早期运动康复锻炼联合物理治疗对老年下肢骨折患者康复效果影响

目的 探究早期运动康复锻炼联合物理治疗对老年下肢骨折患者康复效果的影响。方法 选取我院收治的老年下肢骨折患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。两组患者均予以常规物理治疗，观察组患者再予以早期运动康复锻炼指导，两组患者均治疗干预随访6个月。比较两组患者的下床行走时间、住院天数、骨折愈合时间、术后下肢负重时间情况；比较两组患者骨折后1个月、3个月、6个月分别测评下肢运动功能(FMA)、膝关节功能评分(HSS)、髋关节功能(Harris)评分情况；比较两组患者术后6个月内并发症发生率。结果 观察组患者术后下床行走时间、住院时间、骨折愈合时间、术后下肢负重时间均明显短于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月HSS、FMA、Harris评分均明显较对照组患者高(P<0.05);观察组患者术后并发症率低于对照组患者(P<0.05)。结论 早期运动康复锻炼联合物理治疗可有效缩短老年下肢骨折患者术后康复时间，促进下肢相关运动功能恢复效果，且明显降低术后并发症，是适合老年下肢骨折患者的康复方案。     

黄葵胶囊联合温阳补肾汤治疗慢性肾炎尿蛋白效果及对肾功能指标的影响

目的 探讨黄葵胶囊联合温阳补肾汤治疗慢性肾炎尿蛋白效果及对肾功能指标的影响。方法 将60例慢性肾炎患者随机分为两组，对照组使用黄葵胶囊治疗，在此基础上，观察组使用温阳补肾汤，对比两组的临床疗效、中医证候积分、肾功能及尿蛋白指标、免疫功能。结果 观察组治疗有效率为96.67%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后面浮肢肿、神疲乏力、腰膝酸软、腹胀纳呆等中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后BUN、Scr、24h尿蛋白定量低于对照组，Alb高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P<0.05）。结论 黄葵胶囊联合温阳补肾汤治疗慢性肾炎效果显著，能有效降低尿蛋白，改善肾功能，调节免疫，减轻证候。     

股骨粗隆间不稳定骨折应用PFNA和DHS内固定的比较

目的：评价比较股骨粗隆间不稳定骨折应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）及动力髋螺钉（DHS）内固定治疗的效果和安全性。方法股骨粗隆间不稳定骨折患者66例随机分成对照组和观察组，对照组使用DHS内固定治疗，观察组使用PFNA内固定治疗；比较两组手术时间、骨折愈合时间和术后3个月Harris评分及并发症发生率。结果观察组手术时间（75.8±15.2）min、骨折愈合时间（10.3±1.8）周、术后3个月Harris评分（96.8±8.5）分与对照组（97.2±18.3）min、（13.2±2.4）周、（81.4±6.9）分，比较差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组并发症发生率6.1%低于对照组并发症发生率18.2%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折具有手术操作简单、利于骨折愈合、临床效果佳和并发症少的优势，较DHS更适用于股骨粗隆间不稳定骨折。     

基于量化评估策略的手术室护理在老年髋部骨折患者术中的应用

目的 探讨基于量化评估策略的手术室护理在老年髋部骨折患者术中的应用。方法 将70例老年髋部骨折患者随机分为观察组(基于量化评估策略的手术室护理)和对照组(传统手术室护理)各35例。对比两组手术指标,术后1 d、8周的Harris、VAS评分,术后6个月并发症及术中器械传递失误发生情况,术后1 d、1个月的SF-36评分及护理满意度。结果 观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周,两组Harris评分均高于术后1 d, VAS评分均低于术后1 d,且观察组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症率和术中器械传递失误发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的SF-36各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于量化评估策略的手术室护理可有效改善老年髋部骨折患者手术指标,提高关节功能和生活质量,减轻疼痛,减少术中失误,降低术后并发症,患者满意度高。     

内固定与人工髋关节置换术应用于老年髋部骨折的对比分析

目的探讨老年髋部骨折应用内固定法与人工髋关节置换术(THA)治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月至2015年8月收治且行手术治疗的86例老年髋部骨折患者,按照手术方式不同分为观察组(行THA)47例和对照组(行内固定术)39例。记录比较两组手术情况,术后6个月、12个月时Harris评分。结果观察组并发症发生率与负重时间均明显优于对照组(P<0.05),但两组输血量和手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后6个月、12个月时Harris评分均显著更高(P<0.01)。结论老年髋部骨折应用THA更能显著缩短负重时间,减少并发症,近期功能恢复更佳且稳定,具有较高临床推广价值。     

护理干预在老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期中的应用

目的观察护理干预在老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期的应用效果。方法将80例老年糖尿病合并髋部骨折围术期患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组按髋部骨折常规护理,观察组在此基础上给予护理干预。用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定2组患者情绪变化。分别于术后1、3个月按Harris评分表进行髋关节功能评定。结果观察组护理后SAS评分与SDS评分均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3个月Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可促使老年糖尿病合并髋部骨折围术期患者早期康复,值得临床推广应用。     

加味桃红四物汤联合PFNA对股骨粗隆间骨折患者疼痛及髋关节功能的影响

目的 观察加味桃红四物汤联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术对股骨粗隆间骨折（IFF）患者疼痛及髋关节功能的影响。方法 选取2020年3月至2022年1月南昌市洪都中医院收治的78例IFF患者,通过随机数字表法分为两组,对照组、观察组各39例,对照组接受PFNA术治疗,观察组接受PFNA术联合加味桃红四物汤治疗,比较两组肿胀消退及骨折愈合时间。于术前、术后1周、术后2周,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）];于术前、术后1个月、术后3个月,比较两组髋关节功能[髋关节评分量表（Harris）];比较并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组术后恢复时间（肿胀消退及骨折愈合）均较短,且并发症发生率更低（P<0.05）;术后1周、2周,两组VAS评分较术前均下降,且观察组各时点VAS评分低于对照组;两组患者术后Harris髋关节功能评分不断提高,且观察组升高更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加味桃红四物汤联合PFNA术应用于IFF患者中,可减轻患者术后疼痛感,促进骨折愈合,提高髋关节功能,且并发症少。     

康复治疗对老年髋部骨折术后功能恢复的影响

目的：观察综合康复治疗对老年髋部骨折术后功能恢复的影响。方法选取2012年9月-2013年9月髋部骨折手术老年患者72例,随机分为康复组和对照组各36例,康复组采用康复治疗与训练,对照组则采用自行患肢锻炼。应用 Harris 功能评分标准对术后12个月的髋关节功能进行评分,比较2组之间的功能康复差异。结果经过系统康复训练后,2组 Harris 评分康复组显著优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论在老年髋部骨折患者的康复治疗中,综合康复训练优于常规训练与锻炼。     

髋部骨折术后优质护理对患者术后并发症、满意度及髋关节功能恢复的影响分析

目的：分析髋部骨折术后优质护理对患者术后并发症、满意度及髋关节功能恢复的影响。方法：选取2019年12月至2020年12月共80例髋部骨折术后患者作为研究对象，根据患者的护理差异性，选取髋部骨折术后采取常规护理的患者为对照组，髋部骨折术后采取优质护理的患者为试验组，观察两组患者的术后并发症、满意度及髋关节功能恢复的情况。结果：试验组患者的术后并发症发生率2.4%显著低于对照组患者21.1%,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者护理满意度95.2%高于对照组患者84.2%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后的Harris髋关节评分均高于手术前(P<0.05);手术后，试验组患者的Harris髋关节评分高于对照组(P<0.05)。试验组患者的髋关节功能恢复优良率97.6%(41/42)高于对照组73.7%(28/38)(P<0.05)。结论：针对髋部骨折术后的患者采取优质护理服务能够显著降低患者术后并发症发生率，且明显提高整体护理满意度，患者髋关节功能恢复优良率更高；因而采取优质护理更有利于髋部骨折术后患者的恢复。     

人工髋关节置换术与常规内固定手术治疗髋关节骨折的疗效比较

目的 观察并比较对髋关节骨折患者实施人工髋关节置换术与常规内固定手术的效果。方法 将本院2020年1月至2021年6月收治的68例髋关节骨折纳入研究,以入院先后顺序按奇偶数分为2组（各34例）,对照组采取常规内固定手术治疗,观察组行人工髋关节置换术治疗,比较2组手术效果。结果 观察组手术总优良率（97.06%）优于对照组（82.35%）(P<0.05);观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间及下地负重时间短于对照组（P<0.05）;术前2组Harris评分及术后1d的VAS评分比较无统计学意义（P>0.05）,观察组术后1周VAS评分低于对照组（P<0.05）;术后6个月观察组Harris评分高于对照组;观察组并发症总发生率（5.88%）低于对照组（23.52%）(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术治疗髋关节骨折疗效确切,较常规内固定术相比,手术时间短,下地负重时间早,术中出血量及术后引流量、并发症少,并能减轻术后疼痛感,促进髋关节功能恢复,值得推广实施。     

全面优质护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果分析

目的 探讨全面优质护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果.方法 选取我院2010年7月至2013年6月收治的老年髋部骨折患者68例,随机分为实验组（全面优质护理）与对照组（常规护理）各34例.干预3个月后,比较两组病人Harris评分、Barthel指数评分情况.结果 实验组患者术后Harris评分、Barthel指数优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 全面优质护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复效果较好,值得临床推广应用.     

超声介入联合中药熏洗治疗非瘘管性肛周脓肿的效果

目的 分析对非瘘管性肛周脓肿患者进行超声介入联合中药熏洗治疗的临床效果。方法 选取2020年11月至2021年11月北京市昌平区中医医院收治的70例非瘘管性肛周脓肿患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组（35例）与对照组（35例）。观察组采用超声介入联合中药熏洗治疗方法,对照组采用常规脓肿切开引流治疗方法。比较两组的临床疗效以及住院时间、术后疼痛程度。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的术后疼痛评分低于对照组,出院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在非瘘管性肛周脓肿的临床治疗中应用超声介入疗法并联合中药熏洗的效果确切,能够有效降低患者疼痛感,加速康复,具临床推广应用价值。     

老年股骨颈骨折患者内固定与关节置换术后近期生存质量的比较分析

目的：比较切开复位内固定术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折术后老年患者的生存质量。方法回顾性分析了2011年1月至2012年12月在我科室手术治疗股骨颈骨折的老年患者89例。其中行切开复位内固定手术治疗的为对照组,行全髋关节置换术治疗的为观察组。采用Harris评分及SF-36量表评估患者术后1个月、2个月、3个月、6个月及12个月等不同时间点的生存质量。结果共75例患者获得全程随访,随访时间为12个月。前3个月Harris评分及优良率观察组均高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;第6个月及第12个月比较两组间无统计学差异（P＞0.05）;前两个月SF-36量表躯体健康评分观察组高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;第3个月、第6个月及第12个月两组间比较均无统计学差异（P＞0.05）;而SF-36量表精神健康评分两组间比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论老年股骨颈骨折患者无论采取切开复位内固定术还是全髋关节置换术治疗,患者术后半年至1年即能获得满意的生存质量;但由于全髋关节置换术治疗患者比切开复位内固定术治疗患者能够更早下床活动,术后并发症相对较少,故患者能够更早获得满意的近期生存质量。     

双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床研究

目的 探讨双骨三子胶囊联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月许昌仁和骨伤医院收治的128例绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,随机分成对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服骨化三醇软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者骨折临床愈合时间,疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,36项健康调查简表（SF-36）总分,腰椎正位和髋部的骨密度（BMD）,尿钙与尿肌酐比值（U-Ca/Cr）和血清I型前胶原N端前肽（P1NP）、I型胶原羧基末端肽β特殊序列（β-CTX）、白细胞介素（IL）-6水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为93.75%,显著高于对照组的78.12%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组骨折临床愈合时间显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高（P<0.05）,且治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组腰椎正位和髋部的BMD较治疗前均显著增加...     

中药特色香囊改善老年髋部骨折患者术后精神状态临床观察

摘要：目的:观察中药特色香囊改善老年髋部骨折患者术后精神状态的效果,指导老年髋部骨折患者预后改善。方法:60例单侧髋部骨折拟行手术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组各30例。全部患者均于骨科术后行骨科常规护理,按术后镇痛规范实施术后镇痛管理。对照组予空气清新型香味安慰剂香囊置于枕畔,观察组则给予中药成分特色香囊定时鼻嗅。使用谵妄评定方法（CAM-CR）评估两组术后不同时点谵妄程度,并比较两组术后10 d谵妄或可疑有谵妄的发生情况;术前、术后5 d、术后10 d采用阿森斯失眠量表（AIS）和焦虑自我评定量表（SAS）分别评估两组失眠、焦虑情况,观察治疗期间两组药品不良反应发生情况。结果:术后5 d和术后10 d,两组CAM-CR评分、AIS评分、SAS评分均较前逐渐降低,且观察组低于同期对照组（P<0.05）;术后10 d,观察组谵妄或可疑有谵妄的发生率明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显药品不良反应。结论:中药特色香囊预防老年髋部骨折患者术后谵妄效果较好,而且可以缓解患者失眠、焦虑,改善精神状态。     

面部玻尿酸填充联合PPDO线雕提升术在面部年轻化治疗中的应用

目的 探讨面部玻尿酸填充联合聚对二氧环己酮（PPDO）线雕提升术在面部年轻化治疗中的应用效果。方法 收集88例面部轮廓欠佳需面部年轻化的中老年患者病历资料，患者均获得为期5年随访结果，根据不同治疗方案分为观察组和对照组，各44例，对照组应用PPDO线雕提升术治疗，观察组应用面部玻尿酸填充联合PPDO线雕提升术治疗。比较随访1年时两组临床疗效；比较治疗前、随访1年时两组面部轮廓评分；记录两组治疗后1个月期间并发症发生情况；记录并比较两组面部改善优良维持时间。结果 观察组随访1年时，治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；随访1年时，两组面部轮廓评分均较治疗前提高，且与对照组相比，观察组面部轮廓评分高（P<0.05）；两组治疗1个月期间，并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组相比，观察组面部改善优良维持时间长（P<0.05）。结论 面部玻尿酸填充联合PPDO线雕提升术在中老年面部年轻化治疗中的应用效果好，可有效改善患者面部轮廓欠佳情况，安全性好，维持时间长。     

基于医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折患者术后的影响探析

目的 研究基于医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折患者术后的影响。方法 选取本院于2021年6月至2023年3月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为观察组（45例,医护患共同决策护理模式）和对照组（45例,骨科基础护理）。比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者骨折愈合时间、住院时间、正常行走时间、患者总体满意、疼痛视觉模拟量表评分、Morse量表评分、FIM认知量表评分、FIM运动量表评分、Harris量表评分、并发症发生率均优于对照组（P <0.05）。结论 基于医护患共同决策模式的护理对老年髋部骨折患者术后恢复效果具有积极影响,因此基于医护患共同决策模式更具推广价值。     

老年髋部骨折患者行前方入路和后外侧入路人工全髋关节置换术的效果观察

目的 观察老年髋部骨折患者行前方入路和后外侧入路人工全髋关节置换术的效果。方法 将446例行人工全髋关节置换术的患者随机分为观察组(前方入路人工全髋关节置换术,n=176)和对照组(后外侧入路人工全髋关节置换术,n=270)。观察两组相关指标。结果 观察组切口长度、出血量、引流量、部分负重时间、住院时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较无差异(P>0.05);术后1周,两组Harris、VAS评分比较无差异(P>0.05),术后3个月,两组Harris评分均升高,VAS评分均降低,且观察组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组髋关节活动度比较无差异(P>0.05),术后3个月,两组髋关节活动度均升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较无差异(P>0.05)。结论 前方入路人工全髋关节置换术治疗老年髋部骨折创伤小,术后恢复时间短,髋关节功能恢复好,增大髋关节活动度,减轻疼痛感...     

基于手术损害控制理念下医护一体化护理在高龄髋部骨折患者围手术期的应用效果

目的 探讨基于手术损害控制理念下医护一体化护理在高龄髋部骨折患者围手术期的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年1月在宜春市人民医院进行手术治疗的90例高龄髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=45）对照组（n=45）。对照组实施常规医护一体化护理,观察组在对照组的基础上加用手术损害控制理念下的医护一体化护理。比较两组患者干预前后的髋关节功能与术后并发症情况。结果 观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者的髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者的髋关节功能评分均高于干预前,且观察组的髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于手术损害控制理念的医护一体化护理应用于高龄患者髋部骨折围手术期能够减少术后并发症,改善患者髋关节功能。     

优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用评价

目的：评价优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用。方法：选取2017年1月—2020年1月收诊的脊柱骨折后路内固定术后感染患者100例,根据治疗方案不同分为对照组（48例）和观察组（52例）;对照组患者接受优质护理干预,观察组患者接受优质护理联合复元活血汤干预,比较2组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、疼痛和凝血功能的差异。结果：观察组患者的总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者的中医证候积分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的中医证候积分低于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的VAS评分低于对照组（P<0.05）;治疗后,2组患者的PLT、FIB水平高于治疗前（P<0.05）,观察组患者的PLT、FIB水平高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理联合复元活血汤治疗脊柱骨折后路内固定术后感染患者能明显改善其疼痛和减轻中医证候,促使其机体凝血功能恢复。