草乌甲素治疗带状疱疹性疼痛疗效观察

目的:评价草乌甲素(bulleyaconitine A,BLA)治疗带状疱疹性疼痛的疗效。方法:带状疱疹性疼痛病人30例,随机分为对照组和试验组,两组均在入院后给予相同的基础综合治疗,试验组在综合治疗的同时加用草乌甲素片,观察记录:两组病人分别在治疗前、治疗后第1天、第3天、第5天、第7天、第30天的以下指标:疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS);睡眠评分(athens insomnia scale,AIS);抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS);病人的不良反应;带状疱疹后神经痛的发生率。结果:1与治疗前比较,两组病人各时点NRS、AIS及SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组相比较,试验组NRS评分、AIS评分及SDS评分下降程度均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。2两组均未见不良反应。3对照组有2例病人发生后神经痛,试验组无病人发生后神经痛。结论:1基础综合治疗能有效缓解带状疱疹性疼痛、改善病人睡眠质量及减轻病人抑郁状态。2联合草乌甲素疗效更为显著,且未见明显不良反应。     

加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹疗效观察

目的:观察加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹的疗效.方法:60例患者随机分为A、B、C3组,A组:口服加巴喷丁胶囊;B组:He-Ne激光仪光束照射皮疹区;C组:除口服加巴喷丁外,联合He-Ne激光照射治疗.3组均口服泛昔洛韦1周抗病毒治疗.观察3组疗效及后遗神经痛的发生.结果:C组总有效率显著优于A、B组(P＜0.05);C组结痂和脱痂时间短于A组(P＜0.05),脱痂时间短于B组(P＜0.05);C组疼痛缓解和消失时间短于B组(P＜0.05),疼痛消失时间短于A组(P＜0.05);C组后遗神经痛发生率显著低于A、B组(P＜0.05).结论:加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹的疗效优于单用加巴喷丁或He-Ne激光治疗,不良反应少,后遗神经痛发生率低;是一种治疗老年带状疱疹安全、有效的方法.     

热敏点隔药灸治疗带状疱疹50例效果观察及护理

目的:探讨热敏点隔药灸治疗带状疱疹患者的临床效果及护理方法。方法:将50例带状疱疹患者随机分为治疗组26例和对照组24例,治疗组采用热敏点隔药灸疗法,对照组肌内注射曲马多注射针剂治疗,两组均给予精心护理。比较两组治疗前及治疗后10、30、60 min疼痛评分,疗效及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果:治疗组治疗后10、30、60 min疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗组疗效及带状疱疹后遗神经痛发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:热敏点隔药灸治疗带状疱疹可即时镇痛,降低后遗神经痛发生率,值得临床应用。     

加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的研究加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院带状疱疹后遗神经痛患者63例,随机分为对照1组(加巴喷丁组),对照2组(针灸组)及治疗组(加巴喷丁联合针灸治疗组),比较3组治疗效果。结果治疗2周后3组患者VAS评分分别为:(3.34±0.32)分、(3.51±0.64)分、(1.24±0.15)分,治疗组与2个对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论加巴喷丁及针灸对治疗带状疱疹后遗神经痛均有显著疗效,且起效快,两种治疗手段结合更加提高了临床疗效。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞对老年带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞对老年带状疱疹后神经痛的疗效。方法:选择上海市第六人民医院疼痛科收治的60例胸背段带状疱疹后神经痛患者为研究对象,随机分为对照组(C组)和胸椎旁阻滞组(TPVB组),两组各30人。对照组采用口服药物镇痛(加巴喷丁);TPVB组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合口服药物治疗。比较两组治疗前后数字疼痛分级法(NRS)的差异,4周中加巴喷丁的用量,治疗总有效率,以及不良反应发生情况。结果:TPVB组治疗后4周NRS评分明显低于C组(P<0.05),4周中加巴喷丁的用量均少于C组(P<0.05),随访的第6,8,12周的NRS评分明显低于C组(P<0.05),治疗总有效率TPVB组明显优于C组(P<0.05),两组不良反应无明显差异。结论:采用超声引导下胸椎旁神经阻滞可以有效缓解老年带状疱疹后遗神经痛,同时可以减少口服药物的用量。     

超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗带状疱疹后神经痛

目的 观察对带状疱疹后神经痛采用超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗的临床疗效。方法 选取2017年1月至2021年1月于南京中医药大学附属医院就诊的胸段带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为观察组30例(超声引导下椎旁阻滞联合血府逐瘀汤加减口服治疗)和对照组30例(加巴喷丁胶囊口服治疗)。治疗前、治疗后1周、2周、1个月、2个月和3个月分别使用视觉模拟评分量表(VAS)和匹兹堡睡眠指数评分量表(PSQI)评估临床疗效,并记录治疗期间患者的不良反应。结果 治疗后1周、2周、1个月、2个月和3个月,两组患者VAS、PSQI评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组眩晕、嗜睡等不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(96.7%vs 73.3%,P<0.01)和显效率(90.0%vs 56.7%,P<0.05)均高于对照组,差异有统计学意义。结论 超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗带状疱疹后神经痛起效快,镇痛效果显著,副作用小,中西医结合效果显著。     

带状疱疹后神经痛采用加巴喷丁治疗的疗效和药理探析

目的探讨带状疱疹后神经痛采用加巴喷丁治疗的疗效及药理。方法选取2010年10月至2013年10月济源市疾病预防控制中心收治的90例带状疱疹后神经痛患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组在常规治疗的基础上给予布洛芬胶囊治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加巴喷丁治疗,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者临床治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后视觉模拟评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛效果确切,不良反应较少,临床意义重大,值得临床推广应用。     

疼痛护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果

目的 分析疼痛护理干预在带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 4 月至 2022 年 8 月期间 本院收治的 80 例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组 40 例。对照组 给予常规护理措施;观察组给予疼痛护理干预。分析对比两组的疼痛情况、心理状态以及睡眠质量。结果 护理 14d 后,观察 组的数字评定量表（NRS）评分显著低于对照组,疼痛发作频率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的 PSQI 评分显著低于对照 组（P<0.05）。护理后,观察组的汉密顿焦虑量表（HAMA）评分和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 疼痛护理干预应用于带状疱疹后遗神经痛患者的护理中,能改善患者的焦虑抑郁情绪,缓解患者的神经痛症状,提高睡 眠质量。     

加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果与安全性。方法带状疱疹后遗神经痛患者32例,随机分为2组,每组16例,均给常规药物治疗。在此基础上加巴喷丁组给予加巴喷丁,剂量自300-900 mg,最大增至1 200 mg/d,分3次口服;卡马西平组服用卡马西平100-300 mg/次,3次/d,剂量1 200 mg/d。2组疗程均为4周,分别于治疗前及治疗后1、2、4周采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评估,评定治疗效果,同时观察患者的不良反应。结果2组患者VAS评分及疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但加巴喷丁组不良反应作用较少且轻微。结论带状疱疹后遗神经痛应用加巴喷丁治疗安全有效。     

前列腺素E1治疗带状疱疹后遗神经痛临床试验研究

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组(A组)和试验组(B组),除了同时应用曲马多缓释胶囊治疗外,对照组采用静脉封闭疗法,而试验组则采用LipoPGE1治疗。结果试验组加用LipoPGE1治疗1周后,疼痛明显缓解,总有效率达95%,对照组有效率仅达60%,但两者秩和检验差异无显著性的意义(P>0.01)。治疗后2、4和8周随访,试验组的显效率和治愈率明显优于对照组,且秩和检验在统计学上差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论LipoPGE1是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效且安全的药物。     

加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

目的观察加巴喷丁和普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的效果以及对患者睡眠的影响。方法 60例PHN患者按随机数字表法分为加巴喷丁组和普瑞巴林组各30例,分别给予加巴喷丁900 mg/d口服和普瑞巴林150 mg/d口服,疗程均为28天。观察治疗前后疼痛和睡眠的改善情况及药物不良反应。结果两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05);普瑞巴林组治疗后各时点的疼痛视觉模拟评分(Visualanalogue scale,VAS)低于加巴喷丁组(P<0.05),24小时睡眠时间大于加巴喷丁组(P<0.05);两组未出现严重的药物不良反应,普瑞巴林组嗜睡发生率明显低于加巴喷丁组(P<0.05),其余不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林治疗PHN更安全有效,优于加巴喷丁。     

干扰素α-1b联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效分析

将我院近年收治的带状疱疹患者176例根据治疗方法分为研究组(干扰素α-1b+甲钴胺)和对照组(伐昔洛韦+维生素B12)各88例,比较两组疗效。结果治疗后第10d两组有效率差别无显著性(P>0.05),术后第20、30d研究组总有效率分别为75%、88.6%,显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),后遗神经痛发生率(5.6%)显著低于对照组的17.1%(P<0.05)。干扰素联合甲钴胺治疗带状疱疹临床效果显著,后遗神经痛发生率较低,值得推广。     

复方倍他米松疼痛区域皮内注射对胸背部带状疱疹后遗神经痛的效果

目的探讨复方倍他米松疼痛区域皮内注射对胸背部带状疱疹后遗神经痛的效果。方法前瞻性研究140例胸背部带状疱疹合并后遗性神经痛患者的诊疗情况,将所选患者随机分为对照组与观察组,各70例。对照组实施皮内注射地塞米松+神经阻滞,并给予加巴喷丁口服治疗;观察组实施皮内注射复方倍他米松+神经阻滞,并给予加巴喷丁口服治疗。2组患者均治疗8周。2组患者于首次皮内注射后应用曲马多缓释片治疗(100 mg),每12 h服1次,根据疼痛情况调整用药,最长服用1周后停止。观察并比较2组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、曲马多缓释片用药量、治疗前后睡眠质量(QS)评分及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率(98. 57%)显著优于对照组(75. 71%)(P 0. 05);2组患者治疗前的VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前显著降低,且观察组评分显著低于对照组(P 0. 05);观察组的曲马多缓释片用药量为(698. 50±96. 50) mg,显著低于对照组的(1 289. 50±169. 50) mg(P 0. 05); 2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P 0. 05)。结论采用复方倍他米松疼痛区域皮内注射治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛的患者,其治疗效果优于应用地塞米松的患者。     

加巴喷丁胶囊联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

将54例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为治疗组和对照组各27例。两组均以针灸为基础治疗,治疗组在针灸治疗的基础上加巴喷丁胶囊治疗,对照组在针灸治疗的基础加用卡马西平,比较治疗效果。结果与治疗前相比较,治疗后(1、3、6w)两组的疼痛严重程度、睡眠质量方面均得到不同程度的改善,治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。加巴喷丁胶囊联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,临床效果显著,值得推广。     

超声与CT引导下胸椎椎间孔注射治疗老年带状疱疹后神经痛的对比研究

目的:观察超声与CT引导下胸椎椎间孔注射治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效及安全性。方法:选择90例老年胸段带状疱疹后神经痛病人按治疗方法不同随机分为对照组、CT组和超声组,每组30例;对照组采用口服药物镇痛(加巴喷丁);CT组采用CT引导下行胸椎椎间孔注射治疗联合口服药物;超声组采用超声引导下行胸椎椎间孔注射治疗联合口服药物;随访3个月,比较三组病人治疗前、后各个随访时间的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分(qualityofsleep,QS),口服加巴喷丁用量,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,三组病人VAS及QS评分无显著差异,治疗后与对照组比较,超声组及CT组各随访时间段VAS及QS评分均低于对照组(P <0.05),口服加巴喷丁的用量以及不良反应的发生率低于对照组(P <0.05);而超声组与CT组比较,各时间段VAS及QS评分,口服加巴喷丁用量及不良反应的发生率无显著差异。结论:超声及CT引导下胸椎椎间孔注射治疗对老年带状疱疹后神经痛疗效确切,而超声引导可以达到CT引导相同的效果,基于超声无辐射、价廉等优势,值得临床上推广。     

阿片类药物在慢性非癌性疼痛中的应用

目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,比较两种药物的副作用和不良反应。结果:卡马西平治疗原发性三叉神经痛起效较加巴喷丁快,二者长期疗效相当;加巴喷丁治疗带状疱疹和带状疱疹后神经痛的疗效优于卡马西平;疗效随治疗时间的延长而增加。卡马西平的副作用和不良反应事件发生率较加巴喷丁高。结论:抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁是治疗神经病理性疼痛的有效药物,可以改善患者的睡眠,但副作用和不良反应发生率高。     

B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗急性带状疱疹肋间神经痛的研究

目的:探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞在治疗急性带状疱疹肋间神经痛中的临床疗效。方法:80例胸背部急性带状疱疹伴肋间神经痛患者随机分为两组,每组各40例。A组(对照组)予常规抗病毒及按需口服镇痛药物治疗,B组(试验组)同时接受在B超引导下选择性胸椎旁神经阻滞治疗。观察治疗后7、14及30天两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、辅助镇痛药用量、不良反应及后遗神经痛(PHN)发生率。结果:治疗后各观察时间点两组VAS评分均较治疗前降低(P0.009),组间比较差异显著,B组明显低于A组(P0.05)。辅助镇痛药物用量、PHN发生率B组亦显著低于A组(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:B超引导下胸椎旁神经阻滞联合抗毒治疗急性带状疱疹肋间神经痛安全有效,明显优于单纯药物治疗,并可减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用。     

超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效研究

目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法 将纳入的100例带状疱疹患者,分为两组各50例。对照组采用口服西药治疗,试验组加用椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、皮损愈合情况、睡眠质量、有效率及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果 治疗后,试验组较对照组在疼痛程度改善、皮损愈合情况及睡眠改善等方面优于对照组,临床总有效率高于对照组,后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效确切,可有效降低患者的疼痛程度,改善睡眠质量,促进皮损愈合,降低PHN的发生率,值得临床推广。     

超声药物透入联合加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的:观察超声药物透入治疗联合口服加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:56例确诊为胸背部带状疱疹后神经痛的患者,采用数字表法随机均分为两组,对照组(n=28):单纯口服加巴喷丁;观察组(n=28):在口服药物的基础上联合疼痛区域的超声药物透入治疗。观察治疗后1天、7天、14天及28天时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和情绪评分(emotional scale,ES)的变化,并记录并发症和不良反应的发生率。结果:两组治疗后各个时间段VAS均较治疗前明显降低(P<0.05),ES均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组较对照组的VAS降低和ES降低更明显(P<0.05)。结论:超声药物透入治疗联合口服加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛效果确切,可以用于治疗带状疱疹后神经痛。     

疼痛全程管理在脊神经射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果

目的探讨疼痛全程管理在脊神经射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取西部战区总医院2020年1月至2021年12月收治的脊神经射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者84例, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 每组42例。对照组应用常规护理干预, 在对照组基础上观察组应用疼痛全程管理。比较两组患者治疗前及治疗后1 w的疼痛缓解效果、心理负担水平以及疼痛接纳程度。结果干预后, 观察组患者偏执、恐怖、敌对、焦虑、人际关系敏感、躯体化症状评分以及SCL-90量表总分均明显低于对照组患者, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组现有疼痛强度、NRS、疼痛分级指数以及简化版Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)总分均明显低于照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组中文版简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)评分明显高于照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上实施疼痛全程管理可明显提高神经射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者疼痛缓解效果以及疼痛接纳程度, 减轻其心理负担水平。