硬式内镜器械清洗效果的检测方法探讨

〈strong〉目的〈strong〉 了解驻马店市农村学校饮用水卫生状况,为制定改善措施提供科学依据。方法 按照河南省饮用水卫生监督监测工作方案,对农村学校饮用水进行采样检测。结果 2012-2014年驻马店市共检测农村学校水样300份,合格172份,合格率为57.33%;丰水期和枯水期的检测合格率分别为56.00%和58.67%;不合格项目分别为菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群、余氯、总硬度和溶解性总固体。结论 驻马店市农村学校水质合格率较低,应加强农村学校饮用水工作的管理和水质消毒,为学生提供合格的饮用水。     

管腔类金属器械不同清洗方法的效果分析

医疗器械使用后的彻底清洗,是灭菌合格的保证,是控制院内感染的关键环节。管腔类金属器械是手术室、计划生育门诊常用的手术器械之一,由于吸引管较长,管腔小,管腔内残留的血液、体液、组织残留物不易被彻底清洗。有研究显示,不同的清     

两种不同清洗方法对管腔器械的清洗效果比较

摘要 目的 比较两种不同清洗方法对管腔器械的清洗效果,提高管腔器械的清洗质量。方法 随机抽取管腔器械100件,分为2组,分别用专用清洗架清洗管腔器械的全自动清洗消毒机与减压沸腾清洗机两种不同方法清洗后,使用带光源放大镜进行目测、ATP生物荧光监测法和残余蛋白定量法进行洁度检查,比较2组器械清洗效果;同时应用两种清洗方法将管腔类器械拆分到最小化后,对装载所需时间进行比较。结果 试验组和对照组清洗质量检测,目测法合格率分别为100%和95%;ATP生物荧光监测法合格率分别为99%和81%;残余蛋白定量法合格率分别为96%和53%。试验组和对照组装载时间比较,腔镜器械清洗平均用时分别为5 min和25 min,呼吸机管道平均用时分别为2 min和10 min。结论 减压沸腾清洗技术对管腔器械的清洗质量优于全自动清洗机,在前期人工处理时间上明显短于使用专用清洗架进行器械清洗的全自动清洗消毒机,显著提高了清洗效率。     

新型管腔器械清洗装置的研制与应用效果评价

目的 研制一种用于管腔器械的清洗装置,以解决管腔器械清洗及干燥困难的问题。方法 将使用普通清洗架进行清洗的管腔器械作为对照组,使用自行研制的新型清洗装置进行清洗的管腔器械作为试验组,每组147件;采用目测法、带光源放大镜检测法和ATP荧光检测仪检测法对2组器械清洗质量及干燥效果进行评价,并调查使用人员对新型清洗装置满意度。结果 试验组管腔器械清洗质量与干燥效果的合格率均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;使用人员对新型管腔器械清洗装置满意度较高。结论 使用新型装置,可有效提高清洗质量和干燥效果,降低职业暴露风险,节约人力成本,并提高工作效率及使用人员满意度。     

医用管腔器械超声清洗的研究进展

在医院可再生的医疗器械中管腔器械结构复杂,使用后污染严重,多采用超声清洗.但影响清洗效果的因素很多,文章结合超声清洗的原理及管腔器械的特点,对近来一些研究进展进行综述.     

软式内镜清洗消毒效果现场调查

目的了解软式内镜清洗消毒效果,探讨内镜清洗消毒规范化管理措施。方法采用细菌检验和理化分析方法,对医院现场抽样的清洗消毒后内镜及其消毒剂进行了检测。结果所调查的18所医院中,有15所医院内镜清洗消毒效果合格。共调查84条不同类型内镜,有81条内镜内腔消毒效果合格,合格率为96.4%。不同类型内镜中,胃镜、肠镜、支气管镜的消毒效果合格率分别为100.0%、96.2%和92.9%。84条内镜所使用的消毒剂的浓度和卫生质量全部合格。结论广西壮族自治区直属医院软式内镜清洗消毒程序规范,清洗消毒效果合格率较高,某些管理环节有待改进。     

管腔器械清洗固定架的设计与应用

在医院手术过程中需要使用各种不同的手术器械,其中有许多为管腔器械,如穿刺针、吸引头、各种硬式内镜器械操作鞘、橡胶管等,每次使用完毕后需要重新清洗消毒灭菌处理。管腔器械因结构复杂、管腔狭长,且多用于吸除体内积存的血液、体液等污物,不易清洗彻底,生物膜极易形成[1]。目前由于市面上没有针对各种型号管腔器械清洗的固定架,不能同时在全自动清洗机内进行清洗消毒。因此绝大多数管腔器械需要进行手工清洗,清洗效率低。同时管腔器械形状特殊、管腔狭长,有机物残留位置主要为管腔内壁,手工清洗难以清洗到位,增加了器械清洗难度[2]。对此,在科室实际工作中设计出一种针对多件、多种型号的管腔器械同时清洗是十分必要的。     

消毒供应中心管腔器械清洗效果监测

目的:提高消毒供应中心管腔器械的清洗效果。方法:使用去生物膜清洗剂和常规酶洗剂对四种管腔器械(吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜)进行处理,利用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术监测四种管腔器械清洗后的清洁水平并进行比较。结果:吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜四种管腔器械使用去生物膜清洗剂处理以后器械表面相对荧光强度(RLU)低于使用普通酶洗剂处理后的读值(P<0.05)。结论:去生物膜清洗剂对于管腔器械清洗有很好的清洁效果,ATP荧光可以为管腔器械清洁度提供一个客观、及时的监测方法。     

减压沸腾式清洗机清洗管腔器械的效果观察

摘要 目的 观察减压沸腾式清洗机清洗管腔类器械的效果,寻求高效安全的管腔器械清洗方法。方法 抽取600件外科术后的吸引管,分成试验组和对照组,每组300件,试验组采用减压沸腾式清洗机清洗,对照组采用传统手工清洗方法,再用目测及带光源的放大镜和蛋白残留检测清洗质量,并比较2种清洗方法的差异。结果 目测及带光源的放大镜检测,对照组和试验组合格率分别为76.7%和100.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;蛋白残留检测,对照组和试验组阳性率分别为26.7%和4.7%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 减压沸腾式清洗机清洗管腔效果明显优于传统清洗方法,不仅清洗效率高,也提高了管腔器械的洁净度,还减少了职业暴露的风险,是值得推广的一种管腔器械清洗方法。     

妇科人工流产管腔器械清洗方法与效果评价

目的了解妇科人工流产器械清洗的质量,减少附着在器械上的细菌数量及各种污染,保证灭菌效果。方法采用两种不同的清洗方法,进行抽样检测,对清洗效果进行观察。结果人工流产器械包采用液酶浸泡超声清洗+专业毛刷手工刷洗+高压水枪清洗法清洗后进行抽样检测,共294件,合格率在96%以上。结论通过两种方法清洗效果的检测与对比,全面了解了妇科人流器械的清洗存在不合格的因素,并进行改进,保证了清洗的质量。     

品管圈活动在管腔器械清洗质量中的应用

摘要 目的 <\b>探讨开展品管圈活动对管腔器械清洗质量的影响。方法 <\b>将污染管腔器械800件随机分成对照组与观察组各400件,对照组常规清洗,观察组开展品管圈活动期间根据目测、放大镜检查以及ATP荧光酶检测仪检测结果不断采用PDCA循环改进清洗方法。结果 <\b>两组管腔器械经不同清洗方法处理后,对照组清洗合格率明显不及观察组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 <\b>开展品管圈活动对管腔器械清洗方法采用PDCA不断改进,可有效提高清洗质量,效果显著。值得临床推广应用。     

应用二喹啉甲酸法评价管腔器械清洗效果的研究

目的使用二喹啉甲酸(bicinchoninic acid,BCA)法评价不同清洗方法对金属管的清洗效果。方法24件金属管分为手工清洗、喷淋清洗、脉动真空清洗3组,每组8件,通过二喹啉甲酸法检测残留蛋白。结果手工清洗组残留蛋白含量为130~300μg/件,喷淋清洗组残留蛋白含量为64~104μg/件,脉动真空清洗组残留蛋白含量为39~67μg/件,喷淋清洗组和脉动真空清洗组的器械清洗质量明显高于手工清洗组,脉动真空清洗组的清洗质量高于喷淋清洗组。结论3种方法清洗效果都能达标,脉动真空清洗组的清洗质量最高。     

提高管腔器械清洗效果的措施

目的研究干预措施对管腔器械清洗质量的效果。方法采用统一调查表对管腔器械清洗全流程进行调研,针对调研发现的问题对器械使用人员及清洗人员进行理论知识培训,重点对清洗人员进行现场操作培训并考核,考核成绩纳入科室绩效的措施,对器械清洗质量进行干预,采用生物荧光法,评价干预措施对提高管腔器械清洗效果。结果经采取全流程跟踪检查的方法,注重对人员操作、超声清洗、全自动清洗消毒器清洗全流程监控等干预措施,使得管腔器械清洗质量总合格率由干预前的40.00%提高到干预后的92.21%。结论通过全流程监控干预措施,使得管腔器械清洗效果得到明显提高。     

一种新型硬式管腔器械冲洗刷的制作和应用

目的 设计制作一种新型硬式管腔器械清洗刷并探讨其在硬式管腔器械清洗中的应用效果。方法 对照组采用常用的清洗方法,先使用高压水枪冲洗,再用钢丝柄清洗刷刷洗,最后再用高压水枪冲洗。观察组用设计制作的一种新型硬式管腔器械清洗刷刷洗,再使用目测+带光源放大镜检测的方法和气枪吹气检查法判断清洗质量。结果 对照组清洗合格率为82.1%,观察组清洗合格率为95.2%。结论 自制的新型硬式管腔器械清洗刷刷洗更方便,可以有效提高工作效率。     

QCC活动在降低管腔器械清洗质量不合格率中的效果探析

目的降低管腔器械清洗质量不合格率。方法通过品管圈活动,结合消毒供应中心工作特点,围绕护理部和科室质量检查中经常出现的问题,共提出五个需要解决的质量问题,进行打分选定主题,确定降低管腔器械清洗质量的不合格率为这期品管圈活动主题。活动前对管腔器械清洗质量的现状问题进行分析,制定改进措施,开展活动。结果管腔器械清洗质量的不合格率从改善前的11.99%降低到改善后的2.46%。结论品管圈活动可有效降低管腔器械清洗质量的不合格率,改善后的管腔器械清洗质量在刷洗不到位、器械锈蚀、未充分浸泡和超声方面均显著提高。     

不同清洗方法对硬式内镜器械清洗效果的研究

目的观察清洗方法对硬式内镜器械的清洗效果,探索更有效的处理流程以提高硬式内镜器械清洗质量。方法采用目测法和隐血试验法对3种方法清洗硬式内镜器械效果进行评价。结果目测法和隐血试验法检测清洗后的硬式内镜器械,洁净质量以C组方法合格率最高,分别为97. 6%和95. 8%; B组合格率分别为85. 7%和77. 4%; A组合格率分别为73. 8%和66. 1%。结论对于使用后的硬式内镜器械采用多酶浸泡5 min+超声清洗5 min+高压水枪冲洗5次+蒸汽清洗相结合的清洗方法,能显著提高器械清洗质量。     

ATP生物荧光法在腹腔镜管腔类器械清洗效果监测中的应用北大核心

目的运用ATP生物荧光法测定验证腹腔镜器械清洗流程,并运用该方法监测腹腔镜管腔类器械清洗质量。方法随机抽取分别经A、B、C三种清洗流程清洗后的腹腔镜管腔类器械,运用ATP生物荧光法检测管腔内ATP值。结果清洗流程C为最有效清洗流程,能保证腹腔镜管腔类器械的清洗质量。结论 ATP生物荧光法可操作性强、简便、快捷,是一种消毒供应中心对腹腔镜管腔类器械清洗质量检测的有效方法。     

不同预处理方法对腔镜器械清洗效果研究

摘要 目的 了解临床分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 通过回顾性的方法,对某医院临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRO)分布特征及其耐药性进行调查与分析。结果 某医院在2018—2020年期间从临床送检标本中共诊断出CRO菌株感染患者1 290例,其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)436例,占33.80%|碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)499例,占38.68%|碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)355例,占27.52%。临床分离CRO主要来自重症医学科、神经外科和呼吸危重症科,主要分离自痰液、尿液和分泌物。CRO对临床常用抗菌药物广泛耐药且耐药性较高。结论 该医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌分离率较高,应加强耐药菌监测和感染链控制。     

碱性清洗剂在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用效果观察

目的 探索和研究碱性清洗剂在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用效果及推广价值。方法 选取我院消毒供应室 2021 年 9 月至 2022 年 8 月期间的 420 件污染的硬式腔镜器械作为研究对象。以腔镜器械种类与数量均分原则随机分为对照组与观察组, 每组各 210 件。对照组采用多酶清洗剂清洗器械,观察组采用碱性清洗剂清洗器械。观察比较两组器械清洗合格率、清洗效果 满意度和残留血情况。结果 观察组的器械清洗合格率显著高于对照组（P<0.05）。观察组的实用性、经济效果和安全性各项清 洗效果满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 碱性清洗剂应用于硬式腔镜器械清洗消毒,能提高器械清洗合格率,改 善残留血情况,提升清洗效果满意度。