常规膝关节磁共振成像对退行性骨关节病的诊断价值及准确性分析

目的:探讨针对退行性骨关节病变实施常规膝关节磁共振成像的诊断价值及准确性。方法:选取兰陵县人民医院2020年7月—2021年10月收治的疑似退行性骨关节病患者70例,均实施常规膝关节磁共振成像诊断、常规X线诊断,以关节镜手术结果为参考标准,对比两种方式阳性检出率、诊断效能以及对不同病变情况的检出结果,分析影像学特征。结果:70例疑似退行性骨关节病患者中,关节镜检查结果证实有69例为退行性骨关节病患者。常规膝关节磁共振成像阳性检出率90.00%高于常规X线诊断的84.29%;常规膝关节磁共振成像诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于常规X线诊断,但差异无统计学意义(P>0.05)。常规膝关节磁共振成像检查软组织肿胀、半月板变性、骨质增生、关节面不平、关节积液、滑膜增厚、软骨下囊变的检出率均高于常规X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性骨关节病变的临床诊断中实施常规膝关节磁共振成像具有较高诊断准确性,值得推广。     

超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值

目的 探讨超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值。方法 对86例类风湿性关节炎患者分别采用肌骨超声和磁共振成像检查评估患者腕关节骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液、腱鞘炎等病变情况,检测患者腕关节滑膜血流分级。以磁共振成像检查结果为标准,分析肌骨超声对检查类风湿性关节炎腕关节病变的应用价值。结果 病例组腕关节滑膜平均厚度较对照组显著增厚(P<0.05),对照组和病例组腕关节滑膜血流分级差异具有统计学意义(P<0.05)。以磁共振成像检查结果为标准,肌骨超声检查对腕关节病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度和Kappa值分别为87.18%、75.00%、91.43%、86.05%和0.435。磁共振成像和肌骨超声对病例组滑膜增厚、骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液以及腱鞘炎的检出率基本一致(P>0.05)。超声与磁共振成像对腕关节滑膜血流分级的检出率基本一致(P>0.05)。结论 肌骨超声在类风湿性关节炎腕关节病变检查中具有较高的临床价值,可用于类风湿性关节炎腕关节病变的筛选。     

超声检查在症状性膝关节骨性关节炎中的应用价值及与Lysholm评分的相关性研究

目的探讨超声检查在症状性膝关节骨性关节炎中的应用价值及与Lysholm评分的相关性。方法选取2016年11月至2018年11月在该院治疗的症状性膝关节骨性关节炎患者95例进行横断面研究,患者均进行超声检查及磁共振成像检查。将患者超声检查的数据作为研究组,磁共振成像检查的数据作为对照组。对所有患者肌骨超声、X线片及Lysholm评分,以及症状性膝关节骨性关节炎检出情况进行对比分析,分析治疗前后患者Lysholm评分及肌骨超声滑膜病变表现与Lysholm评分的相关性。结果对照组的胫骨角、股胫角、髌骨倾斜角及股骨角均明显小于研究组(P0.05);研究组的关节积液、半月板病变,以及滑膜增生等病情检出率明显高于对照组(P0.05),治疗前患者的跛行、承受疼痛能力、上下楼能力、关节肿痛及下蹲起立得分均明显低于治疗后(P0.05)。患者的滑膜炎性增生与疼痛及交锁呈负相关。结论使用超声检查能准确反映症状性膝关节骨性关节炎情况,及时发现患者的病情,使患者尽早接受治疗,值得在临床推广应用。     

多层螺旋CT与磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析

目的:本文主要探究多层螺旋CT和磁共振成像应用在膝关节隐匿性骨折中的诊断价值。方法:选取我院2018年2月—2020年3月内接收的共50例膝关节隐匿性骨折患者均分成参照组与研究组,每组25例,参照组采用多层螺旋CT(MSCT)检查,研究组采用核磁共振成像检查(MRI),统计两组临床诊断结果。结果:经统计,研究组膝关节隐匿性骨折检出准确率(96.00%)比参照组检出准确率76.00%高(P<0.05);而在各个病变检查上,研究组关节腔积液(92.00%)、韧带损伤(32.00%)、半月板损伤(36.00%)、关节面软骨损伤(28.00)与骨髓水肿(40.00%)检出率高于参照组关节腔积液(52.00)、韧带损伤(0.00)、半月板损伤(0.00)、关节面软骨损伤(0.00),均(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与磁共振成像诊断膝关节隐匿性骨折都具有较高的检出率,两相比较磁共振成像检查检出率更高。     

四肢关节专用低场MR在膝关节疾病诊断分析

目的探讨四肢关节专用低场MR在膝关节疾病诊断的应用价值,为提高膝关节疾病诊断准确率提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受四肢专用骨关节核磁共振诊断的膝关节疾病患者145例,并经关节镜探查对比核磁共振检查的准确性。结果四肢关节专用低场MR在膝关节疾病中,韧带灵敏度高达99.89%、半月板损伤灵敏度最低为54.33%,P0.05差异有统计学意义;在特异度方面滑膜损伤的特异度为92.31%,显著高于关节软骨损伤71.32%;在准确度方面半月板损伤准确度为95.08%,显著高于韧带损伤准确率79.35%,且P0.05差异有统计学意义。结论四肢关节专用低场MR在膝关节疾病诊断中能提高病灶区的信号强度,灵敏性和特异性较高。     

彩色多普勒超声对中老年膝骨关节炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对中老年膝骨关节炎的临床诊断价值。方法选取我院临床诊断为膝骨关节炎患者60例,均行膝关节超声、MRI检查及关节镜手术,将膝关节超声与MRI检查结果进行比较,并以其关节镜手术后诊断为金标准,分析超声诊断膝骨关节炎的特异性和敏感性。结果超声与MRI在诊断滑膜增厚、关节积液、腘窝囊肿、副韧带损伤及肌腱断裂病变间差异无统计学意义;超声对半月板病变及交叉韧带病变方面的诊断准确率较MRI低。MRI与超声诊断膝骨关节炎的敏感性和特异性分别为78.31%、89.19%和69.88%、91.89%;超声诊断膝骨关节炎的敏感性低于MRI,但特异性高于MRI,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声检查对中老年膝骨关节炎的诊断具有较高特异性,可作为关节病患者的筛选手段。     

肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的临床价值分析

目的:探讨肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的临床价值。方法:选取2016年7月至2018年1月期间本院收治的124例疑似创伤性软组织损伤患者,所有患者均行肌骨超声检查及MRI检查,将手术病理检查作为诊断"金标准",分析创伤性浅表软组织损伤的类型;分析肌骨超声诊断的准确度、灵敏度及特异度;对比肌骨超声与MRI诊断创伤性浅表软组织损伤的符合情况。结果:病理结果显示,本研究中创伤性浅表软组织损伤以腱鞘囊肿最为常见,占20.16%(25/124),其次为浅表性滑囊炎占14.52%(18/124);肌骨超声诊断准确度、灵敏度及特异度分别为91.94%、92.66%、86.67%;MRI诊断半月板损伤的符合率较肌骨超声高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤的诊断中具有较高的准确性,可有效鉴别损伤类型,临床应用价值较高。     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究

目的:分析肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用研究。方法:将2016年6月至2018年9月在我院接受诊治的80例创伤性浅表软组织损伤患者作为研究对象,以病理手术结果为标准,分析对比得出肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度,并将肌骨超声和磁共振成像(MRI)检查的准确性进行分析对比。结果:在病例手术中,阳性61例,阴性19例,肌骨超声检查后发现阳性55例(其中真阳52例,假阳3例),阴性25例(其中真阴15例,假阴10例),肌骨超声诊断的符合率、特异度以及敏感度分别为83.75%、78.95%、85.25%;肌骨超声和MRI的韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤检查的结果比较,符合率基本一致,差异无统计学意义(P<0.05),而对于半月板损伤检查的结果,MRI诊断的符合率(81.25%)明显高于肌骨超声(43.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肌骨超声应用到创伤性浅表软组织损伤的临床诊断当中,检查准确性、特异度和敏感度较高,值得广泛使用。     

MRI检查对膝关节半月板损伤的诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法:选取2016年5月-2017年5月期间本院收治的半月板损伤患者86例,所有患者均实施MRI检查和关节镜检查,将关节镜检查结果作为诊断金标准,对两种检查方式的检查结果进行分析,并对比MRI检查对内侧、外侧半月板损伤的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:78例患者中内侧半月板损伤有48例,外侧半月板损伤有38例,两种检测方法对内、外侧半月板检查结果对比,差异无统计学意义(P 0. 05); MRI检测内侧半月板损伤的准确度为87. 50%,灵敏度为93. 55%,特异度为76. 47%,阳性预测值为87. 88%,阴性预测值为86. 67%; MRI检测外侧半月板损伤的准确度为89. 47%,灵敏度为96. 00%,特异度为76. 92%,阳性预测值为88. 89%,阴性预测值为90. 91%; MRI检查内侧、外侧半月板损伤准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:MRI检查可有效提升膝关节半月板损伤诊断准确率,在临床上具有较高的应用价值。     

高频超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨高频超声对膝关节骨性关节炎(KOA)的诊断价值。方法纳入2016年6月至2019年6月就诊的86例疑似KOA患者,所有患者均行X线与高频超声检查,比较分析两种检查方法对KOA病变的检出率。以关节镜检结果为准,计算X线、高频超声诊断KOA的灵敏度、特异度及准确度。结果86例疑似KOA患者经关节镜检确诊78例。高频超声对肌腱病变、关节腔积液、滑膜增生、软骨退行性病变及腘窝囊肿的检出率均高于X线(P<0.05)。高频超声对关节边缘骨质增生、关节面下骨囊性变及关节间隙狭窄的检出率均低于X线(P<0.05)。高频超声诊断KOA的灵敏度和准确度均高于X线(P<0.05)。结论高频超声对非骨性结构KOA病变显示效果较好,对KOA的诊断效能高,可作为首选诊断方法。     

1.5T超导MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的价值研究

目的:探讨1.5T超导MRI对于膝关节隐匿性骨折诊断的应用价值分析。方法:纳入我院2017年11月—2020年10月收治的52例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,所有患者均完成64-MSCT检查和1.5T超导MRI扫描,记录两种影像学检查诊断阳性率。以患者1~3个月后MSCT复查见骨痂形成为骨折确诊指标,对比两种影像学检查对膝关节隐匿性骨折诊断阳性率以及两者的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值及阳性预测值。结果:经MSCT复查见骨痂形成证实的52例膝关节隐匿性骨折患者,1.5T超导M R I诊断关节隐匿性骨折的阳性率明显高于64-M S C T,且对于骨髓水肿、关节腔积液、关节软骨破损与水肿以及韧带损伤的检出率均显著高于64-M S C T检测;对比两种影像学检查诊断隐匿性骨折的灵敏度、特异度、准确率以及阴性阳性预测值,1.5T超导MRI扫描明显优于64-MSCT检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:对比64-MSCT影像检查,1.5T超导MRI能更加清晰地展现骨髓水肿、关节腔积液、关节软骨破损与水肿以及韧带损伤,且诊断膝关节隐匿性骨折阳性率、灵敏度、特异度、准确率更高,值得临床推广应用。     

肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果观察

目的:观察肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年8月北京市大兴区中西医结合医院收治的60例膝骨关节炎患者为观察组,同期的60例膝骨关节正常的体检者为对照组,均行肌骨超声检查,观察组另实施MRI检查。比较两组研究对象超声参数,比较肌骨超声和MRI检查的超声参数、图像特征、检出准确率和检查费用及时间。结果:观察组髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液深度大于对照组,股骨内髁软骨厚度、股骨外髁软骨厚度小于对照组(P<0.05);肌骨超声半月板病变检出率为11.67%,关节积液检出率为66.67%,髌韧带病变检出率为13.33%,交叉韧带损伤检出率为6.67%,滑膜增生检出率为65.00%,均高于MRI检查(P<0.05);肌骨超声检查检出准确率为96.67%高于MRI的81.67%(P<0.05);肌骨超声检查费用低于MRI,检查时间短于MRI (P<0.05)。结论:肌骨超声膝骨关节炎诊断价值较高,可提升膝骨病变检出率,对膝骨关节炎做出准确鉴别。     

MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用研究

目的:研究MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年3月—2019年6月期间收治的82例膝关节及韧带损伤患者为研究对象,均予以关节镜检查与MRI检查,密切观察前交叉韧带损伤与半月板撕裂情况,以关节镜检查结果为金标准,并对比在关节镜下与MRI检查的前交叉韧带损伤与半月板撕裂特异度、敏感度、符合率、阳性与阴性预测值、Kappa值以及Youden指数。结果:MRI在半月板撕裂诊断上的灵敏度为84.40%、特异度为94.00%、符合率为90.20%,Kappa值为0.79以及Youden指数为0.78;在前交叉韧带损伤诊断上的灵敏度为97.30%、特异度为93.30%、符合率为95.10%,Kappa值为0.90以及Youden指数为0.91;MRI与关节镜对比膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断效果上无明显差异(P>0.05)。结论:MRI在膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂诊断中效果尤为显著,能够有效提高诊断准确率,可作为诊断膝关节前交叉韧带损伤与半月板撕裂上的首选检测方式,以便于临床医师依据诊断结果为其制定更为安全有效的治疗方案,在临床上具有较高的应用价值。     

磁共振技术在诊断膝关节损伤中的应用意义评估分析

目的：分析在膝关节损伤患者的临床诊断中应用磁共振技术的诊断价值。方法：选取2019年1月—2020年12月于武警山东省总队医院接受治疗的80例膝关节损伤患者作为研究对象,将样本经双盲法均分为试验组与参照组,各40例,一般资料对比后分别予以磁共振检查、CT检查,总结患者的诊断准确率（软组织损伤、关节腔积液、韧带损伤、半月板损伤）、对膝关节损伤的诊断价值。结果：试验组的诊断准确率高于参照组,且差异有统计学意义（P <0.05）;试验组对膝关节损伤的诊断价值比较高,其诊断灵敏度与准确率显著高于参照组（P <0.05）;两组患者的诊断特异度对比差异不显著（P> 0.05）。结论：在膝关节损伤患者的临床诊断当中应用磁共振技术的诊断准确性较高,能够及时对患者的病症类型进行有效诊断,值得推广。     

肌肉骨骼超声检查在痛风性关节炎患者中的应用价值分析

目的:肌肉骨骼超声对痛风性关节炎(GA)的诊断价值。方法:对112例关节病患者(205个关节)行肌骨超声检查并给出诊断结果,以联合诊断结果作为最终结果计算肌骨超声灵敏、特异度并绘制ROC曲线。结果:205个关节中,肌骨超声检出GA关节80个,后期证实GA患者46例,受累关节85个;非GA患者66例,受累关节120个。灵敏度83.33%(70/84)、特异度90.91%(110/121)、阳性预测值86.42%(70/81)、阴性预测值为88.71%(110/124)、AUC为0.852(95%CI:0.790～0.891)。将46例GA患者设置为研究组,66例非GA患者设置为对照组,研究组双边征、多点状高回声、痛风石检出率大于对照组(P0.05),关节积液检出率小于对照组(P0.05)。结论:肌肉骨骼超声诊断GA准确率较高,可为患者临床诊断及治疗提供参考依据。     

肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎的诊断价值

  目的  评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎（KOA）的诊断价值。  方法  选择2017年1月~2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象。对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查，对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价。以关节镜检查结果为金标准，分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带损伤等病变的诊断价值。  结果  126例患者成功接受肌骨超声、MRI及关节镜检查。以关节镜结果为金标准，超声检查及MRI检查在KOA患者滑膜增生、髌上囊积液、半月板损害、韧带损伤、肌腱断裂及腘窝囊肿的检出中与关节镜结果一致性好（超声Kappa值:0.81、0.85、0.79、0.79、1.00、1.00，MRI Kappa值:0.76、0.93、0.86、0.89、1.00、1.00，Kappa值均 > 0.75）；在KOA滑膜增生和骨质增生的诊断中，超声检查的诊断效能好于MRI检查（AUC=0.978、0.972，P < 0.05）；在关节积液、髌上囊积液、关节软骨损害、韧带损伤的诊断中，MRI检查的诊断效能好于超声检查（AUC=0.991、0.995、0.969、0.961，P < 0.05）；在韧带损伤的诊断中，超声检查与MRI检查的诊断效能差异无统计学意义（P > 0.05）；126例患者中，超声检查认为有57例患者存在关节间隙狭窄，平均关节间隙为3.54±0.53 mm，MRI检查认为有52例患者存在关节间隙狭窄，平均关节间隙为3.62±0.61 mm，两者测量差值无统计学意义（P > 0.05）。  结论  肌骨超声及MRI检查能较好的识别膝关节退行性骨关节炎病变特征，具有较高的临床运用价值。      

对比MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值

目的对比核磁共振成像(MRI)检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值。方法选取2016年3月~2017年10月我院收治的96例疑似膝关节半月板损伤患者,随机分为实验组和对照组各48例。实验组患者给予MRI检查,对照组患者给予常规CT检查,以关节镜检查结果作为金标准。评估两种检查方式对关节半月板损伤患者的诊断价值。结果实验组总检出率为87.5%,与关节镜的总检出率93.75%比较无显著性差异(P0.05)。对照组患者总检出率为79.17%,明显低于关节镜总检出率95.83%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规CT检查相比,MRI检查膝关节半月板损伤的检出率更高,能为临床诊断提高可靠依据,具有更好的诊断价值。     

宫颈薄层液基细胞技术联合阴道镜对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨官颈薄层液基细胞技术(thinPrep cytologic test,TCT)联合阴道镜对宫颈病变的诊断价值.方法 选取2009年10月至2011年10月成都市第六人民医院妇产科门诊行TCT检查结果 阳性患者150例(观察组)行阴道镜下活检,随机抽取135例可疑宫颈病变患者(对照组)直接行阴道镜下活检,以病理诊断为金标准,比较两组问差异.结果 TCT结合阴道镜检查诊断炎症或其它良性病变的灵敏度为94.12%、特异度81.54%、诊断符合率88.67%,诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的灵敏度为81.25%、特异度94.19%、诊断符合率88.67%,诊断SCC的灵敏度、特异度和诊断符合率均为100%;直接阴道镜下检查诊断炎症或其它良性病变的灵敏度为74.36%、特异度47.37%、诊断符合率62.96%,诊断CIN的灵敏度为62.96%、特异度73.75%、诊断符合率73.75%,诊断鳞状细胞癌(SCC)的灵敏度为73.75%、特异度33.33%、诊断符合率1.48%.两组诊断宫颈病变的灵敏度、特异度和诊断符合率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TCT联合阴道镜检查是诊断宫颈病变的重要方法,能提高宫颈癌前病变检出率.     

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值和安全性观察

目的:观察CT与MRI对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值和安全性。方法:用“双色球分配法”将我院64例疑似AS骶髂关节病变患者随机分入对照组和观察组,每组32例,两组患者均接受CT及MRI检查,对比两种检查方法对A S骶髂关节病变情况、病变等级的检出率及临床诊断准确率、特异度和灵敏度。结果:两种检查方法对关节侵蚀、关节面增生硬化的检出率无统计学意义(P>0.05),但MRI对关节面下骨质囊变、骨髓水肿和腰5骶1关节突病变的检出率高于CT检查(P<0.05);两种检查方法对A S骶髂关节病变0级、Ⅲ级和Ⅳ级的检出率对比无统计学意义(P>0.05),但MRI对I级和II级的检出率高于CT检查,且其总体诊断准确率、特异度和灵敏度均高于CT检查。结论:相较于CT检查,MRI对AS骶髂关节病变严重情况、病变类型的诊断准确率更高,为患者的疾病早期诊断与治疗提供了重要的参考依据。     

高频超声在高尿酸血症(HUA)患者关节病变中的应用价值

目的:分析高尿酸血症(HUA)患者应用高频超声诊断其关节病变的价值。方法:选取我院2019年1月—2020年10月收治的45例高尿酸血症患者作为研究组,选取同期45例尿酸水平正常志愿者作为对照组。观察两组采用高频超声检查病变关节(双侧踝关节、膝关节及第一跖趾关节)阳性率、病变影像学征象(痛风石、骨侵蚀、晶体沉积、关节腔积液、滑膜增生)及不同年龄层次的HUA患者关节病变检出情况。结果:研究组关节病变阳性率及病变影像学征象检出率均高于对照组(P<0.05);41~60岁患者关节病变检出率均高于大于60岁、20~40岁的患者(P<0.05),20~40岁与>60岁对比无差异(P>0.05)。结论:高频超声可以用于高尿酸血症(HUA)患者关节病变的早期筛查中。