电针治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察电针治疗围绝经期综合征的临床疗效并探讨其可能的效应途径.方法:将110例围绝经期综合征患者随机分为针灸A组(关元、三阴交)和针灸B组(内关、足三里),每组55例.治疗4星期后采用Kuppennan指数(Kupperman Menopausal Index,KMI)评估治疗效果,检测治疗前后血清雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Honnone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)含量.结果:针灸A组Kupperman评分下降52.6%,针灸2组下降47.4%.针灸A组有效率为93.6%,针灸B组为85.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).电针治疗4星期后两组血清E2水平均升高((P<0.05) JFSH、LH水平下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针两组穴位均能明显降低KMI,且能有效升高围绝经期患者E2水平.     

益坤饮对围绝经期综合征患者性激素影响的临床研究

目的：研究益坤饮口服液对围绝经期综合征患者性激素水平的影响及其机制。方法：选取围绝经期综合征患者75例，随机分为治疗组60例与对照组15例。治疗组服用益坤饮，对照组服用利维爱。服药前及服药3个月后，分别测定雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)值并进行症状Kupperman评分。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组；两组治疗后B值均升高，FSH、LH值均下降，且有统计学意义；同时研究证明，治疗组对未绝经或绝经1年以内患者的疗效明显优于绝经1年以上的患者。结论：益坤饮口服液有明显的改善围绝经期患者内分泌与症状的作用。     

参苓白术散加味治疗围绝经期综合征56例临床研究

目的：观察参苓白术散加味治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法：将108例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组。对照组口服尼尔雌醇;治疗组口服参苓白术散加味。2组均以3个月为1疗程,1个疗程后评价疗效。结果：总有效率治疗组为91.07%,对照组为75.00%,2组对比有统计学差异;2组治疗后Kupperman评分均显著低于治疗前,但治疗后治疗组评分低于对照组;2组对雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素具有相似的调节作用,但治疗组副作用小于对照组。结论：参苓白术散加味治疗围绝经期综合征疗效确切,作用安全,值得推广。     

紫河车对围绝经期模型大鼠E2、LH、FSH干预作用研究

目的：探讨紫河车对围绝经期大鼠血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）的影响。方法：选取4 月龄阴道细胞学涂片显示动情周期正常的青年雌性SD 大鼠,和18 月龄阴道细胞学涂片表现为无动情周期的老年SD 大鼠,为正常对照组;选取11~12 月龄阴道细胞学涂片显示动情周期紊乱的围绝经期SD 大鼠,随机分为模型组、治疗组和阳性对照组,正常对照组、模型组给予生理盐水,治疗组给予紫河车,阳性对照组给予教材方,观察紫河车对围绝经期模型大鼠E2、LH、FSH 的干预作用。结果：与青年组比较,老年组、模型组血清E2 水平均显著降低（P＜0.01）,FSH 和LH 水平均显著升高（P＜0.01）;与模型组比较,治疗组、阳性对照组血清E2 水平均显著升高（P＜0.01）,FSH 和LH 水平均显著降低（P＜0.01）。结论：紫河车及教材方均能降低围绝经期大鼠的FSH、LH 水平和提高雌激素水平。     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期综合征49例总结

目的:观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将98例围绝经期综合征患者随机分为两组,治疗组49例,给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组49例,给予中成药更年安片治疗。两组均以15d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组为87.76%,对照组为69.39%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期综合征疗效显著。     

“四神针”久留针治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:观察"四神针"久留针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组取"四神针"为主穴,予久留针8h;对照组采用激素替代疗法(HRT)、抗抑郁药联合应用。连续治疗3个月。采用HAMD评分评价抑郁程度,采用KMI评分评价围绝经期总体症状,对比两组的临床疗效;用放射免疫分析法测定两组治疗前后血清E2、FSH、LH水平;观察治疗过程中的不良反应;治疗结束后6个月对两组患者进行随访,随访内容为HAMD评分及KMI评分。结果:两组患者治疗后HAMD评分和KMI评分均明显降低,临床疗效显著,而两组比较,差异无显著性意义(P0.05),表明两组疗效相当。两组治疗后血清E2均明显上升,FSH、LH明显下降,两组在FSH、LH方面比较,差异无显著性意义(P0.05),但在升高E2水平方面,对照组优于治疗组(P0.05)。而在治疗过程中,对照组出现的不良反应较多。两组随访结果比较,差异具有极显著统计学意义(P0.01),表明治疗组远期疗效优于对照组。结论:"四神针"久留针为主治疗围绝经期抑郁症疗效确切、不良反应少、患者容易接受、操作简单易行。     

更年乐佳液治疗围绝经期综合征60例疗效观察

目的：观察更年乐佳液治疗围绝经期综合征的疗效。方法：选择90例围绝经期综合征患者，随机分为2组。治疗组60例，服用更年乐佳液（处方：生地黄、百合、麦冬、枸杞子、地骨皮、白芍、旱莲草、女贞子、五味子、远志、蓖丝子、淫羊藿、丹参、茯苓、泽泻）治疗；对照组30例，服用尼尔雌醇片治疗。2组均以3月为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后血清性激素水平改善情况。结果：总有效率治疗组为95．0％，对照组为93．3％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗1月后，围绝经期症状已有所改善，随着治疗时间延长，症状逐渐好转，Kupperman评分明显下降，3月后2组与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血清雌二醇（E2）水平均有显著上升趋势，而卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平则呈下降趋势，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：更年乐佳液能有效提高围绝经期妇女体内雌激素水平，改善围绝经期综合征各项症状．     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的:观察"柴胡加龙骨牡蛎汤加减"治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将符合病例纳入标准的患者64例,随机分为治疗组(柴胡加龙骨牡蛎汤加减组)和对照组(尼尔雌醇组),每组32例,观察并比较两组患者的临床疗效及HAMD评分变化情况。结果:治疗组总有效率90.32%,显效率58.06%,对照组总有效率90%,显效率53.33%,两组疗效相当(P0.05)。治疗中两组分别有1例、2例脱失。结论:"柴胡加龙骨牡蛎汤加减"治疗围绝经期抑郁症临床疗效满意。     

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗围绝经期综合征临床观察

目的：观察桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法：将65例患者随机分为2组。治疗组33例，采用桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸（由桂枝、白芍、生姜、龙骨、牡蛎、女贞子、早莲草、甘草等组成）治疗；对照组32例，采用更年康治疗。2组均以8周为1疗程。主要观察临床疗效及治疗前后性激素水平的变化。结果：总有效率治疗组为90．9l％，对照组为84．38％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后围绝经期症状均有不同程度改善，但治疗组改善烘热汗出、心悸失眠、抑郁悲伤等症状更明显，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组血清促卵泡生成素（FSH）均明显下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后血清雌二醇（E2）水平升高，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸能明显改善围绝经期综合征症状，其作用机制可能是降低血FSH水平，升高血E2水平，从而达到调整生殖内分泌的目的。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期综合征385例

笔者自1989年以来，用《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期综合征385例，取得了较好疗效，现介绍如下。 1一般资料 385例均是已婚妇女，年龄在48-53岁之间。其中属气滞者206例，属肝肾阴虚者84例，属肾阳虚者58例，属脾虚者37例。病程1a以上者64例，0．5～1a者155例，0．5a以下者166例。全部病例均经理化检查，排除器质性病变及其他疾病。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法：将84例抑郁症患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表（HAMD）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）水平。结果：治疗组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HAMD、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组BDNF、5-HT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组BDNF、5-HT水平均高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症疗效确切,对缓解临床症状、抑郁程度及提高睡眠质量有显著...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心因性失眠临床研究

目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心因性失眠的临床效果.方法 选择2017—2019年阳江市中医医院睡眠障碍专科门诊收治的180例心因性失眠患者,采用抽签法分为西医组与中医组(每组90例),西医组睡前口服艾司唑仑1 mg,中医组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,均治疗2个疗程.2个疗程结束后比较2组疗效,比较2组治疗前后中医证候评...     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的Meta分析

目的:系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效和安全性。方法:由两位研究者进行文献筛选和文献质量评价,运用Rev Man 5.3软件对纳入随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果:最终纳入15项RCT,共计1521例患者。Meta分析结果显示,相对于西药组,柴胡加龙骨牡蛎汤加减组明显降低患者PSQI评分(MD=-2.28,95%CI[-3.25,-2.40],P0.00001),提高总有效率(RR=1.21,95%CI[1.13,1.30],P0.00001),明显降低一周复发率(RR=0.24,95%CI[0.10,0.56],P=0.0009);不良反应发生率明显低于西药组(RR=0.16,95%CI[0.09,0.29],P0.00001)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠具有较好的临床疗效和安全性,但由于样本量小,仍需高质量、大样本、设计规范、多中心的临床研究进一步验证。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍的临床效果。方法：选取120例抑郁伴睡眠障碍患者,按随机原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予阿戈美拉汀,观察组在对照组治疗方案的基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。治疗8周后,比较2组抑郁、睡眠量表情况、神经递质及激素水平以及临床疗效和不良反应发生情况。结果：总有效率观察组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗4周后、治疗8周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均较治疗前降低,且观察组治疗4周后、治疗8周后HAMD评分、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,2组5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平较治疗前升高,且观察组5-HT、NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组促卵泡激素（FSH）水平较治疗前降低,且观察组FSH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率观察组28.33%,对照组23.33%,2组比较,差异无统计学...     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗轻微型肝性脑病(MHE)的临床效果。方法:选取78例MHE患者,随机分为对照组与试验组各39例,对照组采用乳果糖治疗,试验组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗。比较2组中医证候评分、血氨水平、数字连接试验(NCT)完成时间、数字符号试验(DST)评分及生活质量评分。结果:治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血氨水平、NCT完成时间均较治疗前降低(P<0.05),DST评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组血氨水平、NCT完成时间均低于对照组(P<0.05),DST评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组心理健康、社会关系评分高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗MHE疗效确切,可降低血氨水平,提高患者的生活质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病的应用

根据多年皮肤疾病诊治经验及近年柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病应用的文献研究,从柴胡加龙骨牡蛎汤的起源、方证特点及验案举隅等方面介绍该方在皮肤科的应用。在临床及文献研究中发现,该方用于斑秃、慢性荨麻疹、结节性痒疹、面部激素依赖性皮炎、痤疮、皮肌炎和白癜风等皮肤疾病疗效良好。柴胡加龙骨牡蛎汤原为外感热病中主治太阳之邪未解,误下后,热邪内陷所设,然而其调和阴阳、肝胆,通阳泄热,重镇清心安神,抓住少阳枢机不利的病机与伴情志异常的主症,可以广泛应用于皮肤疾病。     

柴胡龙骨牡蛎汤联合隔药灸治疗抑郁症的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨 2 型糖尿病（T2DM）对高血压并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后动态血压的影响。 方法：选取郑州大学附属洛阳中心医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月高血压并冠心病行 PCI 后患者 78 例,根据有无 T2DM 分为糖尿病组和非糖尿病组,各 39 例。两组均行 24 h 动态血压监测,比较两组动态血压系数、血压变异性系数。 结果：糖尿病组日间平均收缩压、夜间平均收缩压、日间脉压差、24 h 平均脉压差均高于非糖尿病组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;糖尿病组日间收缩压标准差、日间收缩压变异系数、24 h 收缩压标准差高于非糖尿病组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：伴 T2DM 的高血压并冠心病 PCI 后患者,动态血压、血压变异性增大,在降压治疗同时,还应强调减小血压变异性。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96例肝胃郁热型胃食管反流病患者分为治疗组与对照组各48例。对照组接受艾司奥美拉唑和莫 沙必利治疗,治疗组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,2组连续治疗8周。比较2组临床疗效 及治疗前后反流性疾病问卷（RDQ）、食管黏膜分级评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评 分、健康状况量表（SF-36） 评分、食管动力学指标。结果：治疗后,治疗组总有效率89.58%,高于对照组 75.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、RDQ 评分、食管黏膜分级评分、PSQI评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且治疗组上述指标低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组食管下端括约肌静息压、远端收缩积 分、SF-36评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组上述食管动力学指标及SF-36评分高于对照组（P＜ 0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能够减轻患者消化道症状, 改善食管动力学,提升睡眠质量和生活质量。     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠临床疗效观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤对肝郁气滞型型失眠患者的临床疗效。方法:选择2016年1月—2020年1月在安徽省阜阳市人民医院治疗的失眠患者160例,中医辨证为肝郁气滞型者。按照随机数字表法,随机分为对照组和治疗组各80例,观察治疗前后两组患者中医症候积分;治疗前后两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠效率值(IUSEV)、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的变化。结果:治疗组的中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的睡眠效率值指标较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的IL-6和TNF-α指标较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后的5-HT和GABA水平均升高,DA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝郁气滞型失眠患者联合运用柴胡龙骨牡蛎汤治疗,能明显降低中医症状积分、降低PSQI积分、降低炎症因子、提高睡眠效率值,改善患者睡眠质量,且无毒副作用。