董氏奇穴针刺联合体外冲击波治疗肩周炎的临床观察

目的:观察董氏奇穴针刺联合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年2月我院收治的104例肩周炎患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各52例。对照组予体外冲击波治疗,在此基础上观察组予董氏奇穴针刺治疗。对比两组治疗前后评分指标[McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、肩关节活动度(ROM)和Constant肩关节功能评分(CMS)]和临床疗效。结果:观察组总有效率为98.08%(51/52),高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组ROM、CMS评分、SF-MPQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组VAS、PPI、PRI评分均显著低于对照组,而前屈、后伸、外展度及CMS评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:给予肩周炎董氏奇穴针刺联合体外冲击波治疗疗效确切,可有效改善肩关节功能,缓解肩部疼痛。     

经筋理论指导发散式冲击波治疗肩周炎患者的临床疗效

目的：观察中医经筋理论指导发散式体外冲击波治疗肩周炎患者的临床效果。方法：选取2018年2月至2019年2月北京市第六医院门诊诊断为肩周炎、病程＞3个月的患者67例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组（n=32）和对照组（n=35）。观察组采用发散式冲击波循经筋治疗,对照组采用发散式冲击波痛点疗法治疗。数据采集时间点分别为治疗前、治疗1个疗程后、治疗后1个月、治疗后3个月与治疗后6个月,记录2组患者的视觉模拟评分法（VAS）及肩关节功能评分（CMS）,并在治疗后6个月进行总有效率评价。结果：观察组在治疗1个疗程后及治疗后6个月时VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,2组在治疗后1个月与治疗后3个月VAS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗1个疗程后CMS评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而在治疗后其他时段的CMS评分与对照组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组治疗后总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：发散式体外冲击波是治疗肩周疾患的有效方式。经筋理论指导发散式体外冲击波治疗肩周炎患者能够有效缩短自然病程,改善关节功能,长期疗效较好。     

针灸联合体外冲击波治疗肩周炎临床研究

目的:观察针灸联合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效及疼痛及肩关节活动度改善情况。方法:选取180例肩周炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各90例。对照组给予体外冲击波治疗,研究组在对照组治疗的基础上应用针灸治疗,1周为1个疗程,2组均持续治疗2个疗程。观察治疗前后临床疗效、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分及肩关节活动度。结果:研究组总有效率为92.22%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,2组UCLA评分均高于治疗前(P<0.05),且研究组评分高于对照组(P<0.05);2组SF-MPQ中疼痛分级指数(PRI)、现实疼痛状况(PPI)、视觉模拟评分法(VAS)及总分均低于治疗前(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肩关节内旋、外旋、外展、前屈及内收活动度均治疗前有一定程度的改善(P<0.05),且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合体外冲击波治疗肩周炎患者可有效改善肩关节功能和活动度,减轻疼痛,提高临床疗效。     

臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的疗效评价

目的:探讨臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将106例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组均采用臂丛麻醉下针刀联合手法松解,对照组采用传统的针灸和推拿治疗。比较分析两组的临床疗效、疼痛程度、肩关节活动度及日常生活能力变化情况。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后Mallet评分显著降低、ADL显著升高(P<0.05),而治疗后观察组Mallet评分、ADL的改变程度较对照组明显(P<0.05)。结论:臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩周炎,可有效缓解肩关节疼痛程度,改善肩关节活动度及日常生活能力。     

浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法：选取70 例粘连期肩周炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予传统推拿手法配合功能锻炼,观察组给予浙北伤科手法联合肩周操治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分及Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）。结果：观察组总有效率为91.43%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,观察组CMS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能。     

舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎对关节功能恢复的影响

目的：观察舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎对关节功能恢复的影响。方法：将96例肩袖钙化性肌腱炎患者按随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组予体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上加用舒筋活血方熏洗治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,Constant-Murley (CMS)疼痛（P）、日常生活能力（ADL）、关节活动（ROM）、肌力（MMT）评分及总分。结果：治疗后,观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗前,2组肩关节功能P、ADL、ROM、MMT评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述评分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组VAS评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎效果显著,可缓解疼痛,恢复肩关节功能。     

微型针刀松解为主治疗粘连性肩关节周围炎疗效观察

目的观察微型针刀松解手术为主治疗粘连性肩关节周围炎(肩周炎)的疗效。方法将86例粘连性肩周炎患者随机分为针刀组44例和局封组42例,针刀组采用针刀松解手术配合局部封闭,局封组采用局封疗法,治疗后采取相同的康复锻炼。治疗结束后通过对患者肩关节功能以及疼痛改善程度来综合评价疗效。结果针刀组总有效率为97.7%,局封组总有效率为83.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),研究结果提示治疗组总有效率优于对照组。治疗后两组患者肩关节疼痛评分、肩关节功能评分和肩关节综合评分均较治疗前有所改善,且针刀组治疗后各项评分均明显优于局封组(P0.05)。结论采用微型针刀松解手术配合局封疗法治疗肩周炎疗效肯定。     

温针灸联合体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎临床研究

目的：观察温针灸联合体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效及对损伤程度的改善情况。方法：选取112 例冈上肌肌腱炎患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各56 例。对照组口服洛索洛芬钠片治疗,观察组在对照组基础上采用温针灸联合体外冲击波治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后肩关节功能障碍（CMS） 评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分及肩关节外展肌力的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月,2 组CMS 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组高于同一时间段的对照组（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月,2 组VAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组低于同一时间段的对照组（P＜0.05）。治疗后、随访3 个月,2 组肩关节外展肌力均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组高于同一时间段的对照组（P＜0.05）。结论：温针灸联合体外冲击波治疗冈上肌肌腱炎疗效确切,可改善患者疼痛状态,提高肩关节活动度,增加肩关节外展肌力。     

冲击波治疗肩周炎临床对照研究

目的：观察冲击波治疗肩周炎的疗效及安全性。方法：将60例患者随机分为冲击波组（30例）和常规理疗组（30例）,冲击波组采用痛点冲击波治疗,常规理疗组则采用超短波和中频脉冲电治疗,所有患者均在上述治疗后进行肩周炎医疗体操训练,每日2次,每次30min,共治疗15天;采用简化McGill疼痛问卷（SF＋MPQ）、Constant Murley肩关节评分（CMS）于治疗前、治疗结束时、治疗后2周进行评估。结果：治疗后2周,冲击波组PRI、VAS、PPI均低于对照组（P＜0．05）,CMS评分高于对照组（P＜0．05）。结论：冲击波治疗对肩周炎疗效显著,作用持续时间长。     

桃花膏贴敷联合体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:观察桃花膏贴敷疗法联合体外冲击波(ESWT)治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取自2021年6月至2021年12月治疗的符合纳入标准的肩关节周围炎患者60例,并随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组常规使用体外冲击波疗法,观察组在对照组的基础上联合桃花膏贴敷进行治疗。治疗前、治疗后分别采用视觉模拟量表(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分对两组患者进行评估,并统计并发症和不良反应事件。结果:治疗前两组患者性别、年龄、病程等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内比较：治疗后VAS评分及CMS评分均优于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较：治疗前两组VAS评分及CMS评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组VAS评分及CMS评分均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃花膏贴敷联合体外冲击波治疗肩关节周围炎效果显著,能够缓解疼痛,促进患肩关节功能恢复,可在临床推广使用。