阶段性功能训练监督干预对腰椎间盘突出症术后患者的影响

目的:研究两阶段功能训练监督干预对腰椎间盘突出症患者术后腰腿疼痛程度、直腿抬高角度及肌力影响。方法:选择2014年1月~2015年8月在我院住院并接受腰椎内固定手术的腰椎间盘突出症患者80例,并随机等分为对照组和观察组,观察组患者给予两阶段功能训练监督干预;对照组患者给予常规护理和指导,比较两组患者的JOA评分、VAS评分、直腿抬高角度和肌力。结果:观察组患者术后的JOA评分高于对照组(P0.05),观察组患者术后的VAS评分低于对照组(P0.05),术后3个月观察组患者的直腿抬高角度明显大于对照组(P0.05),且肌力优于对照组(P0.05)。结论:阶段性功能训练监督干预可以明显减轻腰椎间盘突出症患者术后腰腿疼痛程度,增大直腿抬高角度,改善肌力和腰椎功能。     

中医护理对非手术治疗腰椎间盘突出症病人康复效果的影响

目的:观察中医护理应用在非手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)病人中的康复效果。方法:选择接诊的192例LDH病人,随机分为观察组96例提供中医护理、对照组96例提供常规护理,评价组间中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)、健康调查简表(SF-36)、直腿抬高角度、腰椎生理曲度、临床有效率。结果:护理后,观察组中医证候积分、ODI、JOA、VAS、SF-36、直腿抬高角度、腰椎生理曲度更佳(P<0.05)。结论:对LDH病人提供中医护理能够减轻功能障碍及疼痛程度,改善腰椎功能,恢复腰椎生理曲度,提高生活质量。     

杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症病人护理中的应用

目的:探讨杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)病人中的应用效果。方法:将109例寒湿痹阻型LDH病人随机分为两组,对照组(n=54)给予杵针疗法治疗,观察组(n=55)给予杵针疗法治疗后进行中药泥灸治疗。比较两组疗效及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、直腿抬高角度。结果:两组治疗后总有效率、JOA优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分、JOA评分及直腿抬高角度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药泥灸联合杵针疗法可有效缓解寒湿痹阻型LDH病人疼痛程度,改善腰椎功能。     

中药热奄包配合康复训练在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨中药热奄包配合康复训练在腰椎间盘突出症患者护理中的应用效果。方法 选取2020年4月—2022年4月医院收治的腰椎间盘突出症患者82例,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上加用中药热奄包。比较两组的临床症状（腰痛如刺、腰部板硬、转则不利、腰膝酸软）评分、疗效、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分。结果 护理干预前,两组患者腰痛如刺、腰部板硬、转则不利、腰膝酸软症状评分、VAS、JOA、ODI评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者腰痛如刺、腰部板硬、转则不利、腰膝酸软评分、VAS评分、ODI评分低于照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治愈及显效比例、JOA评分高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 中药热奄包配合康复训练应用于腰椎间盘突出症患者,可有效改善其临床症状,减轻疼痛程度,进一步改善其腰椎功能。     

中药热奄包配合灸法治疗在腰椎间盘突出症中的护理效果观察

目的：观察中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年7月我院推拿科就诊并治疗的腰椎间盘突出患者240例,随机分为观察组和对照组各120例,分别采用常规保守治疗（对照组）及在常规治疗的基础上联合使用中药热奄包和灸法进行治疗并采取护理措施（观察组）。两组患者均于入院时及治疗后分别进行疼痛评分、JOA评分及治疗效果评价,对比分析两组患者的临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者的VAS评分均显著降低（ P＜0.05）;观察组患者采用中药热奄包配合灸法治疗,其VAS评分下降程度较对照组更为显著（ P＜0.05）,且观察组患者VAS评分达到4分所需平均时间显著缩短（ P＜0.05）;两组患者的各项JOA评分较治疗前显著升高（ P＜0.05）,且观察组患者治疗后的各项JOA评分分值较对照组显著增加（ P＜0.05）;经中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症,观察组总有效率达95.00％,与对照组比较显著升高（ P＜0.05）。结论中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症并采取针对性的护理干预,可有效缓解患者的疼痛,改善患者的各项功能,提高腰椎间盘突出症治疗的疗效,值得在临床广泛应用。     

神经松动术结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:观察神经松动术结合传统腰椎推拿对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:腰椎间盘突出症患者50例,随机分为2组各25例,均进行传统腰椎推拿手法治疗,观察组配合神经松动术治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高(straight leg raise,SLR)及JOA评分评定2组疗效。结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组(均P<0.01);SLR和JOA评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论:神经松动术结合传统腰椎推拿手法治疗腰椎间盘突出症效果较好,明显优于单一腰椎推拿手法治疗。     

Pilates运动操联合中医综合干预在腰椎间盘突出症保守治疗中的运用

目的:探讨Pilates运动操联合中医综合干预在腰椎间盘突出保守治疗中的运用效果。方法:将2016年6月至2017年12月在广东省中医院珠海医院骨科接受保守治疗的364例腰椎间盘突出症(lumbardisc herniation,LDH)患者随机分为2组,其中观察组184例,对照组180例。对照组采用针灸、牵引、推拿、热疗等中医综合方案及出院后常规健康管理,观察组采用中医综合方案联合Pilates运动疗法,比较两组患者干预前、干预1周后、1个月后及3个月后的视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、直腿抬高角度和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)变化情况。结果:干预前两组患者VAS评分、JOA评分、直腿抬高角度和ODI指数对比差异无统计学意义(P0.05),观察组在干预1周、1个月及3个月后的VAS评分、JOA评分、直腿抬高角度和ODI指数均明显优于对照组同期,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Pilates运动操联合中医综合干预能有效改善腰椎间盘突出症保守治疗效果,促进脊柱功能的恢复,值得在临床中推广应用。     

中药热奄包治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

江西省南昌县中医院 江西 南昌 330200 [摘要]目的 探讨中药热奄包治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 选取2019年9月至2022年12月南昌县中医院收治的腰椎间盘突出症患者62例。按治疗方法不同分为2组，对照组（30例）采取常规治疗，观察组（32例）采取常规治疗和中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、腰椎功能及活动度、复发率。结果 观察组治疗总有效率为96.88%，高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组VAS评分、腰椎功能及活动度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组VAS评分为（1.42±0.61）分，低于对照组的（2.50±0.67）分，观察组临床检查（5.20±0.36）分、自觉症状（6.29±1.42）分、日常能力（11.02±1.14）分、膀胱功能（-0.89±0.32）分，高于对照组临床检查（4.23±0.65）分、自觉症状（5.18±1.35）分、日常能力（9.67±1.55）分、膀胱功能（-1.26±0.53）分，直腿抬高评分（1.66±0.65）分，低于对照组的（2.51±0.76）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组半年内腰痛复发率为9.38%，低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药热奄包治疗腰椎间盘突出疗效确切，能有效减轻患者疼痛症状，改善腰椎功能及活动度，降低腰痛复发率。     

直腿抬高辅助吊带在骨科护理中的应用研究

目的 探讨常规直腿抬高训练联合应用直腿抬高辅助吊带对于骨科患者的临床护理效果。方法 选取 2021 年 9 月到 2022 年 9 月期间本院骨科收治 92 例骨科胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。随机将患者分文对照组和观察组，每组各 46 例。对 照组采用常规直腿抬高训练方法；观察组在对照组基础上联合应用直腿抬高辅助吊带进行干预。分析对比两组的康复效果、疼 痛程度、腰腿痛情况以及护理满意度。结果 观察组的临床康复效果明显好于对照组（P<0.05）。观察组的 VAS 疼痛评分显著低 于对照组（P<0.05）。观察组 DE JOA 腰腿痛评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组临床护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 结论 在骨科患者的临床护理中，应用直腿抬高辅助吊带能提高护理效果，减轻患者疼痛，提高护理满意度。     

恒温中药热敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:观察恒温中药热敷治疗腰椎间盘突出症（LDH）的效果。方法:选择2020年8月—2021年9月甘肃省中医院脊柱骨科收治的48例LDH病人作为研究对象。观察并记录恒温中药热敷治疗前及治疗2周后的视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分、健康调查简表（SF-36）评分、直腿抬高角度、腰椎活动度的变化。结果:治疗后病人的VAS评分低于治疗前（P<0.05）,JOA评分、SF-36评分、直腿抬高角度、腰椎6个方向的活动度均高于治疗前（P<0.05）,侧屈对称性改善（P<0.05）,侧旋对称性改变不明显（P>0.05）;治疗过程中病人均未发生严重不良事件。结论:恒温中药热敷能够有效缓解LDH病人的腰腿痛、腰椎功能及腰椎活动度,提高病人的生活质量。     

可调节自动计数直腿抬高锻炼器在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨腰椎间盘突出症术后应用可调节自动计数直腿抬高锻炼器的临床效果。方法选取我院2016年6—12月腰椎间盘突出症患者78例,随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规腰椎术后功能锻炼指导;试验组患者使用可调节自动计数直腿抬高锻炼器。比较两组患者术后患肢疼痛缓解情况、腰椎JOA评分、腰椎JOA评分好转率、患者满意度。结果试验组术后患肢疼痛缓解情况、腰椎JOA评分,腰椎JOA评分好转率、患者满意度明显高于对照组。结论腰椎间盘突出症术后应用可调节自动计数直腿抬高锻炼器,既能提高患者术后功能锻炼的依从性,又能提高患者的生活自理能力,提高腰椎术后疗效。     

经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症患者的疗效及对机体氧化应激水平的影响

目的:探讨经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果及对其一氧化氮(NO)、过氧化物岐化酶(SOD)水平的影响。方法:选择2017年1月至2020年6月诊治为腰椎间盘突出症的136例患者,按随机数字表法分为2组,各68例。对照组采用椎板开窗手术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜技术治疗,术后1个月评估疗效。比较两组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA腰椎评分(JOA)、直腿抬高角度、NO、SOD、炎性因子及并发症发生率。结果:观察组治疗后1个月ODI、VAS评分低于对照组(P0.05),JOA及直腿抬高角度高于对照组(P0.05)。观察组治疗后1个月NO、SOD水平升高,但治疗后3个月低于对照组(P0.05),治疗后1个月IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。观察组与对照组术后感染、切口愈合不良、感觉功能改变、血肿及脏器损伤发生率差异无统计意义。结论:与椎板开窗手术相比,经皮椎间孔镜技术能更好地改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能、减轻疼痛、降低氧化应激反应和炎性因子水平,手术安全性较高,值得推广应用。     

中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响

目的探讨中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响。方法选择2018年1月至2019年12月某院接诊的90例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为两组,各45例。对照组行常规康复护理干预,在此基础上,干预组行中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、功能障碍程度及腰椎功能。结果干预组治疗优良率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有高度统计学意义(P0.001);干预组干预7周后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论中药热奄包结合康复护理干预能够改善腰椎间盘突出症患者临床症状,减轻患者疼痛程度,利于改善腰椎功能。     

中药热奄包配合康复训练对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的：探讨中药热奄包配合康复训练对腰椎间盘突出症病人康复的影响。方法将120例经保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，每组各60例，两组均采用传统常规保守治疗及护理方法，观察组在此基础上根据病人情况制订因人而异、因痛而异的中药热奄包配合康复训练方案，观察两组的总有效率、疼痛改善情况及腰腿部活动功能。结果在治疗8周后，两组患者的疼痛、直腿抬高程度、腰部活动度较干预前均明显改善，差异有统计学意义（P＜0．01），其中观察组的疼痛、直腿抬高程度、腰部活动度改善程度均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；观察组的总有效率为95．0％，对照组为73．33％，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论腰椎间盘突出症患者在康复过程中加用中药热奄包配合康复训练，可以减轻疼痛，改善腰腿部活动功能，提高治疗的有效率，促进病人康复。     

腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果

目的探究腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果。方法选取2018年4月至2019年6月90例腰椎间盘突出症患者,采用摸球法分为联合组和对照组,各45例。联合组采用针灸推拿联合牵引治疗,对照组采用单一牵引治疗。治疗2个月后开展随访,记录治疗总有效率、复发率、直腿抬高角度、运动功能评分及治疗前年后腰椎功能评分。结果联合组治疗总有效率95.56%,高于对照组的75.56%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组复发率2.22%,低于对照组的17.78%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组直腿抬高角度及运动功能评分均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组腰椎功能评分低于对照组,两组治疗后均低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果显著,可降低复发风险,改善其预后。     

综合护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用

目的 探讨护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用。方法 对我院收治的180例行脊柱融合术治疗的腰椎疾病患者实施综合护理干预,比较患者治疗及护理前后的疼痛VAS评分、身体功能JOA评分、直腿抬高角度、腰背伸高度。结果 患者术后6个月疼痛VAS评分、身体功能JOA评分、直腿抬高角度、腰背伸高度较术前均明显改善。结论 对行脊柱融合术治疗的腰椎疾病患者采取综合护理干预有助于手术恢复,能有效缓解疼痛,恢复腰椎运动与神经功能。     

直腿抬高拔伸法配合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症下肢疼痛麻木的效应研究

目的:研究直腿抬高拔伸法配合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症中下肢疼痛麻木的临床效应。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为2组各30例,治疗组接受直腿抬高拔伸法配合腰痛活血胶囊治疗2周,对照组接受常规推拿手法及药物治疗2周。2组病例分别进行治疗前后改良的日本骨科学会下腰痛评分表(JOA评估)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分统计,比较2组下肢疼痛麻木症状的治疗效应。结果:下肢疼痛麻木的JOA及VAS评分改善效果治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:直腿抬高拔伸法(单一手法)配合腰痛活血胶囊能够较好地改善患者的下肢疼痛麻木症状,促进患肢功能恢复。     

基于针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:应用针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症(LDH),并对其疗效进行观察。方法:选取符合纳入标准的患者30例,以针刺刺激坐骨神经干治疗,并观察治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)、直腿抬高角度(ASLR)以及腰椎功能评分(JOA)。结果:治疗后患者主要症状、体征、疼痛评分有降低,且治疗前后各项差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症能有效缓解患者症状、体征,降低疼痛评分,临床疗效明显。     

规范化康复疗法在腰椎间盘突出症患者中的疗效观察

目的探讨规范化康复疗法在腰椎间盘突出症患者中的效果。方法采用随机数字表法将2016年5月至2019年5月在某院接受治疗的腰椎间盘突出症患者96例分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规康复疗法,观察组给予规范化康复疗法,比较两组疼痛程度和腰椎功能,以及患者遗留腰痛、腿痛症状、复发率情况。结果治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001);治疗后,观察组腿痛、腰痛、复发率以及直腿抬高试验阳性发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者实施规范化康复疗法可以提高治疗效果,改善患者预后。     

小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察小针刀松解术联合乌头汤加味对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能(JOA)评分的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者134例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组67例。对照组采用小针刀松解术治疗,观察组采用小针刀松解术联合乌头汤加味治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的疼痛(VAS)评分及JOA评分。结果:观察组的总有效率为92.54%高于对照组的77.61%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组的JOA评分和VAS评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗3周后观察组的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症患者,临床效果显著,可明显减轻患者疼痛,有效改善腰椎功能。