循经取穴振动排痰在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人中的应用

[目的]探讨循经取穴振动排痰在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人中的应用效果。[方法]根据随机数字表法法将2018年3月—2019年3月治疗的90例AECOPD病人分为对照组与观察组各45例,对照组采用常规排痰,观察组采用循经取穴振动排痰法。干预7 d,比较两组病人干预前后的24 h排痰量、慢性阻塞性肺疾病症状评分及治疗效果。[结果]观察组病人经干预7 d后24 h排痰量多于对照组(P0.05);观察组病人COPD症状评分低于对照组(P0.05);观察组病人治疗有效率为91.1%,高于对照组的73.3%(χ~2=4.865,P0.05)。[结论]循经取穴振动排痰可显著提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期的排痰效果,改善临床症状,提高临床疗效。     

多频振动排痰对重症肺炎合并呼吸衰竭患者护理干预研究

目的探讨多频振动排痰对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效影响。方法选取2021年12月至2022年6月在我院急诊科收入重症医学科的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,采用随机对照法分为对照组和观察组各30例。观察组予以多频振动机械排痰,对照组予以人工物理排痰,比较两组患者胸部物理治疗排痰法急诊ICU住院时间、机械通气时间,比较两组治疗前、治疗后第1天和第7天血气分析指标,比较治疗前、治疗5 min后心率、平均动脉压及排痰效果。结果观察组急诊ICU住院时间及机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1天、第7天,两组患者SPO_(2)及PaO_(2)水平升高,PaCO_(2)水平降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。排痰5 min后,两组心率较前降低、平均动脉压水平较前升高,且观察组显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排痰有效率为96.67%,显著高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多频振动排痰对重症肺炎合并呼吸衰竭的患者,可以提高临床疗效,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。     

多途径联合吸痰治疗ICU机械通气患者的临床效果

目的探讨多途径联合吸痰治疗对ICU机械通气患者的临床效果。方法选择2008年1月至2010年1月第二军医大学长征医院综合ICU收治的危重病患者(均行机械通气)60例,按随机数字表法将患者分为研究组(30例)与对照组(30例),两组均予机械通气、抗感染、化痰及对症治疗。除上述治疗外,治疗组每日给予振动式排痰及膨肺吸痰联合治疗3次,对照组给予翻身叩背、湿化和单纯吸痰管吸痰。比较两组患者治疗前、治疗后6 h以及治疗后7 d血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)和肺血管通透性指数(pulmonary vascularpermeability index,PVPI)以及氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果治疗组患者治疗6 h后EVLW下降,PVPI升高,氧合改善明显(均P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。7 d后两组患者均有EVLW下降、PVPI升高、氧合改善,但治疗组较对照组效果明显(P<0.05)。结论振动式排痰及膨肺吸痰多途径联合治疗可以降低ICU机械通气患者EVLW含量,改善肺血管上皮屏障功能及肺部氧合,有利于迅速解除危重症患者的呼吸道阻塞症状,改善血氧交换、促进肺部病灶的吸收,是一种安全、有效、简便,且易被患者接受的排痰方式,适合在ICU机械通气患者中推广使用。     

振动排痰仪联合雾化吸入治疗对COPD病人血气指标及临床症状的影响

[目的]探讨振动排痰联合雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血气指标及临床症状的影响。[方法]选择2015年5月—2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病病人50例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例,两组均给予抗感染等基础治疗,对照组联合氨溴索雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合振动排痰法,比较两组血气指标、临床症状改善情况、治疗效果。[结果]观察组有效率明显高于对照组(96.00%vs 76.00%,χ~2=4.153,P0.05);观察组治疗后酸碱度(pH)、氧分压(PaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组(P0.05);观察组每日痰量少于对照组,咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间、住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]振动排痰联合雾化吸入治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病病人血气指标,缓解临床症状,提高治疗效果。     

氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪对慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对排痰效果的影响。方法 COPD患者98例,根据治疗方式分为观察组及对照组各49例,两组患者均行常规治疗及振动排痰,观察组患者加用氨溴索雾化吸入,比较两种治疗方法对患者排痰效果及肺功能的影响。结果观察组患者每日痰量、痰液性质、咳嗽性质评分均优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者患者肺功能相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病,是一种安全有效的祛痰方式,改善患者肺功能,值得在临床推广。     

振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病加重期患者中的应用

目的:探讨振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病加重期患者中的应用效果。方法:将240例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为观察组和对照组各120例。两组均接受常规治疗,对照组给予常规拍背辅助咳痰,观察组给予振动排痰机辅助咳痰。结果:观察组排痰显效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后PaO2、PaCO2与对照组护理后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后FEV1、FEV1/FVC值较对照组护理后有明显上升(P<0.05)。结论:振动排痰机用于COPD加重期患者排痰有较好的排痰效果,可改善患者的血气与肺功能状态,提高患者生活质量。     

振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响

目的探讨振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响。方法将本科室收治的80例外科术后ICU机械通气随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用人工排痰法,观察组采用机械振动排痰法,比较2组的排痰效果、护理2 d后的血气指标、肺部感染率以及ICU停留时间。结果观察组术后2 d的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理2 d时的Sa O_2、p(O_2)大于对照组,p(CO_2)小于对照组,肺部感染的发生率低于对照组,住ICU的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论机械振动排痰能够显著提高ICU患者的排痰效果,改善肺部通气,减少肺部感染,缩短ICU住院时间。     

舒适护理配合机械排痰在小儿支气管肺炎护理中的应用

目的:探讨舒适护理配合机械排痰在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法:将104例支气管肺炎患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组实施常规护理配合机械排痰干预,观察组实施舒适护理配合机械排痰;比较干预前及干预3 d后两组动脉血气指标[动脉血氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]、家属不良情绪[Zarit护理负担量表(ZBI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]及治疗依从性变化,并分析两组康复周期指标差异。结果:干预3 d后,两组OI、PaO_2水平及治疗依从性均优于干预前(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.01);两组患儿PaCO_2水平及家属ZBI、HAMA评分均低于干预前(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05,P0.01);观察组退热时间、气促缓解时间、咳嗽消失时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05,P0.01)。结论:舒适护理配合机械排痰可有效改善支气管肺炎患儿通气功能,加快疾病转归,并减轻家属的不良情绪,从而提高护理满意度与增进护患关系。     

Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用

目的：探讨Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用效果。方法：将2020年7月1日～2022年6月30日行肺部手术的150例胸外科患者以分层抽样法分为观察组和对照组各75例，对照组采取引流管连接传统三腔水封瓶及传统人工叩背法，观察组实施Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪。比较两组住院情况、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]、疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]、并发症发生情况。结果：观察组拔除导尿管时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间、住院费用、住院满意度均优于对照组(P<0.05);干预3 h、1 d后观察组NRS评分低于对照组(P<0.01),GCQ评分高于对照组(P<0.01),随着时间推移观察组护理干预效果优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪的胸外科护理干预能有效提高患者肺切除术后舒适度，降低疼痛程度，加速康复，降低并发症发生率。     

振动排痰联合纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎机械通气患者的临床研究*

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的安全性及治疗效果。方法将2014年1月-2015年8月湖南省人民医院重症监护室(ICU)收治的166例重症肺炎机械通气患者纳入研究,按其入ICU时间顺序随机分为观察组和对照组,观察组83例采用纤维支气管镜肺灌洗前联合振动排痰治疗,对照组83例采用纤维支气管镜肺灌洗治疗,两组均接受常规治疗。比较两组患者生命体征变化指标、呼吸功能指标、疗效及预后指标。结果 1生命体征:两组患者治疗前10 min、治疗中10 min、治疗后30 min呼吸频率、心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P0.05);2呼吸功能:观察组氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动态顺应性(Cydn)水平高于对照组、呼吸做功(WOB)水平低于于对照组(P≤0.05);3疗效及预后指标:观察组治疗有效率高于对照组、机械通气时间及ICU监护时间均短于对照组(P≤0.05);两组死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗联合震动排痰比单纯纤维支气管镜肺灌洗更安全有效,有助于改善呼吸功能、缩短机械通气时间及ICU监护时间。     

序贯式排痰联合渐进式直立活动在急诊重症监护室有创性机械通气患者撤机干预中的应用

目的：探讨序贯式排痰联合渐进式直立活动在急诊重症监护室有创性机械通气患者撤机干预中的应用效果。方法：将2018年6月1日～2020年6月30日急诊重症监护室治疗的130例有创性机械通气患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例,对照组给予常规护理干预,观察组给予序贯式排痰联合渐进式直立活动;比较两组排痰前后生命体征(包括心率、呼吸、血氧饱和度、收缩压)及干预后第1、2、3、4、5天的排痰量,比较两组ICU住院时间、撤机时间及一次性脱机成功率、呼吸机相关性肺炎等并发症发生情况,比较两组干预前后疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]、睡眠情况[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]。结果：排痰后,两组血氧饱和度高于排痰前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后第1、2、3、4、5天,观察组排痰量和总量均大于对照组(P<0.01);观察组ICU住院时间、撤机时间均短于对照组(P<0.01),一次性脱机成功率高于对照组(P<0.01);干预后,两组NRS、PSQI评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0....     

胸部震动排痰仪对肺叶切除术后患者排痰效果影响的研究

目的比较胸部震动排痰仪和传统排痰方法在开胸术后早期的排痰效果。方法将60例肺叶切除开胸术后患者随机分为2组,实验组采用深部振动排痰仪排痰,对照组采用人工叩背排痰,观察2组患者排痰前后3 d内的氧分压(PO2)、二氧化碳分压P(CO2)、拔管时间及术后第3天的胸片结果。结果开胸术后患者使用体外震动排痰仪协助排痰,可以提高PO2,降低P(CO2),缩短拔管时间,减少肺部并发症,排痰效果较对照组显著(P<0.05)。结论开胸术后患者使用体外震动排痰仪协助排痰,可有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,缓解病情,减少并发症的发生。     

机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱的影响

目的探讨机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的防治效果。方法采用便利抽样法选择2020年6月—2021年6月在信阳市中心医院ICU住院且实施机械通气的98例患者, 随机分为观察组和对照组, 各49例。ICU住院期间对照组采取ICU常规护理, 观察组在对照组的基础上采取机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼。比较两组的ICU-AW发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、膈肌厚度和膈肌增厚分数。结果观察组的ICU-AW发生时间晚于对照组, ICU-AW发生率低于对照组, 机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均低于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数与干预前比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼可以有效预防ICU机械通气患者的ICU-AW发生, 缩短机械...     

机械通气病人应用振动排痰的效果观察

[目的]观察机械通气病人振动排痰的效果。[方法]将60例机械通气病人随机分为实验组和对照组,实验组采用振动排痰法,对照组采用手工叩击排痰法,1周后比较两组病人呼吸、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及住重症监护室(ICU)时间。[结果]两组病人在R、SaO2、PaO2、PaCO2以及住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]振动排痰用于机械通气病人明显优于手工叩击排痰。     

机械振动排痰对呼吸衰竭患儿排痰效果及临床症状的影响

目的探讨机械振动排痰法在提升患儿排痰效果和改善临床症状中的作用。方法将80例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用人工叩背排痰,观察组采用机械振动排痰,比较2组血气指标、排痰效果以及临床症状情况。结果观察组排痰后的p H值、p(O2)高于对照组,RR、p(CO2)低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组排痰总有效率高于对照组,每日排痰量多于对照组,痰痂形成率低于对照组,肺罗音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论机械振动排痰法能够提高排痰效果,显著改善呼吸衰竭患儿的血气指标和临床症状,值得推广。     

机械排痰联合ETCO2检测技术在机械通气患者中的可行性研究

目的针对机械通气患者,通过呼气末二氧化碳(ETCO_2)检测技术指导机械排痰,分析可行性和应用效果。方法选取2019年5月～11月我院收治的50例建立人工气道并进行机械通气患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用传统机械排痰。观察组利用ETCO_2检测技术指导机械排痰。比较两组临床效果、各项指标(SPO_2、PaO_2、排痰量、撤机时间、气管插管留置时间)、并发症发生率。结果对照组临床治疗总有效率为76.00%,观察组为96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组SPO_2、PaO_2、排痰量、撤机时间、气管插管留置时间优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组32.00%(P0.05)。结论利用ETCO_2监测的特异性指导机械排痰简便易行,能直观看到二氧化碳的排出情况,可有效提升排痰效果,缩短排痰时间,促进患者体征和症状的改善,安全性较高。     

振动排痰法及密闭式吸痰对ICU患者呼吸道护理效果的影响

目的探讨振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果。方法将本院ICU收治的60例患者随机分组,对照组采用人工排痰及开放式吸痰,观察组给予振动排痰法及密闭式吸痰,比较2组的气道护理效果、VAP发生率、预后以及家属的护理满意度。结果观察组在第7天的p(O2)、SpO2、SaO2均高于对照组,排痰量多于对照组,吸痰次数、时间均少于对照组,痰痂形成率、痰液喷出率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的VAP发生率低于对照组,病死率低于对照组,住ICU时间少于对照组,家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论振动排痰法及密闭式吸痰能够提高ICU患者呼吸道护理效果,减少VAP的发生,提高护理成效。     

球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎的效果

目的：探讨球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：将神经外科重症监护室气管插管或气管切开机械通气的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上采用振动排痰,观察组采用球囊膨肺联合振动排痰。比较两组治疗前后氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)、痰液清除效果及VAP发生率。结果：治疗第4、7天,观察组PaO₂水平高于对照组(P<0.01),PaCO₂水平低于对照组(P<0.01);观察组痰液清除显效率高于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率低于对照组(P<0.01)。结论：球囊膨肺联合振动排痰可促进痰液排出,改善患者肺通气,降低神经重症患者VAP发病率。     

系列排痰训练治疗脑卒中患者气管切开术后合并肺部感染的疗效观察

目的:探讨系列排痰训练治疗脑卒中气管切开术后患者合并肺部感染的疗效观察。方法:选取我科脑卒中有气管切开合并肺部感染的患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,2组均给予常规的临床治疗和护理常用的翻身拍背排痰方法治疗,观察组在此基础上加用系列排痰训练方法,比较2组患者肺部感染的临床治疗效果、日吸痰次数、感染窗控制时间和拔管时间。结果:治疗4周后,2组日吸痰次数均明显低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组感染窗控制时间均明显低于对照组,拔管成功率明显高于对照组(P0.05)。治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:系列排痰训练治疗脑卒中患者气管切开术后合并肺部感染有较好的疗效。     

雾化吸入联合负压吸痰对AECOPD患者的影响

目的:探讨雾化吸入联合负压吸痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的影响。方法:选取2018年2月1日～2020年1月31日住院治疗的AECOPD患者80例,依据护理方式的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用雾化吸入联合体位排痰,观察组采用雾化吸入联合负压吸痰;比较两组肺功能[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量比值(FVC)、FEV_1/FVC]和血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、排痰情况和生活质量。结果:观察组肺功能指标、血气指标、排痰有效率均优于对照组患者(P0.05);观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P0.05)。结论:雾化吸入联合负压吸痰可有效改善患者肺功能和排痰功能,提高患者的生活质量。