6.38%(6/94)]较参照组[16.13%(15/93)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后阴道流血时间和月经复潮时间均短于参照组,子宫内膜厚度大于参照组,RI、PI和S/D均小于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将戊酸雌二醇联合安宫黄体酮序贯治疗应用于多次人工流产患者术后,可促进子宫恢复正常的生理机能,改善血运,修复子宫内膜。     

克龄蒙联合益母草在重复人工流产术后的应用

目的 研究探讨戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装（克龄蒙）联合益母草在重复人工流产术后患者中的应用效果。方法 选取本院于2019年2月-2022年4月收治的96例行人工流产手术的患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。两组患者术后均予以益母草治疗，观察组在此基础上予以克龄蒙治疗。比较观察两组的术后阴道流血情况、子宫内膜厚度、月经恢复情况以及宫腔粘连情况。结果 治疗后两组患者子宫内膜厚度较治疗前均有所增厚，且观察组子宫内膜厚度大于对照组（P <0.05）。观察组总体宫腔粘连情况要少于对照组（P <0.05）。治疗后两组患者月经周期恢复时间以及每次月经持续时间均较治疗前缩短，且观察组缩短幅度大于对照组（P <0.05）。观察组患者术后阴道流血得到控制以及停止流血的时间均短于对照组（P <0.05）。结论 克龄蒙联合益母草能够有效的增厚子宫内膜的厚度，改善患者术后月经情况，减少术后宫腔粘连及阴道流血。     

透明质酸钠宫腔注入联合妈富隆口服在减轻稽留流产患者术后宫腔粘连中的应用效果

目的探讨透明质酸钠宫腔注入联合妈富隆口服在减轻稽留流产患者术后宫腔粘连中的应用效果。方法选取稽留流产行清宫手术患者320例,随机分为观察A、B、C组和对照组,各80例。观察A组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠治疗,观察B组清宫术后即刻给予口服妈富隆治疗,观察C组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠并口服妈富隆治疗,对照组术后不给予上述处理。观察比较4组患者阴道流血持续时间、患者术后7 d的腹痛时间及腹痛程度、术后月经恢复情况、子宫恢复情况和药物不良反应发生情况。结果观察C组阴道流血持续时间、腹痛持续时间较其他3组短,阴道流血量较其他3组少(P<0.05);观察C组腹痛程度、月经量恢复情况均优于其他3组,宫腔粘连发生率和不良反应发生率均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠与妈富隆联合应用可有效保护稽留流产者子宫内膜,避免宫腔粘连并发症的发生,值得推广。     

不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的价值评价

目的：探讨不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的效果。方法按照随机数字表法将96例行宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗的中、重度宫腔粘连患者分为高剂量组、中剂量组和低剂量组,各32例,术后分别给予高、中、低剂量戊酸雌二醇治疗,比较3组治疗效果。结果高剂量和中剂量组中度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度均明显高于低剂量组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;3组重度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义;3组患者术后12个月妊娠率比较,差异无统计学意义。结论增加戊酸雌二醇用药剂量能够提升中度宫腔粘连术后月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度,但中剂量与高剂量并无明显效果差异,且重度宫腔粘患者戊酸雌二醇不同剂量术后效果并无明显差异。     

屈螺酮炔雌醇与左炔诺孕酮用于人工流产后避孕效果分析

目的:探讨屈螺酮炔雌醇(优思明)与左炔诺孕酮用于人工流产后避孕效果、恢复子宫内膜、减少宫腔粘连情况的效果。方法:分析人工流产患者200例临床资料,依据避孕药物的不同进行分组,优思明组100例和左炔诺孕酮组100例。结果:优思明组人工流产患者子宫内膜厚度、阴道流血时间、月经恢复时间明显优于左炔诺孕酮组,同时阴道流血量和宫腔粘连发生率均优于左炔诺孕酮组,P<0.05,研究结果差异有统计学意义。结论:人工流产后即时用优思明是安全有效的,不仅能使阴道流血量明显减少,缩短阴道流血时间,还能促进月经复潮和子宫内膜修复,值得临床应用。     

屈螺酮炔雌醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对重复人工流产术后患者子宫内膜的影响

目的:观察屈螺酮炔雌醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对重复人工流产术后患者子宫内膜的影响。方法:选取94例重复人工流产术后患者作为研究对象,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组各47例。对照组予以屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上予以戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗。比较两组月经复潮时间、阴道流血时间、术后并发症发生情况、治疗前后子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平。结果:观察组月经复潮时间、阴道流血时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个周期后两组子宫内膜厚度均增大,观察组子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清E2水平高于对照组,LH、FSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.38%(3/47),明显低于对照组的21.28%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗重复人工流产术后患者,可增加子宫内膜厚度,调节内分泌,缩短月经复潮时间、阴道流血时间,减少术后并发症。     

透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究简

目的 研究透明质酸钠加优思明对预防人工流产术后宫腔粘连的疗效.方法 选取2012年1月～2013年3月来浙江省中西医结合医院门诊自愿行人工流产手术的患者400例,将其分为A组（透明质酸钠＋优思明组）、B组（透明质酸钠组）、C组（优思明组）和D组（对照组,仅按常规服抗生素及益母草颗粒剂）,每组100例.观察各组患者年龄、孕产次数、术后阴道流血持续时间和阴道流血量、首次月经复潮时间和月经量减少、发生周期性腹痛、发生阴道炎等,并比较各组患者子宫内膜厚度、孕囊最大径线和流产次数以及宫腔粘连发生率.结果 ①在术后阴道流血持续时间和阴道流血量,首次月经复潮时间和月经量是否减少、是否发生周期性腹痛、是否发生阴道炎方面比较,与D组比较,其他三组差异有统计学意义（x-2=6.012、7.541、7.187,P＜0.05）;上述指标A组明显优于B组和C组,差异有统计学意义（x-8.642、9.154,P＜0.05）.②与D组比较,其他三组子宫内膜明显增厚,差异有统计学意义（x2=11.471,P＜ 0.05）,且A组子宫内膜厚度明显比B组和C组厚,差异有统计学意义（x2=9.205,P＜0.05）.③各组患者粘连发生率比较,差异有统计学意义（x2=7.283,P＜0.05）.结论 透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连是一种安全、有效的综合治疗措施.     

高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效观察

目的分析观察高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效。方法选取我院于2016年12月至2018年12月,1年间收治的稽留流产患者800例,将其按照不同治疗方式均分为4组,A组(200例,为高危人工流产患者,使用宫安康透明质酸钠治疗),B组(200例,为正常人工流产患者,使用宫安康透明质酸钠治疗),C组(200例,为高危人工流产患者,不使用宫安康透明质酸钠治疗),D组(200例,为正常人工流产患者,不使用宫安康透明质酸钠治疗)。观察对比4组患者治疗后阴道出血时间、月经恢复时间、腹痛持续时间以及宫腔粘连发生率情况。结果治疗后,A、B组患者的平均子宫内膜厚度及平均子宫体积均远高于C、D组患者,且A、B、D组患者的宫腔粘连发生率远低于C组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用宫安康透明质酸钠治疗可有效增加患者的子宫内膜厚度及子宫体积,并且还可显著降低患者的宫腔粘连发生率,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切联合戊酸雌二醇治疗56例宫内妊娠物残留临床效果观察

目的 探讨宫腔镜下宫内残留组织电切加用戊酸雌二醇对治疗宫内残留患者的疗效.方法 对56例宫内残留患者的行宫腔镜电切,术后连续服用戊酸雌二醇3个月.观察宫腔情况及月经恢复情况.结果 治疗的56例患者中,55例均一次性电切成功,无组织残留.仅1例因残留组织多,与子宫壁粘连紧,部分已穿入子宫肌层,2次电切成功,服用戊酸雌二醇3个月后月经量仍减少,再次宫腔镜检查,宫腔轻度膜性粘连,经分粘后再服戊酸雌二醇3个月后月经基本正常,复查宫腔镜宫腔形态及内膜正常.结论 宫腔镜电切加戊酸雌二醇治疗宫内残留疗效确切,减少宫腔粘连发生.     

不同水平雌激素在宫腔粘连形成中的作用及影响

目的分析不同水平雌激素在宫腔镜术后宫腔粘连形成中的作用及影响。方法选取本院有宫腔粘连并行宫腔镜术的患者80例,随机均分为两组,根据术后戊酸雌二醇的给予剂量命名为戊酸雌二醇高剂量组和低剂量组。所有患者均于术后第一天给予定量戊酸雌二醇,高剂量组每天给予3 mg戊酸雌二醇,低剂量组每天给予2 mg戊酸雌二醇。术后每月复查一次,检查子宫内膜厚度;停药后询问月经情况及检查子宫内膜情况。结果戊酸雌二醇高剂量组的治愈率明显高于低剂量组(P0.05),且高剂量组的子宫体积低剂量组子宫体积术前子宫体积(P0.05),术前两组患者子宫体积的差异无统计学意义(P0.05)。结论高剂量的雌激素治疗能有效改善宫腔镜术后宫腔粘连情况,调节患者子宫体积,提高宫腔镜术治愈率。     

雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复及预防宫腔粘连的效果分析

目的 分析雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复及预防宫腔粘连的效果。方法 选取2021年5月—2022年5月于厦门市第五医院行人工流产术的66例患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组,每组33例。对照组服用益母草颗粒,研究组外用雌二醇凝胶。比较2组患者子宫内膜厚度、宫腔粘连率、用药总有效率、不良反应发生率。结果 治疗后,研究组子宫内膜厚度大于对照组,宫腔粘连率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,闭经及腹痛发生率低于对照组,阴道出血时间短于对照组,月经复潮时间早于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组月经量减少发生率低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复、预防宫腔粘连效果良好,患者无明显不良反应,用药安全,值得临床推广。     

不同水平雌激素治疗宫腔镜术后宫腔粘连的临床分析

目的研究不同水平雌激素治疗对宫腔镜术后宫腔粘连状况的影响。方法经宫腔镜检查有宫腔粘连并行宫腔粘连分离术的患者81例,随机分为两组：戊酸雌二醇低剂量组（n=40）和戊酸雌二醇高剂量组（n=41）。宫腔镜下了解粘连的类型及部位,对粘连不紧密者采用硬性宫腔镜的尖端进行推压分离;粘连紧密者,采用电切分离。宫腔镜分离粘连后,放置与子宫大小相匹配的宫内节育器,所有研究对象均于术后第1天给予戊酸雌二醇,低剂量组患者每日给予戊酸雌二醇2 mg,高剂量组患者每日给予戊酸雌二醇3 mg。术后每个月随访1次,阴道超声检查子宫内膜厚度,停药后随访月经情况,检测子宫内膜情况。结果两组给予相应剂量的雌激素治疗后,低剂量组患者治愈率显著低于高剂量组（70.0%vs 92.7%,P〈0.05）。术前两组患者子宫体积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,高剂量组患者子宫体积（42.89±4.11）ml显著高于治疗前的（34.89±2.76）ml及低剂量组患者治疗后的（37.12±3.24）ml,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。雌激素治疗3个月后,81例患者均无明显药物不良反应。结论高剂量雌激素治疗可以有效改善患者宫腔镜术后粘连状况,改善患者子宫体积,对患者肝肾功能影响不明显,无特殊药物不良反应发生。     

透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义（P=0.021）。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义（P=0.020）。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。     

经阴道用西地那非预防中、重度宫腔粘连术后复发的效果分析

目的:探讨经阴道用西地那非对中、重度宫腔粘连术后复发的干预效果。方法:收集2018年2月—2021年2月在本院日间门诊首次进行宫腔镜下宫腔粘连分离手术,且术后成功恢复宫腔形态的患者69例为观察对象,依照不平衡指数最小分配原则分为A、B、C三组各23例。A组采用球囊+雌二醇辅助治疗,B组采用球囊+雌二醇+宫安康辅助治疗,C组采用球囊+雌二醇+西地那非辅助治疗,观察并比较三组患者手术前后子宫内膜情况、术后治疗效果及不良反应发生率。结果:三组患者手术前后子宫内膜情况、术后治疗效果及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:西地那非联合雌激素、球囊等手段用于宫腔粘连术后辅助治疗,在改善月经量、子宫内膜厚度及预防宫腔再粘连方面与其他辅助治疗措施比较,效果不显著。     

重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床研究

目的：探讨重复人工流产术后使用优思明或克龄蒙预防宫腔粘连的临床疗效。方法将有2次及以上人工流产或清宫史的早孕流产患者439例按随机数字表法分为对照组147例、优思明组144例、克龄蒙组148例。所有患者人流术后口服同一类头孢类抗生素（头孢类过敏者口服克林霉素）和益母草;优思明及克龄蒙组均在对照组用药的基础上分别给予口服优思明或克龄蒙,连服3个周期。对比3组患者术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后第21天子宫内膜厚度、术后1～3个月月经量减少情况、宫腔粘连发生情况及程度。结果优思明组、克龄蒙组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间均明显短于对照组（P＜0．05）;克龄蒙组术后第21天子宫内膜厚度明显大于优思明组及对照组（P＜0．05）,但优思明组与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0．05）;经量减少、宫腔粘连发生率及宫腔粘连程度比较,均为克龄蒙组＜优思明组＜对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论重复人工流产患者术后立即给予口服优思明或克龄蒙,可有效减短术后阴道流血时间及月经复潮时间,预防术后宫腔粘连的发生,值得临床推广使用。     

手术防粘连液预防人工流产术后宫腔粘连的效果分析

目的：观察手术防粘连液预防人工流产术后宫腔粘连的临床疗效。方法：将200例因早孕要求进行人工流产手术的患者按随机数字表法分为两组,羧甲基壳多糖子宫腔内局部应用组(试验组)和无任何干预措施组(对照组),观察两组术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、术后14天子宫内膜厚度、宫腔改变情况进行比较。结果：两组病例的一般情况无差异;实验组阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后14天子宫内膜恢复优于对照组,宫腔粘连轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义。结论：宫腔内应用羧甲基壳多糖可以减少人工流产术后宫腔粘连的发病率,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。     

宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果比较

目的 比较宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果。方法 选取我院妇科2017年9月～2019年9月的86例宫腔镜电切术患者,根据术后宫腔粘连不同预防方法将其分为A组与B组,每组43例,A组应用宫安康,B组应用球囊联合宫内节育器,对比两组患者的AFS评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连发生情况、月经恢复情况以及并发症发生情况。结果 两组治疗后的AFS评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连发生率、月经恢复率均相当(P0.05);A组的并发症发生率(6.98%)低于B组(18.60%)(P0.05)。结论 宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果相近,均可明显降低AFS评分,增加子宫内膜厚度,月经恢复率高,且宫腔粘连发生率低;但宫安康的并发症发生率低于球囊联合宫内节育器,安全性更高,值得临床应用。     

三种治疗方法对人工流产后宫腔残留的效果比较

目的:比较三种不同治疗方法对人工流产后宫腔残留患者的临床效果。方法:选取150例人工流产后宫腔残留患者,将其按照随机数字表法分为三组,每组50例。三组分别予米非司酮(米非司酮组)口服、传统清宫手术(传统清宫组)及宫腔镜手术(宫腔镜组)治疗,比较三组阴道出血时间、血β-HCG水平恢复时间、月经复潮时间、月经后子宫内膜厚度,血β-HCG水平和宫内残留情况,以及治疗后并发症发生率。结果:宫腔镜组阴道出血时间、血β-HCG水平恢复时间、月经复潮时间均短于米非司酮组和传统清宫组,差异均有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组月经后子宫内膜厚度大于米非司酮组和传统清宫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组和米非司酮组血β-HCG水平均低于传统清宫组,且宫内残留均值均小于传统清宫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组和米非司酮组并发症发生率均低于传统清宫组,且宫腔镜组并发症发生率低于米非司酮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三种治疗人工流产后宫腔残留清宫患者的效果依次为宫腔镜手术最佳、米非司酮口服其次、传统清宫手术最差。