清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）疗效分析

目的：探讨清热化痰方联合阿奇霉素治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺证）的临床疗效。方法：将我院2021年1月—2022年3月收治的60例肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患儿以随机数表法分为中医组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取阿奇霉素治疗,中医组在对照组的基础上联合清热化痰方治疗,对比两组中医证候积分以及不良反应情况。结果：用药2周后,两组中医证候积分较治疗前明显下降,且中医组证候积分水平要明显低于对照组（t=4.676,P<0.001）。两组均未出现明显不良反应,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清热化痰方联合阿奇霉素治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺证）整体效果较优,能够有效缓解患儿症状。     

清肺止痉活血方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的疗效观察

目的:探讨小儿支原体肺炎(MPP)证属痰热闭肺证治疗中联合清肺止痉活血方及阿奇霉素的应用效果。方法:将82例证属痰热闭肺证的MPP患儿随机分为对照组及治疗组,每组41例。对照组接受阿奇霉素治疗,治疗组接受联合清肺止痉活血方及阿奇霉素治疗,分析两组临床治疗效果。结果:完成3周治疗后,治疗组CRP、ESR及中医临床症状积分低于对照组(P0.05)。同时,治疗组治疗有效率高于对照组(P0.05)。此外,两组不良反应发生率未见统计学差异(P0.05)。结论:清肺止痉活血方联合阿奇霉素可有效的治疗小儿MPP痰热闭肺证。     

八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证临床研究

目的：观察通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的临床效果。方法：选择80 例肺 炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组各40 例。2 组均采用常规对症 处理措施，对照组在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上给予通腑宣肺汤加味治疗， 2 组均治疗7 d。评价2 组临床疗效，比较2 组症状改善时间，比较2 组治疗前后中医证候积分、血清降钙素 原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 的水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有 效率为92.50%，高于对照组75.00%（P＜0.05）。观察组咳嗽消失时间及肺啰音消失时间均短于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组主症、次症评分及中医证候总积分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组主症、次症积分及 中医证候总积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清PCT、CRP、IL-6 水平较治疗前降低（P＜ 0.05），且观察组血清PCT、CRP、IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗期间均无严重不良反应发生。 结论：通腑宣肺汤加味治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的临床效果明显，能有效缓解症状，降低血清炎症 因子水平，安全可靠。     

定喘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎痰热闭肺证33例观察

目的：探讨定喘汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的效果。方法：选取2021年1月～2022年3月在我院就诊的痰热闭肺型MPP患儿共计66例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，均纳入33例。两组患儿进行常规治疗方案；对照组采用阿奇霉素序贯疗法；观察组在对照组的基础上予定喘汤治疗。连续治疗2周后，比较两组临床疗效、症状体征缓解用时、痰热闭肺证单项指标评分。结果：观察组患儿的退热时间及肺部湿啰音、咳嗽的消失时间较对照组显著缩短（P<0.01）；干预2周后，两组患儿的痰热闭肺证单项症状评分显著减少，且观察组减少更加明显（P<0.01）；观察组与对照组患儿的总有效率分别为96.97%与75.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：定喘汤联合阿奇霉素干预痰热闭肺型MPP儿童的效果明显，有助于患儿症状与中医证候的改善。     

清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的：观察清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例社区获得性肺炎患者分为对照组、治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用清热化痰宣肺合剂治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比，比较2组证候疗效总有效率、胸部CT炎症吸收总有效率及安全性。结果：治疗后，治疗组证候疗效总有效率92.50%，高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗组胸部CT炎症吸收总有效率77.50%，高于对照组55.00%(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分（主症积分、次症积分、总分）、白细胞计数、中性粒细胞百分比均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数均低于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切，能够促进患者肺部炎症吸收，减少感染，安全性较高。     

沙参麦冬汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察沙参麦冬汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎（MPP） 的临床疗效。方 法：将80 例MPP 患儿按随机数字表法分为常规组和试验组各40 例。常规组给予阿奇霉素序贯治疗，试验组 给予沙参麦冬汤加减联合阿奇霉素序贯治疗。治疗10 d 后，比较2 组临床疗效、症状体征缓解时间及不良反 应发生率，比较2 组治疗前后中医证候积分、炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降 钙素原（PCT）］ 水平。结果：试验组总有效率为97.50%，常规组为80.00%，2 组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，试验组退热时间及气喘、咳嗽、啰音消失时间均短于常规组，差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候主、次症积分及总积分均较治疗前均降低（P＜0.05），且试验组上述各 项积分均低于常规组（P＜0.05）。治疗后，2 组IL-6、TNF-α、PCT 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且试验 组上述各项指标均低于常规组（P＜0.05）。治疗期间， 试验组不良反应发生率为15.00%， 常规组为 17.50%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙参麦冬汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿 MPP 能提高临床疗效，下调炎症因子水平，有效缓解患儿症状体征。     

肃肺解毒汤联合阿奇霉素颗粒治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效观察

目的:观察肃肺解毒汤联合阿奇霉素颗粒治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:44例随机分为参照组与观察组各22例。两组均给予阿奇霉素治疗,观察组加用肃肺解毒汤治疗。结果:两组治疗后中医证候积分均有所改善,但观察组优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组高于参照组(P0.05)。结论:肃肺解毒汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证有利于缓解临床症状,降低中医证候积分,疗效较好。     

清肺饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)疗效观察

目的 观察清肺饮联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效。方法 前瞻性选择102例小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿,并按随机数字表法划分成西医组、中西医联合组。所有患儿均实施常规对症支持,在此基础上西医组应用阿奇霉素治疗,中西医联合组在对照组基础上加用清肺饮治疗。评定2组治疗14 d后的疗效,统计2组治疗前、治疗14 d后中医证候积分,检测2组治疗前、治疗14 d后肺功能指标水平。结果 中西医联合组治疗总有效率明显较西医组高(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、血清IL-8、IL-13水平和同组治疗前相比均明显降低(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较西医组低(P均<0.05);治疗后2组FVC、PEF和同组治疗前相比均明显增高(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较对照组高(P均<0.05)。结论 对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿实施清肺饮联合阿奇霉素治疗的效果较为理想,可明显降低中医证候积分及血清IL-8、IL-13水平,有效改善肺功能。     

清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎的疗效及作用机制探讨

目的探讨清热化痰解毒方治疗痰热壅肺证重症肺炎的疗效及对肺功能、血气指标和血清炎症因子的影响。方法将110例痰热壅肺证重症肺炎随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用在常规治疗基础上脉滴注哌拉西林舒巴坦和氨溴索治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热化痰解毒方口服治疗。2周后,比较两组患者的临床疗效,咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分和药物不良反应发生情况,电子肺功能仪检查肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)及第1秒用力呼气容积(FEV_1)和功能残气量(FRC);动脉血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和氧合指数(OI);ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平。结果经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=3.146,P0.05);治疗后,观察组患者咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的VC、MVV、FEV1和FRC均显著高于对照组(P0.05);PaO_2和OI显著高于对照组,而PaCO_2显著低于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和PCT水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应累计发生率12.73%,低于对照组的29.09%(χ~2=4.453,P=0.035)。结论清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎具有较好的临床疗效,可减轻中医证候症状,提高患者肺功能,升高血气指标,降低血清炎症因子,且安全性好。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。