筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切除术

近2年我们应用筋膜内子宫切除术，并对特殊病例稍加改进，收到满意效果，分析报道如下：     

筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术临床比较

目的比较筋膜内全子宫切除术与传统子宫切除术的临床效果。方法对54例子宫切除术平均手术时间、术中出血量、术后病率及术后并发症进行比较。其中筋膜内全子宫切除术34例,传统全子宫切除术20例。结果 2组术后病率无明显差异（P〉0.05）,手术时间、术中出血量对比有差异（P〈0.05）,阴道缩短、性生活不满意有明显差异（P〈0.01）。结论筋膜内全子宫切除术效果优于传统全子宫切除术。     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。     

腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的比较

腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)是指在腹腔镜下游离全子宫,经腹腔镜或经阴道缝合阴道残端,即子宫切除过程在腹腔镜下完成,现已被广泛用于临床[1]。有研究表明,TLH术后患者恢复快,生活质量较高,但其并发     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较

目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较。方法选择2014年2月2016年2月在许昌市妇幼保健院行全子宫切除术的患者90例,采用随机数表法将患者分为甲组、乙组和丙组,每组30例,3组分别接受腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术和阴式全子宫切除术治疗,比较3组手术效果。结果甲组手术时间、住院时间以及术后排气时间均短于乙组和丙组,术中出血量少于乙组和丙组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫切除采用腹腔镜筋膜内全子宫切除术效果显著,操作方便,术中出血量少,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术效果比较

目的比较腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术的疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年5月在我院行腹腔镜下子宫切除术患者40例的临床资料。其中性腹腔镜下全子宫切除术患者22例,行腹腔镜下次全子宫切除术患者18例。比较两组患者术中和术后恢复情况。结果腹腔镜下子宫次全切患者手术时间短于全切患者,术中出血量少于全切患者,住院时间短于全切患者(P<0.05或<0.01)。结论对于可以保留宫颈的患者,采用腹腔镜下次全切除术治疗具有创伤小、恢复快的优点。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术效果比较

目的比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取平舆县妇幼保健院于2014年2月至2015年10月收治的拟行子宫切除术的96例患者为研究对象,根据治疗方式分为A组(31例)、B组(32例)与C组(33例),A组患者予以腹腔镜筋膜内全子宫切除术,B组患者实施经腹全子宫切除术,C组患者采用阴式全子宫切除术,比较3组患者的治疗效果。结果 A组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间少于B、C组,B组手术时间短于A、C组,A组住院费用明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率高于C组,C组并发症发生率高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术的治疗优势明显优于经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术,对患者机体损伤小,且术后并发症少,预后效果理想,值得推广。     

腹腔镜下全子宫切除术和开腹全子宫切除术的临床效果比较

目的 比较腹腔镜下全子宫切除术和开腹全子宫切除术的临床效果。方法 选择2012年2月~2013年10月辽宁省庄河市中医医院收治的64例接受全子宫切除术治疗的患者,将其使用随机数表平均分为观察组和对照组（n=32）。观察组行腹腔镜下全子宫切除术治疗,对照组行开腹全子宫切除术治疗,观察和统计2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间等相关指标明显优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论 腹腔镜下全子宫切除术的安全性和可靠性较高,成功率较高,应合理选择使用。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式子宫切除术的效果对比

目的:探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式子宫切除术的疗效对比。方法:2010年5月~2013年5月期间,我院实施的40例腹腔镜筋膜内全子宫切除术(CISH)、40例经腹全子宫切除术(AH)、40例阴式子宫切除术(VH),对3组手术时间、出血量、术后下床时间、住院时间,进行观察和比较。结果:与AH、VH相比,CISH的手术时间、术中出血量均明显减少,术后下床时间、住院时间均明显缩短,P<0.05,差异有统计学意义。结论:腹腔镜筋膜内全子宫切除术具有创伤小、恢复快等特点,值得临床推广。     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床价值分析

目的分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床价值。方法采用随机数字表法将符合全子宫切除术指证的99例患者分为TLH组49例和TAH组50例,分析两种术式的手术疗效、对卵巢功能影响和手术并发症情况。结果 TLH组在术中出血量、排气时间、下床时间和住院时间方面明显优于TAH组（P〈0.01）;TLH组对卵巢功能影响与TAH组比较相对较小（P〈0.05）;TLH组手术并发症发生率4.08%明显低于TAH组24.00%（P〈0.01）。结论 TLH术具有术中出血量少、胃肠功能恢复快和手术并发症发生率低等优势,在促进患者早期功能恢复和延缓卵巢功能衰竭方面更具优势,值得临床对该手术方式继续研究和探讨。     

探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果

目的:探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法:选取收治的100例需进行子宫全切除手术患者,并按照两组患者的病症情况将患者分为观察组与对照组。观察组患者子宫大小正常或子宫偏小,无盆腔粘连及附件疾病,以阴式子宫全切除术进行治疗;对照组患者子宫偏大、有盆腔粘连,以腹腔镜子宫全切除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者手术时间、术中出血量与对照组患者比较差异有统计学意义;但其在住院时间及并发症的发生率等指标差异无统计学意义。结论:针对不同类型的子宫病症患者,可选择不同的手术治疗方式,这样既可提高患者的治疗效率,又可体现两类手术治疗的意义。     

全子宫切除术、次全子宫切除术对术后女性性生活质量的影响

目的：评价全子宫及次全子宫切除术对性生活的影响。方法：采用问卷或电话回访调查对内蒙古扎兰屯市人民医院2011年6月1日～2012年6月1日142例行全子宫及次全子宫切除术患者进行随访。分2组进行处理,全子宫切除术组83例,对照组次全子宫切除术组59例。比较2组患者间术后性功能是否有明显差异。结果：全子宫切除术与次全子宫切除术患者在生活、工作、教育等环境中无明显差别。术后3个月全子宫切除术较次全子宫切除术的患者在性高潮、性满意度及阴道润滑度方面差。结论：全子宫切除术较次全子宫切除术患者对性生活质量的影响明显增加。     

次全子宫切除术式评价

目的:探寻安全性高,创伤小,恢复快的最佳次全子宫切除手术方式。方法:选择经阴道子宫次全切除术363例、腹腔镜下次全子宫切除术(LSH)386例和开腹次全子宫切除术378例3组,结果:3组手术时间无明显差异,但LSH出血量明显少于其他两组,术后并发症LSH与阴式子宫次切无明显差异均明显少于开腹手术,结论次全子宫切除首选LSH,次之TSH最后选择开腹。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较

目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和开腹全子宫切除术(totalabdominal hysterectomy,TAH)两种手术方式的临床价值。方法回顾性分析47例TLH(A组)与50例TAH(B组)的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后恢复肛门排气时间、住院时间及住院费用。结果手术时间A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、平均住院时间,A组显著少于B组(P<0.05);平均住院费用A组显著高于B组(P<0.05)。结论 TLH较TAH术中出血少、术后恢复快、住院时间短,但费用较高,临床医师在手术方式的选择上应做多方面的综合考虑,以便取得最佳临床治疗效果。     

改良全子宫切除术6例

改良全子宫切除术６例谢志红，张宁芝伴有宫颈病变的巨大子宫侧后壁肌瘤突入阔韧带或向腹膜后发展，占居整个盆腔而又无法先行剔除，以及附件疾患致盆腔严重粘连者，按常规术式行全子宫切除术困难较大。往往由于解剖不清而损伤邻近器官；或因无从下手而不得不放弃病灶切除...     

新式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的比较

目的比较新式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法对120例全子宫切除术患者,根据自愿分为观察组60例,采用新式经阴道全子宫切除术,并与同期经腹全子宫切除术的60例对照,比较两种术式手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数等情况。结果观察组术后病率明显低于对照组,并且手术时间短,术中出血少,住院天数短,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新式经阴道全子宫切除术适应证更广,属于微创,手术难度不大,并发症少,切口较小,术后愈合较快。     

筋膜内全子宫切除术和传统型全子宫切除术患者术后性生活质量比较

[目的]比较筋膜内全子宫切除术和传统型全子宫切除术术后对女性性生活的影响。[方法]选取68例因良性子宫病变须进行全子宫切除术患者,36例随机分配入筋膜内全子宫切除术组;32例随机分配入传统型全子宫切除术组。术后1年对每对夫妇进行问卷调查,以了解其术后性生活质量。[结果]两组间术后性生活频率变化差异无显著性意义(χ2=5.098,P>0.05);而筋膜内全子宫切除术组性生活质量优于传统型全子宫切除术,两组间差异有显著意义(χ2=11.263 3,P>0.05)。[结论]筋膜内全子宫切除术对患者术后性生活影响较小。     

新式非脱垂阴式子宫全切除术与经腹子宫全切除术效果对比分析

目的探讨新式非脱垂阴式子宫全切除术与经腹子宫全切除术治疗子宫良性病变的临床治疗效果。方法回顾分析2013年1月至2014年1月在范县人民医院住院治疗的新式非脱垂阴式子宫全切除术56例,与随机抽取同期住院,手术指征相近的经腹子宫全切除术的56例进行对比分析。结果新式非脱垂阴式子宫全切除术手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院天数、疼痛程度均小于经腹子宫全切除术,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式非脱垂阴式子宫全切除术损伤小、恢复快、费用低,无腹壁切口疼痛,是一种值得推广的手术方法。     

腹腔镜子宫次全切除术与经腹子宫次全切除术的疗效比较

目的:比较性分析腹腔镜子宫次全切除术与经腹子宫次全切除术的临床疗效。方法:选取2011年5月-2013年8月收集的97个病例,其中按患者手术倾向性进行分组,治疗组66例(腹腔镜子宫次全切除术),对照组31例(经腹子宫次全切除术)。结果:对照组与治疗组手术时间相近,但是术中出血量:治疗组(20.3±15.2)ml少于对照组的(37.1±15.5)ml,P<0.05。结论:与传统的经腹子宫次全切除术相比,腹腔镜下子宫次全切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快等优点。     

经腹筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术的术式比较

目的:对比研究经腹筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术治疗妇科良性疾病的临床效果,进一步提高治疗妇科疾病的临床疗效。方法:将72例接受全子宫切除术治疗的患者随机分为研究组和对照组,分别予以经腹筋膜内全子宫切除术治疗及传统全子宫切除术治疗,对两组患者围手术期相关指标进行观察和统计。结果:研究组患者围手术期相关治疗指标明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术相比,术后不良反应及并发症较少,患者生活质量较高,值得基层医院推广。