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1.
《现代诊断与治疗》2017,(12):2270-2271
探讨乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断价值。选取2014年6月~2015年7月我院经X线钼靶检查出现早期微钙化乳腺病灶患者106例,并经超声检查乳腺病变区内的微钙化灶及血流动力学变化,将病理检查结果作为金标准,比较X线钼靶、超声及病理诊断乳腺病变的良恶性,以及乳腺钼靶联合超声对乳腺微钙化灶诊断的敏感度、特异度及准确度。术后切除肿块进行病理检查,证实恶性肿块78例,良性肿块28例;乳腺钼靶对乳腺恶性肿瘤敏感度76.92%,特异度50.00%,准确度86.79%;超声对乳腺恶性肿瘤敏感度69.23%,特异度71.43%,准确度69.81%;两者联合对乳腺恶性肿瘤敏感度93.59%,特异度89.29%,准确度92.45%。乳腺钼靶对早期乳腺微钙化病灶有较高的敏感度,超声检查对肿块血流动力学变化特异度较高,两者联合应用可发挥互补作用,提高早期乳腺微钙化灶的诊断准确率,对早期乳腺恶性病变的诊断具有较高的临床实用价值。  相似文献   

2.
目的探讨高频超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法选取经高频超声及X线钼靶检查符合诊断标准的女性乳腺肿块患者288例,年龄18~73(44.3±5.6)岁,其中45岁62例,45~55岁136例,55岁90例;肿块直径1.0 cm 56例,1.0~1.5 cm 102例,1.5~2.0 cm 130例。记录单项检查和联合检查对不同年龄段妇女及不同大小肿块的诊断结果,比较单项检查、联合检查结果与病理诊断结果,统计不同检查方法对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 X线诊断恶性124例,良性164例;高频超声诊断恶性174例,良性114例。年龄55岁、肿块1.0 cm的乳腺肿块患者,X线钼靶检出例数多于高频超声;年龄45岁、45~55岁者,高频超声乳腺肿块检出例数多于X线钼靶。联合检查诊断早期乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值分别为96.30%、80.56%、89.81%、93.69%、87.88%,各数值均高于高频超声及X线钼靶相应数值。结论 X线钼靶和高频超声联合检查可提高早期乳腺癌的确诊率,临床诊断应综合个体资料选择合适的检查方法。  相似文献   

3.
目的探讨钼靶X线联合B超检查对早期乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性选择该院2015年1月至2018年1月收治的行钼靶X线及B超检查诊断的79例乳腺疾病患者作为研究对象,确定79例患者的病理检查结果、良恶性乳腺疾病的疾病特征,比较钼靶X线、B超、钼靶X线联合B超检查对乳腺良恶性肿瘤的诊断符合率、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 79例患者中,病理检查出恶性肿瘤36例,良性肿瘤43例。B超检查出恶性肿瘤22例,良性肿瘤57例,阳性检出率为27.85%(22/79)。患者的疾病特征:72.73%(16/22)的恶性病灶患者B超特征中可见不规则形态,7.02%(4/57)的良性病灶患者B超特征中可见不规则形态;68.18%(15/22)的恶性病灶患者病灶边界不清,31.58%(18/57)的良性病灶患者边界不清;77.27%(17/22)的恶性病灶患者内部回声不均匀,24.56%(14/57)的良性病灶患者内部回声不均匀;81.82%(18/22)的恶性病灶患者可见丰富的血流信号,10.53%(6/57)的良性病灶患者可见丰富的血流信号。钼靶X线检查出恶性肿瘤21例,良性肿瘤58例,阳性检出率为26.58%(21/79)。患者的疾病特征:42.86%(9/21)的恶性病灶患者可见星芒状结节影或毛刺征,良性病灶中未见;57.14%(12/21)的恶性病灶患者有细小泥沙样钙化,8.62%(5/58)的良性病灶患者可见细小泥沙样钙化。钼靶X线联合B超检查出恶性肿瘤37例,良性肿瘤42例,阳性检出率为46.84%(37/79)。钼靶X线和B超阳性检出率比较差异无统计学意义(P0.05),钼靶X线联合B超检查阳性率明显高于二者单独检查,差异均有统计学意义(χ~2=7.983、6.916,P=0.005、0.009)。B超联合钼靶X线检查对乳腺良恶性肿瘤的敏感度、准确度、阴性预测值均明显高于钼靶X线检查,敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于B超检查,差异均有统计学意义(P0.05)。B超单独检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于钼靶X线检查,但差异无统计学意义(P0.05)。结论钼靶X线联合B超检查对乳腺良恶性肿瘤的诊断优于单一检查,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的:探讨钼靶X线联合核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月至2020年1月65例活检穿刺证实乳腺有微钙化病变患者,所有患者术前均进行钼靶X线及DCE-MRI检查,将影像检查结果与活检结果对照,计算钼靶X线与钼靶X线联合DCE-MRI检查诊断乳腺可疑微钙化病变良恶性的敏感度、特异度、准确度及Kappa值。结果:本研究中65例患者活检穿刺结果良性45例,47个病灶,恶性20例,共23个病灶。钼靶X线诊断敏感度为91.49%、特异性为52.17%、准确率为78.57%、阳性预测值为79.63%、阴性预测值为75.00%、Kappa值为0.473;DCE-MRI诊断敏感度为95.74%、特异性为82.61%、准确率为91.43%、阳性预测值为91.84%、阴性预测值为90.48%、Kappa值为0.801;钼靶X线联合DCE-MRI诊断敏感度为97.87%、特异性为91.30%、准确率为95.71%、阳性预测值为95.83%、阴性预测值为95.45%、Kappa值为0.902。结论:钼靶X线联合DCE-MRI通过增强病灶显...  相似文献   

5.
目的:分析乳腺钼靶联合超声鉴别诊断早期微钙化乳腺良恶性病变的诊断效果。方法:80例早期微钙化乳腺病变患者为观察对象,就诊时间2017年9月-2019年3月,所有患者接受乳腺钼靶及超声检查,病理检查结果确诊,分析诊断效果。结果:钼靶诊断敏感度为91.67%,特异度为60.00%,准确度为83.75%;超声诊断敏感度为83.33%,特异度为75.00%,准确度为81.25%;钼靶联合超声诊断敏感度为98.33%,特异度为90.00%,准确度为96.25%。钼靶诊断敏感度比超声高,钼靶联合超声诊断敏感度比钼靶、超声高;超声诊断特异度比钼靶高,钼靶联合超声诊断特异度比钼靶、超声高;钼靶诊断准确度比超声高,钼靶联合超声诊断准确度比钼靶、超声高。结论:乳腺钼靶、超声检查诊断早期微钙化乳腺良恶性病变有不同优势,联合应用可显著提升诊断精准率。  相似文献   

6.
目的:探讨磁共振成像联合钼靶鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性的临床价值。方法:选取2018年3月~2019年12月于南阳市中心医院就诊的100例乳腺占位性病变患者为研究对象。所有患者均接受磁共振成像、钼靶检查,以穿刺活检结果为“金标准”,比较磁共振成像、钼靶单一检查与联合检查鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性的价值。结果:100例乳腺占位性病变患者中21例诊断为恶性,占21.00%,79例为良性,占79.00%。磁共振成像、钼靶联合检查的准确度、特异度均高于磁共振成像、钼靶单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振成像、钼靶联合检查的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值略高于磁共振成像、钼靶单一检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振成像检查与穿刺活检结果具有理想一致性(Kappa=0.474),钼靶检查与穿刺活检检查结果具有理想的一致性(Kappa=0.436),磁共振成像、钼靶联合检查与穿刺活检检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.775)。结论:磁共振成像联合钼靶检查对乳腺占位性病变良恶性鉴别具有较高的临床价值,并与穿刺活检结果具有极高的一致性,可作为临床早期筛查乳腺占位性病变良恶性的有效方法。  相似文献   

7.
目的探讨高频超声联合乳腺数字化钼靶X线摄影在乳腺肿块诊断中的价值。方法乳腺肿块患者116例(121个肿块),均于术前7d行乳腺高频超声、钼靶X线摄影检查,与手术或超声引导下穿刺活检组织病理结果进行对照,比较高频超声、钼靶X线单独及联合诊断乳腺肿块的准确性、敏感性、特异性。结果组织病理诊断良性肿块37个,恶性肿块84个;高频超声诊断良性肿块42个,恶性肿块79个;钼靶X线诊断良性肿块64个,恶性肿块57个;高频超声联合钼靶X线诊断良性肿块46个,恶性肿块75个;以组织病理结果为标准,高频超声诊断乳腺肿块的准确性为62.8%、敏感性为70.2%、特异性为45.9%、阳性预测值为74.7%、阴性预测值为40.5%、假阳性率为54.1%、假阴性率为29.8%,钼靶X线分别为56.2%、52.4%、64.9%、77.2%、37.5%、35.1%、52.4%,高频超声联合钼靶X线分别为76.0%、77.4%、73.0%、86.7%、58.7%、27.0%、22.6%;高频超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块的准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值高于高频超声、钼靶X线,特异性高于高频超声、假阳性率低于高频超声,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中各具优势,二者联合可优劣互补,提高诊断准确率。  相似文献   

8.
目的分析超声影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分系统联合超声造影用于乳腺肿块良恶性鉴别的诊断价值。方法选取60例乳腺肿块患者,对其中的60个肿块均实施常规超声检查,根据BI-RADS评分系统对其实施分级诊断,并展开超声造影检查,比较BI-RADS评分、超声造影单独应用及联合应用时的诊断结果。结果 60个肿块经病理检查,诊断为恶性28个,良性32个。BI-RADS评分单独应用时的敏感度、特异度、准确度为67.86%、75.00%、71.67%,超声造影单独应用时的敏感度、特异度、准确度为71.43%、71.88%、71.67%,BI-RADS评分联合超声造影诊断的敏感度、特异度、准确度为92.86%、93.75%、93.33%。经比较,BI-RADS评分联合超声造影诊断的敏感度、特异度、准确度明显高于两种方法单用时的对应结果 (P0.05)。结论 BI-RADS评分联合超声造影用于乳腺肿块良恶性鉴别的诊断结果准确度高,可为治疗方案制定、预后评估提供重要参考信息。  相似文献   

9.
目的:评价钼靶X线检查对乳腺良恶性病变的诊断价值,初步探讨其病理特征。方法:对96例乳腺病变患者进行X线钼靶检查,分析比较病变的边缘特征、钙化等征象,并与病理结果进行对照。结果:96例患者中术前钼靶X线诊断为乳腺癌40例,良性病变56例。经病理证实乳腺癌42例,良性病变54例。钼靶X线正确诊断90例,正确诊断率为93.75%。分析X线钼靶检查结果与手术病理结果一致性较好,乳腺良恶性病变肿块边缘特征的差异有显著性(P〈0.01)。结论:X线钼靶检查是诊断乳腺病变的有效手段,良恶性病变在肿块边缘、钙化等方面具有不同的影像学特征,不同征象是以不同的病理为基础的。  相似文献   

10.
目的:评价SENSE-body线圈用于乳腺临床检查的应用价值。材料与方法:临床触诊阳性乳腺肿块病人30例,33枚肿块,使用SENSE-body线圈进行MRI与钼靶摄影检查。分别将MRI平扫征象、动态增强表现对肿块良恶性的诊断结果与钼靶摄影进行对比。结果:诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确度X线钼靶摄影分别为66.7%,87.5%,81.8%;MRI平扫分别为66.7%,75.0%,72.7%;动态增强分别为88.9%,100%,97%。结论:使用SENSE-body线圈进行乳腺MR检查,在诊断乳腺良恶性肿块方面,可以达到等同乳腺专用线圈的应用效果。  相似文献   

11.
目的:比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值.材料与方法:回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超、钼靶X线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断结果的敏感性、特异性、准确性,并对诊断结果进行ROC分析.结果:超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的准确性93.24%、敏感性89.6%、特异性90.6%,略高于钼靶X线的89.9%、89.7%和84.4%.高频超声诊断乳腺肿块良恶性具有较高的敏感性(75.9%)但特异性较差(62.5%).高频彩超+弹性成像组合得到最高的敏感性93.1%,但特异性提高不明显,仅为65.6%.超声弹性成像的AUC值0.958,高于钼靶X线、高频彩超和高频彩超+弹性成像三者的AUC值(0.921、0.827和0.887),弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义(P=0.0077、0.0416).结论:超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,与高频超声联合应用能够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性.  相似文献   

12.
目的探索乳腺良恶性病变(肿瘤)X线征象,提高钼靶X线对乳腺良恶性病变鉴别诊断水平。方法对经术后病理检查证实的106例乳腺病变钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性病变73例,良性33例。结果毛刺状肿块、细微簇钙化及多种间接征象组合是乳腺恶性病变特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为85%和90.6%。结论高频钼靶X线摄影是诊断和鉴别诊断良恶性病变的有效影像学方法。  相似文献   

13.
目的探讨乳腺钼靶、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)检查在乳腺肿块诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法以2014年1月至2015年12月经该院医生触诊发现的110例乳腺肿块患者作为研究对象,对其进行钼靶、CT及MRI检查,并与组织病理学检查结果进行比较,分析不同检查方法的诊断价值。结果 110例乳腺肿块患者经组织病理学检查,检出恶性病变48例、良性病变62例。钼靶检查诊断准确率为75.5%,CT检查诊断准确率为90.9%,MRI检查诊断准确率为96.4%。MRI检查对乳腺肿块的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于钼靶检查和CT检查(P0.05)。钼靶、CT联合检查诊断准确率为90.9%,钼靶、MRI联合检查诊断准确率为97.3%,CT、MRI联合检查诊断准确率为99.1%,钼靶、CT、MRI联合检查诊断准确率为100.0%。结论乳腺钼靶、CT及MRI检查对乳腺肿块均有一定的诊断价值,但MRI检查优于乳腺钼靶和CT检查。临床应用中,可根据医院及患者实际情况,选择联合检查的方法以提高对乳腺肿块的诊断与鉴别诊断效能。  相似文献   

14.
《临床医学》2021,41(6)
目的 比较多层螺旋CT和X线钼靶在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法 选取2018年3月至2020年11月南阳医学高等专科学校第一附属医院乳腺肿块患者81例,均行多层螺旋CT和X线钼靶诊断,以病理结果为“金标准”,对比多层螺旋CT和X线钼靶诊断乳腺肿块的诊断结果,比较多层螺旋CT和X线钼靶诊断乳腺肿块性质的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率)。结果 多层螺旋CT诊断肿块长径(2. 31±0. 15) cm与X线钼靶诊断[(2. 36±0. 19) cm]比较,差异未见统计学意义(P0. 05)。本组81例乳腺肿块患者,经病理证实恶性30例,良性51例;采用多层螺旋CT诊断恶性27例,良性54例;采用X线钼靶诊断恶性30例,良性51例。多层螺旋CT诊断乳腺肿块性质特异度[96. 08%(49/51)]、准确度[91. 36%(74/81)]高于X线钼靶诊断[82. 35%(42/51)、77. 78%(63/81)],误诊率[3. 92%(2/51)]低于X线钼靶诊断[17. 65%(9/51)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与X线钼靶诊断相比,多层螺旋CT诊断乳腺肿块性质可提高特异度、准确度,降低误诊率,能为临床诊治提供有效影像学参考。  相似文献   

15.
目的评价声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)声触诊组织成像定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。 方法回顾性分析2014年6至7月同济大学附属第十人民医院行超声检查的乳腺肿块患者60例共60个乳腺肿块。所有肿块均经手术病理证实。首先对所有患者行乳腺常规超声检查,观察并记录肿块大小、边界、部位、回声、内部血供等,并进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类。然后应用VTIQ技术测量病灶内部横向剪切波速度(SWV)。以BI-RADS分类≥4类为乳腺恶性肿块诊断标准,BI-RADS<4为乳腺良性肿块诊断标准。以病理结果作为金标准,计算BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。采用t检验比较乳腺良恶性肿块的SWV值差异。绘制VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的操作者工作特性(ROC)曲线。 结果60个乳腺肿块包括乳腺恶性病灶18个,均为浸润性导管癌;乳腺良性病灶42个,包括纤维腺瘤21个,腺病16个,腺病伴导管扩张2个,导管内乳头状瘤1个,良性分叶状肿瘤1个,乳头状瘤1个。BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为88.8%、59.5%、68.3%、48.5%、92.6%、0.48。乳腺恶性肿块平均SWV值高于乳腺良性肿块平均SWV值,且差异有统计学意义[(6.35±1.59)m/s vs (2.28±0.64) m/s,t=9.14,P<0.001)。ROC曲线显示,VTIQ技术测得的SWV值鉴别诊断乳腺肿块良恶性的阈值为4.20 m/s,VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为94.4%、66.6%、75.0%、54.8%、96.5%、0.61。 结论与BI-RADS分类比较,VTIQ技术能明显提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。  相似文献   

16.
目的 探究超声联合乳腺钼靶在乳腺癌筛查中的应用价值。方法 选取江西省赣州市人民医院体检科2018年6月至2020年11月检查的疑似乳腺癌患者82例,均行病理、超声及钼靶检查。以病理检查结果作为判断标准,分析超声、钼靶及联合检查在乳腺癌中的诊断价值和三者结果与病理结果的一致性。结果 82例疑似乳腺癌患者中经病理检查明确乳腺恶性病变66例,乳腺良性病变16例;超声检查结果乳腺恶性病变54例,乳腺良性病变28例;钼靶检查结果乳腺恶性病变57例,乳腺良性病变25例;联合检查结果乳腺恶性病变64例,乳腺良性病变18例;超声联合乳腺钼靶联合检查在乳腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独超声检查或钼靶检查(P<0.05)。单独超声检查或钼靶检查与病理检查的一致性均不佳(Kappa=0.214和0.392),超声联合乳腺钼靶联合检查与病理检查的一致性良好(Kappa=0.852,P<0.001)。结论 超声联合乳腺钼靶在乳腺癌诊断中具有较高的临床应用价值,与病理结果一致性较强,可进一步提升诊断准确度。  相似文献   

17.
乳腺肿块的超声检查与病理对照   总被引:14,自引:0,他引:14  
本文对81例乳腺肿块患者进行二维超声检查,部分患者进行了近红外乳腺诊断热象仪及钼靶X线乳房检查,并分别与病理对照。分析超声检查乳腺肿块的结果发现良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异,且良性肿块中各病理类型的超声表现也不尽相同。乳腺肿块的分布依次为外上>内上>外下>内下象限。超声对良、恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.9%、84.1%,近红外为58.3%、87.0%,钼靶为54.2%、71.0%,比较三种检查的诊断正确率,发现超声诊断良性乳腺肿块的正确率明显高于近红外和钼靶(P<0.05),而恶性乳腺肿块的诊断正确率三者无明显差异(P>0.05)。  相似文献   

18.
目的探讨超声和钼靶X线及二者联合应用对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对146例患者共计168个肿块进行超声及钼靶X线检查,分析其超声征象及钼靶X线特征,并与病理结果进行对照。采用评分法绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过比较曲线下面积的大小来比较两种方法单独及联合应用的诊断效果。结果超声、钼靶及二者联合应用的ROC曲线下面积分别为0.882、0.866、0.934,即二者联合诊断乳腺肿块良恶性最佳,超声次之。结论超声和钼靶X线均为诊断乳腺肿块良恶性的有效诊断手段,二者联合应用对乳腺肿块良恶性的判定具有更高的诊断价值。  相似文献   

19.
目的:分析比较99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相断层显像与钼靶X线摄影法对乳腺肿块的临床诊断价值。方法:对93例女性乳腺肿块患者术前1周行99Tcm-MIBI双时相断层和X线钼靶摄影检查,以术后病理结果为金标准,判断以上2种方法在乳腺癌早期诊断中的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:①99Tcm-MIBI乳腺双时相断层显像示:良性病变早期和延迟相T/NT比值为2.08±2.85和1.69±3.05,两者有显著性差异(P<0.05);乳腺癌早期和延迟相T/NT比值为5.00±4.34和6.79±11.94,两者无显著性差异(P>0.05)。②99Tcm-MIBI乳腺肿块双时相断层显像诊断乳腺癌的敏感性为97.1%,特异性为94.8%,准确性为95.7%,阳性预测值为91.9%,阴性预测值为98.2%;X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性为82.9%,特异性为70.7%,准确性为75.3%,阳性预测值为63.0%,阴性预测值为87.2%;2种方法对乳腺癌的诊断效能有显著性差异(P<0.05)。结论:99Tcm-MIBI双时相断层显像对乳腺癌的诊断效能优于X线钼靶摄影法。99Tcm-MIBI乳腺双时相断层显像是一种高灵敏性和特异性的乳腺癌检查方法,对鉴别乳腺良恶性病变有较高的临床价值。  相似文献   

20.
目的:对超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值进行探讨。材料与方法:选取本院2010年11月-2011年11月期间收治的120例乳腺微钙化灶患者,所有患者均给予高频彩超和钼靶X线摄影诊断,对两种诊断方法进行对比。结果:超声联合钼靶X线摄影诊断的准确性、敏感性及特异性均高于两种方法单独诊断效果,差异显著,有统计学意义,P0.05;对乳腺微小钙化灶诊断方面,高频彩超与钼靶X线摄影的检出率都比较理想,但钼靶X线摄影的敏感性与特异性均高于高频彩超,差异显著,有统计学意义,P0.05。结论:超声联合钼靶X线对乳腺肿块良恶性进行诊断,准确率较高,在临床中有推广应用的价值。  相似文献   

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