血清低密度脂蛋白水平与上皮性卵巢癌患者预后的相关性

目的探讨血清低密度脂蛋白水平与上皮性卵巢癌患者预后的相关性。方法选取2010年5月～2013年10月就诊于我院的上皮性卵巢癌患者,分析血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯（TG）水平与此类患者预后的相关性。结果研究共纳入33例患者,其中LDL升高的患者占30%,TC升高占18%,TG升高占32%,HDL升高占48%。升高的TC、HDL、TG、LDL与患者的年龄、疾病阶段之间无明显相关性。LDL水平升高患者的中位无进展生存期低于LDL正常的患者（12比27个月,P=0.0004）。同时,后者的整体生存期比前者长（59比51个月,P=0.04）。多因素分析表明,校正年龄、疾病阶段、分级和非理想肿瘤细胞减灭术后,LDL仍为患者远期生存的独立预测因素（P=0.003）。结论 LDL水平是上皮性卵巢癌患者远期临床预后的重要预测因素。     

冠心病患者血清生长分化因子15C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨不同类型冠心病患者的血清生长分化因子15(GDF-15)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,与粥样硬化斑块稳定性和冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影检查的冠心病患者92例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果及临床病史,分为22例稳定型心绞痛组(A组),25例不稳定型冠心病组(B组),25例心肌梗塞组(C组)及20例正常对比组(D组),每组均测量并比较血清中GDF-15、CRP水平,并且采用Gensini积分评定冠状动脉血管病变狭窄程度与GDF-15、CRP的相关性。结果 A组、B组、C组血清GDF-15水平均明显高于D组(P<0.05),B组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A组、D组(P<0.05),C组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A、B、D组(P<0.05);血清GDF-15、CRP水平和冠状动脉病变Gensini积分均有正相关性(P<0.05)。结论 GDF-15和CRP水平与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及冠状动脉病变程度有关,斑块越不稳定,病变越重、GDF-15和CRP水平越高,对判断冠心病患者的病情程度、发展和预后有重要作用。     

不同类型冠心病患者血清生长分化因子15水平与超敏C-反应蛋白相关性分析

目的 探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清生长分化因子15(GDF15)水平与超敏C-反应蛋白(hsCRP)的相关性。方法 将2011年3月至2013年1月收治的84例患者分为急性心肌梗死组(A组,27例)、不稳定性心绞痛组(B组,22例)、稳定性冠心病组(C组,11例)和非冠心病对照组(D组,24例),入院48 h内采集血标本,检测血清GDF15及血浆hsCRP水平。结果 A组患者血清GDF15及血浆hsCRP水平明显高于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.01);而B、C、D组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清GDF15与血浆hsCRP水平呈显著相关性(相关系数为0.510,P<0.01)。结论 急性心肌梗死患者血清GDF15水平明显升高,且与血浆hsCRP水平相关性较强。     

卵巢癌患者血清TGF-α、TNF-α水平检测的临床意义

目的：探讨血清TGF-α、TNF-α在卵巢癌患中的变化。方法：应用放射免疫分析法测定了32例卵巢癌患血清中TGF-α、TNF-α含量，并与35名正常健康人作对照。结果：卵巢癌患血清中TGF-α、TNF-α含量，显地高于正常人和卵巢良性肿瘤组（P＜0．01），后两组TGF-α、TNF-α差异无显性（P＞0．05）。结论：血清TGF-α、TNF-α含量增高与卵巢癌相关。卵巢癌患TGF-α增高而TNF-α降低提示预后较差。     

血清生长分化因子-15与慢性心力衰竭患者左室重构相关性的研究

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的变化及其与左心室重构的相关性。方法:选择CHF患者60例,采用纽约心脏病协会心功能分级诊断标准。采集患者外周静脉血,检测常规生化项目,采用酶联免疫吸附法检测外周血GDF-15水平,心脏超声测定左房内经、左室舒张末内径、心脏射血分数,并与对照组(30例)进行比较。结果:CHF患者血清GDF-15水平明显高于对照组(P<0.05),且与心功能严重程度呈正相关(r=0.48,P<0.05);血清GDF-15的水平与左心房内径(r=0.64,P<0.05)、左心室舒张末内径(r=0.57,P<0.05)呈正相关,与射血分数(r=-0.42,P<0.05)呈显著负相关,与病因无相关性。结论:CHF患者外周血GDF-15的水平显著升高,且随心力衰竭程度加重其水平明显升高;外周血GDF-15水平可作为CHF患者左心室重构的评价指标。     

血清VEGF、MMP-2水平与上皮性卵巢癌患者淋巴结转移的相关性

目的分析血清内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平与上皮性卵巢癌(EOC)患者淋巴结转移的关系。方法选取灵宝市第一人民医院2018年5月—2020年6月收治的117例EOC患者,全部患者均接受卵巢癌全面分期手术治疗,并接受1年随访;记录患者随访1年淋巴结转移情况并分为淋巴结转移组与淋巴结未转移组;术前检测患者血清VEGF、MMP-2及相关实验室指标水平,采集患者基线资料,重点分析血清VEGF、MMP-2水平与EOC患者淋巴结转移的相关性。结果 117例EOC患者有22例淋巴结转移,转移率为18.80%;淋巴结转移组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、VEGF、MMP-2水平均高于淋巴结未转移组(P<0.05);组间年龄、BMI、疾病分期、病理类型、病理分级比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析检验,结果显示,CA125、CEA、VEGF、MMP-2水平升高是EOC患者淋巴结转移的风险因子(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清VEGF、MMP-2、二者联合检测预测EOC患者淋巴结转移风险的...     

血清GDF-15在急性冠脉综合征早期诊断和危险分层中的价值

目的 探讨血清生长分化因子15(GDF-15)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断及危险分层中的价值.方法 入院48 h内检测ACS患者(A组,135例)、稳定性冠心病患者(B组,50例)和非冠心病患者(C组,57例)血清GDF-15水平,并随访1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况.结果 A组血清GDF-15表达和1年MACE发生率均高于B、C组(P＜0.05).取血清GDF-15水平1453 ng/L作为临界值,其诊断ACS的灵敏度和特异度分别为69.6％和73.8％.A组患者GDF-15高表达是1年内发生MACE的危险因素(OR=1.00l,P＜0.05).A组患者中,血清GDF-15≥2800 ng/L者的1年MACE发生率高于GDF-15＜2800 ng/L者(47.4％vs.8.6％)(P＜0.01).结论 血清GDF-15表达水平为ACS患者1年MACE的独立预测因子,有助于ACS患者的早期诊断、危险分层及预后评估.     

慢性心衰患者血清GDF-15与PⅠCP、 PⅢNP的相关性分析

目的 检测心力衰竭（心衰）患者血清生长分化因子15（GDF-15）与Ⅰ型前胶原羧基端肽（PⅠCP）、Ⅲ型前 胶原氨基端肽（PⅢNP）的变化并分析其相关性,探究GDF-15对心衰患者心室重构的指导作用。方法 纳入219例 心衰患者,按照美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为NYHAⅠ级组58例、Ⅱ级组39例、Ⅲ级组47例、Ⅳ级组 75例;按左室射血分数（LVEF）分为射血分数减低的心衰组（LVEF＜0.45,HFrEF组,69例）和射血分数保留的心衰组 （LVEF≥0.45,HFpEF组,150例）;选取32例同期健康体检者作为对照组。采用ELISA法检测血清GDF-15、PⅠCP、P ⅢNP 水平,超声心动图测量左室舒张末期内径（LVEDD）、左心房内径（LA）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度 （LVPWT）以及 LVEF,计算左室质量指数（LVMI）,并分析心衰患者血清 GDF-15 与 PⅠCP、PⅢNP、NT-proBNP、 LVEDD、LA、LVMI及LVEF的相关性。结果 心衰患者血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢNP水平随NYHA分级 增加而升高（P＜0.05）。对照组、HFpEF组和HFrEF组LA、LVEDD、LVMI、NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP及PⅢNP依 次升高（P＜0.05）。心衰患者血清GDF-15水平与PⅠCP、PⅢNP、NT-proBNP、LA、LVEDD、LVMI呈正相关（rs分别为 0.549、0.533、0.539、0.393、0.403、0.485,均 P＜0.01）,与 LVEF 呈负相关（rs=-0.568,P＜0.01）。结论 心衰患者血清 GDF-15与心衰严重程度相关,并可反映心衰患者心室重构情况。     

生长分化因子15基因-3148C>G多态性与早发冠心病的相关性

目的探讨生长分化因子15(GDF15)基因-3148C>G多态性(rs4808793)与早发冠心病的相关性。方法采集139例早发冠心病患者(A组)和160例非冠心病对照者(B组)静脉血,检测主要相关生化指标,比较两组rs4808793各基因型及等位基因频率;计算A组rs4808793各基因型亚组Gensini积分。结果与B组相比,A组罹患高血压、2型糖尿病、吸烟比例及空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平增加(P<0.05),rs4808793各基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。A组rs4808793CC、CG、GG基因型Gensini积分分别为(62.97±25.37)分、(64.03±25.42)分、(63.80±25.44)分(P>0.05)。结论 GDF15基因-3148C>G多态性与早发冠心病无明显相关性。     

生长分化因子-15在心房颤动的发生及并发症中的研究进展

心房颤动（AF）是心律失常中最常见的类型之一,AF的发生存在多重机制。AF所致的卒中、心力衰竭、栓塞等并发症是严重影响AF患者生活质量的重要因素,因此更加准确地对不同AF患者进行评估并对其各种并发症的发生进行风险评估和预测具有重要意义。生长分化因子-15(GDF-15)是一种应激反应因子,近年来已证实在多种心血管疾病中具有重要作用。GDP-15作为一种生物标志物发挥着抑制心肌肥大、抗心肌细胞凋亡的保护作用,并且其可以通过心肌纤维化、炎症机制等方面来影响AF的发生与发展。此外,GDF-15能抑制血小板活化、聚集,高GDF-15水平在AF患者的血栓形成、出血风险及预后方面表现出较强的预测价值。本文就GDF-15在AF发生及其并发症中的影响做一综述。     

新靶点GDF15的作用机制及其相关药物研发现状

生长分化因子15 (growth differentiation factor 15, GDF15)是一种内分泌激素,是转化生长因子β(transforming growth factorβ, TGFβ)超家族成员,与胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line derived neurotrophic factor,GDNF)家族受体α样(GDNF-family receptorα-like, GFRAL)-转染重排(rearranged during transfection, RET)异源二聚体受体结合而发挥作用。GDF15作为肥胖、糖尿病、肿瘤、非酒精性脂肪性肝病、缺血性疾病等的生物标志物已成为新药研发的新靶点。目前,世界各制药企业均开展了以GDF15为全新治疗靶点的药物研究,涉及肥胖、肿瘤及厌食综合征等诸多领域,本文综合分析了GDF15靶点的优缺点,探讨并客观评价了基于GDF15的新药研发,将为相关创新药物发现提供科学依据。     

低分子肝素及HB-EGF对孕早期滋养细胞功能的影响

目的：探讨低分子肝素及肝素结合型表皮生长因子（ HB-EGF）对孕早期滋养细胞功能的影响。方法选取体外培养的孕早期绒毛滋养细胞进行研究,采用不同浓度肝素及不同用药搭配进行培养,比较其滋养细胞增殖、侵袭和HCG分泌能力。结果低分子肝素浓度在0.25 U·mL-1和2.5 U·mL-1时则对孕早期滋养细胞增殖和侵袭能力起促进作用（P〈0.05）,而在25 U·mL-1及250 U·mL-1时,低分子肝素明显降低滋养细胞侵袭及增殖能力（P〈0.05）。联合组对增殖能力和侵袭能力的促进强于另外两组（P〈0.05）。低分子肝素组对滋养细胞HCG分泌起抑制作用,而HB-EGF及联合组对HCG分泌具有促进作用（P〈0.05）。结论低分子肝素对孕早期滋养细胞的侵袭、增殖以及HCG分泌具有重要作用,而HB-EGF对低分子肝素发挥功能起促进作用。     

人血清生长分化因子15与冠心病患者慢性心力衰竭的相关性研究

目的 探讨生长分化因子15（GDF-15）与冠心病患者慢性心力衰竭的关系及诊断价值.方法 选择复旦大学附属华山医院心内科269例行冠状动脉造影（CAG）检查的患者,根据CAG、心电图及心肌酶学检查结果分为3组：其中冠心病心肌梗死患者98例（MI组）,本组再根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ～Ⅳ级分为4个亚组;未经历心肌梗死的冠心病患者84例（CAD组）;CAG正常患者87例（对照组）.采用酶联免疫吸附法测定患者GDF-15浓度.分析GDF-15与NYHA分级和血清N末端脑钠肽原（NT-proBNP）的关系.结果 MI组平均及其各不同心功能分级亚组[纽约心脏病协会（NYHA）Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级]、CAD组血清GDF-15浓度明显高于对照组,差异有统计学意义[1 622（888,1 995）,983 （808,1 501）、1 614（810,1 825）、1 940（1 837,2 063）、3 905（3 690,4 019）,945（856,1 000） ng/L比798 （728,873） ng/L] （P ＜0.05）.MI组平均及其各不同心功能分级亚组（NYHA Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）血清NT-proBNP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义[564（158,857）,233（105,552）、278（133,716）、790（636,1 490）、4 665（3 712,5 442） ng/L比121（108,134）ng/L] （P ＜0.05）.相关性分析显示GDF-15水平与血清NT-proBNP水平呈显著正相关（r=0.861,P＜0.01）,与血清LVEF呈显著负相关（r=-0.936,P＜0.01）.GDF-15与NT-proBNP对慢性心力衰竭的受试者工作特征曲线结果显示其下面积分别为0.804、0.795（P ＜0.01）.GDF-15的最佳临界值为1 086.38 ng/L时,对慢性心力衰竭诊断的敏感性为72.4％,特异性为93.6％.结论 GDF-15是一个新的冠心病患者慢性心力衰竭预后诊断标志物,能够对心力衰竭的严重程度进行客观评价.     

冠状动脉慢血流患者血清GDF-15和hs-CRP水平变化及临床意义

目的 探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平及临床意义。方法 将132例研究对象按照冠状动脉造影(CAG)结果分为CSF组66例和对照组66例,比较2组间血清GDF-15、hs-CRP水平差异;Spearman法分析血清GDF-15和hs-CRP与冠脉血流平均TIMI血流帧数(mTFC)的相关性;二元Logistic回归分析筛选发生CSF的独立危险因素。结果 与对照组相比,CSF组血清GDF-15[969.01(620.39,1 191.01)ng/L vs. 552.73(197.06,776.09)ng/L]、hs-CRP[5.36(2.57,6.77)mg/L vs. 0.96(0.49,3.47)mg/L]水平以及冠脉血流mTFC[27.38(23.17,33.20)帧vs. 16.52(14.13,19.12)帧]均升高(P<0.01);CSF组血清GDF-15、hsCRP水平与mTFC呈正相关(r_s分别为0.417、0.336,均P<0.01);二元Logistic回归...     

低分子肝素对颈动脉球囊损伤模型大鼠AngⅡ、HB-EGF表达及内膜增生的影响

目的 探究低分子肝素(LMWH)对颈动脉球囊损伤大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)表达及内膜增生的影响.方法 取成年健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、颈动脉球囊损伤模型组、LMWH低(50 U/kg)、中(100 U/kg)、高(200 U/kg)剂量组,每组10只;除假手术组只暴露...     

晚期上皮性卵巢癌预后的相关因素分析

目的探讨影响晚期卵巢癌预后的相关因素。方法对Ⅲ～Ⅳ期原发性上皮性卵巢癌患者共119例的临床病理资料进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法进行生存时间分析,用Cox风险比例回归模型对影响预后的因素进行多因素分析。结果91例Ⅲc期卵巢癌患者的3、5年生存率分别为55.42%和35.62%,Ⅳ期（6例）的3年生存率仅为30.14%。88例残余肿瘤直径≤2cm患者3、5年生存率分别为58.31%和38.83%,高于残余肿瘤直径〉2cm者（P〈0.05）。组织学分化为G2和G3者,3年（46.82%）及5年（31.53%）生存率明显低于G1者（P〈0.05）。比较术前CA125〈500U/ml,500～5000U/ml,以及〉5000U/ml3组患者的生存情况,发现各组的远期生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。Cox风险比例回归模型进行多因素分析,发现手术病理分期[相对危险度（RR）=2.473,P=0.025],组织学分化[RR=2.316,P=0.033]及残余肿瘤的直径[RR=3.584,P=0.001]是独立预后因素。结论手术病理分期、组织学分化、残留肿瘤的直径是晚期卵巢癌独立的预后因素。     

卵巢癌患者手术前后的血清CEA、CA125水平的变化

目的 探讨了卵巢癌患者手术前后血清CEA、CA125水平的变化.方法 应用放免法测定42例卵巢癌患者血清CEA、CA125含量并与30例正常健康人作比较.结果 卵巢癌患者在手术前后血清CEA、CA125水平均高于正常人组（P＜0.01）.结论 测定卵巢癌患者血清中CEA、CA125水平对了解病情、诊断、治疗和预后上是一个重要的临床参考指标.