多频振动治疗仪在重症肺炎患儿排痰中的应用

目的:探讨多频振动治疗仪在重症肺炎患儿排痰中的应用效果。方法:将80例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用人工叩背法排痰,观察组采用多频振动治疗仪排痰,比较两组的治疗效果。结果:观察组的呼吸机治疗时间、并发症显著少于对照组(P0.05),1周痰量、肺部听诊和胸片改善例数显著多于对照组(P0.05)。观察组的疗效、家长的护理满意度均显著高于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:多频振动治疗仪可提高重症肺炎患儿的治疗效果,显著改善临床症状,缩短住院时间。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响

目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响。方法:选取2015年1月~2016年8月我院重症肺炎机械通气患者132例,随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗+振动排痰治疗。观察比较两组疗效及治疗前、治疗后氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、气道阻力(Raw),并统计对比治疗后两组排痰量、机械通气时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组Pa O2/Fi O2高于对照组,Pa CO2、Raw低于对照组,观察组排痰量较对照组多,机械通气时间较对照组少,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:纤支镜肺泡灌洗与振动排痰联合治疗重症肺炎机械通气患者疗效显著,能明显改善其呼吸功能,减少机械通气时间,改善患者预后。     

振动排痰联合纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎机械通气患者的临床研究*

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的安全性及治疗效果。方法将2014年1月-2015年8月湖南省人民医院重症监护室(ICU)收治的166例重症肺炎机械通气患者纳入研究,按其入ICU时间顺序随机分为观察组和对照组,观察组83例采用纤维支气管镜肺灌洗前联合振动排痰治疗,对照组83例采用纤维支气管镜肺灌洗治疗,两组均接受常规治疗。比较两组患者生命体征变化指标、呼吸功能指标、疗效及预后指标。结果 1生命体征:两组患者治疗前10 min、治疗中10 min、治疗后30 min呼吸频率、心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P0.05);2呼吸功能:观察组氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动态顺应性(Cydn)水平高于对照组、呼吸做功(WOB)水平低于于对照组(P≤0.05);3疗效及预后指标:观察组治疗有效率高于对照组、机械通气时间及ICU监护时间均短于对照组(P≤0.05);两组死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗联合震动排痰比单纯纤维支气管镜肺灌洗更安全有效,有助于改善呼吸功能、缩短机械通气时间及ICU监护时间。     

序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的应用价值分析

目的 探析序贯机械通气疗法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果。方法 选取2017年4月～2018年6月我院呼吸内科收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者148例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组给予常规有创机械通气治疗,观察组给予有创-无创序贯机械通气治疗,观察比较两组治疗前后炎症因子水平,对比两组患者机械通气时间、住院时间,观察两组并发症发生情况。结果 治疗3d后,观察组IL-6、TNF-α、s TREM-1等促炎因子水平和IL-4、IL-10、IL-13等抑炎因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机相关并发症发生率为5.41%,明显低于对照组的17.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组有创机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组总机械通气时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 序贯机械通气疗法的应用有助于促进重症肺炎合并呼吸衰竭患者炎症反应的消退,减轻机械通气损伤,缩短住院时间。     

机械排痰联合雾化吸入在呼吸衰竭患者中的应用对照研究

目的探讨机械排痰联合雾化吸入在呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将80例呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组,2组均给予无创正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予机械排痰联合雾化吸入,比较2组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,治疗后的p(O2)、Sa O2高于对照组,p(CO2)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的排痰量多于对照组,机械通气时间、住院时间短于对照组,呼吸困难指数的改善好于对照组,气管插管率、不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论机械排痰联合雾化吸入能够有效改善呼吸衰竭患者的血气指标,提高机械通气的效果,减少不良反应的发生。     

六字诀配合循经取穴振动排痰在急性加重期COPD患者肺康复中的效果观察

目的研究循经取穴振动排痰联合六字诀对喘证[慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)]患者肺康复的临床效果。方法选择2021年10月—2022年7月医院收治的AECOPD患者98例作为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规的机械排痰及呼吸肺功能锻炼,观察组采用循经取穴振动排痰和六字诀呼吸吐纳法肺功能锻炼。7 d为一个疗程,观察患者干预前、干预后血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(OI)]、痰液量、肺部影像学检查、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、ICU住院时间、机械通气时间、ICU病死率、拔管后48 h重置管率。结果干预7 d后,观察组患者PaO_(2)、OI较对照组高,PaCO_(2)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同时间点两组患者痰量、痰液颜色评分比较组间、时间及交互作用差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组痰液黏稠度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同时间点两组患者CAT评分比较组间、时间及交互作用差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU治疗时间、机械通气时间短于对照组,ICU病死率、拔管后48 h重置管率低于对照组(P<0.05)。结论循经取穴振动排痰联合六字诀应用于喘证患者肺康复中,有助于提高PaO_(2)、OI,降低PaCO_(2)水平,促进排痰,缩短ICU治疗时间,降低ICU病死率、拔管后48 h重置管率。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合振动排痰法在重症肺炎机械通气患儿的临床应用

目的:研究纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)联合振动排痰法救治重症肺炎机械通气患儿的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在德阳市人民医院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)接受救治的120例重症肺炎机械通气患儿,采用简单随机分组法将患儿分为BAL组和联合组,每组均60例。所有患儿均接受抗感染、化痰、止咳等对症治疗,BAL组给予BAL治疗,灌洗期间密切生命体征监测;联合组给予BAL联合高频振动排痰治疗,高频振动排痰在BAL治疗前20 min进行。观察两组患儿BAL治疗前后呼吸功能和炎症因子等指标变化,比较两组患儿排痰量、机械通气时间、PICU住院时间、28 d病死率和评估临床疗效。结果:两组治疗2 h后氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)、动态顺应性(dynamic compliance,Cydn)均较治疗前明显升高,动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)显著下降(P<0.05),联合组治疗2 h后上述指标均较BAL组明显改善(P<0.05);两组治疗5 d后血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)均较治疗前明显下降(P<0.05),联合组治疗5 d后血清PCT、CRP显著低于BAL组(P<0.05);联合组BAL排痰量多于BAL组,机械通气时间、PICU住院时间短于BAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),组间28 d病死率比较无明显差异(P>0.05)。联合组治疗总有效率96.67%,明显高于BAL组的85.00%(P<0.05)。结论:BAL联合振动排痰法可帮助重症肺炎机械通气患儿充分排痰和改善呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间和PICU住院时间,增益临床疗效。     

振动排痰法对机械通气患者的疗效观察

目的 探讨振动排痰机对机械通气患者的排痰效果.方法 将53例行机械通气的呼吸衰竭患者随机分为治疗组(25例)和对照组(28例),治疗组选用排痰机进行扣击振动排痰;对照组采用传统手扣法,其余治疗两组相同,比较2组排痰效果、血氧饱和度等监测指标及对机械通气时间和入住ICU时间进行评价.结果 两组排痰方法比较,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 使用振动排痰机排痰效果优于传统手扣法,可作为治疗呼吸衰竭的有效辅助治疗方法.     

序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 分析序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法 选择2018年6月—2022年9月邹城市人民医院急诊重症监护室收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,以抽签法分为两组,各30例。对照组行常规有创机械通气,观察组行序贯机械通气,对比两组血气指标、机械通气相关指标、肺功能、炎症因子、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组血氧分压、血氧饱和、氧合指数比对照组高,二氧化碳分压比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组pH高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组机械通气相关指标、炎症因子低,肺功能指标高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。结论 序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果确切,可改善患者缺氧状态,提高肺功能,抑制炎症因子的表达,缩短机械通气治疗时间,减少并发症。     

震动排痰仪联合穴位按摩对重症肺炎患者排痰效果的影响研究

目的探讨震动排痰仪联合穴位按摩对重症肺炎患者排痰效果的应用。方法选取2019年1月—12月在本院重症医学科住院的重症肺炎患者120例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用常规治疗和震动排痰仪排痰,观察组患者在此基础上实施震动排痰仪联合穴位按摩治疗。比较治疗前后两组患者的每日排痰量、血气指标、临床效果和康复指标的差异。结果观察组患者第3天、第4天、第5天每日排痰量显著高于对照组(P0.05),第6天、第7天每日排痰量显著低于对照组(P0.05);治疗7 d后,观察组患者PaCO_2显著低于对照组(P0.05),PaO_2显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗效果优于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05);观察组患者住院时间均显著低于对照组患者(P0.05)。结论震动排痰仪联合穴位按摩应用于重症肺炎患者中,可显著改善患者的排痰效果、血气指标和治疗效果,减少患者住院时间,值得临床推广。     

振动排痰在重症肺炎排痰护理中的应用效果分析

目的探讨分析振动排痰在重症肺炎排痰护理中的临床应用效果。方法选取2017年1月～2018年7月间在我院进行治疗的重症肺炎患者120例,按照随机数字表达法将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予人工叩击排痰护理,观察组患者给予振动排痰机进行振动排痰护理,每次排痰前、排痰后2h记录患者呼吸功能指标变化情况:氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道阻力(Raw),记录两组患者日平均排痰量,评估临床疗效。结果观察组日平均排痰量为49.7±11.8ml,显著多于对照组的37.5±9.5ml,差异有统计学意义(P0.05);排痰后观察组患者呼吸功能指标PaO2/FiO2、PaCO2、Raw改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论体外机械振动排痰能够有效清除重症肺炎患者呼吸道内痰液,排痰效果显著,可有效促进患者呼吸功能恢复,改善患者预后,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对机械通气重症肺炎并呼吸衰竭患者的影响

目的 观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对机械通气重症肺炎并呼吸衰竭患者的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月湛江中心人民医院收治的80例重症肺炎并呼吸衰竭患者,利用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均予以常规治疗,对照组使用无菌吸痰管进行吸痰治疗,观察组使用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗疗法,比较两组患者治疗前后肺功能、血气指标、血清炎症因子。结果 观察组总有效率95.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05);观察组治疗后气道阻力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对机械通气下重症肺炎并呼吸衰竭患者进行治疗,能够更好提高肺功能,改善机体血气指标,降低炎症因子水平,获得更好疗效。     

系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用

目的：探讨系统性护理干预在呼吸道正压通气( NCPAP)辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法将68例经鼻NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组及对照组各34例,对照组给予常规性护理,观察组给予系统性护理干预,对比分析两组患儿治疗效果及干预前后气血指标的差异。结果观察组总有效率、家属满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、护患纠纷发生率低于对照组( P<0.05)。观察组患儿气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组( P<0.05),满意度评分高于对照组( P<0.05)。干预后动脉二氧化碳分压( PaCO2)以及动脉血氧分压( PaO2)、血氧饱和度( SaO2)高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论系统性护理干预可提高NC-PAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床治疗效果,降低患儿并发症,缩短患儿机械通气时间,促进患儿早期康复,提高家属满意度。     

多频体外振动排痰法治疗小儿支气管肺炎50例临床护理

目的:探讨多频体外振动排痰法治疗小儿支气管肺炎的效果及护理方法。方法:将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组在超声雾化治疗基础上采用多频体外振动排痰法治疗,对照组在超声雾化治疗基础上采用人手叩击法,比较两组住院时间、好转时间、有效率及舒适度。结果:观察组住院时间、好转时间、有效率及舒适度均优于对照组(P<0.05)。结论:多频体外振动排痰法治疗小儿支气管肺炎效果较好,值得临床推广。     

子午流注辅助胸部理疗对重症监护室肺部感染者的影响

目的分析研究子午流注辅助胸部理疗对重症监护室(ICU)肺部感染者的影响。方法选择广州中医药大学深圳医院ICU收治2018年6月至2020年2月的肺部感染患者74例作为研究对象,将其依照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规胸部理疗方案护理,观察组患者给予子午流注辅助胸部理疗。比较两组患者临床治疗效果(理疗前后日排痰量、临床症状消失时间及相关临床指标)。结果理疗前,两组患者日排痰量比较差异无统计学意义(P>0.05);理疗后,观察组日排痰量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肺部啰音、咳嗽、发热等症状消失时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组抗菌药物使用量、住院时间、机械通气时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予ICU肺部感染患者子午流注辅助胸部理疗对改善患者临床症状具有积极意义,能够促进患者排痰,对缩短患者住院时间有显著价值,提高患者满意度。     

医护一体化方式治疗护理重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果观察

探讨医护一体化护理方式对经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗护理重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的影响。方法：将68例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿行常规性护理,观察组患儿行医护一体化护理;观察并记录患儿的临床疗效及气血指标,及行机械通气前及机械撤机时的血气功能指标。结果：观察组患儿住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间及气促缓解时间均低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组患儿SaO2、PO2及PCO2指标优于对照组（P<0.05）;观察组患儿总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：医护一体化护理方式可有效提高NCPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的血气指标及临床疗效。     

机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱的影响

目的探讨机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的防治效果。方法采用便利抽样法选择2020年6月—2021年6月在信阳市中心医院ICU住院且实施机械通气的98例患者, 随机分为观察组和对照组, 各49例。ICU住院期间对照组采取ICU常规护理, 观察组在对照组的基础上采取机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼。比较两组的ICU-AW发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、膈肌厚度和膈肌增厚分数。结果观察组的ICU-AW发生时间晚于对照组, ICU-AW发生率低于对照组, 机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均低于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数与干预前比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼可以有效预防ICU机械通气患者的ICU-AW发生, 缩短机械...     

有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭的时机探讨

目的探讨不同时机有创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭中的应用价值。方法选取60例行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组在出现机械通气指征6 h后进行有创机械通气治疗,观察组则早期(6 h内)进行有创机械通气治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组机械通气治疗时间和住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗前,2组血气指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压和氧合指数高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者尽早进行有创机械通气治疗,可改善血气指标,降低并发症发生率,缩短机械通气治疗时间和住院时间,提高患者的生活质量。     

俯卧位通气联合机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用效果

目的 探讨俯卧位通气联合机械振动排痰在婴幼儿重症肺炎机械通气气道护理中的应用效果。方法 选取 2019 年 7 月至 2022 年 6 月南宁市第一人民医院儿科住院的 114 例重症肺炎患儿作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,每组 各 57 例。对照组接受仰卧位 NCPAP+手法叩背排痰,观察组接受俯卧位 NCPAP+机械振动排痰。比较两组患儿血气指标、症状 消失时间和护理满意度。结果 观察组 PaCO2、pH 低于对照组,PaO2高于对照组（P<0.05）。观察组症状消失时间短于对照组 （P<0.05）。观察组护理满意度（96.49%）高于对照组（73.68%）（P<0.05）。结论 婴幼儿重症肺炎手术俯卧位通气与机械 振动排痰,能够改善血气指标,缩短症状消失时间。     

体表定位振动排痰联合膨肺吸痰对ICU机械通气患者的影响

目的:探讨体表定位振动排痰联合膨肺吸痰对ICU机械通气患者的影响。方法:将86例ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规吸痰法排痰,观察组采用体表定位振动排痰联合膨肺吸痰法排痰,比较两组排痰效果。结果:两组治疗5 d PCO2、Pa O2、Sa O2、RR优于治疗前(P0.05),观察组治疗5 d PCO2、Pa O2、Sa O2、RR优于对照组(P0.05)。两组治疗后吸痰总量、间隔时间、吸痰彻底情况及治疗5 d并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:体表定位振动排痰联合膨肺吸痰应用于ICU机械通气患者效果较好,可减少并发症。