强化营养和运动干预对肺癌根治术后早期拔除胸腔闭式引流管患者的影响

目的观察强化营养和运动干预对肺癌根治术后早期拔除胸腔闭式引流管患者的影响。方法将99例患者按照病历号尾数单双号分成观察组(49例)和对照组(50例)。对照组采用胸外科常规护理,观察组在对照组基础上予强化营养及运动干预,比较两组患者胸腔积液、肺不张、肺部感染、二次置管、意外拔管的发生情况。结果观察组胸腔积液、肺不张、肺部感染的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组二次置管的发生例数低于对照组,两组患者均未发生意外拔管情况。结论强化营养和运动干预可降低肺癌根治术后早期拔除胸腔闭式引流管患者并发症发生率,且不会造成意外拔管情况。     

集束化管路护理在结核性胸膜炎行胸腔闭式引流患者中的应用

目的观察集束化管路护理在结核性胸膜炎行胸腔闭式引流患者中的应用效果。方法将118例胸膜炎行胸腔闭式引流的患者按入院先后顺序分为对照组57例和观察组61例,对照组采用常规护理,观察组行集束化管路护理。比较两组患者疼痛评分、睡眠质量、舒适度评分,并发症发生率及住院时间和管路留置时间。结果患者行胸腔闭式引流管置管后随着时间的延长,疼痛评分均有下降,观察组疼痛评分在各个时间点水平均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量分值(6.63±2.48)分,低于对照组的(10.74±4.57)分;舒适度评分(80.42±15.35)分,高于对照组的(57.30±15.02)分,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,住院时间、管路留置时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论集束化管路护理措施可有效降低患者疼痛,提高患者舒适度,促进睡眠质量,降低引流管并发症,缩短患者管路留置时间和住院时间。     

主动呼吸循环技术联合回馈教学对肺癌手术患者快速康复的影响

目的观察主动呼吸循环技术联合回馈教学对肺癌手术患者快速康复的影响。方法将100例患者按照手术时间分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用胸外科常规呼吸功能锻炼,观察组采用主动呼吸循环技术联合回馈教学进行呼吸功能锻炼。比较两组患者肺部并发症发生率、6 min步行试验距离、胸腔闭式引流管留置时间及术后住院时间。结果观察组患者肺部并发症发生率、胸腔闭式引流管留置时间及术后住院时间均低于对照组,6 min步行试验距离大于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论主动呼吸循环技术联合回馈教学法可以有效减少肺癌手术患者肺部并发症的发生,提高患者的运动耐量,加快患者康复。     

主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者中的应用

目的 评价主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者的应用效果。方法 采用方便抽样方法,选取2021年1月至2022年12月入住本院胸外科行三切口食管癌根治术患者为研究对象,按住院时间先后顺序分为对照组和试验组,每组各44例。对照组接受传统呼吸功能训练,试验组实施主动呼吸循环技术的视频教育,两组干预时间从术后第1天至出院。比较两组患者6 min步行试验、排痰效果、胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间的差异。结果 患者出院前6 min步行试验和术后第3天排痰效果,试验组优于对照组（均P<0.05）;试验组胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间较对照组缩短（均P<0.05）。结论 主动呼吸循环技术视频教育可提升患者训练积极性并帮助患者正确进行训练,从而促进排痰,改善其心肺功能,缩短胸腔闭式引流管留置时间,促进患者快速康复。     

快速康复操对老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后功能恢复的影响

目的 探讨快速康复操对老年肺癌患者经胸腔镜肺叶切除（VATSL）术后功能恢复的影响。 方法 选取在河南省人民医院实施VATSL手术的78例老年肺癌患者作为研究对象,采用随机抛硬币法将其分为对照组及观察组,每组39例。对照组患者术后给予胸外科常规干预（包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练及有效咳嗽咳痰训练等）,观察组在对照组治疗基础上辅以快速康复操锻炼（包括卧位、坐位及站位共24个训练动作）。记录并对比术后当天至出院前2组患者术后胸腔引流量、引流管留置时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况。 结果 术后观察组肺不张发生率（5.1%）明显低于对照组（P<0.05）,肺炎发生率（5.1%）及胸腔积液发生率（2.5%）较对照组有改善趋势,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;术后观察组患者下床活动时间、肛门排气时间、住院时间［（5.6±1.4）d］及住院费用［（4.3±1.0）万元］均显著优于对照组水平（P<0.05）;术后2组患者胸腔引流量及胸管留置时间组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 通过习练快速康复操能显著降低老年肺癌患者VATSL术后并发症发生率,缩短住院时间,有利于患者术后功能恢复。     

循证护理在胸外科行胸腔镜手术患者中的应用

目的 探讨循证护理在胸外科行胸腔镜手术患者中的应用效果.方法 选取2014年4月~2016年3月于本院胸外科行胸腔镜手术治疗的74例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例.患者均符合胸腔镜手术治疗指征,对照组按胸外科常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者术后并发症、术后恢复及护理满意度情况.结果 观察组并发症总发生率为10.81%,显著低于对照组的29.72%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床活动时间、胸腔引流管留置时间、住院时间及术后疼痛评分均显著短(低)于对照组(P<0.05).观察组护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 胸外科行胸腔镜手术的患者应用循证护理有助于提升临床护理质量,降低术后并发症风险,促进患者尽快康复,值得胸外科临床应用.     

快速康复外科在肺癌根治术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科在胸腔镜肺癌根治术围术期护理中的应用效果。[方法]选择符合纳入标准的肺癌病人180例随机分为对照组80例与实验组100例。对照组采用胸外科围术期常规护理,实验组在常规护理的基础上应用快速康复外科理念指导下的各种优化护理措施对病人进行围术期护理,比较两组病人术后卧床时间、肺部并发症发生率、术后胸腔闭式引流管放置时间和术后住院时间。[结果]实验组术后卧床时间、胸腔闭式引流管放置时间、住院时间及术后肺部并发症的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]胸腔镜肺癌根治术后应用快速康复外科围术期护理措施,能够有效缩短病人术后卧床时间、胸腔引流管放置时间及住院时间,降低病人术后并发症的发生率。     

Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用

目的：探讨Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用效果。方法：将2020年7月1日～2022年6月30日行肺部手术的150例胸外科患者以分层抽样法分为观察组和对照组各75例，对照组采取引流管连接传统三腔水封瓶及传统人工叩背法，观察组实施Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪。比较两组住院情况、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]、疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]、并发症发生情况。结果：观察组拔除导尿管时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间、住院费用、住院满意度均优于对照组(P<0.05);干预3 h、1 d后观察组NRS评分低于对照组(P<0.01),GCQ评分高于对照组(P<0.01),随着时间推移观察组护理干预效果优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪的胸外科护理干预能有效提高患者肺切除术后舒适度，降低疼痛程度，加速康复，降低并发症发生率。     

单根胸腔引流管联合负压引流管在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后的引流效果分析

【目的】探讨单根胸腔引流管联合负压引流管在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后的引流效果。【方法】选取2015年7月至2019年10月本院收治的80例行SP-VSTS肺癌根治术的非小细胞肺癌患者,采用随机数表法将其分为观察组(单根引流联合负压引流管)和对照组(常规单根引流管),每组各40例。记录比较两组术后引流量、住院时间、带管时间、感染情况,比较两组患者术后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及白介素8(IL-8)水平。【结果】观察组术后引流量、住院时间、带管时间均低于对照组,术后伤口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率及阿片类镇痛药使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后d5,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平均低于术后d1,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】SP-VATS肺癌根治术后单根胸腔引流管联合负压引流的引流效果较常规使用胸腔引流管的引流效果更显著,有利于减轻炎症反应,缩短住院时间,对患者预后具有重意义。     

FMEA法在开胸术后胸腔闭式引流患者中护理的应用

目的探讨失效模式与效果分析法(FMEA)在开胸术后胸腔闭式引流患者护理中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年1月择期在我院接受开胸手术后胸腔闭式引流治疗的患者80例纳入本次研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组接受术后引流管一般护理;观察组在前述基础上增加接受FMEA法护理干预。比较两组引流管留置时长、疼痛程度及并发症发生率。结果观察组引流管留置时长显著比对照组短,且视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)比对照组(20.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA法护理干预可显著缩短开胸术后胸腔闭式引流患者引流管留置时长,缓解患者疼痛程度,降低其并发症发生率。     

改良置管方式对单孔胸腔镜术后引流管口愈合及引流效果的比较

目的:比较2种不同的胸腔引流管留置方式对单孔胸腔镜肺癌根治术后引流效果及引流管口愈合、疼痛的影响。方法:收集安徽省胸科医院胸外科2019年12月至2020年5月行单孔胸腔镜肺癌根治术的患者共80例,分别采用单根24F胸引管(传统组)与24F胸引管联合8F微导管(改良组),通过2种不同的置管方式,分析术后引流管留置时间、术后住院时间、术后总引流量、术中出血量、手术时间、切口渗液、切口感染、术后疼痛评分及引流管口愈合情况。结果:与传统组相比,改良组可减少引流管留置时间、引流量、切口渗液,缩短患者平均住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组患者术后疼痛从术后第2天开始较传统组减轻,术后第3天的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良后的胸腔引流管的留置方式是可行的,有利于患者术后快速康复,可以为患者减轻疼痛、减少切口渗液及引流管口愈合不良的发生率。     

临床护理路径在ICU气管插管患者中的应用价值

目的 探讨在重症加强护理病房（ICU）气管插管患者中应用临床护理路径的效果分析。方法选取2020年4月—2021年3月医院ICU收治的气管插管患者60例为调查对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规护理,观察组采用临床护理路径。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、护理质量、并发症及护理满意度。结果 观察组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组（P<0.05）;观察组一次性成功脱机率高于对照组（P<0.05）,观察组痰液堵塞、体位不正确及口腔护理不合格率均低于对照组（P<0.05）,两组患者人工气道意外脱出发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组腹胀、应激性溃疡及VAP并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径可有效缩短ICU气管插管患者机械通气时间、ICU住院时间,提高临床护理质量,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

细节护理在开胸术后留置胸腔引流管患者中的应用

目的：探讨细节护理在开胸术后留置胸腔引流管患者中的应用效果,以便更好地为患者服务。方法2010年11月-2012年12月共收治开胸手术留置胸腔引流管的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用细节护理。比较两组患者的护理满意度和胸腔引流管的平均留置时间。结果两组患者满意度情况比较,观察组患者满意度为（98．37±1．54）分,优于对照组的（81．26±1．72）分,差异有统计学意义（t＝4．980, P＜0．05）。两组患者胸腔引流管的留置时间比较,观察组的平均留置时间为（73．47±1．58） h,短于对照组的（95．24±2．67）h,差异有统计学意义（t＝5．697,P＜0．05）。结论细节护理能够有效降低开胸手术患者的胸腔引流管平均留置时间,提高患者的满意度。     

康复操在电视辅助胸腔镜肺切除术后患者快速康复中的应用

目的： 探讨电视辅助胸腔镜（VATS）肺叶切除术后患者早期康复操对其功能恢复的影响。 方法： 从2020年1月至2023年4月,我们选取了江西省胸科医院胸外科收治的76例经过VATS肺叶切除的患者作为研究对象。根据随机数字表法,我们将这些患者分为两组：常规干预组（对照组）和康复操干预组（研究组）,每组各有38例患者。常规干预组：患者接受传统的常规胸外科手术后的治疗和护理措施;康复操干预组：患者胸外科手术后进行康复操练。在传统常规医疗、护理的基础上,以康复操进行围手术期早期干预（主要包括拉伸运动、桥式运动、空中踩车及呼吸功能训练等）。比较两组患者胸外科手术后首次下床的活动时间、患者胸腔引流管留置的时间、术后并发症（术后感染、肺不张、胸腔出血、深静脉血栓等）、住院时间及护理满意度等情况。结果： 康复操干预组的患者在胸外科手术后的首次下床的活动时间、术后并发症、留置胸腔引流管的时间以及住院时间方面均明显优于常规干预组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。此外,康复操干预组患者胸外科手术后护理满意度达到了97.37%,高于常规干预组的78.94%,差异也具有统计学意义（P < 0.05）。 结论：康复操早期干预可促进经VATS肺叶切除患者手术后的快速康复,减少患者术后并发症的发生率,并缩短术后的住院时间,此外,还能提高患者满意度,鉴于上述优点,该干预措施值得在临床中推广应用。     

不同直径引流管对胸腔镜肺癌根治术中置管时间、引流量及术后并发症的影响

目的 探讨不同直径引流管对胸腔镜肺癌根治术中置管时间、引流量、舒适度及术后并发症的影响。方法 选取2020年10月至2022年9月在河北省廊坊市人民医院接受单操作孔胸腔镜肺癌根治术的92例患者作为研究对象,按照引流方式分为对照组46例（术后予以28F胸腔引流管引流）和观察组46例（术后予16F胸腔引流管引流）。比较两组引流时间、引流量、住院时间、临床疗效及并发症发生情况。术后1、3、5d使用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）对患者的疼痛情况进行评估。采用口述分级评分法对患者拔管后舒适度进行评估。结果 观察组引流持续时间、引流量、平均住院时间低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组术后1、3、5d的VAS评分低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者临床疗效差异无显著性（P>0.05）。两组患者均未发生深静脉血栓,观察组肺不张、切口愈合发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组引流管堵塞发生率差异无显著性（P>0.05）。观察组舒适度0级例数高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 采用管...     

改良胸腔引流方式在单孔胸腔镜下肺癌根治术后患者中的应用

目的探讨改良胸腔引流方式在单孔胸腔镜下肺癌根治术后的应用效果。方法便利抽样选取某院胸心外科2018年2月至2019年6月收治的单孔胸腔镜下肺癌根治术后患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用猪尾巴导管于切口下2肋间置管后3M弹力胶布高举平台法固定,对照组采用传统24 FR胸腔引流管于单孔切口处置管并予缝线结扎固定,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、并发症发生率、引流效果及术后住院时间。结果两组患者的临床疗效差异无统计学意义(P=0.755);观察组患者的疼痛程度、肺不张及切口愈合不良的发生率低于对照组,引流管留置时间及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论单孔胸腔镜下肺癌根治术后采用改良胸腔引流方式,不仅减轻了患者的疼痛,而且引流效果充分,降低了切口愈合不良、肺不张等并发症的发生率,有助于缩短住院时间,促进患者康复。     

系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响

目的:探讨系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响。方法:将90例肺癌患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予肺癌手术常规护理,观察组在此基础上实施系统化呼吸道护理干预措施。比较两组患者胸腔引流管平均拔除时间、平均住院时间及术后胸腔积液、肺炎、肺不张、呼吸衰竭等并发症发生率,根据治疗前后KPS评分变化评价两组患者生存质量的改变。结果:观察组患者胸腔引流管平均拔除时间和平均住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组22.22%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后KPS评分均较治疗前有所提高,观察组治疗后KPS评分明显高于对照组治疗后(P0.05)。结论:系统化呼吸道护理干预能够有效缩短患者住院时间,降低术后肺部并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

快速康复外科在预防肺癌术后肺部感染的应用

目的:探讨快速康复外科在预防肺癌术后肺部感染中的应用效果。方法:选取2014年1月~2016年12月我院胸外科收治的肺癌根治术患者208例,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者围手术期予常规护理,观察组围手术期予快速康复外科护理模式,比较两组患者住院时间、住院总费用、拔管时间、肺部感染发生率和护理满意度。结果:观察组患者住院天数、拔管时间短于对照组(P0.05),住院总费用少于对照组(P0.05),肺部感染发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在肺癌患者围手术期运用快速康复外科护理模式能够明显降低肺癌患者术后肺部感染发生率,缩短患者的住院时间和拔管时间,降低住院总费用,提高护理满意度,值得在临床工作中推广应用。     

综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响

目的:探讨综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响。方法:将32例在我院行开胸术后置胸腔引流管的患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施。对两组患者满意度、护理质量、胸腔引流管留置时间等情况进行统计分析。结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均高于对照组(P<0.05),胸腔引流管留置时间短于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,提高护理服务质量。     

腹腔镜鞘卡快速胸腔闭式引流术治疗大量气胸96例临床护理

目的:探讨腹腔镜鞘卡引导下胸腔闭式引流术的护理方法。方法:将191例大量气胸患者随机分为观察组96例和对照组95例,观察组采用腹腔镜鞘卡引导下胸腔闭式引流术及改进后的护理方法,对照组采用传统胸腔闭式引流术及传统护理方法,比较两组肺部感染、引流管堵管等方面的差异。结果:观察组患者引流管无堵管,无肺部感染,住院时间短,引流效果好,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对腹腔镜鞘卡引导下胸腔闭式引流患者实施全面精心的围术期护理,取得满意效果,减轻了患者痛苦,值得临床推广。