假如缺乏维生素D

人体内的维生素D主要与钙和磷的代谢有关,其中维生素D3在体内骨骼组织的矿物质转化过程中起着十分重要的作用。它不仅促进钙与磷的吸收,还能使钙和磷最终形成骨骼组织的基本成分。但维生素D3并不能直接发挥作用,而必须先经过代谢转化成为具有活性的形式-1,25-二羟维生素D3才能发挥生理作用。     

维生素D缺乏的临床药理学和相关儿童期疾病防治研究进展

 目的 介绍近年来维生素D（VD）的功能、维生素D缺乏与临床疾病的关系以及儿童期维生素D补充剂应用状况方面的研究进展。方法 对国内外已有文献进行分析与归纳。结果 维生素D除具有经典的调节钙磷平衡和维持骨骼健康的作用外,还具有广泛的骨外生物学效应,如调节免疫、抗肿瘤、防治代谢综合征和保护中枢神经系统的功能等;儿童期维生素D缺乏与多种疾病发生有关。维生素D应用状况不理想,维生素D缺乏仍然是全球性的营养问题。结论 维生素D营养状况与健康关系密切,合理应用维生素D具有重要意义。     

妊娠期维生素D营养水平监测评估的临床意义

维生素D不仅是人体必需的营养物质,还是体内重要的类固醇激素,参与机体钙磷代谢,发挥调节免疫和各种组织细胞的生长、分化、凋亡的作用[1]。正是由于维生素D的生物多效性决定了临床上维生素D缺乏或不足可能导致骨骼的代谢性疾病、心血管疾病、糖尿病、代谢综合征、自身免疫性疾病等[2],维生素D过量会引发高钙血症、钙质异常沉淀等一系列组织器官损伤。维生素D的营养状况已成为全球关注的热点问题。     

“固本益肾汤”联合骨化三醇治疗肾性骨营养不良临床研究

肾性骨营养不良（ROD）是指由慢性肾脏疾病及终末期肾脏疾病引起的体内矿物质和骨代谢系统紊乱,包括钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）及维生素D代谢异常;骨转换、骨矿化、骨容积、骨线性生长或骨强度异常．软组织钙化和继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的一组综合征。     

维生素D与“肾藏精主生殖”的功能探讨

随着对人体生殖功能与维生素D内分泌系统之间作用机制的深入研究,维生素D除了调节钙磷代谢的功能外,与人类生殖也具有密切关系。维生素D缺乏会出现两性生殖功能异常。中医学认为肾藏精主生殖,生殖功能异常与肾虚证之间存在一定的联系。对维生素D的作用机制与肾藏精主生殖的相关性研究予以阐述和探讨。     

补钙的科学

在补钙的同时,还要不要补充维生素D 维生素D是打开钙代谢系统大门的一把金钥匙。如果没有维生素D的参与,人体对膳食中的钙吸收还达不到10％。另外,维生素D还具有促进肾脏对钙的重吸收和调节血钙水平等功能。 人体内维生素D的来源主要有两种途径,即从膳食中摄取,以及通过阳光中的紫外线照射皮肤,合成活性维生素D。在冬季,不少人很少到户外活动,接受阳光少,合成维生素D的数量也就更少,以致不能满足正常的生理需要。如果人体中维生素D不足,会导致钙、磷吸收下降,就很容易引发疾病,如小儿佝偻病、骨软化病、骨质疏松症等。     

维生素D、K2水平与老年OPF患者骨密度及临床疗效的相关性分析

目的：分析维生素D、K2水平与老年骨质疏松性骨折（OPF）患者的骨密度及临床疗效的相关性。方法：回顾性分析2020年1月至2022年1月在南阳市骨科医院接受治疗的老年OPF患者的资料,从中选取采用常规术后治疗的63例患者纳入对照组,另选取在常规术后治疗的基础上加服维生素D、维生素K2及骨化三醇的63例患者纳入观察组,比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间,观察治疗前后骨代谢指标、骨密度、血清维生素D与维生素K2水平,分析其中相关性。结果：治疗后,观察组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,股骨颈骨密度、维生素D、维生素K2及各项骨代谢指标均优于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;经Pearson相关分析,维生素D、K2水平与ODI评分、骨折愈合时间、碱性磷酸酶（ALP）均呈负相关,与股骨颈骨密度、骨钙素（BGP）、骨形态发生蛋白–2(BMP–2)均呈正相关,而维生素D与维生素K2间呈正相关。结论：维生素D、K2水平与老年OPF患者的骨密度、临床疗效及骨质相关骨代谢指标均具有明确的相关性,通过补充维生素D、K2能够辅助提高患者的...     

自然养生法,晒太阳

春暖花开的季节之后,便是艳阳高照的盛夏时分,人们的心情想必会因为湛蓝的天空和耀眼的阳光而开朗不少。不过,在心情愉悦的同时,你想过晒太阳还是一种自然养生法吗?晒太阳的好处晒太阳能够帮助人体获得维生素D,这是人体维生素D的主要来源。延缓衰老,其中起作用的就是维生素D。研究显示,体内维生素D水平较高者比维生素D较低者的机体平均年轻5岁左右。维生素D又叫"阳光维生素",人体皮肤中所含的维生素D3源通过获取阳光中的紫外线来制造、转换成维生素D,它可以帮助人体摄取和吸收钙、磷,使     

维生素K4、维生素D2对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响

为探讨不同剂量水平的维生素K4及维生素D对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响。选择年龄60~84岁(72.17±1.216岁),绝经女性骨折病人35例,随机分为4组,分别给予不同剂量的维生素K4及维生素D口服,实验进行20天。通过观察患者服药前后血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、血清凝血酶原时间及血清骨钙素值的变化,综合评价维生素K、维生素D对老年妇女骨折早期骨代谢的影响。结果显示,不同剂量水平维生素K4、维生素D对绝经妇女骨折早期骨代谢的影响不同,有统计学意义。维生素K4对骨代谢的影响作用超过维生素D,并随剂量水平不同而差异有显著性。但维生素K4、维生素D对骨代谢的影响无交互作用。表明维生素D、维生素K4能促进骨折早期骨代谢,对骨折愈合有一定促进作用,且维生素K的作用强于维生素D。     

2型糖尿病患者血清PTH、25-羟维生素D水平变化及与骨密度关系研究

目的分析2型糖尿病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D水平变化及与骨密度的关系,为减少2型糖尿病患者骨质疏松的发生提供参考依据。方法选取256例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同骨量分为骨量正常组(n=137)、骨量减少组(n=81)和骨质疏松组(n=38),比较3组一般资料及血清PTH、25-羟维生素D水平和骨密度。根据不同25-羟维生素D水平分为维生素D充足组(n=23)、维生素D不足组(n=64)和维生素D缺乏组(n=169),比较血清PTH水平和骨密度。分析血清PTH、25-羟维生素D水平与骨密度的相关性。结果骨质疏松组病程、PTH均明显高于骨量正常组和骨量减少组(P均0.05),体质量指数以及全髋、股骨颈、L2—4骨密度均明显低于骨量正常组和骨量减少组(P均0.05);维生素D缺乏组血清PTH水平明显低于维生素D充足组和维生素D不足组(P均0.05),全髋、股骨颈、L2—4骨密度均明显低于维生素D充足组(P均0.05)。校正患者的糖尿病病程、年龄和体质量指数后,Pearson相关性分析显示25-羟维生素D与股骨颈骨密度存在显著正相关性(P0.05),PTH与全髋骨密度、股骨颈骨密度和L2—4骨密度均存在显著负相关性(P均0.05)。结论 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平明显降低,血清PTH水平明显升高,骨密度与血清PTH、25-羟维生素D水平有一定相关性,血清PTH水平升高的患者更容易出现骨量减少或者骨质疏松。     

针灸治疗原发性骨质疏松症的机制探讨

目的探讨针灸治疗原发性骨质疏松的临床疗效及作用机制。方法收集原发性骨质疏松患者80例,采用抽签法将患者分为针灸组和常规组,每组40例。常规组采用常规药物治疗,口服碳酸钙D3片、阿法骨化醇、肌注降钙素针。针灸组采用针灸治疗。比较两组治疗前后骨痛评分、血清睾酮、骨代谢指标变化情况及临床疗效。结果治疗后,针灸组患者的骨痛评分明显低于常规组(P0.05)。治疗后针灸组睾酮、骨化三醇水平明显高于常规组(P0.05)。针灸组的总有效率明显高于常规组(P0.05)。结论针灸能有效缓解原发性骨质疏松症患者的骨痛,改善其骨代谢,提高成骨细胞活性、骨化三醇水平,提高整体疗效,值得临床推广应用。     

维生素D与肾藏精主纳气的功能探讨

中医学认为肾虚喘者调补肾精可一定程度上改善哮喘、机体发育迟缓等疾病。现代研究发现,呼吸系统疾病的患者大多有维生素D缺乏。维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,除能调节钙、磷平衡外,对呼吸、生殖及内分泌系统疾病均有一定的辅助疗效。前期研究表明,维生素D与肾藏精主纳气之间有可能存在一定的关联性,调节维生素D轴可以作为治疗肾虚不纳气的新思路。     

女贞子对去卵巢大鼠钙代谢及维生素D依赖型基因表达的影响

目的研究补肾中药女贞子对去卵巢大鼠钙代谢及维生素D依赖型基因表达的影响。方法大鼠去卵巢手术处理4周后,ig给药治疗14周。血清、尿液及粪便中钙水平采用比色法测定。RT-PCR技术分析小肠及肾脏基因表达。结果大鼠去卵巢后体内钙流失显著增加,表现在血钙下降,尿钙及粪钙排泄增加。女贞子可以有效防止尿钙及粪钙排泄增加,并恢复血钙水平。RT-PCR分析表明雌二醇和女贞子都可以抑制去卵巢引起的小肠维生素D受体(VDR)mRNA表达下降。女贞子对肾脏25-羟基维生素D 1-羟化酶(1-OH ase)及25-羟基维生素D 24-羟化酶(24-OH ase)mRNA无明显作用,但却可以提高肾脏钙结合蛋白-9k(C aBP-9k)及钙结合蛋白-28 k(C aBP-28k)的基因表达。结论女贞子能够改善雌激素缺乏所引起的钙失衡状态,主要是通过提高小肠对活性维生素D的敏感性及加强肾脏对钙的重吸收而发挥作用的。     

双黄益骨方对芳香化酶抑制剂致乳腺癌患者骨量丢失骨代谢的影响

目的观察双黄益骨方对芳香化酶抑制剂内分泌治疗后出现骨量减少(AIBL)乳腺癌患者血清骨代谢生化标志物的影响。方法将70例AIBL患者随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,观察组在西医治疗基础上给予双黄益骨方治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、骨密度(BMD)、雌二醇(E2)水平及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平变化情况。结果 2组治疗后疼痛程度评分均较治疗前降低(P均0.05),且观察组疼痛改善更明显(P0.05);对照组治疗前后各部位BMD、E2水平及骨代谢指标比较差异均无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后各部位BMD及骨代谢指标均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05)。结论双黄益骨方可减轻芳香化酶抑制剂内分泌治疗后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常,且无明显提高雌激素水平的作用,值得临床推广应用。     

microRNA表达对血管性痴呆的影响

microRNA作为体内一种有调控功能的内源性非编码RNA,广泛参与人体发育、细胞增殖、脂质代谢等过程,并对体内大部分的生命过程起到一定的调控作用。近年来学者认为,血管性痴呆(vascular dementia,VD)的发生可能与乙酰胆碱的缺乏、大脑细胞凋亡、脑缺血引起突触改变、脑缺血后的炎症反应等异常因素存在较大关系,并且上述VD的高危因素的发生、发展过程中均有microRNA调控的广泛参与,因而microRNA对该病的发生、发展可能起着至关重要的作用。随着近年microRNA在机体内生命过程调控作用机制研究逐渐深入,大量研究得以证实,前列腺癌、乳腺癌、股骨头坏死等患者循环血中microRNA表达呈特异性变化,循环microRNA作为疾病潜在的新型标志物得到大量学者认可,研究循环microRNA的体内变化有望用于疾病的早期诊断。本文综述VD相关microRNA的研究进展,同时对microRNA用于血管性痴呆患者早期诊断与治疗进行展望。     

补肾益骨方抗骨质疏松临床价值探索

目的 探索补肾益骨方联合阿法骨化醇胶丸及碳酸钙D3片抗骨质疏松症临床疗效并探讨其机制。方法 研究最终纳入病例151例,所有患者均完成6个月随访,予阿法骨化醇胶丸、碳酸钙D3片作为基础治疗,试验组加用补肾益骨方汤剂口服,研究过程对受试对象、结局评估者及数据统计者设盲。分别于治疗前,治疗后2、4、6个月检测患者肝肾功能、血清BGP、血清BALP、骨密度并评定治疗效果。结果 治疗后2个月,所有患者均未提高骨密度,且2组患者总有效率差异无统计学意义。但BGP、BALP水平明显改善,治疗后4个月、6个月时试验组有效率高于对照组,骨密度、BGP、BALP较前明显改善,且以试验组改善明显。研究结果在时间及分组上存在交互作用。结论 补肾益骨方联合阿法骨化醇胶丸及碳酸钙D3片能发挥西药优势并通过增加成骨活性,调节骨代谢平衡,以达到抗骨质疏松的作用,疗效优于单纯西医治疗,是安全有效的临床抗OP方案。     

维生素D与支气管哮喘、牙周炎发病的关系研究进展

维生素D是人体必需的脂溶性维生素,既可内源性合成,也可通过膳食获得。维生素D缺乏会增加罹患牙周炎的风险,加重牙周炎的严重程度,增加失牙率,同时也影响着其他疾病的发生,如哮喘、癌症、糖尿病等。支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的慢性气道炎症。维生素D与哮喘发病有密切的关系,维生素D缺乏是增加哮喘发生率的危险因素之一,其具体机制可能与维生素D参与骨代谢和免疫调节有关。本文就维生素D对支气管哮喘和牙周炎影响的研究进展作一综述。     

维生素D和元素钙与2型糖尿病中医证型的相关性研究

目的：探讨维生素D和元素钙与2型糖尿病中医证型之间的相关性。方法：将符合阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证的2型糖尿病患者按中医辨证分为阴虚热盛组92例、气阴两虚组186例和阴阳两虚组26例,观察分析3组患者血清25-羟维生素D、血清元素钙水平及年龄、病程等情况。结果：3组血清25-羟维生素D、血清元素钙含量比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;3组中任意两组间血清25-羟维生素D含量比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。阴虚热盛组与气阴两虚组元素钙含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;阴阳两虚组与其他两组元素钙含量比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。血清25-羟维生素D与血清元素钙有较微弱的正相关性（P〈0.05）;病程与血清25-羟维生素D有显著的负相关性（P〈0.01）;病程与血清元素钙有显著的负相关性（P〈0.01）。结论：维生素D和元素钙随2型糖尿病病情发展的中医证型呈较规律的递减改变,说明维生素D和元素钙与2型糖尿病的病情进展有密切关系。     

"特殊"孩子的特殊菜单

1、多选富含维生素的食品。如维生素A、B6、B12、尼克酸等。最新研究表明,有些孩子发胖是因缺乏这些维生素造成的,因为它们在人体脂肪分解代谢中具有重要作用,一旦不足就会影响机体能量的正常代谢而使之过剩,形成肥胖。2、补足钙元素。多安排豆制品、海产品、动物骨等高钙食物。胖孩子由于体重超标,体液增多,对钙的需求量增大,若不补足,会较一般孩子更容易患上佝偻病。3、足量饮水。这不仅是小儿本来就旺盛的代谢所需,     

人参与维生素D轴的潜在相关性研究

目的:探讨人参与维生素D轴作用机制的潜在相关性。方法:大量查阅、搜集和整理国内外相关文献资料,进一步做对比、分析和探讨。结果:人参与维生素D在多种疾病的发生发展及治疗预后中存在着较高的关联度。结论:人参可能通过对维生素D轴的调节发挥治疗有关疾病的功效。