人工智能辅助诊断系统在低剂量肺部CT扫描筛查肺原位癌的应用价值

目的：探讨人工智能（AI）辅助诊断系统在低剂量肺部CT扫描筛查肺原位癌中的应用价值。方法：选取2021年1月—2023年1月在烟台市烟台山医院经低剂量肺部CT扫描筛查的肺部结节患者80例（106个结节）为研究对象,以胸腔镜病理结果作为早期肺原位癌诊断“金标准”,分析基于AI辅助诊断系统对肺原位癌诊断的应用价值。结果：以胸腔镜病理结果为金标准,AI辅助诊断CT扫描诊断肺原位癌的灵敏度、特异度、阴性预测值、准确率分别为95.59%、94.74%、92.31%、95.28%,均高于专业医师CT扫描的79.41%、78.95%、68.18%、79.25%,差异有统计学意义（P <0.05）;AI辅助诊断CT扫描诊断肺原位癌的阳性预测值为97.01%,专业医师CT扫描为87.10%,差异无统计学意义（P> 0.05）。AI辅助诊断CT扫描对直径<5 mm、5～10 mm的肺原位癌病灶检出率分别为81.82%、97.14%,均高于专业医师CT扫描的36.36%、80.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;AI辅助诊断CT扫描、专业医师CT扫描对直径> 10 mm...     

早期肺癌诊断应用低剂量CT扫描的价值分析

目的:探究早期肺癌诊断应用低剂量CT扫描的价值。方法:选取2018年11月-2019年11月我院收治的50例低剂量CT扫描筛查肺癌患者为研究对象,同期选择50例常规剂量扫描筛查患者进行对比分析。就不同检验方式结节检出情况及肺癌结节细节情况进行对比。结果:不同检查方式结节检出情况有所差异,相比之下,低剂量CT检验结果显著高于常规剂量CT(P<0.05),且不同检验方式下肺癌结节细节情况比较差异显著,低剂量CT检验结果明显高于常规剂量CT(P<0.05)。结论:早期肺癌患者诊断中以低剂量CT扫描作为筛查方式能够满足患者诊断需求,故而可以在临床中应用。     

高分辨CT对早期肺癌的诊断效能

目的 研究高分辨计算机断层扫描（CT）对早期肺癌的诊断效能。方法 选取2018年1月至2020年12月在本院检查出肺结节的267例患者,均进行高分辨CT检查。以病理检查结果为金标准,分析高分辨CT对早期肺癌的诊断结果;根据病理检查结果将患者分为良性肺结节组和早期肺癌组,比较两组的CT征象以及CT灌注参数;分析高分辨CT的图像质量。结果 病理检查结果显示,267例患者中共有良性肺结节210例,早期肺癌57例;高分辨CT检查显示,良性肺结节212例,早期肺癌55例;高分辨CT诊断早期肺癌的灵敏度、特异度、准确度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.74%、99.52%、98.50%、0.48%、5.26%、98.18%、98.58%。早期肺癌组的深分叶征、细小毛刺征、支气管截断征、血管集束征、胸膜牵拉征、钙化、空洞征检出率均高于良性肺结节组（P<0.05）。早期肺癌组的血容量、血流量、表面渗透性高于良性肺结节组,平均通过时间短于良性肺结节组（P<0.05）。267例患者中,高分辨CT图像质量为优的占89.14%,为良的占10.86%,优良率为100%。结论 高分辨...     

低剂量胸部CT与癌胚抗原、Cyfra21-1水平在早期肺癌检查中的价值

  目的  探讨低剂量胸部CT扫描与癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（Cyfra21-1）在早期肺癌检查中的价值。  方法  选取2019年1月~2021年1月在我院就诊的肺部亚实性结节患者108例，均给予低剂量CT扫描，经病理确诊为早期肺癌患者76例（其中原位癌34例，微浸润性癌22例，浸润性癌20例），非肺癌患者32例，比较肺癌和非肺癌患者血清CEA、Cyfra21-1水平差异，分析CT联合血清CEA、Cyfra21-1诊断早期肺癌的价值。  结果  肺癌患者血清CEA、Cyfra21-1明显高于非肺癌患者（P < 0.05）；CT联合血清CEA、Cyfra21-1诊断早期肺癌的敏感度和阴性预测值明显高于CT检查（P < 0.05）；浸润性癌病灶直径、CT值明显高于原位癌和微浸润性癌（P < 0.05）；原位癌、微浸润性癌和浸润性癌患者CEA、Cyfra21-1的差异无统计学意义（P>0.05）；病灶直径、CT值诊断浸润性癌的ROC曲线下面积分别为0.941和0.816（P < 0.05），截断值分别为15.86 mm和-422.52 Hu，敏感度分别为90.00%和65.00%，特异性分别为91.10%和89.30%。  结论  低剂量胸部CT与CEA、Cyfra21-1水平在早期肺癌诊断中有较好的价值，同时病灶直径及CT值在鉴别浸润性癌中有一定应用价值。      

64排螺旋CT低剂量扫描和DR胸片对肺癌高危人群的筛查诊断价值

目的：探讨64排螺旋CT低剂量扫描和DR胸片对肺癌高危人群的筛查诊断价值。方法：选取2022年1月—12月期间在阜宁县人民医院健康体检中心例行体检的150例肺癌高危人群为研究对象,分别采用64排螺旋CT低剂量扫描和传统DR胸片进行影像学检查,对可疑恶性结节者进行肺穿刺活检或手术组织病理检查,并将结果作为肺癌诊断金标准。统计并比较两种检查方法的肺部结节病灶检出情况和肺癌诊断效果。结果：150例肺癌高危人群检查显示,64排螺旋CT低剂量扫描的肺部结节病灶检出率18.00%高于DR胸片检查的8.67%,差异有统计学意义(χ²=5.654,P<0.05)。64排螺旋CT低剂量扫描对直径<10 mm的肺部结节病灶检出率11.33%高于DR胸片检查的4.00%,差异有统计学意义(χ²=5.698,P <0.05),二者对直径≥10 mm的肺部结节病灶检出率比较无显著差异(P> 0.05)。64排螺旋CT低剂量扫描的肺癌检出率6.00%高于DR胸片的1.33%,差异有统计学意义(χ²=4.624,P <0...     

高分辨率CT鉴别诊断肺部磨玻璃结节影像良恶性的价值分析

目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(CT)对于肺部磨玻璃结节影像良恶性进行鉴别诊断的价值。方法:在2017年1月至2021年12月,到我院就诊且发现肺部存在磨玻璃结节的患者共160例纳入作为研究样本,在160例患者中开展常规CT检查、高分辨率CT检查,将诊断金标准定为穿刺活检或手术后病理诊断结果,对比常规CT检查和高分辨率CT检查对肺磨玻璃结节开展定性诊断的各项结果指标,并对比常规CT与高分辨率CT对不同临床分期肺癌的诊断符合率。结果:在肺磨玻璃结节定性诊断中,参照穿刺活检或手术后病理诊断结果,在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值方面,高分辨率CT比常规CT高(P<0.05)。高分辨率CT对Ⅰ期、Ⅱ期肺癌的诊断符合率均高于常规CT(P<0.05),而在Ⅲ期、Ⅳ期肺癌诊断中,常规CT与高分辨率CT的符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高分辨率CT对肺磨玻璃结节的定性诊断价值良好,不仅可准确区分肺良性结节与肺癌,还可对肺癌的临床分期进行辅助鉴别。     

CT靶重建联合MRI诊断孤立性肺结节中早期周围型肺癌

目的研究CT靶重建联合MRI扫描诊断孤立性肺结节中早期周围型肺癌的临床价值。方法选取2017年8月~2020年8月我院收治的118例孤立性肺结节周围型肺癌患者,所有患者均接受CT靶重建以及MRI扫描进行分期检查,分析两种检查方式的病理特征,最终以术后病理学检查为金标准,分析两种检查结果的准确率以及诊断价值。结果CT靶重建提示T1期患者38人,T2期患者35人,T3期患者30人,T4期患者15人,早中期患者73人,准确率91.21%;MRI扫描诊断提示T1期患者39人,T2期患者33人,T3期患者32人,T4期患者14人,早中期患者72人,准确率90.00%;CT靶重建联合MRI扫描诊断提示T1期患者42人,T2期患者37人,T3期患者29人,T4期患者10人,早中期患者79人,准确率98.75%。CT靶重建在肿瘤内部空洞特征、周围特征分叶征的检出率高于MRI扫描方式（P < 0.05）;MRI检查对于患者的淋巴结、血管断面、侵润、积液、胸膜凹陷征的检出率高于CT靶重建检查;CT靶重建检查对于患者的病灶钙化检查率高于MRI检查（P < 0.05）。CT靶重建联合MRI扫描对于孤立性肺结节中早期周围型肺癌的特异性和敏感度均高于各项单独检查。结论CT靶重建联合MRI扫描对孤立性肺结节中早期周围型肺癌的诊断价值较高,特异度和灵敏度都高于各项单独诊断。      

64层螺旋CT仿真内镜联合CT靶扫描对中央型小细胞肺癌支气管表征改变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）仿真内镜联合CT靶扫描在中央型小细胞肺癌（SCLC）诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月~2021年2月在我院就诊的中央型SCLC患儿72例作为观察组,同时选取中央型良性病变患者70例作为对照组,分析两组MSCT仿真内镜、CT靶扫描图像。结果观察组CT靶扫描特征:毛刺征、胸膜凹陷征和空泡征比例分别为33.33%、75.00%和51.39%,高于对照组（P < 0.05）;观察组和对照组CT靶扫描特征中形态不规则、空气支气管征比例差异无统计学意义（P>0.05）;MSCT仿真内镜与纤维支气管镜结果一致性Kappa值为0.782（P < 0.05）;MSCT仿真内镜联合CT靶扫描诊断中央型SCLC的敏感度、准确性和阴性预测值明显高于CT靶扫描（P < 0.05）;MSCT仿真内镜联合CT靶扫描、CT靶扫描诊断中央型SCLC的特异性、阳性预测值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论MSCT仿真内镜联合CT靶扫描在中央型SCLC诊断中有较好的应用价值,值得临床使用。      

增强CT、HRCT及~(18)F-FDGPET/CT对早期周围型肺癌的诊断价值比较

目的探讨增强CT、高分辨率CT(HRCT)及18F-氟脱氧葡萄糖联合正电子发射计算机断层显像(18FFDG PET/CT)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月收治的临床疑似早期肺癌患者42例,分析增强CT、HRCT及18F-FDG PET/CT检查结果。结果18F-FDG PET/CT诊断早期周围型肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数均明显高于增强CT和HRCT,差异有统计学意义(P0.05)。周围型肺癌组和非周围型肺癌组平扫Ct值差异无统计学意义(P0.05),而增强后Ct值和CT净增值周围型肺癌组明显高于非周围型肺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。且周围型肺癌组的标准化最大摄取量(SUVmax)水平也明显高于非周围型肺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。结论18F-FDG PET/CT对早期周围型肺癌的诊断效能高于增强CT和HRCT,而增强CT中CT净增值在判断周围型肺癌时有实际意义,单纯HRCT诊断效能较低。     

低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断临床分析

目的:探究低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断效果。方法:选取我院90例早期肺癌患者研究,根据入院时间分为观察组(低剂量螺旋CT扫描,45例)和对照组(常规剂量螺旋CT扫描,45例),对比诊断结果。结果:两组患者早期肺癌检出率差异不明显,P>0.05;观察组患者CT扫描图像质量评分显著高于对照组,图像噪声值明显低于对照组,P<0.05;且观察组患者辐射剂量显著低于对照组患者,P<0.05。结论:低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断临床上效果显著,值得推广应用。     

多层螺旋CT薄层扫描对早期周围小肺癌的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT薄层扫描及MPR重建对早期周围型小肺癌的征象显示率及诊断价值。方法：20例早期小肺癌均进行了多层螺旋CT常规扫描后对病变区域再次进行薄层扫描，16例进行了动态增强扫描。结果：薄层CT扫描对早期周围型小肺癌的征象显示率明显高于常规CT扫描，空泡征（6／3）、小结节堆积征（7／4）、支气管充气征（4／1）、分叶征（8／4）、毛刺征（15／8）、胸膜凹陷征（7／3）。结论：多层螺旋CT薄层扫描及MPR重建对早期周围型小肺癌的征象显示及诊断、鉴别诊断具有很高的临床应用价值。     

能谱CT多参数成像对周围型肺癌与肺炎性肿块的鉴别诊断价值

目的：探讨能谱CT多参数成像对周围型肺癌与肺炎性肿块的鉴别诊断价值。方法：选取2018年10月—2022年9月就诊于益阳市中心医院的84例周围型肺癌及炎性肿块患者,其中周围型肺癌组68例,炎性肿块组16例。所有患者均行能谱CT平扫及增强扫描。结果：肺部炎性肿块患者的能谱曲线斜率（λHU 40～70 keV）、碘含量、标准化碘浓度在动脉期及静脉期均显著高于周围型肺癌患者（P<0.01）。肺部炎性肿块患者有效原子序数在平扫、动脉期及静脉期均显著低于周围型肺癌患者（P <0.01）。结论：能谱CT多参数成像能够为周围型肺癌及肺炎性肿块的鉴别诊断提供帮助。     

螺旋高分辨CT对周围型小肺癌的诊断效果和影像学价值

目的:探究周围型小肺癌患者接受螺旋高分辨CT诊断的价值。方法:选取周围型小肺癌患者50例,这50例患者均经病理检查确诊,且均接受螺旋CT扫描(SCT)以及高分辨CT扫描(HRCT),对其SCT与HRCT扫描的相关影像学资料进行回顾性分析。结果:周围型小肺癌患者接受高分辨CT扫描,其分叶征、短毛刺征、棘突征、空泡征、血管集束征、细支气管气相、胸膜凹陷征检出率均明显高于螺旋CT,P0.05。结论:周围型小肺癌患者接受螺旋高分辨率CT诊断,具有较高的价值,意义重大。     

CT低剂量扫描显示磨玻璃结节在早期肺癌诊断中的价值

目的:探究CT低剂量扫描显示磨玻璃结节在早期肺癌诊断中的价值。方法:选取我院体检80例患者作为研究对象,根据病理诊断结果分为两组,各组40例。其中观察组为恶性组,对照组为良性组。对比两组患者的扫描结果。结果:两组患者的血管集束征、支气管征、空泡征、分叶征、结节边缘、结节直径、结节形状相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的毛刺征无显著差异(P>0.05)。结论:在早期肺癌诊断中CT低剂量扫描,可有效辅助鉴别结节的良恶性。     

肺结节人工智能评估危险度辅助人工阅片的应用价值

目的 探讨基于CT图像的人工智能（AI）在肺结节筛查和评估危险度的临床应用价值。方法 选取2022年1月～2022年12月在国药葛洲坝中心医院接受手术或穿刺并进行病理检查的肺结节患者100例。AI和医师分别进行结节诊断,比较A组（人工诊断,n=98）、B组（AI诊断,n=99）和C组（人工+AI联合诊断,n=99）的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值与准确率。以病理结果作为“金标准”,分析AI辅助医师预测良恶性的价值。结果 A与B组评估肺结节危险度差异无统计学意义（P>0.05）。C组的敏感度（98.75%）、阴性预测值（91.67%）和准确性（90.00%）优于A、B组。C组可明显提高诊断效能,优于A和B组单独阅片,且诊断与病理结果有较好一致性（Kappa值=0.632,P<0.01）。结论 基于AI的肺结节筛查和评级能够明显提高敏感度及准确率,并降低漏诊率,对于辅助影像诊断医生的阅片具有显著的临床价值。AI评估危险度辅助人工阅片肺结节的良恶性预判中同样具备较好的参考及临床应用价值。     

三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围型肺癌患者的诊断效能

  目的  研究三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围型肺癌患者的诊断效能。  方法  本研究为回顾性研究,将2018年1月~2020年1月在我院确诊的82例周围型肺癌患者设为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的志愿者82例作为对照组。所有患者均采取三期动态CT增强扫描以及超声支气管镜检查,比较两组患者的CT值以及CT净增强值,分析单独检测以及联合检测对周围型肺癌的诊断效能。  结果  观察组的CT值、强化峰值以及CT净增强值均高于对照组（P < 0.05）;Ⅲ~Ⅳ期患者的CT值、强化峰值以及CT净增强值均高于Ⅰ~Ⅱ期（P < 0.05）;不同病理分期患者的CT值、强化峰值以及CT净增强值之间的差异有统计学意义（P < 0.05）;联合诊断的特异性高于单独检测（P < 0.05）;联合诊断的曲线下面积高于单独检测（P < 0.05）。  结论  采用三期动态CT增强扫描联合超声支气管镜对周围性肺癌患者具有很好的诊断效能,适宜推广应用。      

常规CT薄层扫描和HRCT处理对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨常规CT薄层扫描和HRCT处理对早期肺癌的诊断价值。方法:选取2017年1月-2019年1月我院接受治疗的肺癌患者78例,采用随机分组的方式分为两组,对照组采用常规薄层CT进行扫描,研究组在以上扫描方式的基础上联合高分辨率CT进行扫描,研究对比两组患者肺癌征象以及病灶定性等指标的差异。结果:研究组血管集束征、短毛刺征等影像学征象的检出结果均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者<5mm病灶实际检出率显著优于对照组(P<0.05),而6-10mm、11-19mm以及20mm病灶检出情况均未出现明显差异(P>0.05)。结论:采用常规薄层CT进行扫描联合高分辨率CT对研究组患者进行诊断效果显著,可以有效提升周围型小肺癌的确诊率,由此临床应用可将两者检查结果综合考虑以提升整体确诊率。     

超声人工智能辅助诊断系统用于甲状腺髓样癌

目的 以甲状腺乳头状癌（PTC）为对照,对比超声甲状腺人工智能（AI）辅助诊断系统（AI 辅助诊断系统）与不同年资超声医师诊断甲状腺髓样癌（MTC）的效果。方法 纳入经病理证实的63枚MTC、70枚PTC和62枚良性结节。以AI辅助诊断系统分析并识别结节,将恶性概率值 ≥ 0.40者诊断为恶性结节;由高、中及初级职称医师各1名利用我国甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）对甲状腺结节进行分类;对比两种方法诊断MTC及PTC的效能。结果 AI辅助诊断系统诊断MTC和PTC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及曲线下面积（AUC）均低于3名医师;高、中级职称医师与AI辅助诊断系统诊断MTC和PTC的AUC差异均有统计学意义（P均<0.01）,初级职称医师与AI辅助诊断系统AUC差异均无统计学意义（P均>0.05）。AI辅助诊断系统诊断MTC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及AUC均低于其诊断PTC,但AUC差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声甲状腺AI辅助诊断系统诊断MTC效能较高。     

低剂量高分辨CT扫描诊断肺部病变的价值研究

目的:探讨研究低剂量高分辨CT扫描诊断肺部病变的价值。方法:选择2016年1月至2019年7月来本院进行高分辨CT扫描诊断肺部病变患者80例作为对象,采用不同剂量的高分辨CT进行扫描,由2名经验丰富的副主任医师根据图像进行诊断,比较不同剂量高分辨CT扫描对肺部病变的诊出率,不同剂量高分辨CT扫描成像质量评分比较以及肺部病变的CT表现。结果:常规剂量与低剂量的高分辨CT扫描对不同性质的肺部病变的诊出率比较无统计学意义(P>0.05),常规剂量的诊出率高于较低剂量(P<0.05)。常规剂量与低剂量高分辨CT扫描成像质量评分比较无统计学意义(P>0.05),常规剂量、低剂量图像接受评分均高于较低剂量(P<0.05),噪音评分低于较低剂量(P<0.05)。常规剂量与低剂量高分辨CT扫描肺部病变的表现比较无统计学意义(P>0.05),常规剂量、低剂量肺部病变CT扫描表现均优于较低剂量(P<0.05)。结论:低剂量高分辨CT扫描对于肺部病变诊断具有显著的临床价值,与常规剂量病变检出率相似,成像质量符合诊断要求,对人体辐射小,值得推广应用。     

NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125在孤立性肺结节诊断中的价值

目的探讨NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125四种肿瘤标志物在孤立性肺结节诊断中的价值。方法收集经胸部X线、CT诊断的孤立性肺结节患者70例,将术后病理确诊为肺癌的52例作为肺癌组,良性病变18例作为肺部良性疾病组。检测所有入选患者血清中NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125水平。结果肺癌组NSE和Cyfra21-1水平均显著高于肺部良性疾病组(P<0.05),而2组CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSE单独检测诊断肺癌的灵敏度为48.1%,特异度为77.8%;Cyfra21-1单独检测诊断肺癌的灵敏度为61.5%,特异度为77.8%;两项联合检测诊断肺癌的灵敏度为78.8%,特异度为66.7%。结论 NSE和Cyfra21-1水平在孤立性肺结节肺癌患者中显著高于良性病变者,NSE和Cyfra21-1检测对孤立性肺结节的诊断有一定价值。