不同剂量地佐辛对瑞芬太尼静脉全麻术后苏醒期的影响

目的研究不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者瑞芬太尼静脉全麻术后苏醒期的影响。方法选择100例腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为实验组四组（T1组、T2组、T3组、T4组）和对照组（C组）,每组20例,行双盲试验。在麻醉深度监测下行麻醉诱导及维持,维持药物为丙泊酚＋瑞芬太尼,术毕前15 min,T1组、T2组、T3组、T4组分别静注地佐辛80μg/kg、60μg/kg、40μg/kg、20μg/kg,C组静注生理盐水10 ml,观察患者睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、恶心呕吐及躁动不良反应。结果 T1组、T2组的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间明显较T3组、T4组和C组延长（P〈0.05）,T4组和C组VAS评分及躁动情况发生率显著高于T1组、T2组和T3组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼静脉全麻腹腔镜手术患者,地佐辛（40μg/kg）可预防术毕疼痛及痛觉过敏现象,减少苏醒期的躁动。     

地佐辛复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用效果

目的 :探讨地佐辛复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法 :选择择期行腹腔镜胆囊切除术手术患者160例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各80例,都采用靶控输注瑞芬太尼全麻,在开始取出胆囊时对照组与治疗组分别静脉注射葡萄糖和地佐辛进行镇痛麻醉干预。结果 :治疗组术后6h、12h、24h的疼痛评分明显低于对照组,对比差异明显。术后治疗组的镇静与骚动评分明显高于对照组,对比差异有统计学意义。术后治疗组的低血压、高血压、心动过缓、呕吐等并发症发生率明显少于对照组。结论 :地佐辛复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用能发挥更加的镇痛与镇静效果,减少术后躁动,安全性更好,值得推广应用。     

试论地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中的有效性

目的：研究地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中的有效性。方法：选择本院110例 ASA 分级Ⅰ－Ⅱ级行全麻手术择期手术患者作为观察对象,随机分为两组并分别予以单纯使用瑞芬太尼、地佐辛与瑞芬太尼,观察两组患者自主呼吸和意识恢复时间、拔管时间、术后 VRS 评分。结果：观察组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间高于对照组,但差异不明显（P ＞0．05）,观察组无疼痛、治疗有效率均高于对照组,严重疼痛、剧烈疼痛均低于对照组,对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中具有显著预防效果,且安全性好,应推广使用。     

地佐辛与瑞芬太尼在无痛人流术麻醉的应用比较

目的评价地佐辛与瑞芬太尼用于人流术的麻醉效果。方法 120例行人流术的患者分为两组,D组静脉注射地佐辛;R组静脉瑞芬太尼,1min后以持续泵注。随后静注异丙酚。记录麻醉开始诱导前（T0）、意识消失时（T1）、扩宫颈时（T2）及术毕苏醒时（T3）的MAP、SpO2、HR;记录苏醒时间及异丙酚总用量;记录不良反应发生率及患者清醒后5min、10min、20min及离院时的VAS评分。结果 T1、T2、T3时点MAP、HR较T0低（P〈0.05）;T1、T2时点SPO2较T0低（P〈0.05）。D组患者不良反应的发生率低于R组（P〈0.05）。10min、20min、离院时VAS评分D组低于R组（P〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚用于人流术镇痛效果确切,值得推广。     

地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的临床观察

目的：探讨地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的效果。方法选取行全身麻醉的手术患者40例,按照患者临床应用麻醉药物分为2组（n=20)。其中对照组仅采用瑞芬太尼进行术前麻醉,观察组在对照组基础上超前应用地佐辛。结果观察组20例患者中,苏醒期有轻度烦躁4例、中度烦躁1例、重度烦躁2例,处于安静状态13例,其中并发症发生率为5%,平均苏醒时间（6.6±1.2）min,拔管时间（8.0±2.6） min;对照组20例患者中,苏醒期有轻度烦躁6例、中度烦躁5例、重度烦躁2例,处于安静状态有7例,其中并发症发生率为15%,平均苏醒时间为（7.2±3.5）min,拔管时间（8.5±4.5）min。观察组临床麻醉效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉导致患者苏醒期躁动的临床效果较好,值得临床推广应用。     

地佐辛用于瑞芬太尼复合吸入麻醉后痛觉过敏的临床效果

目的 观察地佐辛用于瑞芬太尼复合吸入麻醉后痛觉过敏的疗效。方法 腹腔镜下胆囊切除术患者80例,随机分为4组,所有患者术中均采用瑞芬太尼和七氟烷维持麻醉,手术结束前20min分别静脉注射地佐辛0.1mg·kg^-1（D1组）、0.15mg·kg^-1（D2组）,芬太尼2ug·kg^-1（F组）与对照组（R组）。记录各组的苏醒时间、拔管时间、拔管后口述疼痛评分、术后VAS评分与不良反应。结果 R组和D组患者苏醒和拔管时间显著短于F组（P〈0.05）。苏醒后的口述疼痛评分与VAS评分R组最高,D1组次之,D2组、F组最低（P〈0.05）。R组要求镇痛药者较多。结论地佐辛对瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏具有较好的抑制作用,且无明显不良反应。     

在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果分析

目的分析研究在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果。方法随机选取2013年4月—2014年4月于该院就诊的90例行腹部手术患者作为研究对象,并将其依据麻醉后用药的不同分为对照组（n=45）及观察组（n=45）;对照组患者进行常规手术麻醉,观察组患者则在手术结束前为其静脉注射地佐辛;观察并比较两组患者的镇痛效果、不良反应发生情况、术后恢复情况以及苏醒程度。结果观察组患者的苏醒程度评分以及镇痛效果评分结果均明显高于对照组,两组数据的对比结果均显示P〈0.05,差异有统计学意义;观察组患者出现不良反应的几率与对照组比较并未表现出明显差异,两组数据的对比结果显示P〉0.05,故差异无统计学意义;观察组患者的气管导管拔除时间以及自主呼吸恢复时间均明显短于对照组,两组数据的对比结果显示P〈0.05,故差异有统计学意义。结论在地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛临床效果显著,其不但可以明显提高镇痛效果,而且不会引起患者出现明显不良反应,具有一定的用药安全性,故值得临床推广应用。     

地佐辛减轻瑞芬太尼麻醉苏醒期痛觉敏化的临床观察

目的 观察在瑞芬太尼全身麻醉中,地佐辛预防患者苏醒期痛觉敏化的临床效果与安全性.方法 选择2015年1月至2016年9月在淮南新华医院进行腹腔镜子宫切除的全身麻醉患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.两组患者均在BIS监测下,使用瑞芬太尼快通道全身麻醉.气腹开始时,观察组患者给予地佐辛5 mg静脉推注,对照组患者给予安慰剂生理盐水2 mL.观察记录患者手术时间、出血量、气腹时间、拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后3 min (T3)、拔管后5 min(T4)平均动脉压(MAP)和心率(HR).同时,观察记录患者苏醒时间、拔管时间、苏醒期痛觉敏化的发生率和术后咽痛、恶心呕吐、瘙痒等不良反应的发生率.结果 观察组 T1、T2的 MAP[(72.58 ±10.33、76.65 ±10.57)mmHg]和 HR [(66.64 ±8.28、67.48 ±9.36)次/分]较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组T1、T2的MAP[(88.15 ±9.35、85.89 ±7.99)mmHg]和HR[(79.28 ±11.46、77.43 ±10.65)次/分]较T0升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者苏醒期痛觉敏化发生率为3.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者术后咽痛、恶心呕吐和瘙痒的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼快通道全身麻醉下行腹腔镜手术,于气腹开始时使用地佐辛5 mg静脉推注,可降低苏醒期痛觉敏化的发生率,减轻拔管反应,血流动力学更稳定,同时并不增加苏醒时间和拔管时间.     

地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果

目的:分析研讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法:随机数字法分2组研讨小儿先天性心脏病患儿80例,每组各40倒,区分两组镇痛药物使用方式,对照组接受瑞芬太尼静脉滴注,研究组接受瑞芬太尼+地佐辛镇痛,观察镇痛效果,苏醒时间、拔管时间等,并对比.结果:对比两组患儿CHW、VAS评分,研究组低于对照组,对比苏醒时间、拔管时间,研究组高于对照组,数据有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿快通道心脏麻醉术后镇痛方式可联合使用瑞芬太尼和地佐辛药物,其镇痛效果优,应用价值高,值得推广.     

地佐辛防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的观察

目的观察地佐辛防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的效果。方法 60例ASAI-Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组：地佐辛组（A组）和对照组（B组）,均采用静脉复合麻醉,术中持续泵入丙泊酚和瑞芬太尼,间断给予维库溴铵维持麻醉。A组于手术结束前30min静脉注射地佐辛0.1mg/kg,B组不予静脉注射地佐辛。观察两组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间,并对术后疼痛进行VRS评分。结果两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间无显著差异（P〉0.05）,A组患者VRS评分明显低于B组（P〈0.01）。结论手术结束前30min静脉注射地佐辛0.1mg/kg能有效防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。     

地佐辛预先给药对瑞芬太尼痛觉过敏影响的临床观察

目的探讨地佐辛预先给药对瑞芬太尼全身麻醉患者术后痛觉过敏影响的临床效果。方法将2010年7月～2011年9月腹腔镜子宫切除的54例患者分成试验组和对照组各27例,试验组患者在手术结束前的30min静脉注射地佐辛,而对照组患者在手术结束前15min静脉注射芬太尼。观察两组不良反应发生情况及患者拔管时间、意识恢复时间和自主呼吸恢复时间、VAS评分和Ramsay评分情况。结果试验组呼吸抑制和恶心呕吐发生率低于对照组0%比14.81%(4/27),3.70%(1/27)比11.11%(3/27),均P<0.05。自主呼吸、意识恢复、拔管时间均明显短于对照组(P<0.05)。VAS评分改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论地佐辛预先给药对瑞芬太尼痛觉过敏有很好的效果,值得在临床上进一步推广应用。     

地佐辛与瑞芬太尼用于经腹腔镜直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果

目的 探讨地佐辛与瑞芬太尼用于经腹腔镜直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果。方法 选取2017年1月至2020年12月我院收治的76例经腹腔镜直肠癌根治手术患者,随机分为两组,对照组应用瑞芬太尼麻醉,研究组应用地佐辛麻醉。比较两组患者各时点HR、MAP、Narcotrend指数及SAS、VAS、BCS评分。结果 麻醉前、切皮时、气腹建立时、组织分离时、手术结束时两组HR、MAP没有明显差异(P0.05),与对照组比较,拔管时、拔管后10 min研究组HR、MAP更低(P0.05);麻醉前、切皮时、气腹建立时、组织分离时、手术结束时两组Narcotrend指数没有明显差异(P0.05),与对照组比较,拔管时、拔管后10 min研究组Narcotrend指数更低(P0.05);与对照组比较,研究组各时点SAS、VAS评分更低, BCS评分更高(P0.05)。结论 对经腹腔镜直肠癌根治手术患者进行地佐辛麻醉,镇痛效果明显,安全性高,不会对HR、MAP产生明显影响,可维持血流动力学稳定。因此,地佐辛麻醉值得广泛应用。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床分析

目的:对应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者在术后出现痛觉过敏症状的临床效果进行研究。方法:将78例接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者随机分为对照组和观察组,平均每组39例。观察组患者在手术操作结束前半小时给予地佐辛,对照组患者在手术期间不给予地佐辛。结果:观察组患者中出现痛觉过敏症状的人数明显少于对照组;自述疼痛程度明显轻于对照组;苏醒时间明显短于对照组。结论:应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者在术后出现痛觉过敏症状的临床效果非常明显。     

地佐辛对老年腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响

目的：观察地佐辛和舒芬太尼对老年腹腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响。方法：选择2012年3月至2012年11月广州市中医医院收治的60例行择期腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象．随机分为D1组、D2组、S组．每组各20例,分别于手术结束前30min静脉注射地佐辛0．1mg／kg、0．15mg／kg和舒苏太尼0．1μg／kg。观察患者自主呼吸恢复时间（T1）、苏醒时间（T2）、拔除气管导管时间（T3）;记录缝合皮肤前、拔除气管导管即时、拔除后1、5、10min患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HK）和Riker镇静躁动评分（SAS评分）。结果：D1、D2组T1、B值低于S组（P〈0．05）,D1组1、2短于D2组（P〈0．05）;D1、D2组SBP、DBP、HR在拔除气管导管即时,拔除后1、5min比S组低（P〈0．05）。结论：与舒芬太尼相比,静脉注射地佐辛0．1mg/kg用于老年腹腔镜手术患者全身麻醉,麻醉苏醒快,患者血流动力学改变小。     

舒芬太尼和地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏效果比较

目的：比较舒芬太尼和地佐辛预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效。方法选取行妇科腹腔镜手术的患者60例。随机分为舒芬太尼组（A组）、地佐辛组（B组）和空白对照组（C组）,每组20例。A组和B组分别于手术结束前30 min静脉滴注舒芬太尼（0.05μg／kg）和地佐辛（0.1 mg／kg）,60例患者均为结束手术前10 min停止泵注丙泊酚和吸入七氟烷,结束手术立即停止泵入瑞芬太尼,记录并比较3组患者的手术时间、手术停止至恢复自主呼吸及意识的时间、手术停止至拔除气管导管的时间;3组患者于拔管即刻(T 1)、拔管后10 min（T 2）及拔管后60min（T3）的镇静评分（Ramsay）、视觉模拟评分（VAS）;以及3组患者拔管后的恶心、呕吐及躁动等不良反应的发生例数。结果 A、B、C 3组患者的恢复自主呼吸时间、恢复意识时间和拔除气管导管时间差异无统计学意义。A、B组术后发生中等和严重疼痛的患者比例各占（0%、5%）明显低于C组（40%）(P<0.05);B组发生恶心8例、呕吐9例(各占40%、45%),高于A组（5%、10%）、C组（15%、10%）,差异有统计学意义(P<0.05);C组的躁动发生率（60%）明显高于A组（5%）、B组（5%）,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术结束前30min静脉滴注舒芬太尼（0.05μg/kg）和地佐辛（0.1mg/kg）,均能够有效预防妇科腹腔镜瑞芬太尼所引起的术后疼痛过敏,但地佐辛的恶心呕吐的发生率较高。     

浅谈地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响

目的 探究地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响.方法 选取接受手术治疗的85例患者作为本次研究对象,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,对照组42例,观察组43例.对照组实施瑞芬太尼静脉麻醉,观察组实施瑞芬太尼静脉麻醉+静脉注射地佐辛方式,观察两组患者的临床效果以及早期疼痛等方面.结果 同对照组相比,观察组在术后恢复情况、术后疼痛程度评分以及术后不良反应发生情况上均要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛应用在瑞芬太尼麻醉患者中具有良好的临床效果,能够明显减轻患者的早期疼痛感,降低不良反应的发生率,值得临床广泛推广.     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床研究

目的：对地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛进行分析。方法：选取2012年8月～2014年8月份在我院进行手术治疗患者120例,均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉,随机分为3组患者。常规组患者40例,均采用常规方法进行术前麻醉;地佐辛组患者40例,在常规术前麻醉基础上,手术结束前应用地佐辛静脉注射;曲马多组患者40例,在常规术前麻醉基础上,手术结束前应用曲马多静脉注射,对3组患者的麻醉情况进行分析。结果：地佐辛组患者自主意识完全恢复时间、气管拔管时间、瑞芬太尼泵入总量、自主呼吸完全恢复时间、对比曲马多组和常规组患者差异无统计学意义（P＞0．05）。地佐辛组患者术后30、60、120分钟疼痛VAS评分、RSS的评分均显著优越于曲马多组和常规组患者,其中曲马多组患者优越于常规组患者（ P＜0．05）。3组患者均无因应用麻醉用药和麻醉操作导致严重不良后果发生。结论：应用地佐辛预防瑞芬太尼符合麻醉患者术后疼痛效果,显著优越于应用曲马多或是不应用预防药物,同时对患者的术后拔管时间、自主意识恢复时间、自主呼吸恢复时间影响性较小,无严重不良反应,安全性较高。     

地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的 分析瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者使用地佐辛对麻醉苏醒期躁动的影响.方法 收集手术治疗患者共120例,按照随机数字表将其分为对照组(60例)和观察组(60例),患者均在手术中接受瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,在手术结束前对照组接受生理盐水静脉注射,观察组接受地佐辛静脉注射.对2组不同时点的心率及平均动脉压、镇静评分、躁动评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组不同时点的心率及平均动脉压均更优,差异显著(P<0.05).就镇静评分而言,观察组显著高于对照组;而在躁动评分方面,观察组显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于手术中接受瑞芬太尼复合七氟醚麻醉的患者,在手术结束前使用地佐辛能够显著抑制麻醉苏醒期躁动和拔管反应,安全性更高,值得推广应用.