腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎对比研究

目的：对比腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2021年1月屏南县总医院收治的130例急性化脓性阑尾炎患者临床资料,按照手术方式不同分为对照组与观察组,各65例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术。比较两组手术相关指标、炎症介质水平、疼痛程度、生活质量和并发症发生情况。结果：与对照组比,观察组术中出血量较少,手术、术后首次排气、下床活动及住院时间较短（P<0.05）;术后3 d,观察组C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数均低于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组出院时生理职能、生命活力、社会功能、总体健康评分高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（3.08%）低于对照组（13.85%）(P<0.05)。结论：相较于传统手术治疗方式,腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术能有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率,减轻机体炎症反应,缩短患者康复时间,提高患者生存质量。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的 比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎（AA）的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的60例AA患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组行OA治疗，研究组行LA治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症及术前、术后1 d、3 d时疼痛程度、白细胞计数。结果 研究组术中出血量低于对照组，术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组术后1 d、3 d时VAS评分、白细胞计数低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（3.33%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论 与OA相比，LA治疗AA的手术创伤更小、术后疼痛及炎症反应更轻、并发症更少且恢复更快，值得推广应用。     

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。     

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析

目的 探讨经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效差异。方法 选取我院收治的急性阑尾炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术指标、生化指标、生活质量。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组肛门排气、住院时间、术中出血量、住院费用及术后进食时间均短(少)于对照组(P0.05);两组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均高于手术前(P0.05);观察组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均低于对照组(P0.05);两组手术后7天QOL评分均高于手术前(P0.05);观察组手术后7天PH、RP、BP、GH、VT、SF、RE及MH评分均高于对照组(P0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎患者中手术创伤较小,降低炎症因子水平,有助于患者生活质量的提高,值得推广应用。     

内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察

目的 探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的，按不同手术方法 分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术（LA），观察组采用ERAT。对比两组围术期指标、炎症因子、并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后下床活动、首次进食时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组炎症因子水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组白介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白（CRP）水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.55%，低于高于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAT在急性单纯性阑尾炎患者中治疗效果显著，具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊及阑尾联合切除与常规腹腔镜手术对患者生理心理的影响

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术与常规腹腔镜下胆囊、阑尾分别切除术对患者生理心理的影响。方法选择35例患者使用经脐单孔胆囊、阑尾联合切除术,并与35例常规腹腔镜术患者比较,术中、术后患者的相关情况,并统计术后并发症以及患者手术前后抑郁和焦虑视觉模拟评分变化情况。结果观察组切口总长度和术毕缝合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后下床时间和术后肛门排气时间均显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生切口感染的比率仅为2.9%,显著低于对照组的25.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),术后观察组的抑郁视觉模拟评分和焦虑视觉模拟评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对阑尾和胆囊同时病变的患者,使用经脐单孔腹腔镜切除术能更好地提高患者术后美观,减轻患者对术后伤口的疑虑。     

经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者临床研究

目的探究经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的应用价值。方法选取我院2017年12月～2019年2月收治的急性阑尾炎患者78例,根据手术方案不同分为研究组和对照组各39例。对照组行常规开腹阑尾切除术,研究组行经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术相关指标、术后不同时段疼痛程度(VAS评分)及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后10min、1h、6hVAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13%,与对照组的12.82%比较,无明显差异(P>0.05)。结论经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,可缩短康复进程,减少手术对患者损伤,且能降低术后疼痛程度,安全性高。     

小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究

目的：小切口阑尾切除术和传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的治疗效果分析。方法：选择我院收治的100例急性阑尾炎患者,对其进行分组,实验组(n=50),对照组(n=50),其中实验组实施小切口阑尾切除术,对照组实施传统阑尾切除术。观察两组患者在切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间以及不良反应发生率。结果：实验组患者的术中出血量、手术切口长度、手术时间以及术后住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;而实验组患者的术后并发症比例低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：因此,临床上应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的效果显著,可以降低患者手术时间以及感染概率,值得临床上广泛推广应用。     

经B超选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎

目的：观察经B超选择性小切口阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果。方法：选取急性阑尾炎患者102例,随机分为观察组和对照组各51例,对照组患者采用传统开腹行阑尾切除术,观察组患者采用经B超选择性小切口阑尾切除术。比较两组患者手术以及术后情况。结果：观察组手术时间为（31.8±2.4）min,胃肠功能恢复时间为（24.2±3.3）h,出院时间为（6.6±1.4）d,均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率为2.0%（1/51）,低于对照组的17.6%（9/51）（P〈0.05）。结论：经B超选择性小切口阑尾切除术为新型高技术含量微创术,疗效显著,可行性高,值得临床推广应用。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效观察

目的观察腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取2018年3月～2019年5月我院收治的急性阑尾炎患者124例,使用随机双盲法分为对照组和观察组各62例。对照组行传统腹腔镜手术,观察组行腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、开始进食时间、住院时间水平,检测两组术前和术后24h时D-乳酸、DAO、GAS和MTL水平,统计两组术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,而观察组术中出血量、术后排气时间、开始进食时间、住院时间水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h的D-乳酸、DAO水平低于对照组,而GAS、MTL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.83%,低于对照组的11.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎临床疗效优于传统腹腔镜手术,可进一步降低对患者胃肠功能影响,有利于患者术后快速恢复,具有临床推广价值。     

改良单孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨改良单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：回顾性分析2017年1月~2020年9月接收的107例急性阑尾炎患者病历资料,将采用腔镜阑尾切除术治疗的53例患者纳入对照组,将采用改良单孔腹腔镜阑尾切除术治疗54例患者纳入实验组。对比两组手术时间、排便时间、首次肛门排气时间、下床活动时间及并发症发生情况。结果：实验组手术时间、排便时间、术后首次肛门排气时间及下床活动时间均短于对照组（P＜0.05）;实验组并发症总发生率略低于对照组,但无明显差异（P＞0.05）。结论：对急性阑尾炎患者实施改良单孔腹腔镜阑尾切除术,疗效明显,可有效促进胃肠功能恢复,缩短住院及伤口愈合时间,且未增加并发症发生。     

小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究

目的：探讨小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：将60例急性阑尾炎患者随机分为对照组和观察组，对照组采用传统阑尾切除术治疗，观察组采用小切口阑尾切除术治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后感染情况、手术时间经统计学分析，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：从患者病情实际出发，合理选择适当的术式、最佳的治疗方案方可获得较好疗效。     

腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎的疗效

目的:探究腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎患者术后胃肠功能的影响。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的84例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各42例。对照组给予开腹阑尾切除术治疗,观察组给予腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗。比较两组手术指标、并发症发生情况及疼痛评分、生活质量简易量表评分。结果:观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后2 h,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后1周,观察组生活质量简易量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗急性化脓性阑尾炎,具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优势,可有效促进患者术后胃肠功能恢复,提高生活质量。     

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效对照观察

目的探讨单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法将123例急性阑尾炎患者按手术方式不同分为研究组62例,对照组61例。研究组给予单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,术后两组均给予左氧氟沙星治疗。比较两组肠功能恢复时间、术后首次下床时间、止痛药使用次数、住院时间,以及术后并发症发生率和切口满意度。结果研究组肠功能恢复时间、术后首次下床时间显著早于对照组(P<0.01),止痛药使用次数显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,更利于患者术后恢复,减少止痛药使用次数,提高切口满意度。     

腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者围术期氧化应激反应的影响

目的 分析腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者围术期氧化应激反应的影响。方法 选取2020年6月至2021年10月于赣南医学院第三附属医院普外二科行开腹阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者38例(归为对照组)和同期行腹腔镜下阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者38例(归为观察组)。比较2组临床指标、术前术后氧化应激反应指标及手术并发症情况。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后首次下床时间及住院时间均短于对照组(均P<0.05);术后1 d, 2组MDA均高于术前,SOD均低于术前(均P<0.05),且观察组MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.001);观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术可减轻对穿孔性阑尾炎患者术后氧化应激反应,降低术后并发症风险,促进术后康复。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎68例临床观察

选择我院2011年3月-2013年5月收治的68例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者给予传统开腹阑尾切除术治疗,观察组患者使用小切口阑尾切除术治疗。结果观察组患者在手术时间、切口长度、住院时间以及术后并发症发生率上明显优于对照组患者（P〈0.05）。小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,术后恢复快,临床应用安全、可靠。     

单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎临床疗效观察

【目的】探讨单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎的临床疗效。【方法】回顾性分析2016年12月至2018年8月本院收治的230例阑尾炎患儿的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(行单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗)和对照组(常规腹腔镜阑尾切除术)。比较两组手术一般情况(包括切口长度、手术时间、术中出血量等)及术后并发症发生情况。并分别于术后12、24、36、72 h时采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患儿的疼痛程度,并比较两组术前和术后1、7 d时两组患儿血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。【结果】观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后止痛药使用时间均低于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、36、72 h时疼痛VAS评分均显著低于对照组同时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组血清IL-8、TNF-α水平均显著高于术前,术后7 d低于术前及术后1 d,且观察组术后1、7 d血清IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现切口感染、皮下气肿、腹腔残余感染、粘连性肠梗阻、脐疝等并发症。【结论】应用单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎能明显减轻患儿机体炎症应激反应,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势,且相对于传统腹腔镜阑尾切除术更具美观价值。     

无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术首例报告

目的：探讨国内首例真正意义上的无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。方法：首例青少年阑尾炎在外径10 mm带有5 mm器械操作孔道的腹腔镜观察后,采用脐部的单孔法行腹腔镜阑尾切除术。在腹腔镜下切断阑尾系膜,阑尾根部锁夹结扎。手术时间40 min,术后排气时间12 h,术后5天出院。切口一期愈合,无任何术后并发症,手术瘢痕不明显,美容效果好。结论：无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有术后效果好及良好的美容效果,在临床上值得继续应用。     

腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后炎症反应的影响

目的 观察腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者术后炎症反应的影响。方法 选取2020年3月至2022年4月该院普外科收治的80例AA患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采用系膜剥离法切除术。比较两组手术及恢复相关指标;于术前、术后3 d,比较两组炎症反应指标[血清C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)]及疼痛程度[视觉模拟评分(VAS评分)];比较两组术后并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组手术用时、术后距下地活动及住院时间更短(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP水平,外周血WBC、NE较术前有所上升,但观察组低于对照组,且观察组VAS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与LA术式比较,系膜剥离法切除术可促进AA患者术后恢复,减轻术后炎症反应及疼痛程度。