沙丁胺醇加普米克令舒用百瑞LCD喷雾器雾化吸入治疗喘息型肺炎的效果观察及护理

目的：观察普米克令舒联合沙丁胺醇用百瑞LCD喷雾器雾化吸入对喘息型肺炎的疗效。方法：将60例喘息型肺炎的患儿随机分为两组,对照组30例,在用病毒唑、氨茶碱及抗生素治疗的基础上加a-糜蛋白酶、地塞米松、庆大霉素超声雾化吸入。治疗组30例,在治疗基础上采用沙丁胺醇、普米克令舒加生理盐水2ml用百瑞LCD喷雾器雾化吸入。观察两组患儿对治疗的反应、症状缓解时间及住院天数的差异。结果：治疗组治愈率为86.67%,症状缓解时间（2.86±1.25）d,肺部啰音消失时间（3.56±0.63）d,住院天数（7.61±1.86）d;对照组治愈率为53.33%,症状缓解时间（4.06±1.02）d,肺部啰音消失时间（4.78±0.97）d,住院天数（10.17±2.44）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：喘息型肺炎患儿应用百瑞LCD雾化吸入沙丁胺醇和普米克令舒,同时做好相关护理,有效缩短了病程和住院时间,治疗效果显著。     

电超导透皮给药辅治婴幼儿肺炎临床观察和护理

目的观察电超导透皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎的疗效，总结电超导透皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎的护理体会。方法将201i年1月～2012年12月我院住院的婴幼儿肺炎72例，随机分为治疗组42例及对照组30例，两组均同时应用必要的抗生素、抗病毒、化痰平喘药物治疗，并做好相应护理，治疗组加用电超导中药透皮辅助治疗。结果治疗组总有效率92．86％，对照组83．33％，差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组肺部哕音消失时间为（5．8±1．7）d，对照组（7．00±1．59）d，差异有显著意义（P〈0.05）。结论电超导透皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎安全、有效，正确的操作和护理观察尤为重要，是保证疗效的关键。     

机械辅助排痰在脑瘫合并肺炎患儿中的应用

目的 探讨机械辅助排痰在脑瘫儿童治疗肺炎中的护理应用价值.方法 选取2016年2月～2017年1月在该院住院治疗肺炎的脑瘫患儿83例,根据患儿接受排痰干预措施的不同分为观察组42例和对照组41例.对照组患儿接受常规人工叩击排痰,观察组患儿接受机械辅助排痰.比较两组患儿症状（主要为咳嗽）消失时间、体征（主要为肺部湿啰音）消失时间、总住院时间及疗效等.另外,采用自制问卷,请患儿家长在出院时对本次住院护理情况进行评价.结果 观察组患儿咳嗽消失时间平均为（4.56±1.23）d,体征消失时间平均为（3.75±0.93）d,均显著短于对照组的（6.42±2.34）d和（5.84±1.81）d,差异有统计学意义（均P〈0.05）.观察组患儿的平均住院天数为（6.63±1.38）d,对照组为（8.97±1.42）d,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患儿的总有效率为90.48％,对照组患儿仅为73.17％,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患儿家长对护理的总满意率（88.10％）显著高于对照组（63.41％）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 机械辅助排痰的护理干预在脑瘫合并肺炎的患儿中起到更好的治疗效果,有效缩短患儿的住院时间,提高家长对护理工作的满意程度,值得进一步推广.     

血清降钙素原在指导老年社区获得性肺炎患者抗生素治疗中的应用

目的：探讨降钙素原在老年社区获得性肺炎（CAP）患者抗生素治疗中的指导意义。方法选取我院2010年1月至2013年12月住院治疗的老年 CAP 患者62例,年龄64.0～87.0岁。应用计算机随机分为两组：常规治疗组33例,依据临床症状及传统的临床应用抗生素标准使用抗生素;降钙素原组29例,抗生素的使用时间由血清降钙素原浓度的变化决定。观察两组抗生素的使用时间、使用费用及患者住院总费用、住院时间、临床预后（包括有效、病情加重以及死亡）情况。结果降钙素原组的抗生素使用时间为（12.2±1.4）d,抗生素使用费用为（3341.9±52.73）元,住院时间为（12.1±1.8）d,住院总费用为（5346.2±1274.5）元,均低于常规治疗组[（16.9±3.5）d、（3816.28±84.27）元、（14.7±2.9）d、（6653.2±1132.8）元],差异均有统计学意义（ t 值分别为6.77、26.14、4.17、4.28,P 均＜0.001）。两组患者临床预后（包括有效、加重、死亡）情况比较差异均无统计学意义（ P 均＞0.05）。结论检测降钙素原指导老年 CAP 患者的抗生素使用,能够防止抗生素滥用。     

探讨盐酸氨溴索静脉滴注和雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的疗效

目的 探讨盐酸氨溴索静脉滴注和雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法 选取2020年6月—2021年10月该院收治的肺炎患儿80例为研究对象,依据随机数字法分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组予以盐酸氨溴索静脉滴注辅助治疗,观察组予以盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗。比较两组临床症状消失时间、治疗有效率及治疗依从度。结果 观察组患儿体温恢复时间(3.16±1.12)d、咳嗽消失时间(5.14±1.57)d、肺部啰音消失时间(6.45±1.25)d、住院时间(6.79±1.08)d,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床治疗有效率95.00%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.114,P<0.05);观察组患儿医嘱用药治疗依从度92.50%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎效果显著,可提升治疗有效率及依从度,利于患儿病情较快好转,缩短住院时间,值得推广和应用。     

微波辅助治疗难吸收支气管肺炎的疗效观察

目的 观察微波对难吸收的支气管肺炎的临床治疗效果。 方法 将难吸收的支气管肺炎患儿132例用随机数字表法分为观察组和对照组,每组患儿66例。对照组患者给予抗感染、吸氧、气道管理、解热等常规综合治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加微波治疗。记录并比较2组患儿咳嗽、气促、肺部啰音时间、总病程,同时比较2组患儿治疗前和治疗3d后（治疗后）血清白介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平以及临床疗效。 结果 观察组咳嗽（7.23±1.57）d、气促（7.18±1.30）d、肺部啰音时间（7.53±1.28）d、总病程（9.52±1.19）d,均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组总有效率为98.48%,明显高于对照组的83.33%（χ2=9.167,P<0.01）。治疗后,2组患儿血清IL-6和CRP水平与组内治疗前比较,均显著降低,差异均有统计学意义（P<0.01）,且观察组患儿治疗后的血清IL-6和CRP水平显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论 采用微波治疗难吸收的支气管肺炎可显著缓解肺部症状,缩短病程,提升临床疗效。     

综合性护理措施对肺炎支原体感染患儿血液流变学的影响

目的 探讨肺炎支原体感染患儿临床治疗中的护理干预及对血液流变学的影响。 方法 选取2016年1~12月我院门诊收治的128例肺炎支原体感染患儿,将128例患儿随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。比较两组患者的临床疗效、临床指标、血液流变学、不良反应发生率以及护理满意度等指标。 结果 观察组的总有效率高于对照组（90.6% vs 75.0%,P<0.05）,观察组退烧时间（4.5±0.8 d vs 6.6±1.2 d）、肺部啰音消失时间（4.9±0.8 d vs 7.3±1.2 d）、住院时间（6.5±1.3 d vs 10.2±1.6 d）均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的全血低切黏度（7.12±0.83 mPa·s vs 8.79±1.23 mPa·s）、血浆粘度（1.53±0.46 mPa·s vs 1.78±0.52 mPa·s）及聚集指数（1.84±0.24 vs 2.24±0.27）均低于对照组（P<0.05）;观察组的各不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;观察组的护理满意度高于对照组（79.7% vs 93.8%, P<0.05）。 结论 综合性护理措施可有效提高临床治疗效果,改善患者血液流变学指标,减少不良反应,提高护理满意度。       

氨溴索氧气雾化吸入联合机械辅助排痰在支气管肺炎中的应用效果

目的探讨氨溴索氧气雾化吸入联合机械辅助排痰在支气管肺炎中的应用效果。方法选取我院呼吸内科2013年1月~2014年12月收治的413例支气管肺炎患者为研究对象,按治疗期间是否联合机械辅助排痰分为观察组(n=211)和对照组(n=202)。对照组临床治疗时遵医嘱给予氨溴索氧气雾化吸入;观察组给予氨溴索氧气雾化吸入时联合机械辅助排痰,回顾性分析两组患者的肺部湿啰罗音消失时间、临床症状消失时间、住院天数、住院费用。结果观察组患者肺部湿啰音消失时间(2.97±0.99)d、临床症状消失时间(4.18±1.05)d、住院天数(8.93±1.51)d、住院费用(0.85±0.16)万元与对照组比较有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论氨溴索氧气雾化吸入联合机械辅助排痰在治疗支气管肺炎中具有操作简单,缩短治疗时间,降低住院费用的优势,值得在临床推广应用。     

68例超短波辅助治疗小儿肺炎的护理及效果分析

目的观察超短波辅助治疗小儿肺炎的临床疗效,探讨其护理方法。方法将68例肺炎患儿随机分为两组,对照组34例,观察组34例;对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上超短波辅助治疗;比较两组患儿治疗的临床疗效即体温、咳嗽、肺部啰音消失时间,利用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组显效率为85.29%,对照组的显效率为64.71%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;观察组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间分别为2.09 d、5.15 d、6.65 d、7.15d,均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,P0.05。结论肺部辅助超短波治疗小儿肺炎能缩短症状消失时间及住院时间,可作为常规的辅助治疗方法。     

AECOPD 患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1 在指导抗生素停用中的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）在指导停用抗生素方面的意义。方法选取2011年11月至2013年1月230例AECOPD患者，采用ELISA方法检测全部患者血清sTREM-1水平，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各115例。观察组在sTREM-11〉20ng／ml时，继续进行抗生素治疗；sTREM-1〈20ng／ml时，停用抗生素治疗。对照组按照抗生素使用指南进行抗生素治疗。比较两组患者的治疗疗效。结果两组患者治疗有效率、住院时间与住院病死率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；随访1年后，两组间AECOPD再发率比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）；观察组抗生素药物费用、抗生素使用天数与住院费用仅为（3491．27±651．37）元、（10．84±1．72）d和（6954．37±1130．47）元，显著低于对照组的（4634．21±722．34）元、（16．14±2．31）d和（7634．08±1125．49）元（P均〈0．01）。结论血清sTREM-1水平可初步作为指导AECOPD患者停用抗生素的参考指标，有利于减少抗生素的使用与住院费用。     

机械排痰在辅助治疗小儿肺炎中的护理效果分析

目的:探讨机械排痰在辅助治疗小儿肺炎中的护理效果。方法:以广东省连平县人民医院在2017年1月-2018年1月收治的100例小儿肺炎患儿为观察对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿使用常规人工叩击排痰联合常规护理,观察组患儿使用机械辅助排痰联合优质护理,比较两组肺部啰音消失时间、住院时间、止咳时间、排痰接受度及舒适度、不同时间段的排痰量等临床效果。结果:对照组肺部啰音消失时间、住院时间、止咳时间分别为(5.78±1.40)d、(7.85±0.81)d、(6.42±1.25)d,排痰接受度及舒适度分别为35(70%)、30(60%),观察组患儿啰音消失时间、住院时间、止咳时间分别为(3.96±1.41)d、(6.10±0.85)d、(5.12±0.52)d,排痰接受度及舒适度分别为48(96%)、48(96%),观察组的啰音消失时间、住院时间及止咳时间均明显短于对照组,且排痰接受度及舒适度均明显高于对照组,P均0.05。对照组在3 d、4 d、5 d、6 d的排痰量分别为(58.12±7.26)ml、(41.25±4.26)ml、(21.36±4.21)ml、(19.25±3.52)ml,观察组在3 d、4 d、5 d、6 d的排痰量分别为(70.71±7.61)ml、(51.89±5.71)ml、(34.26±4.68)ml、(27.85±2.98)ml,不同时间段观察组比对照组排痰量明显增多,P均0.05。结论:对小儿肺炎实施机械辅助排痰联合优质护理能够提高患儿每天的排痰量,缩短肺部啰音消失时间、住院时间及止咳时间,且具有良好的护理满意度及舒适度,建议临床推广使用。     

氯雷他定糖浆口服辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察氯雷他定(开瑞坦)糖浆口服治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 2013年1月至12月诊断为肺炎支原体肺炎,症状体征相似,且年龄4~12岁的92例住院患儿,按随机数字表法分为对照组42例与观察组50例,在抗感染的基础上观察组给予开瑞坦糖浆口服,观察比较两组疗效。结果观察组患儿体温恢复正常时间为(2.34±1.00)d,与对照组的(2.88±1.58)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿咳嗽消失时间(5.78±1.60)d、肺部罗音消失时间(5.18±1.89)d及住院时间(7.54±2.15)d,均较对照组[(7.48±1.94)d、(7.40±1.80)d、(9.33±2.18)d]缩短(P均<0.01);观察组与对照组患儿总有效率、痊愈率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论开瑞坦糖浆可以辅助治疗小儿支原体肺炎,有利于加快临床症状的消失,缩短住院时间。     

头孢替唑钠治疗新生儿肺炎40例疗效观察

目的探讨头孢替唑钠治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法按随机原则将80例新生儿肺炎病例分为2组，治疗组（n=40）用头孢替唑钠50-80mg／（kg·d），静脉滴注，2次／d，疗程5～14d；对照组（n=40），用头孢唑林钠50-80mg／（kg·d），静脉滴注，2次／d，疗程5～14d。比较2组热退时间、肺部啰音消退时间、住院时间及临床疗效。结果热退时间、肺部哕音消退时间及住院时间治疗组分别为（4．69±1.57）、（7．64±2．55）及（9．80±2．02）d，对照组分别为（6．66±1．52）、（10．42±3．19）及（11．6±2．60）d，2组比较差异有显著性（P均〈0.01）；治疗组总有效率为90．00，对照组总有效率为62．5％，治疗组优于对照组（P〈0.01），未发现明显不良反应。结论头孢替唑钠治疗新生儿肺炎的疗效明显，值得推广应用。     

呼吸康复训练治疗出血性脑卒中相关性肺炎的疗效观察

目的 观察呼吸康复训练治疗重症监护病房（ICU）内出血性脑卒中相关性肺炎（SAP）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将60例自发性脑出血所致SAP患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予控制血压、减轻脑水肿、抗感染、营养支持及吞咽功能训练等干预;观察组患者在上述基础上辅以呼吸康复训练。于治疗前、治疗7 d及14 d时检测2组患者白细胞计数（WBC）、血降钙素原（PCT）水平及肺功能;并于治疗7 d及14 d时评定2组患者临床疗效;同时记录对比2组患者住院期间抗生素持续使用时间、ICU住院时间及病死率等。 结果 治疗7 d时观察组治疗有效率（83.3%）、肺功能数据、WBC［（9.25±2.54）×109个·L-1］及PCT［ (0.52±0.36) ng/ml］水平均明显优于对照组（均P<0.05）;住院期间观察组患者抗生素持续使用时间［（10.3±2.9）d］、ICU住院时间［（10.4±3.2）d］均较对照组明显缩短（P<0.05）;2组患者入院28 d期间死亡例数组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 在常规干预基础上辅以呼吸康复训练能明显提高脑出血所致SAP患者临床疗效,缩短抗生素疗程及ICU住院时间,该疗法值得临床推广、应用。     

抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果观察

目的观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床效果,探讨其临床价值。方法重症肺炎88例患者随机分为观察组及对照组各44例,给予营养支持、吸氧、化痰等对症治疗,并在必要时给予呼吸支持,应用抗生素前留取痰标本,进行细菌学及药物敏感实验。观察组采用降阶梯疗法,选用亚胺培南-西司他丁钠0.5g/6h静脉滴注,待细菌培养结果明确后降阶梯调整用药种类,针对性地选择窄谱抗生素治疗;对照组患者给予常规抗生素治疗。结果治疗7d时观察组治疗总有效率90.91%高于对照组的72.72%(P<0.05)。观察组静脉应用抗生素时间(11.21±2.67)d、住院时间(14.78±3.12)d、死亡率2.27%均低于对照组的(15.67±4.06)d、(20.34±5.03)d、15.91%(P<0.05)。结论重症肺炎使用抗生素降阶梯治疗,合理使用抗生素,提高治疗有效率,降低死亡率,值得临床推广应用。     

超短波辅助治疗小儿支原体支气管肺炎的疗效观察

目的：观察超短波辅助治疗小儿支原体感染性支气管肺炎的临床疗效。方法：支原体感染性支气管肺炎的患儿49例,分为观察组28例和对照组21例。2组患儿均采用常规抗炎治疗,观察组加用超短波辅助治疗。结果：治疗5d后,2组肺部影像吸收评分比较差异无统计学意义,观察组住院时间明显短于对照组（ P＜0．05）。临床疗效比较,观察组治愈率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：超短波辅助治疗支原体感染性支气管肺炎可促进临床症状的恢复,提高疗效。     

超声引导肺康复训练在机械通气病人中的应用

目的:探讨超声引导肺康复训练在机械通气病人中的应用效果。方法:选取2020年10月—2021年12月安徽省某三级甲等医院重症监护室（ICU）收治的51例机械通气病人为研究对象，随机分为对照组25例和干预组26例，对照组采用常规康复治疗护理，干预组采用超声引导肺康复训练方案，比较两组病人干预第1天、第3天、第5天及第7天肺部感染评分、氧合指数及第2天、第5天及第7天自主咳痰能力的变化，并比较两组病人机械通气时间和再次插管例数。结果:两组病人肺部感染评分组间效应、时间效应及交互效应有统计学意义（P<0.05）；在不同时间点氧合指数时间效应及交互效应有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗后第7天自主咳痰有效率低于干预组（P<0.05）；对照组机械通气时间为（8.08±5.00）d，干预组为（5.58±3.50）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），但两组在再次插管率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:机械通气病人在超声引导下进行肺康复训练，可有效改善肺部感染情况，提高自主咳痰能力及氧合指数，缩短机械通气时间，加速病人康复。     

负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果

目的 探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组采用负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术。对比两组围术期情况、肾盂内压、感染状况、疼痛程度和舒适度及并发症。结果 观察组手术时间、住院时间为（49.65±3.21）min、（3.62±0.28）d,短于对照组的（52.34±4.28）min、（5.13±0.89）d,术中出血量为（3.45±0.78）mL,少于对照组的（10.67±2.64）mL,差异有统计学意义（t=2.411、9.094、7.762,P<0.05）;观察组肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组感染状况均比对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后8、36 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ...     

高流量氧疗在食管癌术后患者治疗中的效果评价

目的 探究高流量吸氧与普通吸氧在食管癌术后治疗的效果差异。方法 选取2019年1月至2019年11月在我院接受食管癌根治术患者共100例,按数字表法将患者分为对照组及实验组各50例,实验组使用经鼻高流量呼吸湿化治疗仪,对照组则为接受传统氧疗的患者。在不同时间节点对比两组的血气结果、痰液粘稠度、肺部炎症发生率、舒适度及住院时长。结果 治疗1h及24h后实验组PaO2、SaO2与对照组比较P<0.01,差异有统计学意义;治疗后24h实验组PaCO2与对照组比较,P<0.05,肺部炎症发生率较对照组低,痰液粘稠度低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;舒适量表各维度除环境舒适外分值高于对照组,实验组舒适程度高于对照组,P<0.05,实验组平均住院时长（12.68±1.80）天,对照组（13.16±1.54）天,P<0.05,差异有统计学意义。结论 用高流量呼吸湿化治疗仪对食管癌术后患者进行辅助通气可改善患者缺氧状态、增加患者舒适度、减少肺部并发症发生的可能,利于患者术后恢复、减少患者住院时长。     

氧气驱动雾化吸入3%氯化钠溶液辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效

目的探讨氧气驱动雾化吸入3%氯化钠溶液辅助治疗重症肺炎的临床疗效。方法将68例重症肺炎患儿按治疗方法的不同分为2组：观察组和对照组,每组34例。2组均采用抗感染、止咳和对症等治疗。在此基础上,观察组采用3%氯化钠溶液3m L,以5 L·min^-1氧气为动力驱动喷雾器雾化吸入治疗。对照组采用盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）7.5~15 mg加入0.9%氯化钠注射液20 m L中超声雾化吸入治疗。观察2组的咳嗽缓解时间、气促缓解时间、啰音消失时间、住院时间及临床疗效情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（94.1%比88.2%,P〈0.05）,观察组咳嗽缓解时间、气促缓解时间、啰音消失时间和住院时间分别为（3.1±1.6）d、（3.4±1.5）d、（7.0±2.1）d和（7.8±2.0）d,均短于对照组的（5.4±1.5）d、（5.5±1.6）d、（8.5±2.0）d和（9.0±2.5）d（均P〈0.05）。结论氧气驱动雾化吸入3%氯化钠溶液辅助治疗重症肺炎,相对于盐酸氨溴索注射液超声雾化治疗临床效果更佳,值得临床借鉴。