GDF-15、BNP、ADM在先天性心脏病合并心力衰竭患儿中的表达及其与心力衰竭严重程度的关系研究

目的 探讨GDF-15、BNP、ADM在先天性心脏病合并心力衰竭患儿中的表达及其与心力衰竭严重程度的关系。方法 选取我院2021年7月至2022年6月收治的200例先天性心脏病合并心力衰竭患儿,将其纳入观察组,根据《小儿心衰诊断改良ROSS标准》分为轻度组74例、中度组69例、重度组57例,另选取同期入院检查的健康儿童150例作为对照组。比较不同组别受检儿童疾病相关血清因子、心功能水平、心功能评分,分析疾病相关血清因子与心力衰竭的相关性。结果 观察组血清GDF-15、BNP、ADM、LVEDD、LA水平、心功能评分均高于对照组,且重度组均高于轻度组、中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组LVEF、LVFS水平均低于对照组,且重度组均低于轻度组、中度组,中度组均低于轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析显示,血清GDF-15、BNP、ADM与LVEF、LVFS呈负相关,与LVEDD、LA、心功能评分呈正相关（P<0.05）。结论 血清GDF-15、BNP、ADM与LVEF、LVFS呈负相关,与LVEDD、LA、心...     

联合检测血清BNP、GDF-15、MMP-9对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值分析

目的 探讨联合检测血清B型脑钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）、生长分化因子-15(CDF-15)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性心力衰竭（Congestive heart failure,CHF）患者心功能的评估价值。方法 选取收治的93例CHF患者,依据美国纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级评估患者心功能情况,检测并对比不同心功能分级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平,分析单独及联合检测血清BNP、CDF-15、MMP-9对CHF患者心功能的评估价值。结果 93例CHF患者中NYHA心功能分级Ⅰ级22例,Ⅱ级29例,Ⅲ级23例,Ⅳ级19例;心功能分级Ⅳ级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平依次高于Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级患者,且Ⅲ级依次高于Ⅱ级、Ⅰ级,Ⅱ级高于Ⅰ级,差异有统计学意义（P<0.05）;经Pearson相关性检验分析发现,血清BNP、CDF-15、MMP-9水平与CHF患者心功能分级均呈正相关（r>0,P<0.05）;绘制ROC曲线发现...     

血清BNP、GDF-15水平动态监测在充血性心力衰竭患者病情评估中的价值

目的探讨血清脑利钠肽(BNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平动态监测在充血性心力衰竭(CHF)患者病情评估中的应用价值。方法选择我院2017年12月～2019年3月收治的CHF患者71例为观察组,另选择同期健康体检者70例为对照组。两组均进行检测血清GDF-15、BNP水平,分析血清GDF-15、BNP水平变化及相关性。结果观察组血清GDF-15、BNP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级患者血清GDF-15、BNP水平低于Ⅳ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示:血清GDF-15、BNP水平与不同心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论血清GDF-15、BNP在CHF患者体内呈异常高表达,且与不同心功能分级呈正相关,二者联合检测可作为评估CHF患者心功能指标,为临床诊断、预后判断提供参考依据。     

血清GDF-15、cTNI检测对心肺复苏患者心功能和预后评估的应用价值分析

目的 研究血清生长分化因子?-15(GDF-15)、肌钙蛋白(cTNI)检测对心肺复苏(CPR)患者心功能和预后评估的应用价值.方法 回顾性分析锦州市第968医院2017年5月至2020年4月CPR成功的100例患者的临床资料,据CPR后血清GDF-15水平在不同时间的升高程度分为A组(CPR后即刻、12?h、48?h...     

生长分化因子-15在先天性心脏病合并心力衰竭中的表达

目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)在小儿先天性心脏病合并心力衰竭中的水平。方法选择2011年3月至2011年9月巴中市中心医院就诊的先天性心脏病患儿62例,按是否合并心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组,检测两组血清GDF-15和B型利钠肽(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭组血清GDF-15和NT-proBNP水平显著高于非心力衰竭组,LVEF显著低于非心力衰竭组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论先天性心脏病合并心力衰竭患儿血清GDF-15明显升高,GDF-15可能成为先天性心脏病合并心力衰竭的辅助诊断生物学标记物。     

冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2的表达及其与心功能的相关性

目的研究冠心病合并慢性心力衰竭患者生长分化因子15(growth differentiation factor 15, GDF15)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、可溶性ST2(soluble ST2, sST2)的表达及其与心功能的相关性。方法选取2014年1月—2018年1月我院收治的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病协会心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级组(n=16)、心功能Ⅲ级组(n=46)、心功能Ⅳ级组(n=20)。选取60例同期于我院进行健康体检的健康者作为对照组。检测GDF15、BNP、sST2水平及心功能相关指标,分析GDF15、BNP和sST2与心功能的相关性。结果与对照组比较,观察组GDF15、BNP、sST2、左室前后径(left anterior and posterior diameter, LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)和左室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index, LVMI)上升,左室相对室壁厚度(left ventricular relative wall thickness, RWT)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)降低,差异有统计学意义(P0.01)。不同心功能的冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD、LVMI、RWT和LVEF比较均有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI升高,RWT和LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅲ级组比较,心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI明显上升,RWT和LVEF显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,GDF15、BNP和sST2与心功能均呈正相关(P0.05)。结论冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP和sST2呈较高水平表达,且随着心功能分级的升高而逐渐上升,可作为临床评估冠心病合并慢性心力衰竭患者病情严重程度的有效指标。     

BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系。方法选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF)。结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高。BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者。结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后。     

血浆BNP快速检测在基层医院心力衰竭预后评估的价值分析

回顾性分析2014年7月~2015年7月期间我院心内科确诊治疗的100例心力衰竭患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脑钠肽(BNP)水平,依据BNP水平分为高浓度组(100pg/ml,42例)和正常组(≤100pg/ml,58例),采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法评估心功能,随访6个月,统计分析所有患者左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级及6个月内不良心脏事件发生情况,采用Pearson分析法分析BNP与LVEF、NYHA心功能分级的相关性,采用ROC曲线评估BNP对不良心脏事件发生的预测价值。高浓度组患者LVEF水平明显低于正常组,前者NYHA心功能分级分布优于后者,差异有统计学意义(P0.05);Pearson分析法结果显示,BNP与NYHA呈正相关性(r1=0.744,P0.05),与LVEF呈负相关性(r2=-0.844,P0.05);高浓度组患者6个月内不良心脏事件发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线结果显示,在BNP=100 pg/m L时,其对心力衰竭不良心脏事件发生预测的敏感度、特异度、准确度分别为90.43%、88.87%、93.42%。血浆BNP水平与心力衰竭患者LVEF、NYHA心功能分级、不良心脏事件发生存在密切关系,血浆BNP快速检测可有效为评估患者预后提供重要的临床参考依据,可作为评估预后的重要手段,值得临床作进一步推广。     

GRACE评分联合BNP、GDF-15在冠心病射血分数降低的心力衰竭中的诊断价值

目的 探讨全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分联合血清脑钠肽(BNP)、生长分化因子15(GDF-15)在冠心病射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)中的诊断价值。方法 选取该院2019年1月至2020年1月收治的冠心病心力衰竭患者192例,根据左室射血分数(LVEF)分为HFrEF组(LVEF<40%,n=75)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(LVEF≥50%,n=58)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组(LVEF为40%～<50%,n=59)。比较不同类型心力衰竭患者及不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分;分析GRACE评分、血清BNP、GDF-15与HFrEF患者NYHA分级的相关性;分析冠心病患者发生HFrEF的危险因素。结果 HFrEF组血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于HFpEF组和HFmrEF组(P<0.05);NYHAⅣ级HFrEF患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于NYHAⅢ级HFrEF患者(P<0.05);Pearson相关性分析表明,...     

心力衰竭患儿血浆NT-pro BNP水平与心功能的研究

目的探讨心力衰竭患儿血浆氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平与心功能的相关性,评价其对心力衰竭患儿诊断的临床价值。方法分别选取健康婴幼儿、心力衰竭患儿各30例作为对照组和患儿组,采用化学发光法测定两组研究对象治疗前后血浆NT-pro BNP的水平,检测患儿组心功能参数及临床症状的变化,并与其血浆NT-pro BNP水平作相关性回顾分析。结果患儿组治疗前血浆NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,患儿临床症状明显缓解,且患儿血浆NT-pro BNP水平显著降低,超声心动图左室射血分数(LVEF)亦有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿组治疗后血浆NT-pro BNP水平亦显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。患儿组治疗前后其血浆NT-pro BNP水平和LVEF均呈负相关(r=-1.32,r=-1.78)。结论血浆NT-pro BNP水平检测对心力衰竭患儿的临床诊断、病情评估、预后考核及患儿心功能分级具有重要临床指导意义。     

急性缺血性脑卒中患者血清Cav-1和GDF-15表达水平及对预后的评估价值研究

目的 探讨血清陷窝蛋白-1(Caveolin-1, Cav-1)及生长分化因子-15(growth differentiation factor-15, GDF-15)水平在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)中的表达及对预后的预测价值。方法 选取2019年2月～2021年6月宜宾市第一人民医院神经内科收治的156例AIS患者作为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分结果将其分为轻、中、重度组;根据脑梗死面积将其分为腔隙性、中等面积、大面积脑梗死组;根据出院3个月改良Rankin量表(mRS)评分结果将其分为预后良好组和预后不良组。另选取同期进行体检的60例健康者为对照组。比较各组血清Cav-1和GDF-15水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Cav-1和GDF-15水平对患者预后的预测价值。结果 观察组血清Cav-1(22.78±4.54 ng/ml)和GDF-15 (790.90±76.75pg/ml)水平均高于对照组（8.5...     

不同剂量美托洛尔治疗AMI疗效及对心功能、血清 CK、CK-MB、Cys-C和GDF-15水平的影响

目的探讨不同剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死(AMI)疗效及对心功能、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胱抑素C(Cys-C)和生长分化因子-15(GDF-15)5水平的影响。方法选取上海市金山区亭林医院2016年1月至2017年12月240例AMI患者作为研究对象,分为A、B、C组,每组各80例,每日分别给予美托洛尔25、50、100mg分2次口服,治疗6个月,比较3组患者临床疗效、心功能改善情况及CK、CK-MB、Cys-C和GDF-15水平。结果 A组患者治疗有效率为63.75%,低于B组的85.00%,差异有统计学意义(P0.05);B组患者治疗有效率又低于C组的92.50%,差异有统计学意义(P0.05)。C组患者心功能指标左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末内径(LVEDD)均低于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05);C组患者心功能指标左室射血分数(LVEF)高于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05);C组患者血清指标CK、CK-MB、Cys-C、GDF-15水平均低于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗期间药物不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论高剂量美托洛尔可有效提高AMI患者临床疗效,改善心功能,降低血清CK、CK-MB、Cys-C和GDF-15水平,且药物不良反应相对于低剂量组无明显差异。     

心力衰竭患者血浆BNP、NT-BNP及cTnI水平的变化及其诊断价值研究

目的 研究心力衰竭患者(HF)血浆脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽(NT-BNP)水平以及血清肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化与心功能状态、病因的关系,探讨其用于HF诊断的价值.方法 将受试对象分为HF组和对照组,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级标准进行分级,测定血浆BNP与NT-BNP水平、血清cTnI 水平,测量左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果 HF组与对照组的血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);血浆BNP水平与LVEF呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD 呈正相关;血浆NT-BNP水平与LVEF 呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD呈正相关;血清cTnI水平与LVEF呈负相关,与心功能分级呈正相关.结论 BNP对HF具有理想诊断价值,NT-BNP对HF具有很好的诊断价值,而cTnI是检测HF、反映心功能的有效指标,可以作为诊断HF的辅助手段.     

血浆BNP水平与心衰程度及预后的相关性研究

选取2014年5月~2015年4月经我院检查确诊的CHF患者96例为研究组,另选择同期行健康体检者96例为对照组。检测BNP水平及心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果研究组患者LVEDD58.54±3.76mm及BNP5089.87±22.40pg/ml较对照组明显增加,LVEF45.67±3.43%较对照组明显减少,组间差异均有统计学意义(P0.05)。随着患者NYHA心功能分级的增加,LVEDD及BNP呈进行性增加,而LVEF呈进行性减少,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着患者NYHA心功能分级的增加,其死亡率明显升高,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。BNP442 pg/ml组患者心血管事件发生率53.16%、再住院率13.92%和死亡率7.59%均较BNP≤442pg/ml组明显增加,组间差异均有统计学意义(P0.05)。BNP水平可反映CHF患者病情严重程度,对临床诊断和预后评估均有重要意义,可进行推广应用。     

血清BNP、cTnl、DGCR8水平变化对诊断先天性心脏病患者病情发生发展的影响

目的探讨血清BNP、CTnl、DGCR8水平变化对诊断先天性心脏病患者病情发生发展的影响。方法选择2016年1月-2018年1月于我院儿科收治的106例先天性心脏病患儿和同期160例健康体检儿童作为研究对象,先心病患儿依据改良ROSS评分标准分为无心力衰竭组(n=11),轻度心衰组(n=45),中度心衰组(n=38)和重度心衰组(n=12),取各组受试者静脉血,ELISA法测定血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)浓度,RT-PCR法检测血清中迪乔治综合征危象区基因8(DGCR8)mRNA的表达水平,比较上述指标在先心病患儿与健康儿童间差异以及不同心功能先心病患儿上述指标的差异;超声测量先心病患儿左室射血分数(LVEF)及左室短轴收缩率(LVFS),根据两组的LVESD和LVEDD计算出左心室质量指数(LVMI),采用pearson检验分析心功能参数LVEF、LVFS、LVMI与血清BNP、cTnl、DGCR8水平相关性。结果观察组患儿血清BNP、cTnl水平较对照组明显升高(均P<0.05),DGCR8 mRNA表达较对照组显著降低(P<0.05);患儿BNP、cTnl、DGCR8水平在不同心功能等级组间差异均有统计学意义(均P<0.05),心功能等级越高,血清中BNP、cTnl水平越高,DGCR8mRNA表达越低;先心病患儿血清BNP水平与LVEF呈显著负相关,与LVMI呈显著正相关;cTnl与LVFS呈显著负相关;DGCR8 mRNA表达呈显著负相关。结论血清BNP、cTnl升高、DGCR8水平降低与先天性心脏病发生有关,并参与了先心病患儿心力衰竭的发展过程。     

血清IGFBP7、GDF-15水平与结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平、预后的相关性

目的：分析血清胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与结直肠癌（CRC）患者血清肿瘤标志物水平、预后的相关性。方法：将南阳医学高等专科学校第一附属医院2018年2月至2019年3月收治的80例CRC患者作为CRC组,另选同期80例结直肠息肉患者作为良性组、80例健康体检者作为对照组。对比三组血清IGFBP7、GDF-15与血清肿瘤标志物水平,经Pearson相关性分析分析血清IGFBP7、GDF-15水平与肿瘤标志物水平的关系。随访3年,根据不同预后将CRC组分为预后不良组、预后良好组,对比两组血清IGFBP7、GDF-15水平,绘制ROC曲线分析血清IGFBP7、GDF-15及二者联合预测CRC患者预后的价值。结果：血清IGFBP7、GDF-15水平,CRC组>良性组>对照组（P<0.05）;血清癌相关糖抗原（CA199、CA724、CA242、CA125、CA50）、癌胚抗原（CEA）水平,CRC组>良性组>对照组（P<0.05）;Pearson相关性显示,血清IGFBP7、GDF-15水平与CA199...     

心力衰竭患者血浆生长分化因子-15、超敏C反应蛋白和氮末端-前体脑钠肽表达水平及其相关性的研究

目的了解不同程度心力衰竭患者血中生长分化因子-15(growth-differentiation factor-15,GDF-15)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及氮末端-前体脑钠肽(N-terminal-brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)的表达水平以及三者之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测51例心力衰竭患者(分别为心力衰竭NYHAⅢ～Ⅳ级组和NYHAⅠ～Ⅱ级组)、25例非心力衰竭患者(对照组)血中GDF-15与NT-proBNP水平;应用速率散射比浊法检测血中hs-CRP水平。结果心力衰竭NYHAⅢ～Ⅳ级组、NYHAⅠ～Ⅱ级组、对照组之间GDF-15、hs-CRP、NT-proBNP以及左室射血分数(LVEF)差异均具有统计学意义(均P<0.05);GDF-15与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.753,P=0.000),hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.664,P=0.000);ROC曲线分析显示NT-proBNP、GDF-15、hs-CRP的曲线下面积对于心衰患者的诊断均具有统计学意义,且三种指标的ROC曲线下面积依次减小,故诊断心力衰竭的能力NT-proBNP>GDF-15>hs-CRP。结论 GDF-15、hs-CRP及NT-proBNP水平在心力衰竭疾病过程中升高,且随着NYHA心功能分级的增加而增加,GDF-15有望成为心力衰竭的新生标志物。GDF-15、hs-CRP与NT-proBNP的水平呈正相关,联合检测GDF-15、hs-CRP和NT-proB-NP可能更有助于心力衰竭的诊断和危险分层。     

老年心力衰竭患者心功能对血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平与老年心力衰竭患者心力衰竭严重程度的关系。方法对33例老年心力衰竭患者[观察组,按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级7例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例]和32例健康老年人（对照组）清晨平卧抽血（患者于入院24h内及出院时）3mL,测定血浆BNP水平;超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径值（LVEDD）。比较2组及心功能衰竭各亚组间血浆BNP水平。结果观察组LVEF值低于对照组、LVEDD及血浆BNP水平高于对照组（P〈0．05或P〈O．01）。心力衰竭发作时,观察组中心功能Ⅲ、Ⅳ级组的血浆BNP水平显著高于心功能Ⅱ级组（均P〈0．05）。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平增高程度与心力衰竭的严重程度呈正比．可以作为评定心力衰竭进程和预后的指标。