HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产

目的探讨HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产的治疗效果。方法 2007年6月-2009年6月将76例有复发性早期流产史并诊断为黄体功能不全的患者作为观察组,随机分为HCG＋地屈孕酮组和单用黄体酮治疗两组。HCG＋地屈孕酮组各治疗12周。另选正常早孕健康妇女38例为对照组,无任何处理。检测血清P、E2和HCG水平以评估治疗结果 ,记录妊娠结果及行统计学分析。结果 8周之前,HCG＋孕酮组与对照组相比,HCG、E2、P的水平明显低于正常对照组孕妇,有统计学意义（P〈0.05）。HCG＋孕酮组与黄体酮组相比无差;8～12周,HCG、E2、P的水平接近于正常对照组孕妇,无统计学意义（P〉0.05）。与黄体酮组比较P有统计学意义（P〈0.05）。妊娠情况：HCG＋孕酮组38例,足月妊娠分娩成功37例（97%）,黄体酮组38例,足月妊娠分娩26例（68%）,两组相比无有统计学意义（P〉0.05）。结论 HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产疗效好,可明显提高妊娠成功率。     

寿胎丸合四君子汤加减对肾脾两虚型早期复发性流产患者的治疗效果观察

目的：探究寿胎丸合四君子汤加减在肾脾两虚型早期复发性流产患者中的应用效果。方法：选取2019年8月至2022年8月收治的确诊为肾脾两虚型早期复发性流产患者64例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各32例。对照组采用低分子肝素和地屈孕酮片治疗，观察组在对照组基础上加用寿胎丸合四君子汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、凝血功能、血清激素水平和保胎成功率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）水平降低，凝血酶原活动时间（APTT）时间延长，且观察组FIB和D-D水平低于对照组，APTT长于对照组（P＜0.05）；治疗后两组孕酮（PROG）和血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组保胎成功率高于对照组（P＜0.05）。结论：寿胎丸合四君子汤加减治疗肾脾两虚型早期复发性流产患者疗效确切，利于改善凝血功能，降低中医证候积分，提高血清激素水平，且保胎成功率高。     

环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产可行性分析

目的:观察环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产的临床疗效。方法:将2017年2月~2019年7月收治的60例原因不明复发性流产患者分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗,对照组采用低分子量肝素钙联合寿胎丸加减治疗,两组疗程均为发现怀孕起至孕12周。观察比较两组临床疗效,治疗前后临床症状积分、CD4⁺/CD8⁺值,人绒毛膜促性腺激素水平和妊娠结局。结果:治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,治疗组与对照组中医临床症状总积分值与治疗前相比较,均有明显下降,治疗组总积分值低于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05;两组CD4⁺/CD8⁺值、人绒毛膜促性腺激素水平、妊娠成功率治疗后较治疗前均有改善,且治疗组改善程度优于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产有较好的临床疗效。     

地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗早期先兆流产26例临床分析

目的:探讨地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗早期先兆流产的疗效.方法:将2008年10月至2009年10月我院门诊及住院治疗的早期先兆流产49例患者随机分为对照组(n=23)和治疗组(n=26),对照组用注射黄体酮治疗,治疗组选用口服地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗,观察比较两组疗效.结果:对照组的治愈率87%虽低于治疗组的92%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗早期先兆流产疗效好,使用方便,副作用小,建议推广应用.     

烯丙雌醇联合滋肾育胎丸在习惯性流产治疗中的效果

目的：探讨烯丙雌醇片联合滋肾育胎丸在习惯性流产治疗中的应用效果。方法：采用随机数字表法将2019年2月至2021年11月收治的76例习惯性流产患者分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用烯丙雌醇治疗,观察组在对照组基础上联合滋肾育胎丸治疗,对比两组临床疗效、性激素[血清雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、黄体酮（P）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）]水平、免疫功能指标水平、临床症状改善时间、不良反应发生情况和保胎成功率。结果：观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组血清E2、β-HCG、P、PRL、FSH和免疫功能指标水平均高于对照组（P<0.05）;观察组阴道流血持续时间、腹痛持续时间、腰酸持续时间、下腹坠胀持续时间均短于对照组（P<0.05）;观察组保胎成功率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：习惯性流产患者采用烯丙雌醇片联合滋肾育胎丸治疗可有效调节其血清生殖激素水平,增强免疫力,改善临床症状,提高临床效果,且安全性较高,具有较好的保胎效果。     

大剂量黄体酮与常规剂量人绒毛膜促性腺激素治疗习惯性早期流产的效果

目的探讨大剂量黄体酮与常规剂量绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗习惯性早期流产的疗效和安全性。方法将72例习惯性早期流产患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组在排卵期的第5天,肌肉注射黄体酮40 mg,每天1次,连用10周;确诊妊娠后肌肉注射HCG 2 000 U,隔天1次,连用10周。对照组肌肉注射黄体酮20 mg,每天1次,连用10周;妊娠后肌肉注射HCG,剂量与用法及疗程同观察组。结果观察组患者在孕周≤10周或〉10周的血清HCG、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均较对照组明显升高（P﹤0.05）;观察组保胎成功35例,成功率97.2%,对照组保胎成功29例,成功率80.6%,两组保胎成功率比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组保胎成功者均已足月分娩,分娩的新生儿经体格检查和神经生理检测均未见异常。结论大剂量黄体酮与常规剂量HCG治疗习惯性早期流产,具有疗效确切、安全性好、价格低廉的优势,值得临床推广应用。     

复发性流产患者负性情绪的影响因素分析

目的探讨复发性流产患者负性情绪的影响因素。方法选取存在复发性流产病史的先兆流产患者88例设为观察组,并取健康体检的健康早孕44名,设为对照组。比较两组血清催乳素、孕酮和HCG水平。结果流产次数、年龄及文化程度为影响复发性流产患者复性因素的主要因素;观察组血清催乳素、孕酮和HCG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);相较于未干预组,干预组催乳素、孕酮和HCG水平更高,差异具有统计学意义(P0.05);干预组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论流产次数、年龄及文化程度均会明显影响复发性流产患者负性情绪,而负性情绪会影响复发性流产患者机体血清催乳素、孕酮和HCG水平,因此需针对性开展心理干预。     

黄体期添加滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植周期胚胎着床和妊娠结局的影响

目的:观察黄体支持时加用滋肾育胎丸对体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期胚胎着床和妊娠结局的影响。方法:行IVF-ET助孕符合纳入标准的不孕症患者共580例,随机分为对照组220例和研究组各360例,对照组予常规西药黄体支持,研究组加服滋肾育胎丸。结果:研究组和对照组临床妊娠率分别为58.06%和47.27%(P0.05);着床率分别为33.13%和25.76%(P0.01);早期先兆流产发生率分别为15.79%和25.53%(P0.05);流产发生率分别为9.09%和13.46%(P0.05);抱婴回家率分别为51.7%和40.45%(P0.01)。结论:黄体支持时加用滋肾育胎丸可提高IVF-ET周期的胚胎着床率、临床妊娠率和抱婴回家率,降低先兆流产发生率。对流产发生也有降低趋势,但由于流产样本量较少,差异尚无统计学意义,需更大样本的研究。     

复方丹参注射液联合寿胎丸治疗复发性流产临床观察

目的:观察复方丹参注射液联合寿胎丸治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取复发性流产患者60例,随机分治疗组和对照组各30例。治疗组采用丹参注射液联合寿胎丸治疗,对照组采用寿胎丸治疗,10d为1个疗程,根据病情治疗1~2个疗程,比较2组妊娠结局。结果:治疗组有效率93.3%,对照组73.3%,差异有统计学意义。结论:复方丹参注射液联合寿胎丸加减治疗可显著提高复发性流产患者保胎成功率。     

胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长受限的价值

目的探讨胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分在评估妊娠期糖尿病（GDM）孕妇胎儿生长受限（FGR）中的临床价值。 方法选取2016年6月至2021年10月在金华市妇幼保健院进行常规产检并于本院分娩的3409例单胎GDM孕妇作为研究对象。将诊断为FGR者作为观察组（35例）,其余作为对照组（3374例）。对比2组孕28周和孕32周的胎儿生长参数、脐动脉S/D比值、腹围Z-评分、头围Z-评分、头围/腹围比值Z-评分,绘制ROC曲线并分析脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评价FGR的效能。 结果观察组胎儿28周和32周双顶径、头围、腹围和股骨长均明显低于对照组,头围/腹围比值明显高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。观察组胎儿28周和32周的脐动脉S/D比值、头围/腹围比值Z-评分明显高于对照组,腹围Z-评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。28周和32周胎儿脐动脉S/D比值、腹围Z-评分和头围/腹围比值Z-评分评价FGR的ROC曲线下面积分别为0.820、0.984、0.948和0.855、0.941、0.981。 结论胎儿脐动脉S/D比值、超声生长参数Z-评分能够较为准确可靠地对胎儿宫内生长发育状况进行定量评估,为GDM孕妇FGR的临床诊断提供重要信息。     

黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产临床疗效

回顾性分析78例复发性早期流产患者临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(n=43)和对照组(n=35),对照组患者给予口服黄体酮胶囊治疗,在此基础上,观察组患者加用绒毛膜促性腺激素针剂肌注,治疗至妊娠12w。对比观察两组治疗前后孕酮和β-HCG水平变化和保胎成功率。结果治疗后两组孕酮和β-HCG均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后孕酮和β-HCG均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组保胎成功率为97.67%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产疗效显著,可以显著提高患者保胎成功率,具有积极的临床意义。     

低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的探讨低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响。方法选取复发性流产、存在血栓前状态患者95例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组47例和观察组48例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗。观察两组患者妊娠结局、妊娠并发症及性激素水平变化情况。结果观察组活产率(93.75%)高于对照组(61.70%),差异有统计学意义(P0.05),观察组妊娠并发症发生率(18.75%)低于对照组(42.55%),差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均高于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响有积极作用,能够改善妊娠结局和性激素水平,临床应用价值较高。     

滋肾育胎丸配合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降的临床研究

目的:研究并探讨滋肾育胎丸配合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:选取2014年6月~2017年2月我院收治的150例卵巢储备功能下降患者,采取数字随机表法随机分为三组,每组50例。联合组采用滋肾育胎丸联合耳穴压豆治疗,中药组采用滋肾育胎丸治疗,西医组采用人工周期治疗,比较三组的临床疗效、性激素水平(FSH、FSH/LH、E_2)、中医证候积分、成功妊娠率。结果:联合组的总有效率高于中药组、西医组(P0.05);治疗后,联合组的性激素水平、中医证候积分均低于中药组、西医组(P0.05);联合组的成功妊娠率高于中药组、西医组(P0.05)。结论:滋肾育胎丸联合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降患者疗效显著。     

环孢素A联合绒毛膜促性素治疗原因不明复发性流产患者的临床疗效

[目的]探讨环孢素A(eyclosporine A.CsA)联合绒毛膜促性素治疗原因不明复发性流产(unex-plained recurrent spontaneous abortion.URSA)孕妇的临床疗效。[方法]选取2017年1月至2019年1月在商洛市中医医院就诊的82例不明复发性流产孕妇,根据患者入院先后顺序分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取绒毛膜促性素针剂肌注治疗.观察组在对照组基础上联合CsA治疗,观察两组患者治疗前后血清孕酮、绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)水平含量及T细胞、自然杀伤细胞(NK)比例,并比较两组患者治疗后流产和保胎成功情况。[结果]治疗后两组血清孕酮和β-HCG水平含量均升高,且观察组血清孕酮和βHCG水平含量井高更显著(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD8^(+)及NK细胞比例均下降,且观察组CD3^(+)、CD8^(+)及NK细胞比例下降更显著(P<0.05);观察组阴道出血例数及流产例数少于对照组,保胎成功率高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]CsA联合絨毛膜促性素治疗URSA患者临床疗效显著。可有效减少流产.提高保胎成功率。     

主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效观察

目的 探讨主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效.方法 将经临床筛查确诊为原因不明复发性流产(URSA)的患者120例分为两组,治疗组60例,采用淋巴细胞主动免疫法治疗;对照组60例,采用传统保胎疗法[黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)]治疗,观察两组疗效.结果 治疗组妊娠成功率85.0%,对照组妊娠成功率58.3%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 淋巴细胞主动免疫法治疗复发性流产成功率较高,有较可靠的应用价值.     

地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇对妊娠结局的改善效果观察

目的:观察地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇对妊娠结局的影响。方法:将2015年6月-2017年6月宁陵县人民医院妇产科收治的习惯性流产孕妇50例作为研究对象,所有孕妇随机分为观察组与对照组,各25例。对照组予以黄体酮治疗,观察组予以地屈孕酮治疗,比较两组妊娠结局及血HCG、血清PIBF水平。结果:观察组血HCG与血清PIBF水平分别为(5139.74±542.63)U/L、(1.24±0.33)pg/m L,均高于对照组(3148.52±419.04)U/L、(0.63±0.17)pg/m L,差异有统计学意义(P0.05);观察组保胎成功率为96.00%,高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将地屈孕酮用于治疗习惯性流产孕妇能有效提高其血HCG与血清PIBF水平,进而降低习惯性流产风险,临床应用效果显著。     

寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效观察

探讨寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效。选取收治的120例习惯性流产患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予寿胎丸治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。寿胎丸治疗习惯性流产取得的临床疗效显著,值得推广应用。     

补肾活血方对复发性流产PSG-1影响的研究

目的：观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型自然流产的临床疗效，并探讨PSG-1在该治疗中可能存在的机制。方法：治疗组随机选取中医科门诊的肾虚血瘀型复发性流产患者50例，观察组选取正常妊娠女性50例，并抽取两组患者的血清进行化验，治疗组用补肾活血方治疗，正常妊娠组不用药。观察补肾活血方治疗前后妊娠特异性-1糖蛋白（PSG-1）及子宫动脉阻力RI、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二醇（E2）的变化，并与观察组作对照。结果：补肾活血方通过升高PSG-1，来降低子宫动脉阻力RI，升高HCG、E2，改善妊娠预后。结论：补肾活血方治疗肾虚血瘀型不明原因复发性流产安全有效，其机制可能与调节PSG-1有关。     

环孢素联合中药对复发性流产T细胞因子及性激素的影响

目的：观察环孢素A (CsA)联合中药补肾活血方(BSHXP)治疗复发性流产(RSA)的疗效。方法：100例RSA患者被随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组使用CsA治疗,治疗组在对照组基础上加用BSHXP治疗,两组均观察至孕12周。比较治疗前后T淋巴细胞、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇2 (E2)及B超的变化。结果：治疗后,对照组成功率为70%,治疗组成功率为88%(P＜0.05)。治疗组HCG、E2及T淋巴细胞改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：与单用CsA相比,CsA联合BSHXP治疗RSA患者疗效更为明显,该方法值得临床应用推广。     

正常妊娠与自然流产患者妊娠初期血清孕酮水平变化与黄体支持疗效的比较

目的观察正常妊娠与自然流产患者在妊娠初期排卵后不同时间孕酮与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化情况及黄体支持对孕酮水平的影响。方法回顾性分析近年来收治的120例妊娠患者的临床资料,其中65例患者正常妊娠直至分娩视为妊娠组,55例患者未至分娩、中途自然流产视为流产组。根据患者意愿自由选择是否采用黄体支持疗法,对于自愿应用黄体支持疗法者于排卵日后给予微粉化黄体酮200 mg口服,1次/d或给予HCG2 000 U/次,1次/3 d。比较两组患者妊娠初期排卵后不同时间孕酮与HCG水平变化情况,观察黄体支持疗法对孕酮水平的影响。结果两组患者排卵后随时间延长血清HCG水平均明显增长,妊娠组孕酮水平变化不明显,但流产组孕酮水平逐渐下降,且组间比较妊娠组HCG、孕酮水平均明显高于同期流产组患者(P0.05);妊娠组患者排卵后不同时期孕酮水平比较均无显著差异(P0.05),流产组患者随着排卵时间延长孕酮水平逐渐下降,排卵28 d时水平最低,且流产组黄体支持者同期孕酮水平明显高于无黄体支持者,差异有统计学意义(P0.05)。结论自然流产患者血清孕酮水平明显低于正常妊娠者,且随排卵后时间延长逐渐下降。黄体支持疗法对不良发育胚胎意义不大,孕酮水平不能作为指导黄体支持治疗的应用指征。